大叶性肺炎要如何诊断才正确
大叶性肺炎要如何诊断才正确
肺炎的种类包括多种多样,其中还有一种肺炎是大家可能听说过的,那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?
大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎,以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。
大叶性肺炎起病急骤,患者会出现急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。
大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音,实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等,并发感染性休克。
通过医学诊断大叶性肺炎,可在检查中看到患者的血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性,痰、血培养有肺炎球菌生长,痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升,胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
肺炎传染吗
肺炎有传染性吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
肺炎和结核的区别
引起肺炎的病原体较多,有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等)、支原体、衣原体、病毒(流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等)、真菌等。
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热。胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
中老年重症肺炎和肺结核的区别
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
在治疗上,肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
肺结核病免疫学诊断:
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。
Ⅹ线检查
胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
痰结核菌检查
(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。
(2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
其他检查
1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
如何避免患上大叶性肺炎
如何避免患上大叶性肺炎?大叶性肺炎又称,肺炎球菌肺炎。大多数大叶性肺炎患者都有状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰等症状,大叶性肺炎的出现会给患者带来很大的危害,因此谁都不希望自己患上大叶性肺炎,接下来小编就来为大家介绍下如何避免患上大叶性肺炎?
1、免疫接种
免疫接种是人们预防大叶性肺炎的最有效的手段,科学家们1911年就开始研究对付它的疫苗,要研制疫苗最重要的是要搞明白病原菌及其致病的机理和成分,想办法生产出既能刺激人体产生抗体又安全的制品。
23效价肺炎球菌疫苗研制成功后,从实际应用的观察研究看,它不但对健康人和老年人有很好的保护效果,而且对那些患有糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、大叶性肺炎等人群也有较好的保护效果。目前23效价肺炎球菌疫苗已在30多个国家和地区使用,我国卫生部也于1996年批准在国内使用。
2、补锌
日益增加的研究数据显示,缺锌儿童患上大叶性肺炎以及因此死亡的风险更高,适当补锌不仅可以预防大叶性肺炎的发病率,而且有研究表明,在重症大叶性肺炎的急性发病期,补锌还能缩短病程,降低治疗失败率。
3、充足的营养
营养不足会令儿童的总体免疫力降低,因为要使免疫系统正常发挥作用,机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外,营养不良的儿童呼吸肌较弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,营养不良的儿童更易受大叶性肺炎侵袭。
4、学会腹式呼吸
通过腹式呼吸,可调动中下肺部肺泡,加强呼吸深度,可以改善大叶性肺炎,促使全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解喘息症状。
5、坚持散步及慢跑锻炼
通过散步及慢跑的锻炼,可以改善和增强肺部呼吸功能,使肺泡能有足够的活动,有效地增强肺组织弹性,提高肺泡张开率,从而增加肺活量。
温馨提示:上文介绍了如何避免患上大叶性肺炎,相信大家都已经详细的了解了,希望小编的介绍能够给广大的大叶性肺炎患者带来帮助。
大叶性肺炎会出现哪些合并症
1.一般大叶性肺炎的发病原因虽然很常见,但是引起的身体异常症状却也是特别多,还对患者的生活影响挺大的,发病很急的大叶性肺炎患者,会很快出现高烧和胸痛的症状,不但咳嗽,还有大量的颜色深的痰液出现,并且也像一般肺炎一样呼吸困难,甚至有一部分大叶性肺炎患者还会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现呢。一般特别严重的大叶性肺炎患者不但呼吸困难,还会出现严重的休克症状呢。
2.像中毒性休克可是大叶性肺炎最为严重的一种并发症了,这种情况一般是一些年龄大还体质较弱的常出现,都是因为感染肺炎的细菌进入血液循环所引起的一系统的不良反应。如果出现了这种中毒休克的病情不及时的进行抢救治疗的话呢,还可能会让患者的生命都受到威胁呢。不过败血症也是大叶性肺炎能引起的并发症之一,这都是因为身体的抵抗力在特别低的时候呢,大量的细菌就会进入血液,这样是能引起败血症病情的,更严重的还会并发脑膜炎的病情呢。
3.其实当大叶性肺炎发展的很严重的时候呢,这时候更会出现肺部的病变部分变成褐色的肉样纤维组织了,对正常的肺部功能影响很大。肺脓肿和脓胸同样也是大叶性肺炎感染后引起的并发症。这时候病变的肺组织是出现坏死情况的,可是当胸膜病变的特别严重的时候呢,就有可能会发展成为脓胸的可能。
成人大叶性肺炎怎么治疗见效最快最好
一、西医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好:
成人大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。目前西医治疗成人大叶性肺炎的主要措施为药物治疗,重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
二、中医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好:
1、三棱针放血疗法治疗成人大叶性肺炎:
风池、大椎(均先刺)、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖(均用三棱针放血4~5滴)。惊厥配百会、印堂,咽痛配少商、哑门,喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺,得气后出针,摇动针孔,任其出血,不出血者加压挤血2~3滴。
2、耳针疗法治疗成人大叶性肺炎:
神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入,快速捻转5分钟后,留针30分钟,每次选用3~5穴,双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。
肺炎传染吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。
双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。
支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。
肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
肺结核与肺炎到底有什么区别
肺结核是目前发病率非常高的一种肺部疾病,肺炎也不例外,由于两者的症状比较相近,往往很多患者不能区分两者,造成疾病的混淆,耽误了疾病的正确治疗,给患者带去了极大的伤害,下面就给大家具体的介绍介绍肺结核与肺炎区别方面的问题,敬请关注!
肺结目前依然很难治愈。肺结核的症状不明显也没有什么特点,所以往往会与其他疾病混淆,下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。
肺结核与肺炎的区别
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
在治疗上,肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
肺结核病免疫学诊断:
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。
Ⅹ线检查
胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
痰结核菌检查
(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。
(2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
其他检查
1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
通过上文的介绍,大家对肺结核与肺炎到底有什么区别都了解了吧,也希望对大家有所帮助。如果您还有问题,可以联系我们的在线专家!