硬皮病的分类有哪些
硬皮病的分类有哪些
专家介绍硬皮病的分类有局限性硬皮病和系统性硬化症2种。局限性硬皮病又包括硬斑病、带状硬皮病、点滴状硬皮病、片状硬皮病。而系统性硬化症则包括肢端硬皮病、弥漫性硬皮病、CREST综合征。
在临床上系统性硬皮病的分类又有以下4种:
1、肢端硬化症:本型的皮肤改变局限于肢体远端如手指、前臂、下肢远端及颜面,出现上述部位对称性的皮肤变紧、变硬、变厚,可伴有雷诺现象。并且在疾病后期可出现肺动脉高压和截指样改变,其中部分患者表现为以皮肤和皮下组织钙化和毛细血管扩张为突出表现的CREST综合症。
2、无皮肤硬化的系统性硬化症:本型患者仅见内脏病变而无皮肤硬化表现,可表现为:①食管活动障碍、十二指肠扩张、结肠袋形成②雷诺现象、甲皱毛细血管扩张、食管活动障碍及少尿性肾衰③以上症状伴有肺动脉高压或肺间质病变。本型患者少见,不到1%。
3、弥漫性硬皮病:较为常见,表现为对称性的四肢,面部皮肤变紧,变硬,变厚,可累及四肢近端及颈部,躯干,同时伴有胃肠道,肾脏,肺部,心脏等内脏损害。本型的特点是发病迅速,皮肤损害进展较快,内脏损害出现较早,预后较差;实验室检查可见抗Scl-70抗体阳性,抗着丝点抗体也可呈阳性。
4、重叠综合征:弥漫性或局限性系统性硬化症合并有一种或多种其他结缔组织病时,称为重叠综合征。
怎么避免硬皮病的误诊
研究指出硬皮病的病因不明,其发病可能与遗传、感染有关,硬皮病症状在早期表现不突出,许多患者没有及时发现硬皮病的存在,耽误的治疗工作。因此对硬皮病做出及时的诊断对治疗是十分有利的,一起看看小编的介绍。
【诊断要点】
1、实验室检查
1一般化验无特殊异常。血沉可正常或轻度增快。贫血可由消化道溃疡、吸收不良、肾脏受累所致,一般情况下少见。可有轻度血清白蛋白降低,球蛋白增高。
2免疫学检测示血清ANA阳性率达90%以上,核型为斑点型和核仁型。以HEP-2细胞作底片,在CREST综合征CREST综合征【译】:是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病患者,约50-90%抗着丝点抗体阳性,在弥漫性硬皮病中仅10%病例阳性。抗着丝点抗体阳性患者往往倾向于有皮肤毛细血管扩张和皮下钙质沉积,比该抗体阴性者的限制性肺部疾患少,且它的滴度不随时间和病程而变化,有助于硬皮病的诊断和分类。约20-40%系统性硬化症患者,血清抗Scl-70抗体阳性。约30%病例RF阳性,约50%病例有低滴度的冷球蛋白血症。
3病理及甲褶检查:硬变皮肤活检见网状真皮致密胶原纤维增多,表皮变薄,表皮突消失,皮肤附属器萎缩。真皮和皮下组织内也可在广泛纤维化部位可见T淋巴细胞大量聚集。甲褶毛细血管显微镜下显示毛细血管袢扩张与正常血管消失。
2、诊断标准
1980年美国风湿病学会ACR提出的系统性硬化硬皮病分类标准。在保证临床研究病例的一致性方面起到了很重要的作用。但也应注意到,不是所有系统性硬化都满足这个标准,另一方面,其它疾病也可有近端皮肤硬化,该标准不包括局限性硬皮病、嗜酸性筋膜炎及各种类型的假性硬皮病。
温馨提示:患者一定要关注这些硬皮病的诊断方法,及时发现、及时治疗硬皮病。
硬皮病传染吗
这个问题是很多患有硬皮病患者都会问的问题。很多硬皮病患者,都担心自己的硬皮病会传染给别人。今天我们就来解开这个问题。看看硬皮病会不会传染?
