青光眼手术一定要降压吗
青光眼手术一定要降压吗
原则上是需要控制后再考虑手术治疗的哈。
在急性期,炎症比较重,手术过程比较容易出血影响手术效果的。
一般县级医院应该可以做了,具体您只有到医院去问才行。但是如果您坚持要转大城市肯定可以啊,这个要看您自己哈。
治疗青光眼大概需要多少钱
青光眼是是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,还是需要积极治疗的。至于治疗费用还是不一定的,看你需不需要进行手术.
青光眼的具体类型不同,其治疗方法也不一样。应进行详细检查,明确其具体类型和眼压高低、房角开放程度等情况,选择合适的治疗方案。抗青光眼手术类型很多,如果是采用激光手术,一般1000多元;如果是滤过性手术,一般4000元左右:中医安全效果好,而且所需费用少。
青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,一旦失明将无法恢复。因此早发现、早治疗非常重要,建议40岁以上者都应定期检测眼压,而且一经发现要紧急处理、不能拖延,根据青光眼各种不同的类型,可以分别采用药物或手术的方法进行科学合理的治疗。
什么是恶性青光眼
一般认为,恶性青光眼是原发性闭角型青光眼的一个类型。此型青光眼用一般常规的抗青光眼药物或常规抗青光眼手术治疗往往无效,反而会引起眼压升高,若处理不当常导致失明,由于后果严重而称为恶性青光眼。
恶性青光眼除具有闭角型青光眼前房浅、房角窄的特征外,还具有另一些解剖特点,即眼轴短、角膜小、晶体厚,这些因素造成房水逆流进入玻璃体,使得前房进一步变浅,房角闭塞,眼压升高。从发病机制看,解剖因素是导致本病的关键,所以恶性青光眼又叫睫状环阻滞性青光眼。
在闭角型青光眼中,恶性青光眼的发病率较低,一般多发生在抗青光眼滤过性手术之后。但也可以发生在手术前局部点缩瞳剂之后。若术前眼压难以用药物控制,则手术后更易发生恶性青光眼。该病有双眼发病倾向,一只眼发生恶性青光眼后,而未发病眼的前房可能是正常的,房角也可开放,但应用缩瞳剂点眼或施行青光眼手术后,也可同样发生恶性青光眼。
恶性青光眼也可继发于外伤、葡萄膜炎、睫状体水肿等。
手术治疗青光眼有哪些方法
1.青光眼手术治疗方法有眼外引流手术
青光眼手术治疗方法主要有眼外引流手术,这种手术主要适用于治疗中晚期的青光眼患者以及比较难治的青光眼患者。
2.青光眼手术治疗方法有虹膜切除术
虹膜切除术也是治疗青光眼常用的手术之一,这种手术可分为周边虹膜切除术以及激光虹膜切开术,主要适用于治疗早期的闭角型青光眼患者。
3.青光眼手术治疗方法有睫状体手术
睫状体手术是治疗青光眼主要的手术之一,这种手术主要包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术,主要适用于晚期的青光眼患者以及多次手术后也无法治愈的青光眼患者。
4.青光眼手术治疗方法有切开术
治疗青光眼的切开术主要有房角切开术、房角分离前房成形术等,这类手术方法主要适用于治疗一些先天性的青光眼患者。
青光眼手术治疗方法有什么弊端
青光眼手术治疗方法虽然能够比较彻底地使青光眼患者得到康复,但是也可能会留下一些后遗症。有一部分青光眼患者在接受青光眼手术治疗后,没有调理好,导致了手术后视力下降,留下了后遗症。因此,在手术治疗后,青光眼患者应该多保护调理好自己的视力。
青光眼手术后需要注意什么
一、青光眼手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧,并防止压到手术眼。饮食照常。若感到手术眼有疼痛不适,应及时向护士及医生反应,以便缓解。
二、如有恶心、呕吐的现象,可服用止吐剂,并请医师检查眼压。
三、青光眼手术后第二天,医师会根据患者情况指导用药。
四、青光眼手术后二周内禁止俯身洗头,青光眼手术后的注意事项,还要避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
五、青光眼手术后二个月内,避免引起眼压升高之活动,还要依医师指示定期追踪检查,测量眼压及检查视野。如有其他不适,应立即就医。
青光眼手术成功率高吗
首先要明确青光眼治疗是一个长期甚至终身的过程,青光眼手术成功率也不是非常高,有时一次手术并不能解决问题,可能需要术后继续依赖药物治疗甚至再次或多次手术。这是因为,无论那种类型青光眼手术方式,设计思路基本是人为建立一条引流通道,通过这个通道将眼内房水引流至眼外起到降眼压目的,但由于人体修复功能及个体化差异等多种原因,随着时间延长这个“引流通道”可能会逐渐阻塞导致眼压再次升高,故青光眼手术会有一定失败率。
青光眼手术目的是保护现有视功能,阻止视神经损害进展。因为眼压升高是青光眼危害因素,故手术治疗的目的是降眼压,眼压也因此成为评价术后眼压水平是否达到使视功能保持稳定的最直接标准。目前对于手术成功还没有一个完全统一的标准,但比较公认的是:术后眼压≤21mmHg,根据术后是否需要应用降眼压药物分为条件成功和完全成功两类。这是一个很笼统的标准,因为不同的青光眼手术方式成功率也不相同,但临床研究上多以青光眼手术中最经典的小梁切除术为主。有研究估计原发性青光眼,包括开角型和闭角型青光眼滤过手术成功率为67%~94%,另外随着时间的延长手术成功率逐渐下降。除了小梁切除术外,根据不同情况青光眼还可选择的手术有:青光眼白内障联合手术、青光眼引流装置植入术、虹膜周边切除术及应用于先天性青光眼的房角切开术、小梁切开术及小梁切开联合小梁切除术等,但这些手术的成功率的差异较大。
影响青光眼手术成功率的因素有很多,如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此,青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
