从伴随症状看宝宝腹痛

从伴随症状看宝宝腹痛

从伴随症状看宝宝腹痛

1、应注意腹痛与发热的关系。先发热，后腹痛多为内科疾病如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛，后发热多为外科疾病，如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。

2、伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛，如下叶肺炎所引起的牵涉痛。

3、注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸，有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。

4、阵发性腹痛伴有频繁呕吐，明显腹胀，不排气及不排粪者，常提示肠梗阻。

5、急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等。

6、腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者，常有局限性或弥漫性腹膜刺激症，如阑尾炎，腹膜炎等。

7、还要注意孩子的心理问题，心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛。

特别提醒：

1、发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。所以对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话，应注意急腹症的可能。

2、腹部器质性病变的疼痛特点为：①持续性绞痛，阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常;腹部功能性病变的疼痛特点为：①发作性钝痛，反复发作;②局部压痛不明显;③腹部柔软;④肠鸣音无改变。

3、如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生，一般为过敏性腹痛，只要停止给小儿食用这类食物，腹痛就会好转。避免暴饮暴食，或者过食冷饮，也可减少小儿腹痛。

4、有一种腹型癫痫引起的腹痛，会突然发作，突然自愈。腹痛消失后，小儿精神及体力上均无异常。这种类型的腹痛，需要到医院做脑电图才能确诊。

宝宝拉肚子需要吃腹泻奶粉吗 如何判断宝宝拉肚子是否需要吃腹泻奶粉

通常宝宝如果是由于乳糖不耐受导致的拉肚子，那么则需要吃腹泻奶粉。家长在宝宝拉肚子时可以采用“三看二听一闻”的方式，观察宝宝是否存在以下症状来判断宝宝是否属于乳糖不耐受：

1.看宝宝便便里是否有泡沫；

2.看宝宝便便里是否有奶瓣；

3.看宝宝便便是否蛋花样，水便分离；

4.听宝宝腹内是否有咕噜噜的肠鸣音及腹胀；

5.听宝宝是否多屁；

6.闻宝宝口腔是否酸臭味。

以上症状，如果6条里有1-2条符合，说明宝宝轻度乳糖不耐受；如果达到3条以上，就说明中重度乳糖不耐受，需要吃腹泻奶粉了。

腹胀腰疼伴随症状

(1)腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠扭转，肠套叠等病变的可能。

(2)腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻，肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变，功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3)腹胀伴嗳气：常见于吞气症，功能性消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等。

(4)腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘，肠易激综合征(便秘型)，肠梗阻，左半结肠癌等。

(5)腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染，肝硬化，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良综合征等。

(6)腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，肠易激综合征等。

(7)腹胀伴发热：多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，结核性腹膜炎及败血症等。

(8)腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

(9)腹胀部位：上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎，功能性消化不良，肝硬化，幽门梗阻，胃扩张或胃癌，胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝，胆道病变，肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病，脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多，麻痹性肠梗阻等。

小孩子腹痛的原因有哪些

腹痛的病因很复杂

小儿腹痛的原因很多，对于儿童腹痛首先应区分是器质性的还是功能性的。所谓器质性系指内脏器管病变所致，不仅腹部各种脏器的器质性病变如胃炎、胃溃疡、肠梗阻以及阑尾炎等可致腹痛，而且其他部位的疾病如肺炎也可导致腹痛。功能性则多为胃肠异常蠕动、胃肠道痉挛、胃肠道管腔胀气引起，通常与饮食不当、受凉、精神因素等有关，宝宝常表现为反复发作、自行缓解。

你发现宝宝腹痛时首先应分析造成小儿腹痛的原因，可从腹痛的部位、性质以及伴随症状着手。

如果宝宝腹痛发生在饭前或饭后，腹痛的部位在上腹部伴有呕吐，首先要想到急性、慢性胃炎和胃溃疡或十二指肠溃疡，特别是呈周期性反复发作的要考虑胃溃疡或十二指肠溃疡。

经常出现位于脐周腹痛可能是蛔虫病所致。

腹痛伴频繁呕吐，且无排便、排气的很可能是肠梗阻。

腹痛不久出现大便性状改变呈蛋花汤样或水样便多是腹泻所致。

婴幼儿阵发性哭闹、呕吐、排出果酱样大便，若同时腹部摸到块状物多半是宝宝患了肠套叠。

胆道蛔虫症的患儿则表现为腹痛发作时痛苦不堪，双腿屈曲、面色苍白，但腹痛过后活动如常。

如果患儿腹痛最初位于上腹痛，以后固定于右下腹则应考虑急性阑尾炎。

宝宝腹痛的同时两下肢皮肤出现出血点要想到过敏性紫癜引起。

原来有腹股沟疝气的孩子一旦发生急性腹痛，你应先检查查患儿的腹股沟部位，是否存在疝气的嵌顿。

吃奶的宝宝腹痛发生在吃奶后不久，突然反复大声哭闹不安，面颊发红，口唇苍白，腹部紧张，两膝屈向腹部，足部冰冷，两手握拳或张口作吸奶动作提示肠痉挛。

咯血的伴随症状

(一)咯血伴发热：可见于肺结核、肺炎、肺出血型钩端螺旋体病，流行性出血热，支气管肺癌等。

(二)咯血伴胸痛：可见于大叶性肺炎，肺梗塞，肺结核，支气管肺癌等。

(三)咯脓血痰：可见于肺脓肿，空洞型肺结核，支气管扩张等，支气管扩张也有反复咯血而无咳痰者， 此型称为干性支气管扩张。

(四)咯血伴呛咳：可见于支气管肺癌，支原体肺炎等。

(五)咯血伴有皮肤粘膜出血：须注意流行性出血热，血液病。

腹泻的伴随症状有哪些

腹泻不是一种独立的疾病，而是很多疾病的一个共同表现，它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。此外，腹泻还可引起脱水、营养不良，表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

