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肝脏移植术后复查

肝脏移植术后复查

肝移植术后围手术期中,完善的检查必不可少,能使医生对患者术后各阶段恢复情况作出全面深入的了解并正确指导治疗。通常术后的化验和检查包括如下一些内容:

生命体征:包括体温、血压、脉搏、呼吸的定时测定,必要时还会测定中心静脉压、肺动脉压等,随着患者病情恢复逐渐简化。

尿、粪常规和培养:每周测定1~2次。

血常规、电解质和肝、肾功能:至少每日检查1次,恢复正常后每周检查2次。

凝血功能检查:治疗早期每天检查1次,恢复正常后可每周检查1~2次。

免疫抑制剂血药浓度监测:每日早晨测定1次。待血药浓度基本稳定且达到理想水平后,可每周检查1次。

肝炎病毒检测:常规测定乙肝二对半,丙肝病毒抗体,以及乙肝、丙肝病毒DNA 复制情况。术后1周内进行首次检查,以后根据情况定期复查。

巨细胞病毒、EB 病毒检测:免疫抑制治疗期间每2~4周测定1次。

血氨检查:患者出现神志和精神改变时及时测定并连续观察,平时每周1次。血培养:当怀疑全身感染时检查并进行抗生素药物敏感试验,指导抗生素应用。

引流物、分泌物细菌培养和真菌检测:每周1次,当怀疑感染应随时复查。

心脏移植的适应症

专家表示,心脏移植是器官移植的一种,但是在移植之前需要注意检查受体和供体,还要注意心移植的适应症。

心脏移植手术是心外科手术的一种,是几乎可以用于所有心脏病手术的最终治疗方法。心脏移植手术是对医疗技术和手段的终极挑战之一,包括免疫系统研究,心肺研究,医疗设备和药物研究,人造器官研究等多种高新技术研究的进步,才能使手术成为现实。通常来说,将一个正常可工作的心脏,移植到一个心脏发生病变的受体上的工作,就叫做心脏移植手术,但他远没有我们能形容的那么简单。

哪些疾病适合心脏移植?

①、冠心病

②、心肌病

③、先天性心脏病

④、心肌炎

⑤、心脏瓣膜病

⑥、特殊类型的心肌病

⑦、移植后的再移植手术

心移植需要注意以下适应症:

(1)心脏瓣膜病:心脏瓣膜病晚期病人或因各种原因不能进行换瓣手术者,可进行心移植。

(2)先天性心脏病:心移植有哪些适应症?专家指出,先天性心脏病用常规的外科手术无法矫治者,也可进行心移植。

(3)冠心病(又称缺血性心肌病):专家表示,冠心病用药物治疗、常规心导管及外科手术治疗不能改善其心功能者,也可以进行心移植。

(4)各种终末期心肌病:心移植有哪些适应症?各种终末期心肌病,如扩张型心肌病、慢性克山病、限制型心肌病、肌营养不良性性心肌病、药物中毒性心肌病、放射性心肌病等等,都可以进行心移植手术。

心脏移植的适合病症:

1、无法用搭桥手术或激光心肌打孔治疗的严重冠心病;

2、无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病,如左心室发育不良等;

3、其他难以手术治疗的心脏外伤、心脏肿瘤等;

心脏移植--挽救心脏病患者生命良法

随着心脏移植手术日趋成熟,接受心脏移植手术的人越来越多。全世界接受心脏移植手术者已达7万例,存活最长的超过30年。我国1992年开始开展心脏移植手术,存活最长者超过18年。患者5年期存活率可达75%以上,10年期存活率可达50%以上,完全可以像正常人一样生活。

器官移植是挽救终末期心脏病患者的惟一有效办法,临床最常见的是扩张型心肌病。凡是确诊为扩张型心肌病、内科治疗无效者,在心脏和其他器官出现问题之前,应尽早考虑心脏移植。

肝脏移植饮食保健

—般情况下,肝移植术后胃肠道功能恢复后即可逐渐恢复正常饮食,起始以易消化的鸡蛋羹等为宜,逐渐过渡到普通饮食。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)为原则。

1、钠盐:手术后早期和康复期均需低盐饮食,每天食盐约3~4g,如无高血压、水肿、尿少等,可以适量增加食盐,每天不超过6~8g(计算方法:普通的牙膏盖每盖约容纳6g食盐)。

