前置胎盘几个月可以检查出来
前置胎盘几个月可以检查出来
1、症状妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。 出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。 初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
①完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态; ②边缘性前置胎盘初次出敌国发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;
③部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
④部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。
2、体征患者一般情况随出血的多少而定,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查:子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀位。临产时检查:宫缩为阵发性,间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
子宫前位是什么意思 子宫前位的不良影响
子宫前位可能造成前置胎盘,前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查,以免引发不良影响。
按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型。
(1)完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。
(2)部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖于宫颈内口。
(3)边缘性产置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。
前置胎盘有哪些诊断方法
前置胎盘是一种常见的妇女孕期并发症,它给孕妇母子的生命带来了巨大的危险,目前,医学上对前置胎盘的检查和诊断已经非常成熟。那么,前置胎盘的诊断方法有哪些?学会前置胎盘的一系列诊断方法,才能更准确地把握疾病,更好地进行治疗。另外,对于孕妇来说,学会诊断前置胎盘也是很有帮助的,可以及时发现自己的疾病提高警惕,保护自己和 胎儿的健康。
那么前置胎盘怎么诊断,下面给大家做个详细的介绍。希望对你有帮助。
前置胎盘的诊断方法,有哪些,前置胎盘应该怎么诊断?专家表示,前置胎盘的诊断主要有以下依据:
病史诊断。妊娠晚期或临产后反复发生无诱因和无病性阴道流血。
体征诊断。根据出血量的多少可有贫血和休克的表现。腹部检查与正常妊娠同,可有先露高浮及胎位异常,失血多时可有胎儿宫内缺氧或胎死宫内。
阴道检查。严格外阴消毒后,先将窥阴器放入阴道观察,以排除宫颈息肉、宫颈癌和阴道静脉曲张破裂引起的阴道出血。然后用一手之食、中指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎儿先露部可排除前置胎盘,若手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘),应考虑为前置胎盘。
B超检查。可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,因此已基本取代了其他方法。
产后检查胎盘和胎膜。胎膜破口距胎盘边缘7cm以内;胎盘前置部分有黑紫色陈旧性血块附着。(责任编辑:石衣)
孕妇应配合医生严格消毒进行阴道检查,若在无B超情况下,必须在输血、输液、准备好手术的条件下进行。一般仅进行阴道窥器下视诊,及阴道穹窿部扪诊,不做子宫颈管内诊,以防附着在子宫颈内口的胎盘进一步剥离出血。应先用窥器检视有无阴道、宫颈局部出血病灶(如阴道壁静脉曲张破裂,宫颈息肉或糜烂出血等),若无宫颈局部病灶出血,应做阴道穹窿部扪诊。
关于前置胎盘的诊断方面,现在已经比较完善了,对前置胎盘的诊断正确率也非常高,很少会出现误诊的情况。但是,科学无止境,科学不断发展,对这种疾病的诊疗将会更加完善。
孕中期胎盘前置不必过于担心
如果你被诊断为前置胎盘,该怎么办呢?
