酒精肝的并发症有哪些?
酒精肝的并发症有哪些?
1、上消化道出血
慢性嗜酒者并发上消化道出血,可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),故须视出血部位而决定治疗。冰水加小量去甲肾上腺素或其他止血剂洗胃,对胃粘膜糜烂所致出血可能有效。如为门脉高压引致门脉高压性胃病出血,可用善得定、施他宁有效。善得定用法:0.1mg缓慢静脉注射,随后3mg静脉点滴,连续滴注至少48h,溃疡病出血可用洛赛克或雷尼替丁治疗。 EVB治疗,现可用三腔气囊管压迫,加善得定或施他宁治疗,用法同上。为了更好较长时止血,可选择硬化剂疗法或套扎曲张静脉血管疗法(EVL)。AH(酒精性肝炎)引起的门脉高压症,经治疗门静脉压可以恢复正常,静脉曲张亦可消失。
2、腹水
和AC(酒精性肝硬化) 并有腹水者,以改善肝功能为主要治疗,当门静脉压降至正常,血清白蛋白水平增高时,尿量即自行增多。钠摄入须限制,利尿剂的应用须慎重因AH、AC病人常合并有低钾、低镁、低钙、低磷血症。应禁用单用主要作用于近端肾小管的氯噻嗪类。 因其不能拮抗醛固酮对远端肾小管的作用,故不仅对伴有醛固酮增多的肝硬化病人缺乏利尿作用,日_将加剧钾、镁的丢失,诱发低血钾性碱中毒和肝昏迷,故应联合应用,如与螺内酯(50-100mg)和双氢克尿塞(50-100mg/d)合用。治疗期间应注意经常复查血、尿电解质,心电图和血气分析,以防发生高钾学症。
3、肝昏迷AC和AH病人如发生肝性脑病
应注意考查其诱发原因,如消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,作预防性用谷氨酸钠、钾不当、蛋白质摄入过多等。 其原因有时错综复杂。消化道出血与感染应予控制,电解质和酸碱紊乱应及时纠正。同时宜减少肠道细菌对氨基酸和尿素类分解。
4、感染
由于AH、AC患者营养状态较差,免疫力低下以及生活自理能力和卫生条件较差等因素影响,病人极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。同时应注意细菌性自发性腹膜炎的早期诊断。除常规指标外,目前注重腹水PH与中性多核细胞(PMN)绝对计数。三者中两项阳性即应考虑可能并发自发性细菌性腹膜炎,并给予相应及时治疗。
5、电解质与酸碱平衡失调
由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,在AC、AH病人中,常出现电解质与酸碱紊乱,并发低钾、低镁、低钙、低磷血症及各种酸碱失衡。其产生机制与乙醇代谢产生乳酸和其他代谢并发症,如贫血、肌痛、横纹肌溶解、戒酒综合征、肝昏迷等有关。低钾、低镁、低钙、低磷常伴同存在,临床表现抽动、震颤、瞻望等症状不易区别,心电图亦缺乏特异表现,须监测血、尿电解质。
酒精肝的并发症
一、酒精代谢产生高乳酸血症、酮症,引起阴离子间隙代谢性酸中毒;酒精过度可能麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。此外由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及酒精所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,严重时导致死亡。
二、酒精肝会引起的门脉高压症,而门脉高压症多发生上消化道出血,如果不能及时有效的处理和应对,可能会出现休克等情况危及生命。
三、酒精肝患者多因消化道出血,电解质与酸碱紊乱,继而引发感染等因素,再结合本身错综复杂疾病,如果发生肝昏迷时,抢救不当或不及时,会导致死亡。
脂肪肝并发症
1、常并发有酒精中毒的其他表现,如酒精依赖,胰腺炎,周围神经炎,贫血,舌炎,酒精性肝炎,肝硬化等。
2、营养过剩型脂肪肝常管理层其他基础疾病并发出现,如肥胖症,糖尿病,高脂血症,高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),痛风,胆石症等。
3、营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存,如结核病,溃疡性结肠炎等。
4、妊娠急性脂肪肝常并发有肾功能衰竭,低血糖,胰腺炎,败血症,弥散性血管内凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣,男性乳房发育,睾丸萎缩,阳痿,女子有闭经,不孕等。
酒精肝常表现为腹痛乏力
1、酒精性脂肪肝通常没有症状,有些酒精肝的症状表现可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。
2、酒精性肝炎往往是源于短期内大量饮酒引发,酒精肝的症状表现临床除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、尿色发黄、腹痛、腹泻等,且有显注的体重减轻。化验检查可表现为平均红细胞体积增大、转氨酶升高、转肽酶增高、血清胆红素增高等。
