小儿祛痰止咳
小儿祛痰止咳
咳嗽是夏季里多种呼吸道病最常见的症状之一，冷空气及灰尘进入呼吸道刺激气管常引起咳嗽。呼吸道直通外界，抵抗力弱，小孩子呼吸道的免疫功能尤其差，易患感冒、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎、胸膜炎，当吸入异物、异味时，也会引起咳嗽。
咳嗽本身是一种保护性反射，是一种突然的爆发性的呼气运动。这种运动有助于消除呼吸道内分泌物，帮助痰液从呼吸道内经口腔排出体外。小孩子不会吐出，分泌物则在咳嗽后由小气管、气管排到咽部，再经口咽部咽入食道入胃。咳嗽具体动作是这样进行的：先是吸气，声门紧闭，呼气的肌肉加快收缩(这些呼吸肌肉分布在胸部和腹部，由神经支配)，在肺内形成内压高的状态，然后声门突然开放，气体快速从气道口、鼻腔爆发性呼出，同时带出气管中的分泌物黏液、痰液等物质。
由于呼吸道内有神经，所以对异物特别敏感，如吸入、呛入异物，如奶液、米粒等马上咳嗽，对有害气体也是很敏感，如烟、炒菜时的油辣味等，就是说除了呼吸道炎症形成的分泌物外，任何异物、有害气体对呼吸道也是一种刺激，都能发出咳嗽这一动作的。
对咳嗽要认清不同情况，用不同的处理方法：
①非病理情况：这种咳嗽为干咳、无痰、也没有发热胸闷全身不适等表现，是可以控制的，有时是习惯性，学生如在回答问题时或难为情时就干咳几声，也有时是有意识的干咳，如小孩子聚集在一起，其中有一两个小朋友咳嗽，周围的孩子也都咳，为了好玩，或引起大人对他的注意而咳，说停则可停止，分散孩子的注意力即可不咳，这不必用药物治疗。
②异物吸入
如奶汁、饮料、食物渣误吸入气道则立即出现呛咳剧咳，适时咳嗽是有助于异物咳出，应鼓励其咳嗽，或变换孩子的体位，轻拍背部利于异物咳出，当异物咳出(取出)即可慢慢不咳嗽了。
③呼吸道炎症：咽黄、喉黄、气管炎、肺炎等除持续严重咳嗽外常常伴有发热、流涕、吐黏稠痰液、呼吸急促、胸痛、尿溢出甚至因咳厉害而呕吐，应立即就医，切勿自购药物服用，以免造成用药混乱，仅用镇咳药不是根本的办法，易贻误或加重病情。
而作为家长绝对不能在孩子生病后急病乱用药，忽略儿童用药的科学性与安全性。儿童正处于生长发育期，生理、病理情况都跟成年人的不同，有儿童独特的特点。选择儿童化痰止咳药，也应该根据儿童自身的特点而有差异。现在很多妈妈们用的就是易坦静，听他们说祛痰止咳的效果相当不错。而且易坦静是草莓味的，小朋友还挺喜欢喝的，根本用不着大人们哄着他吃药，他自己就乖乖喝下去了，让家长们省心了不少。
小儿祛痰止咳，易坦静占据怎样优势
重要的是，易坦静满足儿童止咳祛痰治疗的需求，要知道易坦静的配方组成符合儿童呼吸道解剖的生理特点，权威机构主张镇咳治疗不应应用于儿童，美国胸科医师协会(ACCP)以循证为依据的《小儿慢性咳嗽诊断与处理临床实践指南》指出：镇咳药不应应用于小儿(≤14岁)，尤其是婴幼儿，可能会导致严重的后果。而易坦静顺应性好，是适合小儿服用的口服溶液，并且它是草莓口味，更适合口叼的儿童服用，咳嗽的宝宝可一天2次，服用方便，无需携带。
此外，日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
老人咳喘选用止咳水要谨慎
1.清热化痰、止咳类川贝止咳糖浆功效：清热、止咳、祛痰。主治伤风咳嗽引起的痰多干咳稠黄痰。用法与用量：口服一次15毫升，一日服4次。
鲜竹沥功效：清热化痰。主治肺热咳嗽痰多，气喘胸闷，中风舌强，痰涎壅盛，小儿痰热惊风。用法与用量：每次15—30毫升，每日2—3次。
祛痰灵口服液功效：清热解毒、化痰止咳。主治：痰热咳嗽。用法与用量：口服一日2—3次，每次20毫升或遵医嘱。
蛇胆川贝液功效：清热润肺，化痰止咳。主治风热咳嗽、肺热燥咳、痰盛气促，咯痰不爽。用法与用量：口服一次10—20毫升，一日3次。
莱阳梨止咳糖浆剂功效：清热止咳。主治伤风咳嗽，急慢性支气管炎、多痰、咯黄痰、痰稠。常用量口服成人每日3—4次，每次10毫升，儿童酌减或遵医嘱。
2.养阴清肺、止咳类养阴清肺糖浆功效：养阴清肺，清热利咽。主治：咽喉干咳疼痛，干咳少痰，痰中带血等临床常见阴虚肺热证。常用量口服一次20毫升，一日2次，小儿酌减。