这取决于孕妇处于孕期的哪个阶段。如果是怀孕中期b超检查时发现有前置胎盘,千万不要紧张。因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐"漂移"到远 离宫颈口的位置,而不再成为一个问题。
(因为胎盘是附着在子宫上的器官,所以其实胎盘并不是真的能够漂移,它只是会随着子宫体积的扩张和子宫壁的拉伸而远 离宫颈口。而且在胎盘本身生长的过程中,它会向血液供应丰富的子宫上半部分生长。)
在怀孕中期b超检查发现有前置胎盘的准妈妈们中,只有10%在宝宝快要分娩的时候还有前置胎盘。完全性前置胎盘比边缘性前置胎盘或低置胎盘,更有可能停留在原位置上不动。
即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘,胎盘也还是有离开宫颈口的可能(发现得越晚,可能性就越小)。
医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查b超,检查胎盘位置。如果你在这个阶段出现阴道出血,就应该随时做b超检查,了解原因。
检查出前置胎盘怎么办
概 述我妹妹曾经是个前置胎盘的孕妇,起初发现前置胎盘的时候家人和妹妹都非常担心,但是在医生细心的指导下,妹妹提前住院,顺利的剖腹产,产了一个8斤的男孩。全家都很高兴。今天我就将妹妹真实的经历分享给大家。希望对大家有所帮助。
步骤/方法:1一定要按时做孕检,当发现前置胎盘的时候,不要害怕,因为随着月份的增加前置胎盘是能慢慢上移的,但是当7个月的时候还显示前置胎盘。基本就是不能再上移到正常的位置了。
2虽然前置胎盘对孕妇和胎儿都是有生命危险的,但是只要按照医生的指导下,是能安安全的度过妊娠期。前置胎盘是必须要选择剖腹产的。因为胎盘挡住了宫颈内口,孩子是不能正常分娩的。
3前置胎盘剖腹产以后和其他的剖腹产的护理是没有什么区别的。以保暖,营养促进机体恢复为主。
注意事项:对于准妈妈们一定要注意定期孕检。要做胎儿系统彩超。孕期要适量的运动,但是不能做剧烈活动,以散步为主,有助于前置胎盘上移。
孕妇前置胎盘怎么办
临床上治疗前置胎盘主要有期待疗法和终止妊娠两种方式。
前置胎盘怎么办?怀孕36周内且胎儿不足2.3kg体重发现前置胎盘的孕妇,如果此时准妈妈的阴道出血量较少,且身体状况良好,并且胎儿还存活,那么这种情况可以采用期待疗法。期待疗法主要有以下六点:
① 一天吃三次的口服镇定剂,并绝对卧床休息;
② 适当口服药物来抑制宫缩,医生确诊准妈妈的宫缩情况已经停止了,仍然需要坚持口服抑制宫缩的药物一段时间;
③ 患有孕期贫血的准妈妈,需要口服药物来治疗贫血症状,必要的还需要通过输血治疗;
④ 患病期间的准妈妈一定要预防阴部受到感染,可以阴部给药或者口服抗菌素来预防感染;
⑤ 这个阶段可以通过肌注或者静推的方式来促进胎肺成熟,这样的治疗需要连续三天;
⑥ 准妈妈除了做以上五个治疗之外,对于病情还需要严密观察,并且谨遵医嘱做B超及检查胎儿成熟度,如果发现准妈妈出现了大量出血或者反复出血的症状没有得到缓解,那么这个阶段要酌情考虑是否终止妊娠。
前置胎盘怎么办?针对出现了以下三种情况的患有前置胎盘症状的准妈妈,需要谨遵医嘱终止妊娠。到医院治疗的时候已经出现了大出血并且已经休克的准妈妈;在进行期待治疗的过程中,准妈妈出现了大出血、反复出血症状,并且经过治疗后没有得到缓解;分娩前出现了大出血。终止妊娠的治疗方式主要有以下两种:
① 终止妊娠治疗前置胎盘的主要治疗方式是剖宫手术,准妈妈在做手术前需要先治疗休克。治疗过程中可以通过输液、输血来补充血容量,医生在做手术的时候,还要选择避开胎盘的子宫切口;
② 阴道分娩。这种治疗方式的原理是让胎盘收到胎先露的压迫而止血,这类治疗方式只适用于子宫下段边缘被胎盘组织覆盖的前置胎盘症状,且前置的为胎头。准妈妈在决定做阴道分娩治疗后,手术破膜后胎儿的头部会适当下降,胎盘会受到压迫从而帮助准妈妈止血、促进宫缩,让胎儿分娩的速度加快,通过这种方式治疗胎盘前置对于准妈妈来说效果是最好的。
