需做羊水穿刺的人群

需做羊水穿刺的人群

那么，怀孕中期所有的孕妈妈都需要做羊水穿刺吗?答案显然是否定的。那么羊水穿刺的适宜人群是哪些呢?

1.高龄孕妇，年龄在35岁以上者。

2.唐氏筛查高危的患者。

3.怀孕期间曾感染过风疹等病毒者。

4.有性染色体遗传病家族史者。

5.生育过多发先天性畸形患儿者。

6.曾生育过染色体异常患儿者。

7.有三次以上的自然流产史者。

8.配偶间有染色体异常或配偶间有严重单一基因疾病患者或基因携带者。

9.近亲婚配者。

什么是羊水穿刺

羊水穿刺，又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行，做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质，做羊水穿刺分析羊水成分，可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症，而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断，如乙型海洋性血虚、血友病等。

一般来说，建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的，孕妇可根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

无创和羊水穿刺哪个好呢

无创DNA和羊水穿刺哪个好?回答很难一概而论，虽然两者准确率相当，但不可互相取代。无创DNA目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病检测;羊水穿刺检测面更全，范围更广，能检查人体23对染色体。杭州市妇幼保健院产前诊断中心主任梅瑾指出，无创DNA只是一种筛查手段，并非诊断手段。假如无创DNA产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。

羊水穿刺属于有创性产检，相对而言，“无创”、安全、方便是无创DNA产前检测最大的优势，有效避免了有创性产检所引发的宫内感染等严重并发症，最大程度降低孕妇流产的风险。而理论上，羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险，在孕16至21周取样;无创DNA起始时间更早，持续时间更长。

羊水穿刺几周做比较好

一般来说孕妇唐氏筛查没过才做羊水穿刺的，正常情况不用做穿刺的.羊水穿刺主要是针对高龄孕妇、早孕期有各种高危因素、唐氏筛查高风险人群以及既往有分娩严重先天畸形儿的孕妇、有家族性遗传疾病的孕妇。

2如果需做羊水穿刺的话，一般最佳时间是在怀孕16~18周左右，即四个月左右的时间。因为小于15周的话，羊水量较少，羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话，例如超过22周以后，确定为唐氏儿，若要中止怀孕的话，会造成很多困扰和较多伤害。

3羊水穿刺检测在大多数情况下，只是检测胎儿染色体的状况。羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎是可以达到100%的，但是它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病，这点家属要清楚。

注意事项：孕妇在做完羊水穿刺后的孕妇一定要多注意休息，避免大量的运动，如出现出血、有水状液体流出或高烧等不适时，则需及时就诊检查，这些都是怀孕处于危险情况的迹象。

羊水穿刺高风险怎么办

1、羊水穿刺是有一定风险的，风险的可能性在0.5%到1.5%之间，因为是人工操作所以无法做到百分之百安全。但现在羊水穿刺普及后，技术设备也都提高了不少，现在基本上都是在B超的引导下穿刺，所以基本上医生都能准确避开胎盘，吸取到羊水。如果孕妇不放心，可以去大医院找技术娴熟的医生做羊水穿刺。

2、在做完羊水穿刺后，约有2～3%的孕妇会有副作用，比如阴道出血、羊水溢出、轻微宫缩等。但这都是可以及时发现去医院能及时解决的，如果孕妇做羊水穿刺是按照正确的流程，而且术前术后都很小心注意一些禁忌，是不会有副作用的。

3、据分析调查，羊水穿刺后约0.3%~0.5%的孕妇会发生自发性流产，约有0.5%的孕妇会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。而且据研究报告表明，单胞胎接受羊水穿刺的死亡机率为0.6%，双胞胎接受羊水穿刺的死亡机率是2.7%。所以虽然机率是很小的，但孕妇还是应多多注意，能避免不做就尽量不做。

4、许多人做羊水穿刺就是为了唐筛检查，但是羊水穿刺并不能准确的说明胎儿出生后一定是或不是唐氏儿，只是能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大。而且羊水穿刺虽然能检查出胎儿是否患有遗传性疾病，但做羊水穿刺时胎儿已经发育到十六周至二十周了，就算检查出来有遗传病，孕妈妈也很难决定是否舍弃这个孩子。

