清宫后四天又有出血 子宫收缩不良导致又出血

清宫后四天又有出血 子宫收缩不良导致又出血

有的女性经过多次清宫手术，或术后不注意休息、术后同房或自身身体比较虚弱导致子宫收缩不良，引起清宫后本来没有血但四天后又有血的症状。

子宫收缩不良会让患者腹部有坠痛感，流血现象，一是有，一时无，量不多，但总是没有排干净的感觉存在。

建议轻微腹痛的话，注意休息和食补调养，腹痛严重则及时就医诊治。食疗可参考上述三款汤品或在专业中医的指导下，服用中药调养。

产后子宫恢复不好怎么办

子宫恢复的主要动作是持续的收缩，从生产时不断的收缩将胎儿挤出，再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外，即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩，将血管的开口压往，这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压，将血块不断排出，子宫体积就会慢慢缩小，约在产后4~6周会恢复成原来大小。

子宫的收缩恢复是否良好，可两项外表的指标来判断;(1)如果子宫恢复良好，检视刚生完的子宫底，从肚脐可以触摸得到，到约两个星期，子宫就无法摸到，除非是长子宫肌瘤;(2)恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红色，最后无色。

如果产妇产后子宫收缩不好，可以尝试按摩子宫或者使用子宫收缩剂，或是使用生化汤，阴道子宫不断的收缩，知道没有出血且子宫腔排空恶露为止。当然，具体还是应该到医院检查一下子宫收缩的情况，由医生根据子宫收缩的情况来确定治疗方法。

女性戴节育环的时间有什么讲究

多数女性会选择上环来避孕，那么女性上环时间有什么讲究呢?­女性上环应根据不同的情况进行，下面仔细介绍：

一般情况下，女性上环应在月经完毕后的7天内进行，以月经完毕后的第三、四天时为佳。7天以后上环易致出血，而且很有可能赶上排卵提前而造成带环妊娠。为此，行经期偏长者上环时间应尽量提前。

女性上环时间有什么讲究­

1、人工流产后即时放置

人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。

2、产后42天及哺乳期闭经者

如除外妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。

3、中期妊娠引产后放置

在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5-10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它经阴道引产者不能放置。

4、房事后(性交后)放置

性交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置含铜活性节育器。

子宫脱垂的治疗方法

1、按摩子宫

子宫恢复靠收缩，一般情况下子宫可以收缩至孕前状态。也就是生产发动之后，子宫就不断地收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙。产妇可以学习按摩子宫，引导子宫不断地收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。

子宫收缩不良会有大出血的危险，当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时，子宫会先被血块填塞;然后，子宫平滑肌就会停止收缩，这时候就是所谓的子宫收缩不良，会有大量出血的危险(血崩)。

2、中西药子宫收缩剂与生化汤

为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂，主要是防止产后出血之用，作用发挥会比较快。但是，民间自古又流传用生化汤来去瘀活血，作为产后帮助子宫恢复之用，生化汤本身的成分在中医看来，有化淤血、补血的作用，化掉的淤血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。

子宫肌瘤可以怀孕吗 孕妇生产时能切除子宫肌瘤吗

有的准妈妈认为在进行剖腹产时可以顺便切除子宫肌瘤，这样实际上是相当危险的，怀孕的时候子宫充血胀大，周边血液流量大量增加，并不适宜在生产时切除子宫肌瘤，而且生产的时候切除子宫肌瘤，更容易引起大量出血，子宫收缩不良等并发症。

胎盘滞留的临床表现

1、胎盘剥离不全：多见于子宫收缩乏力，或子宫收缩不协调，以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离，另一部分尚未剥离，影响子宫全面收缩，部分子宫松弛，胎盘剥离面血窦开放，阴道出血不止。2、胎盘剥离后滞留：胎盘已全部从子宫壁剥离，多因子宫收缩乏力，产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈，以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离，但滞留于子宫腔内，进一步影响子宫收缩而出血。3、胎盘嵌顿：子宫收缩不协调，子宫内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内，妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内，则呈现隐性出血，但有时也可见大量外出血。4、胎盘粘连：胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离者，称为胎盘粘连。全部粘连者可无出血，部分粘连者，可引起大出血。多因子宫内膜炎，子宫内膜损伤等所致。5、胎盘植入：由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如，胎盘绒毛直接植入子宫肌层内，称为植入性胎盘。完全植入者不伴有出血，部分者可自剥离面发生出血。6、胎盘部分残留：部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。折叠

