拳参的药理作用和临床运用
拳参的药理作用和临床运用
药理作用
拳参渗漉液与明胶等制成的止血净1号， 用于犬和绵羊各种止血实验(股动脉切断，肝脏剪口，脾脏切除等出血)均有一定止血效果。在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌等均有抗菌作用(平板打洞按)。拳参毒性很小，用其提取液(100露)小鼠腹腔注射的半数致死量为0.33g/鼠;兔用止血净腹腔注射(0.2g/kg)，观察5天，于30天后解剖，未发现异常。止血净 l号组织埋藏，可以吸收。初步证明有一定止血消炎作用。
拳参渗漉液与明胶等制成的止血净1号，用于犬和绵羊各种止血实验均有一定止血效果。在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌等均有抗菌作用。用本品提取液(100%)注入小鼠腹腔注射的半数致死量为0.33g/kg;用止血净注入兔腹腔(0.2g/kg)观察5天，于30天后解剖，未发现异常，止血净1号组织埋藏可以吸收。初步证明有一定止血消炎作用。
中药化学成分
含鞣质8.7%~25%，淀粉12%~45.8%，糖类5.7%~7.5%及果胶、树胶、黏液质、树脂等。拳参根茎含没食子酸(gallic acid)，并没食子酸(ellagic acid)以及可水解鞣质和缩合鞣质。还含右旋儿茶酚(catechol)，左旋表茶酚(epicatechol)，6-没食子酰葡萄糖galloylglucose)，3，6-二没食子酸葡萄糖(3，6-digalloyl glucose葡萄糖(glucose)。又含羟基甲基蒽醌、维生素、β-谷甾醇的异构体等。全草含绿原酸(chloroenic acid)，咖啡酸(caffeicacid)，原儿茶酸(protocatechuic acid)及金丝桃甙(hyperin)等。
临床运用
1.治疗菌痢、肠炎：用拳参制成片剂，每片含药0.3g。每次片，日服3次。治疗菌痢80例，平均服药6.6天，结果治愈71例，好转5例，无效吐例。有效病例平均 l天退热，其他症状体征的平均消失时间为：腹痛3.8天，里急后重2.7天，脓血便2.9天，便次复常3.3天。也有用拳参1两，水煎服，每天1-2次，治疗菌痢、肠炎共130例，均有一定效果。
2.治疗肺结核：取拳参洗净晒干粉碎，加淀粉调匀压成0.3g的片剂。成人每次-6片，小儿酌减。治疗12例，服药时间最长者半年，最短者40天。结果3例原发综合征均痊愈;9例浸润型肺结核痊愈5例，好转3例，1例无效。
3.治疗慢性气管炎：用1：1紫参(石生蓼的根茎)注射液(每ml含紫参黄酮2.2-2.5mg)肌肉注射，每次ml，每日2次，10天为一疗程。治疗103例，年龄;0-30岁，病程2-45年。除 l例合并严重肺心病无效外，其余102例均有效。病型与疗效无明显关系。三个疗程后症状和体征的消失率分别为：咳嗽72.8%，咳痰79月，气喘77.1%，干湿性罗音67.2%。咳嗽、咳痰、气喘与罗音的见效时间多数在凄-10天内。但消炎作用较差。
天葵的临床运用
①治疗小儿上呼吸道感染
用100%天葵子注射液2-4毫升肌注，每日1-2次。体温在39.5℃以上者，适当加用其它退热药物。治疗96例，痊愈84例，好转5例，无效7例。
②治疗痈肿
取天葵子适量，洗净捣碎，加入适量蜂蜜调成糊膏(宜现配现用)。先用温盐水冲洗患处，拭干后再敷上药膏。敷药范围应较炎症范围稍大，厚约1-2厘米。每日敷药2-3次，严重者夜间亦须敷药。一般经2-3次后局部疼痛大减，炎症局限化;2-3天后患者全身症状大减或消失。治疗5例痈肿，病灶范围约直径4-8匣米，经敷药14-34次，5-13天治愈。
艾草临床运用
1、治胎动不安，有下腹痛和阴道流血(先兆流产)，常配阿胶止血，四物汤(去川芎)调和血脉，再加桑寄生、黄芩、续断等加强安胎作用，方入胶艾四物汤加减。
2、治虚寒出血，尤其妇科崩漏、月经过多。艾叶炭作为辅助药，与血余炭、陈棕炭、侧柏叶等同用，再随证配补益药和收涩药。
3、治寒证腹痛，例如妇女经痛而见证属寒者，可用艾叶、香附辅助四物汤温经止痛(寒甚可加干姜、肉桂)。
4、治湿疹癣癞等皮肤病，内痈艾叶祛寒湿，常配蝉蜕、蒺藜、防风、黄芪等水煎服;外用则以艾叶30g、雄黄0.6g，硫磺0.6g，制成艾卷炙患部，或煎水熏洗，效果较好。
5、艾绒可作为温炙的材料用。
海浮石临床运用