蜜炼川贝枇杷膏功效：固肺脏、滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气。主治燥热咳嗽，伤风咳嗽，老人久咳，肺虚咳嗽，气弱痰多。一般常用量，每日3次，每次一汤匙徐徐咽下。
3.温肺止咳、平喘类消咳喘功效：温化寒痰，止咳平喘。主治急慢性支气管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等症。一般用量每日3次，每次7—10毫升，温开水送服。
请教两种止咳化痰药的不同
1、小儿肺热咳喘口服液更加对症，效果会更好。因为孩子的咳嗽是感冒引起的，小儿肺热咳喘口服液具有“清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘”的功效;而小儿化痰止咳颗粒偏重于治疗一般性咳嗽，没有治疗感冒的功效。
2、小儿肺热咳喘口服液从配方来看是纯中药，对幼儿比较安全、无明显禁忌症、无副作用;而小儿化痰止咳颗粒是复方药，含有西药成分，服用会有不良反应和禁忌症，注意事项很多很严格。
3、小儿肺热咳喘口服液的剂型更适合幼儿，因为是口服液，孩子好服用、好吸收。
4、附：两种药的主治功用说明
(1)小儿肺热咳喘口服液
【成分】：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬
【四大功效】：清热、止咳、平喘、祛痰
【功能主治】：清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。
【适 应 症】：消热解毒，宣肺化痰。儿童感冒、发烧、反复咳嗽，用子热邪犯于肺卫所致发热汗出，微恶风寒，咳嗽，痰黄，或兼喘息，口干而渴等症。
【注意事项】：若大剂量口服，可能有轻微胃肠道轻微不适反应，停药后恢复正常。
(2)小儿化痰止咳颗粒
【成份】：桔梗流浸膏、桑白皮流浸膏、吐根酊、盐酸麻黄碱。辅料为蔗糖、枸橼酸、枸橼酸钠、香精。
【用法用量】：开水冲服，一岁一次1/2袋;二至五岁一次1袋;六至十岁一次1～2袋;一岁以内依次递减或遵医嘱;一日3次。
【主治】：润肺，止咳，化痰祛痰镇咳。用于小儿咳嗽，支气管炎.
【不良反应】 可见恶心、呕吐。
【禁 忌】 糖尿病患儿禁服。
【注意事项】 1.忌食辛辣、生冷、油腻食物。 2.婴儿应在医师指导下服用。 3.患有高血压、心脏病等疾患者均应慎用。脾虚易腹泻者慎服。 4.本品为祛痰、止咳的中西药合剂，适用于小儿肺热咳嗽轻症。 5.严格按照用法用量服用,服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.药品性状发生改变时禁止服用。 8.儿童必须在成人的监护下使用。 9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 10.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
中成药治疗肺炎
1.小儿止嗽丸：具有润肺清热，止嗽化痰的作用。适用于新生儿肺炎肺热型。每服lg，日服3次。2.小儿肺炎散：具有清热解毒，清火祛痰，止咳定喘的功效。适用于新生儿肺炎肺热型。每服0.3g，日服2次。3.润肺止嗽丸：具有润肺定喘，止嗽化痰的功效。适用于新生儿肺炎肺气不足者。每服1/3丸，日服2次。4.小儿喘灵口服液：具有宣肺清热，止咳平喘的功效。适用于新生儿肺炎肺热咳喘者。每服2ml，日服3次。5.小儿百部止咳糖浆：具有清热止咳化痰的功效。适用于新生儿肺炎肺热咳嗽者。每服2ml，日服3次。
宝宝咳嗽可以用小儿葫芦散吗
小儿葫芦散的功能主治是化痰消食，镇惊祛风。用于痰喘咳嗽，脘腹胀满，胸膈不利，吐乳不食，小儿惊风。因此小儿祛痰可以用小儿葫芦散治疗，但是一定要在药剂师的专业指导下用药比较好。因为有的孩子对一定的药物是过敏的，而且小儿葫芦散止咳、化痰、消食平均2-3天见效，一般7-10天痊愈。
儿童咳嗽先祛痰or先止咳
止咳药吃了一堆 为何不见好?
咳嗽是难以掩饰的症状，父母也就格外上心，常常问：为什么止咳药吃了一堆，孩子还是咳?
