老慢支肺气肿的治疗方法有哪些

老慢支肺气肿的治疗方法有哪些

老慢支肺气肿的治疗方法有：

1、停止吸烟。吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。

2、呼吸训练。先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。

3、家庭氧疗。氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。

冬季老慢支肺气肿的防治

我国的医生和患者本人都重视copd发作期的病情控制，却忽视了缓解期的肺康复，而对如何延缓和控制缓解期肺功能进一步恶化、改善呼吸功能、提高患者工作、生活能力方面还没有提出系统有效的方案。目标是控制吸困难症状，减少急性发作频率，阻止和延缓肺功能的进一步恶化，争取生活自理，进而恢复工作能力。系统有效的康复治疗应包括物理疗法、营养疗法、音乐疗法、综合疗法和中医药疗法5个方面。

物理疗法：

氧疗、步行锻炼、呼吸体操和气功锻炼是物理疗法的4常用方法，各有所侧重。氧疗能提高氧合血红蛋白的氧饱和度和心肺贮备能力;步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群，改善肺功能;呼吸体操可以纠正病理性呼吸模式，建立有效呼吸模式，提高呼吸效率;气功是我国传统的康复、健身的方法，以“调身、调心、调息”为核心，调和气血、平衡阴阳、具有调节机体免疫功能的作用。

长期氧疗(ltot)：应该每日吸氧至少15h，使动脉血氧分压至少达到60mmhg才能获得较好的氧疗效果。已有的研究表明，copd患者存在着膈肌疲劳，可导致呼吸衰竭，膈肌疲劳也是患者肺功能受损和产生气促的原因。目前，纠正膈肌疲劳较好的方法是无创人工通气，尤其是双水平气道正压通气 (bipap)。它可以缓解copd患者的气促，改善肺功能，增加呼吸肌尤其是膈肌的力量和耐力，机理是使疲劳的肌肉(膈肌)得到休息。夜间进行氧疗不但患者易于接受，且可以解决夜间低氧血症，减低copd患者夜间猝死率。

慢支肺气肿怎么治疗

肺气肿是一种不可逆转的病理状态，表现为气道弹性下降，气道壁受损，目前只能通过积极、有效的治疗控制病情，避免肺心病的出现。不过，肺气肿可由其他原因造成，慢支患者应及早就诊，明确诊断，以排除其他合并症的可能。

慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段，主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病，处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染，适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞，考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。

慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上，也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟，避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差，可适当增加营养，吃一些高蛋白、易消化的食物，补充新鲜蔬果，避免辛辣刺激。冬季要注意保暖，预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动，以改善体质，增加免疫力。

总之，慢支严重危害患者的身体健康，可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治，但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病，缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状，进行吸氧，呼吸操，合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因，注意饮食，预防感冒，通过合理锻炼改善呼吸功能，提高生存质量。

老慢支属于中医哪种类型咳嗽

★老慢支定义"老慢支"是老年慢性支气管炎的简称。慢性支气管炎是内外多种因素长期相互作用，引起气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症变化。★老慢支的主要临床表现临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息。这些症状常在冬春季或气候突变时加重。如每年发病超过3个月，持续2年或超过2年，又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病，即可诊断为慢支。老慢支初期症状比较轻，常不易引起重视，等到病变持续进展并发展成为阻塞性肺气肿甚至肺心病的时候，治疗效果往往欠佳。因此积极开展对老慢支的早期防治具有重要意义。有关统计显示，我国慢支平均患病率为4%，而老年人则达15%～24%，可见慢支和老年人有相关性，"老慢支"的名称也由此而来。★与老慢支容易混淆的疾病和老慢支容易混淆的疾病主要有四种。①支气管扩张。支扩具有咳嗽、咯痰反复发作的特点，但多从幼年或青年阶段发病，常有大量脓痰、间断性咯血和肺部反复感染等典型病史。X光胸片或CT显像可以确诊。②支气管哮喘。本病起病年龄较轻，常有家族史和过敏史，多反复发作。一般起病急，发作短暂。哮喘声重而咳嗽轻。用支气管解痉剂效果明显。③肺结核。中医称肺痨。活动性肺结核以咳嗽、咯血、低热或潮热、乏力、盗汗、消瘦等为特征。症状与季节关系不大。X光胸片及痰菌检查可以确诊。④矽肺。矽肺是因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘所引起的职业病。主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气急等。结合职业病史及X 光所见，可与慢支区分。此外，有咳痰或咳喘见症的肺癌、心力衰竭或慢性咽炎等疾患，也要注意与本病作鉴别。★老慢支的病因现在已经明确，空气污染、吸烟和呼吸道反复感染是导致老慢支的三个主要因素。先讲空气污染。慢支的发病和空气污染程度成正比，其中化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。此外，空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘对支气管粘膜的刺激也是造成本病的主要因素。再说吸烟。吸烟是现今公认的慢性支气管炎主要的发病因素。吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变，降低抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。大量资料表明，吸烟者慢支的患病率是不吸烟者的2倍;吸烟开始的年份越早，烟量越大，患病率越高。第三个致病因素是感染。呼吸道反复感染是本病发生和加剧的另一个重要因素。肺炎球菌和流感杆菌是本病急性发作的最主要病原菌。病毒感染也能引起本病的发生和反复发作。除上述因素外，气候寒冷、多种过敏因素也是慢支发作的重要诱因。★老慢支的咳、痰、喘各有哪些特点呢咳、痰、喘是老慢支的三个主症。老慢支的咳嗽：早期咳声有力，白天多于晚上，冬季重于夏季;病情加重，四季日夜均咳，咳声变重浊，多为连声阵咳;后期并发肺气肿时，咳声低沉无力，咳嗽夜间多于白天，临睡及清晨起床时咳嗽更甚。老慢支的咳痰：呈白色粘液泡沫状，清晨及夜间较多，且粘稠不易咳出;在感染或受寒后，痰量增多，多伴见脓性痰。老慢支的喘息：主要见于喘息性老慢支患者，单纯型老慢支可以没有喘的症状。老慢支治疗或保养不当，喘息会逐渐加重;感染及劳累后明显;合并肺气肿后常表现为呼吸浅短，气难接续。