产后注意 早期出血有危险

 产后出血广义来说是指胎儿娩出后的(非恶露性质)出血。但究竟多少的出血量，才算超过正常范围?根据标准，产后24小时内总出血量自然产大于500c.c.、剖腹产大于1000c.c.，都算是产后出血。即使如此，曾朝阳医师补充道，根据临床经验，有些孕妇在生产过程中做会阴切开，导致出血量提高，此属正常现象，毋须担心。

 产后出血会根据发生的时间分为「早期」(Primary/Early)和「后期」(Secondary/Late)两种：前者胎儿出生后24小时内发生的;后者为分娩后24小时后到六周内发生的。早期的产后出血是临床上最常见的，危险性也较高，必须立刻作适当的处理。

 引发早期产后出血的常见原因包括子宫收缩不良、胎盘残留、产道损伤、植入性

 胎盘及弥漫性血管内凝血(DIC)几种，其中以子宫收缩不良为主要原因。另外，

妊娠合并子宫肌瘤也会使子宫收缩无力，多产次孕妇由于子宫肌肉有纤维化现

 象，产后子宫收缩不良的机会也增多。曾朝阳医师提醒，头胎发生过产后出血情

 况的女性，在第二胎产后尤须特别小心观察。

 原因1子宫收缩不良

 所谓子宫收缩不良，意即产妇子宫无法有效收缩，导致胎盘娩出后，胎盘附着部

 位的子宫壁内血管窦不能关闭，而引发致持续大量出血，常见于子宫无力、多胎

 怀孕、羊水过多、巨婴、应用大量镇静剂或者产程中麻醉止痛、产程过长或过短、

 施打摧产素等状况。

  若产妇子宫收缩不良，可透过血管注射，或直接将收缩剂注射在肚皮上，穿过肚皮进入子宫。子宫收缩剂是为一种前列腺素，会让产妇在分娩过后几天，哺喂母乳时感觉肚子痛痛的、硬硬的，这是正常的情形，因为子宫正在收缩。哺喂母乳除了能帮助子宫收缩，还提供宝宝至少两个月、来自妈妈的满分养份，十分值得鼓励。

  原因2产道损伤

曾朝阳医师表示，产妇在分娩后至少应观察两个小时，若子宫收缩良好却持续出血，即有可能是产道损伤。例如巨婴，宝宝的头太大、肩膀太宽会造成妈妈的产道撕裂伤，会阴、阴道壁、子宫颈也会裂开，须马上缝合。只要缝合平整，就不会出血了。

 原因3胎盘残留

 还有一种情形是胎盘残留。通常在产妇生产后半小时内，胎盘也会一并娩出，但有些医师会在产妇生产后十分钟，开始按摩子宫，待子宫一收缩，便顺着脐带慢慢把胎盘拉出，然后将其切开，检查是否完整。若有缺少或残留的胎盘组织附着在子宫壁内，也会造成产后出血。

 原因4植入性胎盘

 较为罕见的植入性胎盘，意指胎盘在产妇生产后无法自子宫剥离，直接附着在子宫肌肉层上，会造成持续大量出血。在无法控制出血的情况下，若产妇未来没有再生育的计划，必要时医师会建议切除子宫，以确保母体的健康。

 罕见的子宫内翻

子宫内翻是非常少见的例子，但也会造成产后的大量出血。由于胎盘娩出后连同子宫一起拉出来，造成子宫无法收缩而持续出血，此时医生会顺着产道进行手工操作复位。若仍无法恢复就要进行手术。

