光疗可以有效治疗银屑病吗

光疗可以有效治疗银屑病吗

随着银屑病患者越来越多，治疗银屑病的方法也在逐渐的增加，光疗就是治疗银屑病的方法之一，虽然银屑病的治疗难度很大，很多银屑病患者都会出现久治不愈的现象，但是银屑病患者仍不可丧失治疗银屑病的信心，只要坚持治疗银屑病，总会有效果的，那么光疗可以有效治疗银屑病吗?下面我们针对此问题进行具体介绍。

光疗是一种安全有效的治疗中、重度银屑病的方法，治疗2周内可产生临床效应。过度暴露产生的UV红斑是常见的副作用，重复或长期应用可能导致皮肤过早老化等，而肿瘤发生的风险可能与口服PUVA治疗或局部PUVA、UVB治疗相关。治疗银屑病的实用性受到治疗场所、经济情况、个人因素和医生及银屑病患者时间等方面的限制。

光疗推荐用于中、重度银屑病的诱导治疗，特别是皮损广泛者，但各种射线的副作用必须仔细衡量。PUVA治疗后患皮肤癌的风险大于UVB。因其实用性低，长期治疗银屑病累积UV剂量增大可产生不良反应，因此光疗不适合用于长期治疗银屑病，但与局部维生素D3类似物联用可提高反应率。准分子激光治疗仅限于个别皮损的靶治疗。

治疗前，医生必须对银屑病患者皮肤进行全面的检查，特别注意有无黑素细胞痣(尤其是发育不良的黑素细胞痣)和皮肤肿瘤。银屑病患者必须被告知治疗的副作用和潜在的远期风险—特别是可能增加患皮肤癌的风险。要考虑银屑病患者户外活动会增加额外的UV暴露时间。治疗时需签署书面同意书。医疗文书应记录治疗反应、副作用和伴随治疗等。在开始口服PUVA治疗银屑病前需进行眼科检查。UV治疗的剂量单位为J/cm2或mJ/cm2，增加剂量时必须规律监督UV红斑。需用UV墨镜保护眼睛。银屑病患者如长期暴光部位(面部、颈部、背部和手)或生殖器部位无皮损，则应进行保护。治疗银屑病期间要做好充分的防晒。每一个疗程结束后，UV治疗的累积剂量和治疗次数应详细记录并告知银屑病患者。高UV累积剂量患者应进行终身定期的皮肤癌相关检查。

银屑病患者起始剂量是UVB最小红斑量(MED)的70%，口服PUVA为最小光毒量的75%，洗浴或药膏PUVA照射剂量一般为最小光毒量的 20%～30%。可根据UV红斑的程度增加剂量。有光敏性皮肤病、皮肤肿瘤和免疫抑制的银屑病患者不能进行光疗，妊娠和哺乳期妇女禁用PUVA。银屑病患者常见的不良反应有红斑、瘙痒、水疱及恶性肿瘤的发生，PUVA治疗银屑病可产生恶心。某些药物可导致光毒性和光变应性。PUVA不可与环孢素A联用。

西医治疗寻常型银屑病的常规方法

寻常型银屑病通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。

一、外用药物

1、焦油制剂

常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

2、地蒽酚

又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

3、糖皮质激素类

最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

4、维A酸类药

适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象，若与糖皮质激素或UVB联合，可提高疗效，减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用，儿童避免使用。避免与黏膜接触，避免阳光下多晒。

5、维生素D3类似物

治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。

6、免疫抑制剂

为面部银屑病的首选用药，有他克莫司和匹美莫司两种。

二、内用药

1、抗肿瘤药物

甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但治疗量与中毒量很接近，开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

2、维A酸类药

单独服用或联合其他疗法，疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

3、免疫疗法

环孢素A用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。他克莫司治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A，但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。霉酚酸酯治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少，有增加感染和诱发肿瘤的风险，应注意检测。

4、生物制剂

细胞因子阻断剂有依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗;抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用有阿法赛特、依法利珠单抗等。