3、至于酒精性肝硬化的早期症状表现可无,中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状表现。肝硬化失代偿期可显现黄疸、腹水、双下肢浮肿、上消化道出血等症状。
总之,由于酒精肝早期没有特别的症状表现,很容易被忽视,而后期可能发展为肝硬化、肝癌等危险疾病,而在严重酗酒时也可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭,所以,一旦得了酒精肝,患者一定要注意及时到正规的肝病专科医院接受专业治疗,以免耽误最佳治疗时间。
酒精肝的并发症
1、上消化道出血:
酒精肝的并发症有门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。
2、腹水与感染:
酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
3、肝性脑病(肝昏迷):
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
4、电解质紊乱、酸碱平衡失调:
酒精肝的并发症还有电解质紊乱、酸碱平衡失调。乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。
酒精肝会并发症有哪些
1、上消化道出血
酒精肝会造成患者门脉高压症,如果没有及时有效的进行处理和治疗的话会让患者出现休克甚至是危及生命。
2、电解质紊乱、酸碱平衡失调
酒精对人体造成非常多的影响,酒精代谢使得患者发生代谢性酸中毒、如果过量喝酒的话会引起呼吸性碱中毒。酒精代谢排毒过程还会导致酸碱发生紊乱、电解质紊乱,从而发生了低钙、低钾、低镁血症,是造成患者死亡非常重要的因素。
3、肝性脑病(肝昏迷)
酒精肝造成肝昏迷的原因非常多,如果没有及时抢救或抢救的方法不当的话,会造成患者死亡。
4、腹水与感染
酒精肝患者会出现腹水的情况发生,使得电解质紊乱,有危及生命的威胁。酒精肝会导致人体的免疫下降特别容易发生感染,特别是细菌性自发性腹膜炎和肺部的感染,也是导致死亡的一个重要原因,患者需要特别注意。
得了酒精肝会死吗
随着日常生活节奏加快,喝酒就成了人们一种生活中的消遣方式,很多患者经过长期大量饮酒导致自己患上酒精肝及并发症导致其死亡,那么下面我们来了解下。
一、腹水与感染,酒精肝患者若不及时治疗任其发展,很轻易转化为肝硬化liver,出现肝腹水,轻易导致酒精肝的各种并发症的出现,这会造成患者免疫力低下,轻易引发细菌性自发性腹膜炎,导致患者的死亡。
二、消化道出血,这主要是由于患者的患者肝脏受损,溃疡病或食管静脉曲张破裂出血造成的,酒精肝患者若不及时治疗,很轻易出现休克的现象,严重时出现死亡的现象。
三、电解质紊乱、酸碱平衡失调,轻易使酒精肝患者出现低钾、低镁、低钙、低磷血症等疾病,同时患者的消化道等收到严重的损害,很轻易导致患者的死亡。
四、肝性脑病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果强就不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
酒精的代谢产物乙醛对肝脏组织的毒性作用非常大。而从酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,是一个逐步发展的过程,在多数 情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝病,等到出现症状如肝区疼痛,若不及时治疗则很容易发展成为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,重则危及生命。
一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精(相当于50度白酒100ml),女性更少。如果超过这个量,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。另外,酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以已患有酒精肝或病毒性肝炎患者切忌饮酒。
以上就是关于酒精肝危害及并发症的介绍,相信朋友们看了过后会有一定的了解,如果不注意酒精肝的危害及并发症的治疗,那对我们的生命将造成很大的危害。因此酒精肝不及时将致命,我们要随时提高警惕,保证我们的身体健康。
酒精肝炎能治好吗
酒精肝当然可以治愈了,而且大多数患者愈后良好。酒精肝只要早发现早治疗一般没什么严重后果,问题在于由于我们肝脏的代偿功能很强大,早期酒精肝并没有什么明显的临床症状,或者出现一些没有特异性的症状,患者很容易忽略,导致最后发现时已经是重度酒精肝或者酒精性肝硬化早期,所以有五年以上酗酒史的人最好定期检查肝脏功能,做到早发现早治疗。
酒精肝患者在日常生活中也要多加注意,养成良好的生活习惯和饮食习惯,对于酒精肝的恢复可以起到良好的辅助作用,酒精肝患者在平时多吃一些对肝脏有利的食物。
酒精肝引起的并发症有哪些?