老慢支肺气肿的呼吸体操

第一节，压腹呼吸：自然站立，两手叉腰，拇指在后，四指在前。

(1)呼气时，主动收腹，两手四指加压于腹部，同时两肘关节向前靠拢，以约束胸部。

(2)吸气时，两肩向后扩胸，以增加肋骨活动幅度。重复两个八拍。

第二节，压腿盘膝：

(1)左腿向左侧前方跨出一步成左弓箭步，重心在中，两手扶左膝。

(2)重心向前落于左足，向下压腿。

(3)有节律地重心前后移，重复八次;换右腿，方法同上，亦重复八次。

(4)然后两腿并拢微屈膝，作膝绕环运动，左右方向绕，各重复八次。

注意：老年者常有下肢无力症状，作本节在于增加下肢力量。压腿深度和膝绕环的幅度，都要根据患者的具体情况，逐步增大。

第三节，单举呼吸：自然站立，两手于腹前平屈，手心向上，手指相向。

(1)吸气，一臂经腹、胸上举，翻掌成托掌，臂紧贴头侧，尽量向上。另一臂手心转向下，同时贴体侧下伸，用力下压。

(2)呼气时还原。换另一臂上举，做法同上。重复做四个八拍。

注意：呼吸应为腹式，呼气时尽量收腹，两臂要伸直。此节活动在x光线下观察，横膈活动可增加1厘米。

老慢支肺气肿的治疗方法

慢性支气管炎的治疗方法：

(一)介入疗法治疗

治疗性咳喘免疫细胞生物微创穴位介入术，结合独创穴位中药磁贴，根据中医辨证施治，对治疗支气管炎、老慢支、哮喘、变异性哮喘、肺气肿等顽症开创了医学治疗的新篇章。

哮喘病免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关的经络穴位，作用直接，形成对病变部位的长效刺激，自体产生应激效应，疏通经络、活血化瘀、促进气血运行，激活自身免疫系统，提高免疫力，阻断肺部疾病的发展，恢复气管和肺部功能，而且是终身放在穴位，终身起到治疗作用。

(二)生物磁疗法

磁疗原理：磁性是物质的属性之一。人体也具有一定的磁性，现已发现人脑、心脏、皮肤和其他器官的电流活动都产生有磁场，磁疗(magnetotherapy)，以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

上述两种慢性支气管炎的治疗方法各有特点和优势，要求大家在选择的时候一定要结合自身的症状情况，最后建议大家不管采取哪种慢性支气管炎的治疗方法，一定要到正规的医院。

老慢支肺气肿能长寿吗

中医治疗

1.【肺气肿偏方一】风寒外感

主证：咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。

治法：散寒宣肺化痰平喘。

方药：三拗汤加减炙麻黄、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克细辛3克;

2.【肺气肿偏方二】痰浊壅肺

主证：气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。

治法：祛痰平喘。

方药：二陈汤和三子养亲汤，陈皮、半夏、白芥子、莱菔子、茯苓，12克甘草;厚薄、杏仁各6克;

3.【肺气肿偏方三】肺喘

主证：喘促短气，语言无力，咳声低弱，自寒畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱。

治法：益气养阴定喘。

方药：生脉散加减，人参、玉竹、桑白皮各9克;麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克;紫苑、黄芪、黛哈散各15克。

慢支肺气肿

慢支肺气肿1、血常规：确定是否有肺部感染，初步明确是哪种感染，诊断患者有无贫血，有无合并其他血液疾病。

2、肺功能检查：用以明确肺部损伤的性质和程度，确定呼吸异常的原因和类型，慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用，对疾病的发展做出正确判断。