2、蛋白质的供给:免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,从而使蛋白质消耗增加,宜适量增加优质蛋白质的供给,对于肝移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。优质蛋白质主要是动物性蛋白,如鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物:植物性蛋白如大豆、花生,代谢后会产生大量胺,加重肝脏的负担,宜少食用。在动物性蛋白里,最好以鱼、禽、蛋为主,鱼、禽肉又称为“白肉”,猪、牛肉等又称为“红肉”,“红肉”较“白肉”含有更多的胆固醇和脂肪,因此“白肉”更利于身体健康。肝移植术后即使肝功能正常,蛋白质的摄入仍需注意不宜过高,过量摄入蛋白质,会增加肝脏的负担。一般成人每天每公斤体重摄入l~1.2g蛋白质即可,儿童为每天每公斤体重2~3g。慢性移植肝功能损害者,每天蛋白质摄入量宜控制在0.5~0.6克/公斤左右。计算方法:300毫升牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50克可以供给9克优质蛋白。

3、严格控制糖的摄取:多食糖容易诱发糖尿病,而且免疫抑制药本身就可能诱发糖尿病。糖尿病不仅对心血管系统有影响,而且会影响移植肝的功能,增加排斥的机率。因此,应该加以重视,少吃甜食,一些中药如:板蓝根、茵陈、复方联苯双酯等亦应慎用。水果150~200克/天,一般以不超过250克/天为宜。

心脏移植术浅谈

1967年, Barnard成功实施了人类首例同种异体原位心脏移植。在70年代,受心脏移植后排斥反应和感染等问题困扰,心脏移植发展进入低潮阶段。随着80年代新型抗排斥反应药物的推出和手术技术的改进,心脏移植技术得以大幅进展。

心脏移植术分为原位和异位心脏移植。前者先切除病变心脏,再在原位植入供心。后者是指保留患者自身病变心脏,在身体其他部位将供心与之并列连接。异位心脏移植术过程复杂、并发症较多、应用较少。

目前认为,经完善内科保守治疗和常规外科手术均无法治愈的各种终末期心脏病患者;其他重要脏器,尤其是肺脏无不可逆性病变或影响长期生存因素的精神状态稳定者可成为心脏移植受体。供体选择标准一般需符合以下条件:ABO血型相配且T淋巴细胞交叉配型阴性;无心脏病史;无恶性肿瘤与感染性疾病;艾滋病病毒与肝炎抗原血清学检查结果均为阴性;体重与受体相差小于20%等。

心脏移植后最严重的后果是排斥反应。同种心脏移植排斥反应分为超急、急性和慢性3种类型。心内膜活检是诊断排斥反应的金标准。常用免疫抑制剂包括环孢素A、硫唑嘌呤、糖皮质激素类药物、抗淋巴细胞抗体和抗胸腺细胞球蛋白等。为最大限度抑制各免疫机制,发挥免疫抑制剂作用,多需联合用药。

★ 心脏再同步化治疗(CRT)增加心脏射血、改善心衰症状和生活质量,降低全因死亡率。

★ 左室辅助装置(LVAD)可减轻左心室负荷、改善症状。

★ 随着强有效免疫抑制剂问世与移植技术的改善,心脏移植治疗将逐步完善。

由于下列因素导致的心脏功能衰竭,适用心脏移植手术:

*冠状动脉粥样硬化性心脏病

*原发性心肌病

*心脏瓣膜疾病导致的充血性心力衰竭

*严重的先天性心脏病

病人合并有下列疾病时,禁忌行心脏移植术:

*肾、肺、肝脏疾病

*胰岛素依赖型糖尿病

*其他威胁生命的疾病

心脏位于胸腔,把血液从肺部泵到全身。

正常心脏 原发性心脏病导致心脏扩大

心脏移植术在美国是第三位最普遍的器官移植手术(第一、二位分别是角膜移植术和肾移植术),每年在美国有超过1500的病人进行心脏移植手术。健康的心脏来源于器官捐赠者脑死亡后。取出的心脏用特殊的盐溶液保存。

病人全身麻醉后,医生在病人胸部胸骨正中作手术切口。中断心脏的血液供应,病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置,这装置暂时代替病人的心肺功能,维持病人血液的正常氧化和循环。

手术过程中病人的心脏被取出,捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。

供体心脏缝合到病人胸腔内

心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样,心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制,病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用免疫抑制剂,当病人感觉身体情况好转后,在医生的指导下,可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。

肝脏移植手术治疗肝硬化

肝脏移植技术:

肝硬化门静脉高压引发的上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,外科手术方式均是试图从不同途径解决其致命的食管和胃底静脉曲张破裂出血问题。肝移植是治愈终末期肝病的唯一方法,近年来在国际上广泛应用于肝硬化门静脉高压症的治疗中,作为一种直击病因的手段,使肝硬化治疗发生了革命性变化,是其他治疗所无法比拟的。

肝移植后的效果:

近年来随着医学技术的不断发展创新,原位肝移植所治疗的肝脏疾病的病种类别不断扩大,终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭都可以采取肝移植的方法治疗。而且随着肝移植经验不断增加,肝脏移植的禁忌证也在不断地减少。

从内镜治疗、介入治疗(介入治疗【译】:是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗)对移植术后患者的关键性血液指标进行专业检测,对肝移植术后动脉、静脉、胆管系统可能出现的并发症拥有强大的技术保证,从而确保患者手术成功率、术后存活率、长期预后在国内保持先进水平。

对于肝硬化患者来说,肝移植是最佳的治疗肝硬化的手段,因为肝移植可以最大限度的切除患者的肿瘤及硬化的肝脏,这样就可以从根本上消除肝硬化产生的土壤,同时可避免出现肝切除术后肝功能衰竭等严重的并发症,这是肝移植治疗肝硬化的最大优点之一。

肝移植治疗肝硬化的优势:

可以不受肝脏功能好坏的限制;即使是多中心生长,全部切除病变肝脏更有助于控制复发;切除肝硬化的肝脏降低手术后肿瘤再发的危险因素;合并肝硬化的肝癌肝移植的成功率与肝切除基本相当。

只要选择正规权威的医院,选择治疗肝硬化的专业医院,仔细的根据患者病情发展状况来选择最佳治疗肝硬化的方法。

心脏移植前需要哪些检查

随着心脏移植手术日趋成熟,接受心脏移植手术的人越来越多。适合于心脏移植的主要病种有:冠心病、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、特殊类型的心肌病、心脏移植术后再移植等。

心脏移植受体常因心脏病变面全身状态低下,但又必须具备足以承受这种手术和耐受术后免疫抑制疗法的条件。长期的反复心衰不可避免地继发其他脏器的功能损害。因此,心脏移植术前除了按一般心脏手术的常规项目进行检査外,对肺、肝、肾、消化系统,造血系统等功能要有更精确的测定和评价,以及必要的治疗和矫正,鼻咽部的细菌学检测,巨噬细胞病毒、肝炎病毒的检查等也都是必要检查内容。

此外,患者还需要在心脏移植手术前进行移植相关性测定和心功能相容性的测试。其中,移植相关性测定主要包括:

ABO血型测定:是心脏移植手术时组织相容性最主要的检测内容。血型相同而且相容的血型是最佳的首选,不得已时可以选择异型相容的血型,如O-A,据统计不影响术后1年的生存率,但对远期可能有影响。

淋巴细胞毒性筛选试验:采取一定人数(40 ~60)的人体淋巴细胞,分别加入受体的血清,观察淋巴细胞破坏溶解的数量,超过5% (或10% )为阳性,说明受体血中巳存在抗HLA抗体,移植容易发生超急排斥反应。如为阳性应作下一步试验。

淋巴细胞配合试验:以受体血清和供体淋巴细胞作直接试验,淋巴细胞溶解数量超过10%者为阳性,目前一般只做淋巴细胞配合试验。

组织相容性位点抗原(HLA )分型试验:此项试验在器官移植的早期被视为一项非常重要的判别组织相容性的试验,由于这项试验,不易求得位点相符的供心,且试验所需时间较长,供心的缺血时间有限。因此,临床上逐渐很少应用。

由于受体的肺动脉高压是心脏移植的一个高危因素,供心的右心室与受体的肺动脉高压不相适应,导致移植后急性右心衰,是移植后早期常见的严重并发症。所以心肺功能相容性测试等检查也是术前重要的检查内容。

温馨提示:

器官移植是挽救终末期心脏病患者的惟一有效办法,临床最常见的是扩张型心肌病。凡是确诊为扩张型心肌病、内科治疗无效者,在心脏和其他器官出现问题之前,应尽早考虑心脏移植。心脏移植技术日渐成熟,不再是梦。患者有什么心脏疾病,不用担心不用着急。随着科学技术的不断发展,慢慢的会更加成熟。

肝脏移植术前检查

肝移植术前全身性系统检查主要是对心、肺、肾等重要脏器功能的评估,心理精神状态的评估,营养状况评估以及感染性疾病评估。具体来说可以分为常规检查、特殊检查和个体化检查这三类。