唐筛结果高危怎么办

如果唐氏筛查的的结果为高危，就要做羊水穿刺来明确诊断。羊水的主要来源为胎儿尿液、气管支气管分泌物、羊膜上皮分泌物及母血清经胎盘渗出液等，羊水的容量随孕周增加而增加，到孕38周时达1L升左右，之后少有减少，在孕15-16周时大约为180-200毫升，此时子宫已超出盆腔，且羊水中活细胞比例高，被认为是羊水穿刺的最佳时期。

但是，很多孕妈妈听说做羊水穿刺很可能引起流产，因此担心不已。其实，羊水穿刺并不像有的孕妈妈想得那么可怕。羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水，其停诊过程其实就像肌肉注射左右一样。而且在做羊水穿刺之前，医生会用超声定位胎盘、羊水，全面了解胎儿情况，穿刺时也会将针头避开胎盘和胎儿。羊水穿刺是一种较安全的产前诊断技术，与之相关的流产率仅为0.5%。

羊水穿刺应谨慎选择医疗机构

孕妇到医院作产前检查时，通常医生都会建议做羊水穿刺。由于做羊水穿刺价格较高，而且有的准妈妈还担心羊水穿刺会对胎儿健康有影响。

专家指出，其实做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生。因为这类出生缺陷如果不能筛查出来，将来孩子甚至生活不能自理，会给家庭带来沉重的负担。

不过，专家指出，也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说，年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺，因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

另外，曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康，必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做，以免将来后悔莫及。

其实，羊水穿刺并不像有的孕妇想的那么可怕，羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水，其过程其实就像肌肉注射一样，因此孕妇不必太紧张。而且目前做羊水穿刺都是在B超的监控下做，而不像以前是“盲穿”，因此羊水穿刺对胎儿来说并无危险。只是对一些有流产高危因素的孕妇来说，可能有流产危险，如有子宫肌瘤的孕妇、孕早期有经常宫缩、阴道流血等先兆流产症状的孕妇。

专家提醒，有必要做羊水穿刺的孕妇也要谨慎选择医疗机构。

​高龄产妇一定要做羊水穿刺吗

高龄产妇必须做羊穿吗?通产检做的唐氏筛查只是筛查实验，并且有一定的假阴性率，而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞，通过培养进行染色体数目及形态鉴定，可以诊断检测胎儿染色体有无异常，所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查，进行胎儿染色体疾病的确诊。

高龄产妇必须做羊穿吗高龄孕妇患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性比一般正常孕妇大大增加。一般意外产生的概率也会随着年龄的增长而逐步增加，但其危险性从无到有却没有一个明确的时间界限。我国在临床上，一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水诊断，没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史或者超声波扫描发现异常的也建议进行羊水诊断。

高龄孕妇做羊水穿刺的必要性1.首先，对于高危妊娠的孕妇需要通过羊水诊断确定胎儿的成熟度，选择分娩的最佳时间。

2.其次，35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞，通过羊水诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎可以达到100%，确保了胎儿的健康和分娩的安全性。

3.最后，高龄孕妇容易出现感染的情况，通过测羊水中特异免疫球蛋白可以了解是否存在宫内感染，避免出现流产或早产。

一般来说，年龄在35岁以上的高龄产妇建议做羊水穿刺，因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

羊水穿刺什么时候做最好

羊水穿刺的最佳时期是16-18周，由于这个时候子宫内羊水较多，胎儿悬浮在羊水中，比较不容易伤及胎儿，孕早期由于羊水较少，做羊水穿刺很容易伤害到胎儿，孕后期由于胎儿生长孕妇，胎儿占据着整个子宫，而且这个时候羊水也较少，所以这个时候不适合羊水穿刺。

在做羊水穿刺前，孕妇要注意休息，保持良好的精神状态，因为在做羊水穿刺的过程中，吸管要经过子宫，可能会引起子宫收缩，造成早产。所以可以提前吃一些保胎药，保胎药可以抑制宫缩。

虽然说羊水穿刺被运用的很多，但是还是有其危险性，所以如果不是什么特别原因尽量不要做羊水穿刺，除非唐筛检查出高危或者有某些家族遗传病的情况，才需要做羊水穿刺，患者要根据实际情况定夺。

做羊水穿刺穿刺什么时候合适?