5、抗生素

急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

三、物理疗法

1、紫外线适用于静止期冬季型病例，禁用于夏季型患者。

2、光化学疗法(PUVA)。

3、宽谱中波紫外线疗法。

4、窄谱中波紫外线疗法。

5、08nm单频准分子激光疗法。

6、光动力学疗法。

7、沐浴疗法(水疗)。

紫外线治疗银屑病的效果怎样

紫外线治疗银屑病可以增强机体免疫力，抑制细胞增殖，减轻银屑病炎症，促进血液循环，改善银屑病患者原有的微循环障碍，只要合理使用，就可以起到提高疗效、缩短疗程的效果，是一种较好的辅助治疗方法。尤其是窄谱中波紫外线疗法，单一性好，穿透性强，红斑效应轻微，其研发的最初目的就是为了治疗银屑病。

然而，紫外线治疗银屑病并未百利而无一害，紫外线照射治疗时，需要把握好度，次数和时间都很重要，过度使用会对患者产生一些不良影响。比如，过度过量地使用紫外线治疗，当超过了患者身体的承受能力时，患者皮肤会有明显的红斑发生，严重的甚至会引起水泡。

其次，长期慢性光照射会引起患者体内DNA突变，基因突变，癌基因激活，进而导致皮肤肿瘤，特别是鳞癌的发生，因此，患者在使用时应慎重考虑。

此外，银屑病患者需要注意的是，紫外线治疗银屑病仅仅能作为一种辅助手段，它只能暂时消除外在的银屑病症状，并不能彻底治愈银屑病，因为银屑病是一种病在表，因在内的皮肤疾病，只有内外兼治，才能彻底治愈，建议患者还是要到正规的银屑病医院进行系统、综合的治疗，只有这样，才能彻底治愈银屑病。

紫外线治疗并不是万能的，也不是有利而无害的。患者一定要对紫外线治疗有一个正确的认识，它只是一种辅助治疗手段，不能对疾病进行根治，而且还会有一定的副作用。

牛皮癣如何根治

通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。

(一)外用药物

1.焦油制剂

常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

2.地蒽酚

又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

3.糖皮质激素类

最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

4.维A酸类药

适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象，若与糖皮质激素或UVB联合，可提高疗效，减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用，儿童避免使用。避免与黏膜接触，避免阳光下多晒。

5.维生素D3类似物

治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。

6.免疫抑制剂

为面部银屑病的首选用药，有他克莫司和匹美莫司两种。

(二)内用药

1.抗肿瘤药物

甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但治疗量与中毒量很接近，开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

2.维A酸类药

单独服用或联合其他疗法，疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

3.免疫疗法

(1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

(2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A，但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

(3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少，有增加感染和诱发肿瘤的风险，应注意检测。

4.生物制剂

(1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。

(2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。

5.抗生素

急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

(三)物理疗法

1.紫外线适用于静止期冬季型病例，禁用于夏季型患者。

2.光化学疗法(PUVA)。

3.宽谱中波紫外线疗法。

4.窄谱中波紫外线疗法。

5.308nm单频准分子激光疗法。

6.光动力学疗法。

7.沐浴疗法(水疗)。

在使用银屑病偏方时要注意的事项

我们都知道，出现了很多皮肤病患者，这种病的治疗周期很长，将会给其身体和心理造成极大的伤害。由于银屑病偏方在银屑病治疗中有非常好的效果，所以很多患者就开始选择银屑病的偏方，而很多的患者只使用偏方后并没有达到预期的效果，甚至还引发了银屑病的恶化，为什么会出现这种情况呢?在使用银屑病偏方时应注意什么呢?

皮肤病专家指出，在使用银屑病偏方时，应该注意下面这几点要求。

一、选择偏方应该适合自己

银屑病患者应该根据自己的身体状况、病情选择合适的偏方，建议采用偏方治疗银屑病的方剂时，要根据地域和自己的身体情况有选择地选用合适的方剂，适时地进行疗补。

二、选择偏方应该对症治疗

对于银屑病篇幅那个应该对症下药，银屑病的偏方可以作为一种辅助的治疗银屑病的方式。不过，大部分的治疗银屑病的偏方也都是对症治疗，并不能从根本上起到治疗银屑病的效果。