1.常规检查主要有血液、尿液、粪便、痰液检查,以及胸部X线平片、心电图2.、腹部B超检查。

特殊检查主要有肝脏彩色超声和腹部磁共振或CT血管成像(了解门静脉、肝动脉、肝静脉和下腔静脉的解剖和血流情况),以及胆道系统的磁共振成像(了解肝内外胆道的解剖结构)。

3.个体化检查主要是根据初步检查的结果决定是否进行更深入的检查,如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐药变异株的检查;原有心肺疾患者选择性加作肺功能测定、超声心动图、冠脉造影、24小时动态心电图等。

肝脏移植手术治疗肝硬化

肝硬化是我国发病率比较高的一种病,严重的影响了人们的正常的生活,给人们的正常生活造成了很多的困扰,因此对于肝硬化一定要及时的进行治疗。那么治疗肝硬化比较好的方法都有哪些呢?一起听听小编的介绍。

肝脏移植技术:

肝硬化门静脉高压引发的上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,外科手术方式均是试图从不同途径解决其致命的食管和胃底静脉曲张破裂出血问题。肝移植是治愈终末期肝病的唯一方法,近年来在国际上广泛应用于肝硬化门静脉高压症的治疗中,作为一种直击病因的手段,使肝硬化治疗发生了革命性变化,是其他治疗所无法比拟的。

肝移植后的效果:

近年来随着医学技术的不断发展创新,原位肝移植所治疗的肝脏疾病的病种类别不断扩大,终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭都可以采取肝移植的方法治疗。而且随着肝移植经验不断增加,肝脏移植的禁忌证也在不断地减少。

从内镜治疗、介入治疗(介入治疗【译】:是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗)对移植术后患者的关键性血液指标进行专业检测,对肝移植术后动脉、静脉、胆管系统可能出现的并发症拥有强大的技术保证,从而确保患者手术成功率、术后存活率、长期预后在国内保持先进水平。

对于肝硬化患者来说,肝移植是最佳的治疗肝硬化的手段,因为肝移植可以最大限度的切除患者的肿瘤及硬化的肝脏,这样就可以从根本上消除肝硬化产生的土壤,同时可避免出现肝切除术后肝功能衰竭等严重的并发症,这是肝移植治疗肝硬化的最大优点之一。

肝移植治疗肝硬化的优势:

可以不受肝脏功能好坏的限制;即使是多中心生长,全部切除病变肝脏更有助于控制复发;切除肝硬化的肝脏降低手术后肿瘤再发的危险因素;合并肝硬化的肝癌肝移植的成功率与肝切除基本相当。

只要选择正规权威的医院,选择治疗肝硬化的专业医院,仔细的根据患者病情发展状况来选择最佳治疗肝硬化的方法。

温馨提示:如果患者适合肝移植手术的要求,就可以在有专业医生与先进医疗设备等的权威医院接受相应的手术安排,但是治疗前一定要仔细的检查确诊是比较重要的。

医生,请问肝 癌晚期能治吗

一般来说肝癌晚期,治愈的可能性很小,癌症说不定已经转移了,没有转移的情况下,可以做手术治疗,是切除肝脏,还是进行肝脏移植术,不同情况不同对待。总体来说治愈的希望不大。只能是维持治疗。

肝移植控制癌细胞扩散

知情人透露,现年54岁的乔布斯两个月前做了肝脏移植手术。乔布斯曾在2004年表示,医生从其胰腺切除了一个神经内分泌胰岛细胞瘤(neuroendocrine islet cell tumor)。据美国匹兹堡大学医学中心器官移植部门临床主任阿比纳夫?胡马尔(Abhinav Humar)介绍,肝脏移植有时可能会阻止胰腺癌细胞扩散。

胡马尔6月20日在接受电话采访时表示,美国最顶尖的十家器官移植中心可能实施了不到100例肝脏移植手术,用以阻止神经内分泌瘤向全身扩散。据总部设在纽约的美国肝脏基金会的统计数据,2005年,美国共实施了约6500例肝脏移植手术。

胡马尔说,癌细胞可能已经扩展至乔布斯的肝脏,要阻止癌细胞生长只能进行移植手术。他说:“这些癌细胞常常会转移到肝脏。这是癌细胞转移的最常见的部位。鉴于这一原因,乔布斯患的是一种罕见的胰腺癌,你只能通过肝脏移植进行治疗。”