1.海蛤散
海浮石100g，蛤壳200g。以上二味，共研细粉，过60目筛，混匀，即得。本品为灰白色的粉末;味淡。功能顺气化痰，清肺平肝。用于肺虚咳嗽，气急痰粒。口服，每次9g，每日1-2次，布袋包煎。
2.消瘿顺气散
海浮石(煅)45g，海藻45g，海带45g，昆布45g，蛤粉45g，浙贝母60g，地黄 60g。以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀，每袋装12g，即得。本品为黄褐色的粉末;气微腥，味微咸。功能消瘿散结。用于肝郁结引起的项部瘿瘤，瘰疬结核，肿硬不散，年久不消。口服，每次6g，每日2次。
骨碎补的临床运用
①防治链霉素毒性及过敏反应
取骨碎补干片5钱，水煎分2次服，每日1剂，视需要可长期服用。对已知有链霉素毒性反应者，用链霉素同时使用本药，可防其毒性反应;既往有链霉素过敏的患者再次使用时，除从小剂量开始外，并加服本药脱敏。对使用链霉素过程中已出现毒性或过敏反应者，则用本剂治疗;临床观察21例(过敏反应2例，毒性反应19例)，服药后除2例无效外，其余均于第二天反应症状减轻，大部分于第3～4天反应症状消失。停服骨碎补后链霉素反应再次出现.再用骨碎补煎剂仍有效果。据观察，本药对反应中的头痛、头晕、口唇及舌尖麻木等症状疗效最好;对耳鸣、耳聋的控制也有一定效果。提示其主要作用，在于解除链霉素对第八对脑神经和三叉神经下颌枝的毒性作用。
②治疗鸡眼
取骨碎补3钱，碾成粗末，放入95%酒精100毫升中浸泡3日备用。用时先将足部鸡眼或疣子用温水洗泡柔软，再用小刀削去外层厚皮;然后涂擦骨碎补酒精浸剂，每2小时1次，连续4～6次，每日至多10次。擦后略有痛感，几分钟可消失。治疗鸡眼6例，均在10～15天内痊愈;疣子2例，均在3日内脱落而愈。
天葵的临床运用
①治疗小儿上呼吸道感染
用100%天葵子注射液2-4毫升肌注，每日1-2次。体温在39.5℃以上者，适当加用其它退热药物。治疗96例，痊愈84例，好转5例，无效7例。
②治疗痈肿
取天葵子适量，洗净捣碎，加入适量蜂蜜调成糊膏(宜现配现用)。先用温盐水冲洗患处，拭干后再敷上药膏。敷药范围应较炎症范围稍大，厚约1-2厘米。每日敷药2-3次，严重者夜间亦须敷药。一般经2-3次后局部疼痛大减，炎症局限化;2-3天后患者全身症状大减或消失。治疗5例痈肿，病灶范围约直径4-8匣米，经敷药14-34次，5-13天治愈
玉露膏的临床运用
膏药古代称薄贴，现称硬膏。膏药总的作用是因其富有黏性，敷贴患处能固定患部，使患部减少活动;保护溃疡疮面，可以避免外来刺激和毒邪感染。一切外科疾病初起、成脓、溃后各个阶段均可应用。太乙膏、千捶膏均可用于红肿热痛明显之阳证疮疡，为肿疡、溃疡的通用方。
初起贴之能消，已成贴之能溃，溃后贴之能祛腐。太乙膏性偏清凉，功能消肿、清火、解毒、生肌。千捶膏性偏寒凉，功能消肿、解毒、提脓、祛腐、止痛。阳和解凝膏用于疮形不红不热、漫肿无头之阴证疮疡未溃者，功能温经和阳、祛风散寒、调气活血、化痰通络。咬头膏具有腐蚀性，功能蚀破疮头，适用于肿疡脓成不能自破，以及患者不愿接受手术切开排脓者。薄型的膏药多适用于溃疡，宜于勤换;厚型的膏药多适用于肿疡，宜于少换，一般5～7天调换一次。
凡疮疡使用膏药，有时可能引起皮肤掀红，或起丘疹，或发生水痘，瘙痒异常，甚则溃烂等现象，这是因为皮肤过敏而形成膏药风(接触性皮炎);或溃疡脓水过多，由于膏药不能吸收脓水，淹及疮口，浸淫皮肤而引起湿疮。医学敎育网搜集整理凡见此等情况，可以改用油膏或其他药物。
红薯藤的临床运用
引产取离块根约20厘米的番薯藤嫩茎，选取软、粗、肥的茎段，长约10～20厘米，去枝叶，浸在75%酒精中消毒后，用无菌纱布揩干即可使用。
带根块番薯藤按妇科操作常规，将消毒后的番薯藤1～2条插入官腔(宫口宽的插2条，1条插至宫腔，1条插至宫颈)，然后在阴道塞入纱布球，以防番薯藤过早脱出。
插入2天未娩出的，可再插1次。
观察147例，年龄在19～48岁，有初孕妇，也有多孕妇;妊娠月数多数为4～6个月，部分为死胎。
结果134例(其中15例因胎盘剥离不全需行刮宫或人工剥离胎盘)自然娩出(91.1%)，10例加滴催产素(6.8%)，无效3例(2.1%)。
娩出时间最快的7小时10分，慢的8～10天。
上药后仅少数有发热，流血也不多，未见其他副作用，但必须严格遵守无菌操作常规，以防感染。