三、在医生的指导下使用偏方

选择正确的银屑病偏方，个人认为可以在相关医生的指导下适当的使用。而不能道听途说，更不能人用亦用。并且，要想最终治愈银屑病，应该是配合正规科学的治疗方法，双管齐下，才能达到我们治疗银屑病的目的。

上述介绍了银屑病偏方的要求，对于患者来讲应该正确的选择合适自己的偏方，适量的食用，当出现一些副作用时，一定要到相关的医院进行治疗。

银屑病的治疗注意哪些事项

一、银屑病初期

通常而言，在银屑病初期的时候是相对比较好治疗的，因为在银屑病初发的时候，病情的症状是比较轻微的，而且只要是患者积极的进行治疗是可以很快的将病情得到一定程度的控制。

如果治疗方法得当，很多患者可以在较长时间内不复发，而好多的银屑病患者在刚得病初期，选择的治疗方法不当，没能有效的治疗银屑病，以致于留下了后患。

二、夏季治疗

夏季是治疗银屑病的最佳时期。银屑病的发病或复发与季节都有十分密切的关系，这种疾病受到季节变化的影响是很明显的，例如说患者的病情会在夏秋季节病情好转。

在夏季的时候，银屑病患者的病情如果比较轻微的话，其皮损的现象也是可能会自行的消退，因此治疗银屑病的最佳时期是在夏季，建议大家一定要抓紧时机并且积极主动的进行有效的治疗，不要错过治疗银屑病的最佳治疗时间，否则会影响银屑病的治疗效果。

三、中青年时期

中青年是治疗银屑病的较佳时期。在不同年龄阶段的银屑病患者人群中，相比其他人群，一般中青年银屑病患者具有很高的治愈率，因为中青年银屑病患者具有自身的抵抗力方面的优势，所以说年龄处在青年时期的银屑病患者，在治疗时一定要抓住自己的年龄优势，积极进行治疗。

四、把握最佳治疗时机

治疗银屑病最好是在病情尚不严重的情况下，患病初期采取最佳治疗措施为宜，因为这个时候银屑病患者，对药物的敏感性较好，身体的抵抗力也没有得到破坏，特别是年轻患者，大量的病例证明患者的年龄越小，治疗越早，复发的可能性也越小。

治疗银屑病最好是在病情尚不严重的情况下，患病初期采取最佳治疗措施为宜

五、对治疗有信心

银屑病患者要想治好银屑病，一定要多去了解，银屑病的相关知识。只有这样才不会走很多弯路，银屑病患者日常的保健，和预防一定要做好，因为银屑病很容易发病，银屑病非常的敏感。

六、治愈银屑病的明显方法

首先患者们要保持并且坚信银屑病能够治愈，因为心理作用对治疗银屑病很重要。患者们应该做到实事求是，在进行银屑病的治疗的时候，一定要把自己的情况和真实的想法说出来，千万不能盲目从医，从而影响银屑病的病情。

银屑病要多久好

1、做好心理准备：银屑病的治疗还要时间和信心，怎样治疗银屑病才有效?为了更好的治疗一定要有耐心，并与医生配合，只有严格的执行医瞩才能知道治疗是否起效。

2、治疗感染：对许多人来说，包括链球菌在内的感染能使银屑病复发，而控制感染后可使这种复发稳定，发现感染迹象立即进行各项检查，以明确诊断并使用应抗生素治疗，这是重要的银屑病的治疗方法。

3、加强体育锻炼：银屑病的治疗要加强锻炼多出汗，一方面可以增强体质，提高机体的抗病能力。另一方面，可以把内毒排除体外，可以减轻病情，缩短治愈时间。只有强壮的身体，才是预防疾病的复发的最佳良药。

4、避免皮肤损伤：银屑病皮疹可发生于受损皮肤，任何轻微的损伤，如晒伤划伤擦伤均可导致严重的银屑病发生。怎样治疗银屑病才有效?一般情况下，银屑病皮疹反应多发生于银屑病活动期，而在银屑病稳定时较少见。和银屑病本身一样，银屑病皮疹反应是不可预测的，有时候对银屑病皮损的破坏反而能使皮疹消失。