酒精肝引起的并发症有哪些?酒精肝从字面意思上看就是由酒精造成肝脏出现问题,专家指出酒精肝,准确地说是酒精性脂肪肝,是由于过量的酒精导致肝细胞坏死而引发的肝脏病变。
酒精肝在临床上没有什么特异性,也就是说没有什么明显症状,不过有的患者会出现食欲不振、疲倦乏力、腹胀、恶心、呕吐等症状,也有部分患者会出现肝区疼痛,黄疸等肝功能异常的表现症状。那酒精肝有哪些并发症酒精肝如果不及时治疗的话,可能会朝着肝纤维化、肝硬化的方向发展。酒精肝的并发症可以从以下几个方面体现:
一、酒精代谢产生高乳酸血症、酮症,引起阴离子间隙代谢性酸中毒;酒精过度可能麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。此外由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及酒精所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,严重时导致死亡。
二、酒精肝会引起的门脉高压症,而门脉高压症多发生上消化道出血,如果不能及时有效的处理和应对,可能会出现休克等情况危及生命。
三、酒精肝患者多因消化道出血,电解质与酸碱紊乱,继而引发感染等因素,再结合本身错综复杂疾病,如果发生肝昏迷时,抢救不当或不及时,会导致死亡。
四、酒精肝患者因渗透压、电解质、营养等因素进而出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,严重影响酒精肝患者的正常生活。
酒精肝引起的并发症有哪些?从以上的四点酒精肝并发症中,我们得出酒精肝患者要及时治疗,治疗的同时可以采用食疗方案,了解肝脏不好吃什么 ,达到事半功倍的效果。并发症是严重的,危害患者的生病,因此酒精肝患者要重视治疗,到大型正规的肝病医院进行就诊,积极配合医生的治疗,达到治愈的目的。
如何判断是否患上酒精肝
专家指出,有研究表明,男性每天40g酒精,女性更少的饮酒持续这个量喝上3~5年,那么酒精肝、肝硬化就会接踵而至。过量饮酒可加重肝脏负担,最终导致肝硬化的出现,所以对喝酒的人,如果满足此条件的,都需要警惕酒精肝的出现。
要想控制酒精肝,及早发现酒精肝很重要。酒精肝的早期症状不明显,部分患者可出现食欲不振、腹胀、倦怠、呕吐等表现,一般患者发病前往往短期内曾大量饮酒,后来出现发热、腹痛、腹泻等症状,中后期可出现腹痛、体重减轻、尿色深、齿龈出血等症状。
专家提醒:一旦长期有饮酒史的人,出现以上的症状,就要考虑到酒精肝的可能,此时应尽快去检查,一旦发现有酒精肝,及早治疗,治疗酒精肝时候,首先必须戒酒,而为了保证病情不进一步发展,患者应该要及早找一家正规专业肝病医院,进行规范治疗。
酒精肝的危害大,甚至还可能会出现一些并发症,有的患者会出现急性肠胃炎:而有的引发细菌性痢疾、急性肠胃炎等肠道传染病;所以,对酒精肝我们要提高警惕,提早发现,及早治疗
酒精肝能治好吗
酒精肝当然可以治愈了,而且大多数患者愈后良好。
酒精肝只要早发现早治疗一般没什么严重后果,问题在于由于我们肝脏的代偿功能很强大,早期酒精肝并没有什么明显的临床症状,或者出现一些没有特异性的症状,患者很容易忽略,导致最后发现时已经是重度酒精肝或者酒精性肝硬化早期,所以有五年以上酗酒史的人最好定期检查肝脏功能,做到早发现早治疗。
酒精肝有哪些临床知识呢
酒精肝最善“潜伏”,一旦临床症状明显,病情已经比较严重了“你的肝就像在酒里泡着一样了,拿出来捏一把都能滴出酒来了,属于无酒不欢的那种吧。”听着医生的话,患者的脸微微一红,“但是我怎么一直都没有什么症状呢?”对此,某航天中心医院副院长、消化科主任医师认为,酒精肝最大的特点就是非常善于 “潜伏”,在初期几乎没有明显症状,因此不容易发现,而一旦出现明显临床症状,比如肝区不适、食欲不振、恶心呕吐的时候,往往病情已经比较严重了。
肝脏如同人体内的化工处理厂,各种各样的毒素都要通过这个处理厂来排解,少量的酒能容易地被这个处理厂给处理掉,但如果长期超量喝酒,那么酒精对肝脏的毒性持续累积,造成肝脏负荷过大而罢工。
调查显示每天白酒二两,十多年后就有可能出现肝硬化。因此,经常喝酒的人,一定要定时体检,以便早期发现酒精肝。
轻度酒精肝并没有明显症状,但是并不能因为轻度酒精肝没有明显症状就掉以轻心。
酒精肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒总量成正比。由于酒精的代谢产物乙醛对肝细胞的毒性作用非常大,在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝病,等到出现症状如肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状,到医院检查肝功能异常,如转氨酶、转肽酶升高,这已是酒精性肝炎了。
酒精肝的治疗需要趁早,如果患者在轻度酒精肝时,就进行治疗,是很容易治愈的,但是轻度酒精肝患者在治疗时,首先就是要戒酒,否则不但可能没有治疗效果,很可能会导致轻度酒精肝病情的加重。
据不完全统计,现在我国的脂肪肝患者多数是轻度酒精肝。持续饮酒可使脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。针对轻度酒精肝的治疗方法很有限,主要以预防为主。
专家认为,轻度酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量、终末期肝病进行肝移植。