羊水穿刺的时间，孕妇在做羊水穿刺这项检查的时候，羊水穿刺是在孕妇怀孕16周-20周之间等着一下时间段是最合适的时间，羊水穿刺这项检查对人们诊断孩子的身体健康是很必要的，

羊水穿刺的病因，人们在进行胎儿的亲子鉴定的时候就会使用羊水穿刺这一项，检查的，羊水穿刺这一项检查还能让人知道，孩子的性别问题，人们做的羊水穿刺还能检查孩子的发育情况的，

羊水穿刺的并发症，羊水穿刺这一项检查是应该进行在B超下面的，人们可以充分躲开婴儿的和胎盘的，羊水穿刺一般不会对婴儿造成损害，只有很低的几率会导致产妇流产的征象并发症的，

在做完手术以后多久可以恢复羊水?

一般来说，羊水穿刺手术是一般要休息三天的，所以，一般来说，在三天内羊水可以恢复正常，其实羊水穿刺手术对产生羊水本身是没有什么影响的呢。

但是，要产生比较多的羊水，一般是要在三天左右才会恢复比较正常的量，所以，在这三天内一定要注意不要进行任何的性活动，这是不利于身体很好的恢复的，所以，一定要注意。

另外，在做完羊水穿刺手术以后，建议您一定要好好的休息，不要马上去工作，或者马上做很多的家务，不能让自己太劳累，要注意多休息，多多的卧床休息才是，不要四处走动哈。

注意事项：

所以，一般来说，羊水穿刺并不会影响身体产生羊水，但是一般要三天左右的时间才会恢复体内原本的羊水量，所以在这三天一定要注意休息。

羊水穿刺的准确率是多少

一、羊水穿刺准确率有多高

羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16～22周，此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成，故更不会造成胎儿畸形。羊水穿刺检查的必要人群：35岁以上的高龄孕妈咪。夫妇一方是染色体异常者。

羊水穿刺检查的准确率及安全性都得到了医学界的公认，用于孕期检查，只有极少数孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。

孕期检查中，羊水穿刺检查的准确率很高，对孕妈妈，没有伤害损伤到胎儿的可能微乎其微，在有特殊情况的是时候需做羊膜腔穿刺术，所以准妈妈不需要太过于担心。

二、羊水穿刺造成流产的风险大吗

一般认为，羊水穿刺引起流产的风险在1：200到1：400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少，目前医学专家们还没有获得一致的结论。近期的一项大型研究显示风险很低，约是1：1666。但也有一些专家对得出这个数字所用的研究方法提出了质疑。

由于有一部分孕妇即使没有外在原因的刺激也会在孕中期出现流产，所以，根本没有办法确认，羊水穿刺后发生的流产，到底是不是由于羊水穿刺造成的。所面临的风险，很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。

专家表示，在怀孕15周～20周时，最好做一下母血筛査化验。这种检査安全、无害，如果怀疑是先天愚型儿，再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种比较安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿，应该马上终止妊娠。由于高龄产妇发生难产和妊娠合并症的情况较多，所以较好选择医疗技术条件较好的医院接受产前检査和分娩，必要时还要提早入院待产。

三、采用羊水穿刺验DNA准确性是非常高，只要手术成功，那么基本都是可以说是能够验出DNA，但是如果是为了验DNA而去做羊水穿刺，那么这是完全没有必要。羊水穿刺是有一定的风险性，那么可能会导致胎儿流产。所以在这些问题上还是需要注意一些的，羊水穿刺是不能乱做的。那么接下来就带一起来看看羊水穿刺的一些情况。

羊水穿刺对胎儿有影响吗

一、羊水穿刺对胎儿有影响吗

专家指出，也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说，年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺，因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

另外，曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康，必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做，以免将来后悔莫及。

其实，羊水穿刺并不像有的孕妇想的那么可怕，羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水，其过程其实就像肌肉注射一样，因此孕妇不必太紧张。而且目前做羊水穿刺都是在B超的监控下做，而不像以前是“盲穿”，因此羊水穿刺对胎儿来说并无危险。只是对一些有流产高危因素的孕妇来说，可能有流产危险，如有子宫肌瘤的孕妇、孕早期有经常宫缩、阴道流血等先兆流产症状的孕妇。

二、做羊水穿刺会不会影响胎儿

羊水穿刺毕竟是介入性诊断，存在着一定风险，但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%，在妇婴医院，每年要进行接近400例羊水穿刺诊断，几乎没有孕妇因为羊水穿刺而引发流产、感染等危险后果。羊水穿刺基本是没有痛苦的，因为针头较细，和普通的肌肉注射疼痛程度相似，甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚，不必担心穿刺针会伤及胎儿。脐血穿刺和羊水穿刺的道理一样，只是位置不同。

羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时，一般抽取20西西左右的羊水，占整体羊水量不到8%，而且很快会得到补充，因此不需要担心会影响到胎儿的发育。

羊水穿刺一般在妊娠16～20周进行，因为此时羊膜腔内趋于快速增长阶段，加上胎儿较小，穿刺一般不会伤及胎儿，必要时可在B超监护下穿刺。另外，羊膜腔穿刺只抽取15～20毫升羊水，与羊水总量相比极少，因而也不会影响胎儿的生长发育。

羊水穿刺结果怎么看

步骤/方法：

1我们在做羊水穿刺之前要先做一下B超来确定一下胎盘的位置和胎儿的一些情况。，以免在抽取羊水的时候伤到胎盘。而且抽取工具也要进行消毒，皮肤也是要通过消毒巾来消毒。最好是进行局部的麻醉。

2我们进行羊水穿刺就是为了进行筛查，主要是为了筛查染色体的畸形而引起的呆傻儿的出生。但是一般的孕妇是不需要进行羊水穿刺的，需要做羊水穿刺的一般都是一些高龄孕妇，或者是高危孕妇，还有就是唐氏儿筛查高危的孕妇。

3做羊水穿刺可以检测出胎儿是不是有窘迫现象检查到胎儿的生长和发育的情况，最主要的是可以看到胎儿有没有出现畸形。而且做羊水穿刺也有一定的风险性，比如可能会使孕妇出现出血，休克，羊水外流等症状。

什么情况下需要羊水穿刺

一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

另外，曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇，必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿只能也影响可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做。

羊水穿刺后需要休息多久

专家表示，女性做完羊水穿刺后需静坐休息2小时后才可回家，为了自身考虑，最好休息一周，前三天应选择卧床休息，后四天最好在家休息。如果实在时间紧张，至少要休息24小时，同时还应密切关注自身情况，如果出现有腹痛、腹胀、阴道流血、发热等症状，应及时就医。

羊水穿刺和四维彩超一样，是排除胎儿畸形的重要产前检查项目，它同样有时间限制。一般说来，做羊水穿刺的最佳时间应为孕16～18周，此时羊水数量合适，穿刺难度低，即便需要终止妊娠，也不会给孕妈妈造成很大的困扰和伤害。因而，准妈妈不要因为担心其后遗症而拒做羊水穿刺，结果造成永久的遗憾。

羊水穿刺多少钱

羊水穿刺主要用于产前诊断，通过这个诊断我们可以知道胎儿是否出现不健康状况，也可以知道孩子的性别。虽然存在一定的风险，但是准确率高达百分之九十以上。不同地区不同级别的医院是存在差异的!一般价格区间在700到1500之间。只要是去正规的公立大医院，都不会胡乱收费，所以孕妇一定要到正规医院做检查。

步骤/方法

01需要准妈妈注意的是做羊水穿刺最好在16周到20周之间，这时候胎儿还比较小，羊水也相对充足，不会刺伤胎儿。做羊水穿刺一些适应症孕妇得先做B超，因为要避免伤到胎盘和胎儿，B超下做羊水穿刺是最好的，大大减小了伤害胎儿的可能。

02针点选好位置后，用消毒巾铺在针点周围，皮肤要进行消毒，进行局部麻醉，避免细菌感染;最好垂直刺入谣传针，在腹壁和子宫壁时会有落空感，这时候取出针心，取出2毫升的羊水，因为可能会含有母体细胞，所以要弃之再取20毫升羊水用于诊断。

03准妈妈做羊水穿刺有一定的流产风险，但是风险特别小，在B超下做羊水穿刺，就是又给孩子和母体加了一层安全保障。孕妇做羊水穿刺之前可以多翻翻体位，使胎儿在羊水中浮动起来，这样能够更多的抽取胎儿细胞。

羊水穿刺的准确率是多少

羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16～22周，此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成，故更不会造成胎儿畸形。羊水穿刺检查的必要人群：35岁以上的高龄孕妈咪。夫妇一方是染色体异常者。

羊水穿刺检查的准确率及安全性都得到了医学界的公认，用于孕期检查，只有极少数孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。

孕期检查中，羊水穿刺检查的准确率很高，对孕妈妈，没有伤害损伤到胎儿的可能微乎其微，在有特殊情况的是时候需做羊膜腔穿刺术，所以准妈妈不需要太过于担心。