银屑病吃那种药最好

1、钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitors)迄今为止，没有资料表明单用钙调神经磷酸酶抑制剂治疗银屑病有效。目前局部钙调神经磷酸酶抑制剂还未被批准用于银屑病的治疗，因此只能作为非处方 (over-the-counter) 用药。但有研究证实，钙调神经磷酸酶抑制剂在激素敏感皮肤区，如面部、皱褶摩擦部位和肛门生殖器部位治疗有效。因此，吡美莫司和他克莫司局部用药可作为特殊部位银屑病治疗的合理补充。吡美莫司软膏与他克莫司软膏起始剂量均为 1～2 次 /d，以后可根据个体情况调整。他克莫司软膏用于面部时，开始可用 0.03% 浓度剂型，逐渐增加剂量至 0.1% 浓度，起效时间约为 2 周。妊娠期和哺乳期妇女、皮肤感染及使用免疫抑制剂的患者禁用。不良反应有皮肤烧灼感和皮肤感染，不能与光疗联用，患者应注意防晒。

2、糖皮质激素 局部糖皮质激素治疗轻、中度银屑病效果可靠，与水杨酸联用可提高疗效，与其它系统或局部治疗药物联用也可提高皮损的清除率。最常用的联合治疗是与局部维生素 D3衍生物联用。诱导治疗期内无严重药物不良反应，长期使用特别是敏感区使用应注意局部不良反应的发生，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。糖皮质激素作为系统治疗或其它局部治疗的联合治疗手段之一，特别推荐用于轻、中度银屑病。起始剂量为 1 ～ 2 次 /d，起效后可逐渐减量，起效时间为 1 ～ 2 周。皮肤感染、酒渣鼻、口周皮炎患者禁用。

3、焦油 焦油在临床多与光疗联合使用。无论作为单一治疗还是联合治疗银屑病的手段，均未证实焦油有治疗作用，且患者较难接受其颜色和气味，故焦油目前已不推荐用于银屑病治疗。只有仔细分析效益 / 风险比值后，可与 UVB 联合用于一些特别顽固的银屑病患者。局部使用 5% ～ 20% 的焦油软膏，1 次 /d，使用不超过 4 周。起效时间一般为 4 ～ 8 周，与 UV 联用可提高疗效。妊娠及哺乳期妇女禁用。

4、蒽林 蒽林作为一种最老的局部治疗药物仍然用于轻、中度的银屑病，可作为门诊患者的单一治疗手段，也可作为中度银屑病住院患者的联合治疗部分。治疗安全，虽有皮肤刺激、灼热感、红斑和皮肤异色症出现，但无系统药物不良反应。可用 0.5% 蒽林进行长期治疗，或用 1% 蒽林短期治疗，如果患者耐受可逐渐增加剂量，2 次 /d，起效时间为 2 ～ 3 周，4 周内完成治疗。急性红斑型银屑病、脓疱型银屑病禁用。重度银屑病可与光疗或其它局部制剂(维生素 D3类似物)联用以提高疗效。不良反应有局部灼热感和皮肤发红。

5、他扎罗汀 他扎罗汀与局部糖皮质激素联用可获得更好疗效，并可减少皮肤刺激症状，无严重药物不良反应，但应避免接触正常皮肤以防止产生皮肤刺激症状。局部他扎罗汀推荐用于轻、中度银屑病的治疗。晚上用他扎罗汀，早上用糖皮质激素的联合治疗可提高疗效并减少皮肤刺激症状。推荐起始剂量为 0.05% 他扎罗汀软膏 1 次 / 晚，1 ～ 2 周，如果需要可用 0.1%他扎罗汀软膏维持 1 ～ 2 周，起效时间为 1 ～ 2 周。妊娠期、哺乳期妇女禁用。不良反应有瘙痒、烧灼感、红斑和皮肤刺激症状。应避免同时使用易使皮肤干燥或产生刺激的药物。