苹果上下守口如瓶

彭博社今年1月16日报道称,乔布斯当时考虑做肝脏移植手术。苹果一直未公布乔布斯病情的准确消息。乔布斯本人同样在这个问题上遮遮掩掩,不愿作出正面回应。苹果两位重量级董事――Intuit软件公司CEO比尔?坎贝尔(Bill Campbell)和Genentech公司前CEO阿瑟?莱文森(Arthur Levinson)未对此消息发表任何评论。

根据美国肝脏基金会网站介绍,肝脏是人体重要器官,可以帮助消化食物,储存维生素和糖分,分泌激素等。肝脏移植手术主要用于更换遭肝硬化损伤的器官。肝硬化是饮酒过多引起的,会破坏肝脏的正常功能。实施肝脏移植手术的其他原因还包括胆管疾病、遗传性肝病,以及始于肝脏但尚未向全身扩散的癌症。

肝功能正常

美国肝脏基金会的网站并没有将神经内分泌瘤列为实施肝脏移植手术的原因。据胡马尔和洛杉矶西德斯?西奈医学中心内窥镜检查负责人西蒙?洛(Simon Lo)介绍,乔布斯做肝脏移植手术的原因可能同之前的癌症诊断结果无关。由于有害化学物质无法从血液中过滤出来,大多数肝功能出现问题的患者都面色蜡黄,同时可能还存在腹部肿胀的症状。

胡马尔说,乔布斯在手术前的气色表明,“他没有肝功能衰竭问题。我由此认为,他的肝脏可能长了瘤,但肝功能正常。”胡马尔和西蒙均表示,他们从未给乔布斯治疗过,不清楚他病情的具体情况。胡马尔说,匹兹堡大学三个针对儿童和成年人的肝脏移植项目每年会实施大约160至200例手术。

西蒙说,他在西德斯?西奈医学中心接治过肝脏移植以后的患者,尽管多数胰腺癌患者会在确诊一年内离开人世,但乔布斯身上的胰岛细胞生长缓慢,可以通过手术切除癌细胞进行治疗。胰岛是胰腺内分泌激素的细胞团。神经内分泌胰岛细胞癌的激素分泌不正常,可扩散至其他器官。

激素失衡

1976年,乔布斯与史蒂夫?沃兹尼克(Steve Wozniak)在加利福尼亚州库比蒂诺联手创建了苹果公司。这位联合创始人在1月5日表示,由于体内激素分泌失衡,他的体重在2008年不断降低。乔布斯在苹果最近发表的声明中称,体重降低成为“我和我的医生眼里的一个谜”。1月14日,他又对外宣布,由于身体状况要比最初认为的“更为复杂”,他决定请5个月的病假。

有传闻说乔布斯参看了移植中心的数据。据这些数据显示,相对于在最初肿瘤确诊后不久或者同时出现向肝脏扩散,在最初的神经内分泌肿瘤出现后很久才向肝脏扩散的患者移植手术效果更为理想。

胡马尔表示,对于乔布斯而言,这可能是一个好兆头,原因在于乔布斯早在5年前便治疗其神经内分泌肿瘤。他说,肝脏移植手术需要6到10个小时,具体多长时间取决于患者病情的复杂程度。手术难度在于摘除坏掉的肝脏以及植入新肝脏。

肝移植痊愈后

西蒙表示,正如奥运会选手克里斯?克拉格(Chris Klug)这个病例所表现的那样,肝移植患者在术后能够拥有非常棒的身体。由于罕见的胆管退化,克拉格需要进行肝脏移植手术。接受肝移植手术两年之后,他曾在2002年的比赛中摘得铜牌。西蒙在6月20日接受电话采访时说:“肝移植现已成为一个标准的治疗手段。几乎每一家大型医疗中心都有肝移植项目。”

西蒙称,手术后三周的前两周可能“险象环生”,医生需要对感染以及器官排斥反应进行监视,患者在出院回家后的情况通常较为良好。由于接受移植手术,患者需要终生服药以预防排斥反应。“很多患者几年内不会出现任何问题。在接受肝移植之后,患者的身体和正常人没什么两样,甚至可以参加体育比赛。”

康复时间

胡马尔说,绝大多数患者在2到3个月之后重返工作岗位。所有患者均至少服用一种免疫系统抑制药物以预防排斥反应,医生则需谨慎确定剂量以将出现感染或患上其它癌症的可能性降至最低。

有关器官捐献者以及乔布斯在哪家医院接受移植手术的消息目前尚未对外公开。根据美国肝脏基金会提供的数据,美国等待肝脏移植手术的患者数量大约在1.7万人左右。胡马尔说,可用器官数量非常少,通常指派给病情最为严重的患者,很多需要器官移植的患者可能等上几年才能获得资格。