青光眼一定要手术吗 青光眼手术指针
如果是婴幼儿先天性青光眼一旦确诊,均应尽早行手术。对于成年人的原发性(或继发性)开角型青光眼和正常眼压性青光眼可先试用药物治疗,但是当应用各种抗青光眼药物后仍不能有效地控制眼压在安全范围内,或虽然眼压已控制在正常范围内,但视功能仍然在进一步损害,以及患者不能接受药物治疗时,应行手术治疗。
如何正确的选择青光眼手术
抗青光眼手术主要作用是防止房角阻塞,加速房水的排泄和减少房水生成。
防止房角阻塞,即所谓的“内引流”手术。一种是周边虹膜切除术,它适用于具有相对瞳孔阻滞的原发性闭角型青光眼早期(临床前期、先兆期),小梁引流功能正常(房角开放大于1/2)的发作后间隙期和慢性闭角型青光眼。另一种是节段虹膜切除术,适应症同周边虹膜切除术,具有下列情况时选用:①角膜中央混浊,无法检查眼底。②瞳孔移位。③长期使用缩瞳剂,瞳孔不能自然复原。④瞳孔领区有残膜或机化膜阻挡。
另辟通道加速房水引流,即“外引流”或“滤过”手术。有小梁切除术、巩膜切除术、巩膜灼瘘术。现在常用小梁切除术,尤其是各种改良后的小梁切除术,适应症广,术后并发症少,疗效较好。这类手术可用于药物治疗无效的开角型青光眼,小梁过滤功能受损和房角关闭大于1/2的闭角型青光眼,大多数继发性青光眼及晚期先天性青光眼。对那些闭角型青光眼急性发作后,瞳孔散大、充血、眼压控制不良者,上述三种手术均难以见效,此时可选用虹膜嵌顿术。
减少房水生成有睫状体分离术、睫状体冷冻术。此类手术有较高的并发症,一般用在无晶体眼青光眼、绝对期青光眼、新生血管性青光眼和其他抗青光眼手术多次失败后。
另外尚有几种特别的抗青光眼手术:早期先天性青光眼可选择房角切开术或小梁切开术;青光眼控制不良并有明显白内障者采用小梁切除术联合白内障摘除术;恶性青光眼药物治疗无效可选择后巩膜切开+前房注气+平坦部玻璃体切割术,必要时作晶体摘除术;滤过性导管植入术用于一般手术不能成功的难治性青光眼、新生血管性青光眼、青年性和无晶体性青光眼,以及葡萄膜炎性和混合性青光眼。
青光眼为什么会导致失明
眼科专家说青光眼的危害是非常大的,那么青光眼患者来什么会导致失明呢?专家说主要是有些患者不听医生的劝告,没有及时治疗导致的,另外有些类型的青光眼由早期症状并不明显,没有及时发现,一理发现时已经是晚期了。
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
以上是青光眼导致失明的原因,希望引起患者的重视,专家说在做完青光眼手术治疗后,患者还要定期的观察,因为青光眼具有反复发作的特点,通过检查可以更好的发现眼部的变化,以做及时的调整。
青光眼术后护理的方法有哪些
持续的高眼压可以给眼球各部分组织和些,青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。江苏青光眼手术后遗症有哪一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
青光眼术后会遗留下后遗症吗?青光眼是不是一定要手术治疗是有一定的原则的,不是说只要是青光眼就一定要手术治疗,手术都是有风险的,但是只要符合手术的适应症风险就自然减少了。江苏青光眼手术后遗症有哪些,手术治疗是治疗青光眼的主要方法。是只有在药物治疗不能控制眼压时可以老邪应尽早手术。尤其是闭角性青光眼。
青光眼术后会遗留下后遗症吗?青光眼手术方式较为成熟,多数手术安全而效果好,但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳,从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症,患者应保持良好心态,积极配合治疗。
青光眼术后会遗留下后遗症吗?青光眼手术后护理措施:
1、若感到手术眼有疼痛不适,可以向护士要止痛剂服用。
2、手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧,并防止压到手术眼。饮食照常。
3、如有恶心、呕吐的现象,可服用止吐剂,并请医师检查眼压。
4、手术后次日,开始按医师指示使用眼药或相关口服药,控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药,需要了解它们的药性,并学会正确的点眼药技术。
5、手术后二周内禁止俯身洗头(而要改为仰头洗发),避免揉擦眼睛。江苏青光眼手术后遗症有哪些,淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
6、若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿,应立即请眼专科医师诊疗。一青光眼发作后,另一眼有70%的发作可能,所以最好做预防性手术。
7、手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖,可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。
8、伤口缝线不须拆除,可让它自行溶解吸收。
9、手术后二个月内,避免引起眼压升高之活动,如:用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽等。
10、依医师指示定期追踪检查,测量眼压及检查视野。
青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布,流入肌肉组织的血液增加,而流入分泌房水的睫状体的血液减少。同时,运动导致人体显性或者隐性出汗,使血液渗透压增高处于一种“浓缩”状态。因此,运动有利于减少房水产生,降低眼压。一般来说,有氧运动可使眼压下降3~5毫米汞柱,维持1~2小时。