6、维生素D3类似物 对钙泊三醇的研究表明，轻、中度银屑病患者经过数周维生素 D3类似物的治疗，30% ～ 50% 的患者皮损改善或清除显著。在治疗开始阶段，若能与糖皮质激素联合使用，则可提高疗效和耐受性。重度银屑病患者的治疗，局部维生素 D3类似物与 UV 光疗和环孢素 A 联合使用可发挥协同作用。局部维生素 D3类似物对医生和患者都普遍有较好的耐受性和实用性，但发生在面部和易摩擦部位的皮肤刺激症状会影响其使用。 推荐起始剂量 ：钙泊三醇 ：1 ～ 2 次 /d，体表受累面积(body surface area，BSA)《 30% ;他卡西醇 ：1 次 /d，BSA 《 20% ;骨化三醇 ：2 次 /d，BSA 《35%。维持剂量 ：钙泊三醇 ：1 ～ 2 次 /d，100g/ 周可维持治疗 1 年 ;他卡西醇 ：前 8 周 1 次 /d，可维持治疗 18 个月，BSA 《 15%，《 3.5g/ 天。起效时间约 1 ～ 2 周。钙代谢异常疾病、严重肝、肾疾病患者禁用。不良反应有皮肤刺激症状(发红、瘙痒、灼热感)。避免同时使用升高血钙的药物(如噻嗪类利尿剂);与局部水杨酸制剂同时使用或暴露于 UV射线中均会使维生素 D3类似物失活。

7、钙泊三醇推荐用于轻、中度慢性银屑病的维持治疗。他卡西醇皮肤刺激小，因此特别推荐用于敏感部位皮肤(如面部)。

寻常型银屑病的费用

对于银屑病的治疗费用问题，治疗银屑病的费用是和银屑病患者选择的医院、治疗方法等等有关的，在银屑病的治疗上建议银屑病患者能够到专业正规的医院去治疗，这样可以节省银屑病患者的治疗费用和时间。千万不要胡乱的使用药物，以免加重银屑病患者的病情。为了使银屑病患者的病情更好的恢复，建议银屑病患者在生活中要注意自己免疫力的提高，勤锻炼身体，这样也对银屑病的治疗有帮助的。

要想达到银屑病长期有效的控制，摆脱银屑病一直用药治疗，一直花钱的烦恼，推荐患者中医中药治疗银屑病，中医中药治疗银屑病采用纯中药制剂，中药的有效成分通过人体的脏腑功能的相互作用，激活人体的自愈潜能和抗病能力，使人体能够在药物的辅助作用下，发挥机体正常抗病能力，除了把人体内侵入的邪毒驱除之外。银屑病得到有效的控制。而且治好后不会轻易复发。帮助患者摆脱银屑病一直花钱用药治疗的烦恼。也希望广大银屑病患者能够早日治好银屑病，重新感受生活中。

治疗头部银屑病的偏方

治疗银屑病的偏方之一：海带水 配方： 海带50-100克。制法： 海带先洗去盐和杂质，再用温开水泡3小时，捞去海带，留水备用。功效：清热除湿解毒。用法： 用温海带水洗患处。

治疗银屑病的偏方之二：大枣甘草汤 配方： 大枣30克，甘草10克。制法： 大枣、甘草洗净，加适量水煎煮，去渣取汁。功效：益气调中，扶助正气。用法： 每日1剂，分2次饮用。

治疗银屑病的偏方之三：鸡蛋 配方：红皮鸡蛋5个，老陈簇1斤。制法：浸泡7天后，去壳留清蛋黄搅匀。 用法：外搽患处，1日2次。

治疗银屑病的偏方之四：茺蔚子治银屑病：茺蔚子、板蓝根、银花、紫草皮、生地、丹皮、白鲜皮各，炒荆芥、茯苓、白术各，甘草。水煎服，每日1剂，分3-5次服，15天1个疗程。1-2个疗程痊愈。

治疗银屑病的偏方之五：牛奶治疗银屑病：把牛奶倒入锅里用大火煮，煮开后再改用小火煮3—5分钟，然后把锅里的牛奶倒出，这时锅壁上挂有一层白膜，把这层白膜刮下来涂在患处即可。

治疗银屑病的偏方之六：细辛治银屑病：细辛3克、马钱子生用不去毛、生草乌、硫磺、生白矾、冰片，共研细末，酒精，浸泡一周，用棉签粘药汁外擦患处，以愈为度，每日1-2次。本方药味虽多，但配制不难，为一老中医所传，故记于此，供参考使用。