胡马尔称,由于肝脏具有再生能力,需要进行移植手术的患者可以使用来自仍在世的捐献者捐献的部分肝脏。手术之后,无论是捐献者还是接受者的部分肝脏均可生长到正常大小。他说:“如果找到合适的捐献者,你就不必在长长的队伍中等待。如果你的兄弟捐给你半个肝脏,你可以在准备好之后马上进行移植手术。快的话,明天就可以。”

心脏移植状态的治疗方法

你还别不信,心脏移植状态的患者,如果平时不注意,小则致病,大则丧命,请看下面的详细介绍吧。

自1967年在南非实施的第一例人与人之间的心脏移植以来,心脏移植便开始蓬勃发展。随着医学科技的不断进步,心肌内活检钳、排斥组织学分级体系以及免疫抑制剂环孢素A这三大里程碑的发展,令心脏移植患者的存活率有了明显的提高。因此,心脏移植早已不再是神话。更不是试验性治疗,而是治疗晚期心脏病的一种有效的治疗方法。

如今,心脏移植一般采用两种手术方式,即原位移植和异位移植。

原位移植,是指将受体(进行心脏移植的患者)原来的心脏切除,换上供体(器官捐献者)的心脏。而异位心脏移植,则是指将供体的心脏植入受体的右侧胸腔。在这种“背驮式”移植中,供体和受体的主动脉,上腔静脉及肺动脉行端侧吻合。

如今,绝大多数的心脏移植手术都采用原位移植。异位移植在心脏移植中则非常少见,它主要适用于正常的供体心脏不能保持足够的右室功能情况。例如,不可逆转的肺髙压或供体的心脏相对于受体来说太小等。并且,异位心脏移植缺点很多,可能会引发原位心脏血栓形成,必须持续抗凝治疗,且有心脏缺血的患者可能还会继续有心绞痛。

现在有很多的病都是可以从吃上来治疗的,例如心脏移植状态患者,如果没事的时候经常吃这三种菜,绝对的可以起到治疗疾病的效果,就算不治疗疾病,也对你的身体有很好的帮助。

肝脏移植手术后的并发症

肝移植术后并发症是患者出院后要特别注意的,因为肝移植术后并发症的发生仍然是阻碍肝移植患者长期存活的重要原因。那肝移植术后并发症有什么?下面我们来介绍下。

肝病医院专家指出,肝移植术后并发症是有很多的,主要包括血管并发症、感染并发症、排斥反应、胆道并发症、原发病复发及免疫抑制剂相关疾病等。

了解肝移植术后排斥反应对肝移植患者很重要,简单的来说排斥反应就是,移植后如果病人的机体认出新肝脏不属于它本身,就会发生肝脏的排斥。人体的免疫系统会攻击新肝脏,试图把它从机体排除。当这种情况发生时,新肝脏可能被损伤,或者可能更糟。

肾脏移植后规律随诊是关键

应用肾脏移植救治终末期肾脏衰竭并不是短期“应急”的治疗技术,肾脏移植理想的目标是获得移植受者与移植肾脏的长期存活。肾脏移植成功并且患者长期存活的3个重要环节是:1.移植前良好的各种准备,合适的供—受体配对。2.良好的肾脏移植手术及肾脏移植术后正确的各项处理。3.肾脏移植长期规律随访,防治排斥反应、感染、肿瘤,药物不良反应及各种并发症。三个重要环节的实施需要移植中心及富有专业水准的移植医师来完成。而规律性随访是实施防治排异药物调节,早期发现及处理潜在隐患,不断清除影响肾移植长期存活障碍的基本途径。

肾脏移植后警惕心血管疾病、感染、肿瘤的发生。控制好血压、血糖、血脂,均衡饮食,适度体育锻炼,调整好免疫抑制药物,可以将心血管疾病的风险降至最低。注意避免与感染人群的接触(移植后早期阶段3~6月),注意居住环境的卫生及健康饮食,不吸烟,移植受者不宜养宠物,应经常洗手,注意伤口处理及感冒的早期防治,规律随访-检查-调整,从而保持适度的免疫抑制,以预防感染的发生。还要定期体检及筛查。这些手段都是防止肿瘤因素影响肾移植病人长期存活的重要步骤。