长期慢性腹痛腹泻常见于：

慢性非特异性溃疡性大肠炎：腹泻每日数次至10次以上，可为脓血便、粘液血便或血便。腹痛轻者为隐痛，典型者为绞痛，有腹痛——便意——缓解的特点。全身表现为发热、乏力、消瘦，常伴有皮肤、粘膜、关节、肝、肾、眼、口腔等系统的表现。并发症有：中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血、癌变等等。

克隆病：名称较多，如末端回肠炎、局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、节段性肠炎等。发病多在中青年，男稍多于女。主要表现为腹痛、腹泻、发热、营养障碍、不全性肠梗阻、腹部内瘘或外瘘等。重症患者迁延不愈，预后不良。治疗：本病尚无特效疗法。应以全身治疗为基础，辅以手术治疗，并防止复发。

肠结核：常与肠外结核并存，临床表现有：腹部隐痛钝痛，多发生在右下腹，也可脐周或遍及全腹。由于病变直接影响到肠的消化与吸收功能，常有消瘦、全身虚弱等现象。可能发生的并发症有：肠梗阻、肠穿孔、出血。治疗：抗结核药物，手术,补充水分等。

普通型偏头痛伴随症状

随着头痛强度的加强，即数分钟至数小时后，普通型偏头痛常常呈现某些随同病症，而以恶心和呕吐最为常见，大约10%的患者有稀便，局部发作腹泻。另外畏光和怕声也常这些病症阐明该病患者对一切的觉得刺激起生普遍性易激惹，表现为喜欢单独在暗室中休息，或盖上被子卧床。患有重度偏头痛和畏光的患者，也常常感到视物含糊不清、眼前黑点等等。

此类病症并非偏头痛的前兆病症(典型偏头痛)，由于偏头痛的前兆病症必需呈现于头痛发作前，或至少发作在头痛不重的状况下。从一组病例剖析中得知，头痛的强度越大，随同病症特别是视觉障碍呈现的频度越高。但是，头痛病症局限于双枕部的普通型偏头痛患者，畏光怕声病症的发作率明显减少，发作期也没有其他的视觉障碍。这些结果标明，无前兆头痛(普通型倔头痛)的视觉障碍病症并非由枕叶脑缺血惹起的，而很可能是由于疼痛区域的颅外因索惹起的。

儿童发烧呕吐拉肚子怎么办

宝宝发烧腹泻怎么回事呢?据儿科医生说，宝宝腹泻发烧是常见的病症。首先，家长要弄清楚引起宝宝腹泻的原因是感染性的还是非感染性的，再对症下药。加重要注意观察宝宝病情，尿量的多少是衡量宝宝缺不缺水的一个标志，尿量跟平常一样多说明宝宝身体还不缺水。如果宝宝少尿甚至无尿，则说明可能严重缺水，爸爸妈妈可用自制的米汤或糖盐水给宝宝喝，要多给宝宝喝水。

宝宝腹泻分为以下五种类型：

1、脾虚泻：脾胃虚弱导致吃完就泻，大便里有不消化的食物、乳块等，但不臭，宝宝面色发黄，不够精神。

2、伤食泻：因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛，泻下大便酸臭，由于饮食过多损伤脾胃，导致宝宝不想吃饭。

3、风寒泻：因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉，大便清稀、有泡沫或呈绿色，有的宝宝会有发热的症状。

4、脾肾阳虚泻：就是我们常说的“五更泻”，早上四五时大便，久泻不止，面色发白，怕冷，手脚凉，精神不振。

5、湿热泻：泄下急迫，大便臭，少数会有黏液，肛门周围红肿，食欲不振，唇干，有时会有发热的症状。

宝宝发烧腹泻怎么止泻

相信许多新妈妈在看过上面引起宝宝发烧腹泻的一些原因后，应该会很急切地想知道当宝宝发烧腹泻时怎么止泻。别着急，这就为大家支招。一起来看看宝宝发烧腹泻怎么止泻吧!

1、假如宝宝腹泻严重，大便次数多，小便明显减少，为防止脱水，要注意给宝宝口服补液，在开水中加适量的糖和盐，制成淡淡的糖盐水喂宝宝。给宝宝喝面汤或米汤时，加盐即可，不必加糖。补液后，父母一定要细心观察宝宝的尿量，和平时差不多就可以了。

2、一定要注意宝宝的腹部、背部和双脚的保暖，不要让宝宝养成光着脚丫玩耍的习惯。

3、有的父母一看宝宝腹泻好了，就赶快给孩子补充营养，认为这样才能补回来。这是个误区，刚刚痊愈的宝宝肠胃功能还没有完全恢复，饮食还是要以清淡、适量为原则，如果匆忙进补，则易导致腹泻反复，得不偿失，要让宝宝的肠胃有个恢复期。

需要注意的是，父母一旦宝宝有发烧腹泻的状况时，不要擅自给宝宝喂食药物。应该第一时间到医院治疗，及早治疗治愈比较快。