董晓艳解释，大部分小儿咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”增加导致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白质成分。如果不能及时排出，进入呼吸道的细菌就会在痰液里快速繁殖，导致继发感染。而且，小儿咳嗽力量弱，不能有效清除气道的分泌物，痰液咳不出，症状也会加重。
董晓艳强调，儿童咳嗽有痰时，治疗应该是“祛痰”重于“镇咳”。如果能溶解痰液，或把痰液变得稀薄一些，孩子比较容易将痰排出，降低细菌繁殖的几率。呼吸道通畅了，咳嗽症状也会明显缓解。
此外，有痰时先镇咳，且用中枢镇咳药，很可能抑制支气管腺体的分泌，使痰液粘稠，更加难以咳出。
儿童祛痰药 成分越单一越好
对于孩子咳嗽，家长们存在诸多治疗误区。
董晓艳指出，儿童祛痰药应该选择成分单一的，安全性更高，也可避免药物成分叠加，而导致的药物过量。
百日咳治疗方法偏方 川贝冰糖米汤饮
用米汤500克，川贝母15克，冰糖50克。将米汤、川贝母、冰糖隔水炖15分钟即成。每日早晚各1次，5岁以下小儿酌减量。可以润肺、祛痰、止咳，适用于百日咳食用。
小儿咳嗽吃什么药
1、小儿止咳糖浆
止咳糖浆具有祛痰止咳的作用，如果宝宝咳嗽喉咙有痰，可以服用止咳糖浆，减弱粘膜的刺激，从而起到止咳的功效。
2、小儿化痰止咳颗粒
如果小儿咳嗽是由支气管炎所引起的，并伴有咯痰，可以给宝宝吃小儿化痰止咳颗粒，这种止咳颗粒具有清热化痰的作用。需要注意的是，如果宝宝咳嗽并伴有发热、痰黄带血的情况，不能给宝宝吃消咳喘药。
3、蛇胆川贝液
蛇胆川贝液具有驱风、止咳、除痰等作用，通常可以用来治疗小儿风热咳嗽。如果宝宝是风寒咳嗽，则不适合服用此药物。
4、伤风止咳糖浆
另外，如果宝宝是夜间咳嗽多痰，甚至影响了睡眠，可以服用伤风止咳糖浆。
肺热咳嗽了怎么办呢
1.中药治疗
治疗宜清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳。经方可用麻杏石甘汤，桔梗汤，苇茎汤，泻白散。成药可用蜜炼川贝枇杷膏，蛇胆枇杷膏，小儿肺热咳喘口服液等。
2.食疗
(1)梨 性凉，味甘，能清热化痰，热咳者宜之。常将梨削皮后，将梨核掏出，放人川贝粉，隔水炖食，每日2次，每次1只。
(2)罗汗果 清肺止咳，肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个，柿饼，水煎服食。
(3)柿子 性寒，能清热、消痰、止咳，故热咳者宜食之。据近代药理试验观察，柿子确有祛痰和镇咳效果，且祛痰作用强于镇咳。
(4)枇杷 性凉，味甘，能润肺化痰止咳。《滇南本草》云：“枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳吐黄脓痰之人食用。
小儿咳嗽应先祛痰再止咳
问：我的宝宝咳嗽时喉咙里有痰，用了很多咳嗽药似乎都没有显效，是否应该先去痰后再止咳?
答：咳嗽是宝宝常会有的症状，首先不要盲目止咳。咳嗽本身是人体自身的一种保护性反射动作，可以阻止异物进入气管、支气管系统，或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽是有区别的，凡有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。在疾病状态下，咳与嗽常常并见，故称为咳嗽。
咳嗽一般不用镇咳药，这样就可以把下呼吸道的分泌物通过咳嗽排出体外，若用了镇咳药就会抑制咳嗽反射，导致气管支气管内痰液滞留，使病情加重或继发感染。其次，频繁咳嗽影响睡眠或进食时，可按照医生指导给宝宝选择适宜的治疗药物。譬如儿童咳嗽多为有痰咳嗽，单纯用中枢镇咳药治疗是不妥当的，而应先祛痰再止咳。
麻疹治疗方法
麻疹的治疗主要为对症治疗，加强护理和防治并发症。
1、高热的护理：小儿高热时给予小剂量退热剂，卧床休息至皮疹消退、体温正常，室内宜空气新鲜，但应避免直接吹风受寒和强光刺激。
2、咳嗽剧烈时：给患儿祛痰止咳剂。
3、皮肤黏膜的护理：口腔、鼻、眼、皮肤应保持清洁，可用生理盐水每日清洁;剪短指甲，防止抓伤皮肤;皮痒者用炉甘石洗剂。
4、饮食护理：患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并少量多餐，以增加食欲利于消化，多喝水。
5、病情观察：小儿麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。
6、预防感染的传播：对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症的患儿延至疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天，病室通风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2小时，减少不必要的探视预防继发感染、流行期间不带易感儿童去公共场所。
小孩感冒鼻塞怎么办
1.小儿氨酚烷胺颗粒
儿氨酚烷胺颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
2.小儿氨酚黄那敏颗粒
适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状
3.小儿化痰止咳颗粒小儿化痰止咳颗粒祛痰镇咳
用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。