肾脏移植使尿毒症患者重新获得新生,供体器官的严重短缺应使我们加倍珍惜来之不易的肾脏。肾脏移植长期存活是一个“系统工程”,涉及多重环节,需要移植医生-移植受者-社会的共同关注与努力 ,形成一种良好的“保障体系”,从而使得肾脏移植受者获得更好的生活质量,像健康人群一样生活、学习和工作。

心脏移植的发展史是怎样

1967年首例人类心脏移植成功以来,心脏移植效果已有了显着提高。目前全世界每年有数千人接受心脏移植手术。至1999年4月为止,全球已经有304个医疗中心完成心脏移植手术48841例,心脏移植后总的1年、3年、5年和10年生存率分别为79.4%、71.9%、65.2%和45.8%。心脏移植已成为晚期充血性心力衰竭的有效的治疗手段。

1967年12月,南非开普敦barnar医生成功地进行了世界第1例人的原位心脏移植,虽然移植后患者因肺部感染仅存活了18天,但这次手术的成功却在世界上引起了人们对于心脏移植的重视。他的第2例心脏移植患者存活了20个月。在世界上第1例心脏移植术后几周,经充分准备的shumway和他的同事们也完成了他们的第1例心脏移植手术,尽管如此,其后一段很长的时间,因为移植后器官的排斥和供体、受体选择标准等一系列问题得不到很好解决,使心脏移植工作的发展停滞不前。

直到1981年,由斯坦福大学开始将环孢素(cyelosporme)应用于临床,

1982年开始应用于明尼苏达大学

1984年开始广泛应用于心脏移植,从此心脏移植进入了飞跃发展的阶段。目前全世界每年大约有3500人接受心脏移植,全球至今大约完成5万例左右的心脏移植。在亚洲首例临床心脏移植1968年由和田寿郎完成,但由于传统文化及宗教的影响,此后很长一段时间停滞不前,直到1987年心脏移植数量才有所增加

1987年7月17日至1996年12月整个亚洲完成心脏移植数量为380例,其中台湾完成了178例,泰国完成了95例,韩国1992年至1996年共完成65例,新加坡和印度分别完成了12例。

我国心脏移植手术起步较晚,第1例人体心脏移植手术于1978年由上海瑞金医院张世泽等医师完成,患者活存了109天,在我国心脏移植上开创了先河,近年来我国心脏移植无论从数量上和质量上都有着长足的发展。

关于心脏移植的发展史是怎样也通过上文的介绍后有了一个大概的了解,同时如果用到这个手术的话也能更好的更安心的去做这个手术。每个技术都是有着独特的发展史,并不是很容易就运用到患者身体上的,不论怎样身体健康是第一位。

哪些心脏病适合心脏移植术

一、扩张性心肌病的终末期,主要是因为没有太多的治疗方式,到了心衰的地步是可以做心脏移植的。

二、心脏瓣膜病出现充血性心力衰竭,做瓣膜置换手术也不能解决心衰问题的可以做心脏移植。

三、冠心病的患者血管条件很差没办法做搭桥手术了也是可以做心脏移植的

四、一些比较重的复杂性先心病,根治手术无法做的也可以做心脏移植,比如说大动脉转位,完全性的心内膜垫缺损,如不能做根治手术的,或者是不能做矫正手术的也是可以做心脏移植的。

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为了降低肝动脉血栓形成的发生率,如果没有明显的出血存在,凝血酶原时间在25s之内,则不必纠正凝血功能。如果凝血酶原时间小于18s而没有明显的出血存在,则应静脉注射低分子右旋糖酐0.5ml/kg/h或皮下注射肝素50U/kg/8h。在没有明显低氧的情况下,血细胞比容最好保持在0.30以下。 如果在肝动脉血栓形成早期就已明确诊断,则应行急诊肝动脉重建术,这尚有可能挽救肝脏,一般需要行供体肝动脉和受体腹主动脉端侧吻合。但是,大部分情况下,需要行再次肝移植。由于肝动脉血栓的形成与供肝动脉的直径、肝动脉血流压力有关

心衰换心可以吗

换心的成功率并不算高,主要是难找到符合条件的心脏供体,如果排斥基本会死亡,换心脏需要成功,受体和心脏供体需各种体质指标相符合,如血型等,符合的条件越多成功率越高越不容易排斥,存活时间越长. 目前在欧美国家,心脏移植病人手术后1年生存率为80~90%,5年生存率为70%左右,10年生存率为50~60%。 一般说来,实施一例心脏移植手术的医疗费用在15万元左右。心脏供体人费用自行商量决定,医生介绍,心脏移植手术主要用于救治5大类严重心脏病患者:冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心率失常、先天性心脏病。当上述心脏病