产后如何将大出血的机率降至最低 造成产后大出血的原因

1.子宫收缩不良：产后止血需要仰赖子宫的收缩。一旦子宫收缩不佳，即容易出现大出血。

2.伤口撕裂伤：生产难免会造成一些伤口，无论是自然产或剖腹产都一样。

有时候伤口在阴道深处或子宫下半段，不容易被注意到，止血的工作无法做到完善，大出血的机率也会随之增加。

3.胎盘部分留存体内：产后胎盘没有娩出，继续留在体内亦会造成出血。

当胎盘黏着子宫壁太紧、导致胎盘无法自行娩出时（如植入性胎盘），医师会将手伸入子宫内拨离胎盘，不过在极少数情况下可能会导致出血量增加。

4.凝血机转异常：有些人先天凝血因子异常，若身体不易凝血，生产时也会伴随着较大的风险。

孕囊排出后腹痛多久会消失 孕囊排出后持续性腹痛怎么回事

一般药流后排出孕囊，只会痛个三五天，要是疼痛超过一周，并且还伴有持续性出血，带有恶心、呕吐的早孕症状的，说明患者药流不净。

怎么办

需要到医院做B超检测，看子宫内是否有残留物，若有，则需要进行清宫手术，然后根据医生的相关检查，预约下次清宫手术的时间，进行清宫即可。

部分女性药流后，可能因为患者不注意休息，从事体力劳动过于劳累或个人体质虚弱等因素造成子宫收缩不良，导致持续性腹痛，断断续续的流血不净现象。

怎么办

可按照上述的食疗方子或热敷方法，加快子宫收缩，调养好自己的身体，切记人流后要多注意休息，尽快使子宫恢复正常。

另一种可造成腹痛的现象是，患者不注意卫生或过早同房引起的人流后子宫感染症状，这时不仅会伴有腹痛，还有出现阴道瘙痒、白带异常有异味、出血不正常等现在。

怎么办

赶紧去医院挂号就诊，开具相关的抗生素消炎药治疗感染，平时要注意清洁卫生，勤换卫生棉，不要坐浴、盆浴，宜淋浴，不要过早的进行性生活，避免再次感染。

清宫三天后又有血了 子宫收缩不好导致又出血

有的女性经过多次清宫手术，或术后不注意休息、术后同房或自身身体比较虚弱导致子宫收缩不良，引起清宫后本来没有血但三天后又有血的症状。

子宫收缩不良会让患者腹部有坠痛感，流血现象，一是有，一时无，量不多，但总是没有排干净的感觉存在。

建议轻微腹痛的话，注意休息和食补调养，腹痛严重则及时就医诊治。食疗可参考上述三款汤品或在专业中医的指导下，服用中药调养。

胎盘滞留与胎盘残留有什么区别

胎盘滞留 (产科) 概述 胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留，是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离，虽然胎盘滞留，在一段时间内可无出血。因此，正确处理胎盘滞留，对预防产后出血，降低产妇的死亡率有重要意义。 临床表现 1.胎盘剥离不全：多见于子宫收缩乏力，或子宫收缩不协调，以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离，另一部分尚未剥离，影响子宫全面收缩，部分子宫松驰，胎盘剥离面血窦开放，阴道出血不止。 2.胎盘剥离后滞留：胎盘已全部从子宫壁剥离，多因子宫收缩乏力，产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈，以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离，但滞留于子宫腔内，进一步影响子宫收缩而出血。 3.胎盘嵌顿：子宫收缩不协调，子宫内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内，妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内，则呈现隐性出血，但有时也可见大量外出血。 4.胎盘粘连：胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离者，称为胎盘粘连。全部粘连者可无出血，部分粘连者，可引起大出血。多因子宫内膜炎，子宫内膜损伤等所致。 5.胎盘植入：由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如，胎盘绒毛直接植入子宫肌层内，称为植入性胎盘。完全植入者不伴有出血，部分者可自剥离面发生出血。 6.胎盘部分残留：部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。

子宫收缩不好会出血吗

一些女性在产后恢复得很好，所以很快可以进行正常的工作和生活，而且其身体也不会留下一些毛病。而一些女性在坐月子的时候没有做好，到时子宫收缩不良，从而引起一系列的毛病发生，子宫收缩不良可能会导致很严重的症状，那么子宫收缩不好会出血吗?

子宫恢复主要靠持续的收缩来进行的，在收缩的过程中，子宫腔内的血块和瘀血会被收缩力推出子宫外。如果子宫收缩不好的话，子宫平滑肌会停止收缩，这时候子宫内还有残余的胎盘和血块，子宫被血块填塞，这时候加上子宫收缩不好，会有大量出血的危险，也就是人们常说的血崩。

产后出血很多都是由于子宫收缩不良引起的，在坐月子的时候这也是最为危险的事情了，女性如果出现产后出血的话，也相当于到鬼门关走了一趟。在早期的时候人们对这种意外情况处理方式并不合理，导致很多的女性都有生命危险，但是现在的医疗技术越来越先进，可以预防这种情况发生了。

清宫后十天又出血怎么回事 子宫收缩不良导致

有的女性经过多次清宫手术，或术后不注意休息或自身身体比较虚弱导致子宫收缩不良，引起清宫后本来没有血但十天后又有血的症状。

子宫收缩不良会让患者腹部有坠痛感，流血现象，一是有，一时无，量不多，但总是没有排干净的感觉存在。

建议轻微腹痛的话，注意休息和食补调养，腹痛严重则及时就医诊治。食疗可参考上述三款汤品或在专业中医的指导下，服用中药调养。