3、胸部X线：是慢阻肺的检查事项之一，一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。

4、胸部CT检查：对X线胸片发现的问题做出定性判断，可查出X线胸片没发现的隐性病原。

5、血气分析：判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型，确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型，有助观察病情严重程度。

6、痰液显微镜检查和痰培养：因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰，经过痰液的相关检查，对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查，并且可以进行癌细胞的检查。

7、心电检查：进过问诊、叩诊以后，更具需要进行心电检查，有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者，就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病，需要做心脏方面的检查，如：心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。

8、其他检查：根据病情需要，部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。

慢支肺气肿一旦患上了肺气肿，需要注意及时的进行治疗，这样可以保障及时的延长生命。但是在治疗肺气肿前需要注意做好检查，这样才能保证治疗的顺利进行，另外需要注意的是，进行检查需要到正规医院。

老慢支并发症有哪些

并发肺心病的患者除症状进一步加重外，查体可见颈静脉怒张，心率增快，肝脏充血性肿大、压痛，肝颈回流征阳性，到时已发生了右心衰竭，表明疾病已处于晚期。此时，患者生活不能自理，常痛不欲生，度日如年。

并发症的防治

慢支、肺气肿及肺心病是一不可逆转的疾病发展过程，一般在20~30年间，至今医学尚无根治办法。积极防治慢支及其并发症十分重要。

戒烟仍然是一个必不可少的防治手段，慢支、肺气肿患者戒烟后，可明显减慢肺功能每年减退的速度，甚至可减少或不发生肺心病。同时，应加强呼吸锻炼与增加营养，以改善一般状况，增强呼吸肌的耐力。

怎么预防呼吸道疾病 慢性病患者

原有哮喘、“老慢支”、肺气肿、间质性肺病等慢性呼吸道疾病的患者，是预防呼吸道感染的重点人群。这些患者一旦感染，就会慢病急发，治疗不及时就会慢性病加重。所以，这类人群要特别加强预防呼吸道感染。

慢支肺气肿怎么治疗

慢支即慢性支气管炎，病程较长，若病情长期进展，可导致肺气肿的发生。慢支如果引起了肺气肿，可造成很大危害，易出现二氧化碳潴留，引起肺心病。患者可由于呼吸衰竭和心力衰竭而最终死亡，需要及时进行规范治疗，避免不良后果的出现。

肺气肿是一种不可逆转的病理状态，表现为气道弹性下降，气道壁受损，目前只能通过积极、有效的治疗控制病情，避免肺心病的出现。不过，肺气肿可由其他原因造成，慢支患者应及早就诊，明确诊断，以排除其他合并症的可能。

慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段，主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病，处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染，适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞，考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。

慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上，也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟，避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差，可适当增加营养，吃一些高蛋白、易消化的食物，补充新鲜蔬果，避免辛辣刺激。冬季要注意保暖，预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动，以改善体质，增加免疫力。

总之，慢支严重危害患者的身体健康，可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治，但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病，缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状，进行吸氧，呼吸操，合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因，注意饮食，预防感冒，通过合理锻炼改善呼吸功能，提高生存质量。

冬季预防慢性支气管炎

适当锻炼，增强体质：可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，还可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。坚持锻炼，能提高机体抗病能力，但活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。

注意起居，预防感冒：据统计，“老慢支”病人感冒后90%以上可引起急性发作，预防感冒对慢支患者尤为重要。在气候变化和寒冷季节，应注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加，反射性支气管痉挛，排痰困难，有利于病毒、细菌的生长繁殖，使慢性支气管炎进一步恶化。

注意饮食，清淡为主：老慢支、肺气肿患者由于长期缺氧及二氧化碳潴留，胃肠道功能受到很大影响，患者常年食欲减退、消化不良，因此多数患者存在营养不良。营养不良可使机体免疫力下降，受损伤的组织细胞不易恢复，造成病情迁延。故患者的亲属应对患者的每日膳食做精心安排，以清淡为主，忌煎炸油腻，瘦肉、牛奶、蛋类、鱼类等优质蛋白是不可缺少的，另外还应每日补充新鲜蔬菜和水果，食物要做得柔软、细嫩，或做汤、羹等，使之易于吸收。

合理用药，及时治疗：如果病人出现咳嗽、咳痰、气喘症状加重，甚至呼吸困难，嘴唇、指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。在急性发作期应控制感染，合理使用抗生素，对卧床病人要及时采取排痰措施，以防阻塞气管，引起继发性感染。

情绪乐观，战胜疾病：老慢支、肺气肿患者由于疾病的反复折磨，使他们对生活失去信心，因而精神抑郁、萎靡是常见的情绪表现，尤其是在病情急性发作期的患者。因此要常关注他们的思想动态，使其保持稳定的情绪，乐观的精神状态，避免紧张、焦虑、忧郁等不良因素的刺激，要帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，促进疾病的康复。

雾霾天能出去锻炼吗 考虑自身情况

首先，要考虑自己的健康情况，如果有老慢支、肺气肿、哮喘等肺部疾病，不建议在雾霾明显的时候运动。