心肌缺血的治疗方法

1、心脏移植术:药物对重症晚期心肌缺血,特别是左室射血分数(LVEF)

慢性肾功能衰竭治疗方法有哪些

相信不少患者及家人都在打听慢性肾功能衰竭治疗方法。对症处理,有高血压者,应限制钠盐摄入,并适当给予降压药物,控制高血压。伴有严重贫血者应补充铁剂,并输少量鲜血,以静注或皮下注射促红细胞生成素为最佳,在应用过程中,可因红细胞增加,而使血液粘稠度增加,血管阻力增加,使血压升高,宜注意。 慢性肾功能衰竭治疗方法有哪些?并发肾性骨病者、应适量补充钙剂及维生素D或1.25羟D3(罗钙全),如血钙升高而病情无好转,应探查甲状旁腺,如有腺瘤应切除。血液净化疗法是用人工方法部分代替失去功能的肾脏,以维持患者生命。常用方法

心脏移植术的适应症

专家指出心脏移植适应症应从以下几个方面谈器: 1、终末期心力衰竭伴或不伴有室性心律失常,经系统完善的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈,预测寿命

肾脏移植新突破配型不合也没事

移植通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏,通常一个肾脏可以支持正常的代谢需求,当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植,习惯把同种肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。 自肾脏移植手术以来,不是要同种血型匹配才能移植吗?如今,肾脏移植获“革命性”突破 配型不合也无妨! 生命的持续以新陈代谢的

移植术后怎么饮食

移植术后怎么饮食,你对肾移植了解吗?肾移植就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者,目前肾移植外科手术的技术还比较成功,下面看下肾移植术后怎么饮食: 肾移植术后怎么饮食 饮水 对水的要求肾移植前少尿及无尿的病人,需依赖血液透析机来脱水,也就是要提高透析液一侧的负压方能透析,这就使得细胞外液及细胞本身均有不同程度的脱水,所以病人有口干、皮肤干燥等症状。对肾移植前的患者严格控制水的入量是必要的。然而,肾脏移植患者的尿量随肾功能的恢复而恢复后,就要鼓励病人适当地饮水。但由于肾移植术后尿量恢复是个

免疫损害宿主肺炎在临床上应注意哪些事项

虽然免疫宿主对各种病原微生物的易感性均增高,但不 同类型免疫损害的感染在病原体分布上存在显著差异。实体器官移植后的细菌性肺炎,早期多是由于强毒力的 致病菌引起,革兰阴性杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌居前 三位,合计占80%以上。术后3 -4周的肺炎很少是机会致病菌。 6个月以后如果没有附加因素如排异反应需要强化免疫抑制治 疗,致命性肺炎和其他严重感染比较少见,病原体近似通常人群 的社区感染。近年来,凝固酶阴性的葡萄球菌有增加趋势。实体器官移植后的巨细胞病毒感染多见于术后1-4个 月,卡氏肺孢子虫肺炎大多

避免肝癌发生的危险因素

身边人喝酒的人太多了,都不注意关注自己的肝脏情况,所以发生肝癌的真是大有人在,有一次一个朋友的父亲因为呕血住进了医院,医生诊断为肝癌,说现在最好的挽救措施就是肝脏移植手术,如果伴随有脾功能亢进还要进行脾切除的手术,因为叔叔的年纪刚过50,所以家人们都采纳了医生的意见进行了肝脏移植手术,现在叔叔不再喝酒了,身体也在慢慢的恢复。 1医生首先给叔叔进行输血,因为呕血量比较大,看化验单上面说是有轻度的贫血症状,而且医生说如果这样不纠出血的根本原因还会继续的出血,所以决定了肝脏移植手术。 2几个小时的等待,手术结

心脏移植状态的发病原因有哪些

专家指出心脏移植适应症应从以下几个方面谈器: 1、终末期心力衰竭伴或不伴有室性心律失常,经系统完善的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈,预测寿命 2、其他脏器(肝、肾、肺等)无不可逆性损伤。 3、患者及其家属能理解与积极配合移植手术治疗。 4、适合心脏移植的常见病症: ①晚期原发性心肌病,包括扩张型、肥厚型与限制型心肌病,以及慢性克山病等; ②无法用搭桥手术或激光心肌打孔治疗的严重冠心病; ③无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病,如左心室发育不良等; ④无法用换瓣手术治疗的终末期多瓣膜病者; ⑤其他难以