临床上,专业的医生在治疗前置胎盘的时候是以止血补血为原则,如果胎儿还没有足月并且符合期待疗法的情况,那么患病的准妈妈这个时候一定要保证镇定,谨遵医嘱接受期待疗法治疗,且这个阶段是禁止性交的。准妈妈在接受期待疗法治疗的过程中,如出血症状已经停止,那么患病的准妈妈就可以开始下床走动走动,如果准妈妈家离医院较近,且已经确诊不再出现出血症状的准妈妈,就可以办理出院。
患病的准妈妈如果在接受期待疗法治疗的过程中,发现准妈妈出现了严重的孕期贫血症状或者由于大出血已经出现了休克,那么这个时候为了准妈妈的生命安全,一定要谨遵医嘱终止妊娠。如果胎儿已经妊娠期满36周并且医生检查出来准妈妈辅助工的胎儿肺部已经成熟,医生通过检查确认该症状可以止血,那么这时候可以采取阴道分娩的方式来治疗前置胎盘。医院在做阴道分娩治疗前置胎盘的时候,一定要备血,必要的时候可以输血治疗。
众所周知,顺产要比剖腹产好。因此,很多患有前置胎盘的准妈妈都想知道,患病后是否还可以顺产?专家指出,如果已经是完全性、部分性的胎盘前置,准妈妈的子宫颈内口处已经完全或者部分被覆盖了,那么这样的情况是要采用剖腹产的,而且出现这类症状的产妇一定要在宫缩前就要到医院终止妊娠,避免宫缩后会造成打出血。但是如果是出现了子宫下段边缘被胎盘组织覆盖的症状,那么正常来说是可以顺产的。
前置胎盘疾病的预防要点
前置胎盘怎么办?所谓的治疗方法就是尽量预防症状的发生,并等待胎儿发育至最成熟的阶段时,采取必要的剖宫或是自然生产的方式。那么,孕妇如何预防前置胎盘的发生呢?
如何预防前置胎盘七大要点:
孕期检查出有前置胎盘的孕妇,要比一般孕妇更加小心,建议,这些妈妈们要辛苦忍耐几个月,并从生活上多注意,就能使怀孕过程更加顺利且安全。
1、避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。
2、视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。
3、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。
4、不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。
5、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。
6、挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。
7、不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,孕妇不宜进行太激烈的运动。
为了母子的健康安全,如果已确诊为前置胎盘的孕妇,即使没有症状,最好也要听从医生的建议,不要坚持撑到预产期,以避免危险。
准妈妈疑问:为什么要做B超
1.监测胎盘状况
胎盘状况包括胎盘结构、胎盘的位置、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁有无出血、分离等。B超检查能够了解胎盘的位置,胎盘是否成熟,胎盘是否存在血管瘤,胎盘与宫壁是否有出血。如果孕妇有前置胎盘或是胎盘早期剥离等异常情况,医生可以通过B超检查做出正确的诊断。
2.测量羊水量
羊水量可以通过B超检查进行准确的测量。羊水对胎儿发育有重要作用,过多或者过少都是异常情况,可能造成胎儿畸形。医生会在超声报告单中会记录每次的羊水量,超出数值2-8毫升都是正常的。
3.筛查胎儿畸形
B超是检查胎儿是否畸形的重要手段。通常情况下,孕妈在怀孕18-20周就可以筛查胎儿畸形,这是由于在这段时期,胎儿器官发育已经成形,很容易检查出畸形情况。及时发现畸形,才能及时终止妊娠。所以,做B超非常必要。像无脑儿、脊柱裂、消化道畸形、神经管畸形等情况都能被检查出来。一些小的肢体畸形、唇腭裂畸形,可以用分辨率较高的B超仪检查出来。
4.观察胎儿的活动状况
传统的观察胎儿生理现象的方法通常是产科医生通过触碰外壁感受胎儿的活动和呼吸,利用听诊器或是胎心监护仪来观察胎心变化,由于这些方法不直观,所以现在B超被广泛使用。B超能够直观地观察胎儿的生理活动。像是胎儿的各种动作,包括肢体动作、吞咽动作、整个身体的运动,另外还有胎儿的呼吸状况。如果胎儿受到损害,能够直接通过这些活动判断出来,以便及时预防和治疗。