硬皮病是一种全身性疾病,对于硬皮病患者来说硬皮病的传染性是否存在是很多患者朋友及其亲属所重视的问题。
针对硬皮病传染的问题,专家指出事实上,硬皮病是绝对不会传染的。硬皮病是免疫系统疾病,目前发病机理尚不清晰。但肯定是自身免疫系统出现问题而产生的疾病。所以,日常接触、同桌吃饭,包括夫妻生活,都是不会传染硬皮病。
其实我们可以看的出来,硬皮病不是一种传染病,它的病因至今还不是很清楚,我们患者朋友只要在患上硬皮病后及时的前往医院治疗的话,是可以康复出院的,而且家属也是不需要担心自己会患上硬皮病的。
手指硬皮病传染吗
手指硬皮病传染吗?最近这几年来,有许多各种各样的疾病多发生在我们的身上,其中手指硬皮病就是一种比较常见的皮肤病。很多人都知道硬皮病是分为两种,一种是局限性;另一种是系统性。那么手手指硬皮病传染吗?下面我们就根据这个问题详细的介绍一下。
手指硬皮病传染吗?事实上,会患有这种疾病主要的原因是与遗传有一定的关系,有许多人会患这种疾病是因为父母遗传所导致的。所以对于这种疾病应该要怎么治疗,也应该要根据患者疾病的类型来治疗。手指硬皮病分为几种类型,其中包括弥漫性硬皮病、肢端硬皮病、重叠综合征。根据每一种的类型治疗的方法也是不相同的,当然对于身体的影响也会有所不同。
患有这种疾病除了与遗传因素有一定的关系,还有许多风湿病、血液病患者也会患有这种疾病,主要就是因为先破坏相邻的洁面所引起的。所以一旦患有了这种疾病不要特别担心,也不要盲目的治疗,一定要到正规的医院检查之后再根据检查结果对症治疗,这样才能够达到治疗的效果。
以上的这些内容就是针对手指硬皮病是详细介绍,相信大家在看了这些内容之后已经有了一定的了解和认识。当患者患有这种疾病是一定要避免各种外界的刺激,也不要有吸烟的习惯,这样很容易使病情更加的严重。如果并不是特别的严重,那么可以使用西药薄芝片治疗,但是在使用之前请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。手指硬皮病会在很大的程度上影响到患者的生活以及工作,所以一定要尽早的时期选择最佳的治疗方法。
硬皮病知识介绍
硬皮病是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病,慢性自身免疫性疾病,从硬皮病的字面上来看,“硬皮”通常是指皮肤变硬,也是本病最显著的病理特征。此类疾病除皮肤受累外,还可累及心、肺、肾、消化道等多个系统的硬化。根据皮肤病变的程度及病变累及的内脏器官本病可分为局限性硬皮病和系统性硬皮病两型。局限性硬皮病主要表现为皮肤的硬化;系统性硬皮病,又称为系统性硬化症,同时累及皮肤与内脏。本病在结缔组织疾病中仅次于红斑狼疮,患者以女性较多,发病年龄以20-50岁多。此病的病因尚未明确,目前研究证明与遗传、环境、感染、血管异常、免疫异常等因素相关。
局限性硬皮病的临床表现
局限性硬皮病好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损初起为大小不等的淡红色,略带水肿的斑疹,单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色。表面光滑发亮如蜡样,中央微凹,皮损处毛发脱落,出汗减少,周围毛细血管扩张,呈紫红色或色素加深。晚期皮肤萎缩、色素减退。皮损形状不一,根据形态不同分斑片状、带状、点滴状、泛发性四种,其中以斑片状最常见。本病一般无自觉症状,部分可出现轻度瘙痒或刺痛感,逐渐知觉迟钝,无明显全身症状,限局性硬皮病一般不侵犯内脏。
临床上常将系统性硬皮病分为肢端硬化型和弥漫性硬皮病
肢端硬化型硬皮病患者首发症状为雷诺现象,遇冷或紧张时引起肢端皮肤动脉、小动脉的收缩,动静脉短路,表现为肢端皮肤颜色颜色间歇性苍白、发绀和潮红的改变,常伴有疼痛,严重者可引起肢端溃疡、坏疽,甚至截肢。鼻尖、舌尖、口唇、耳廓等部位也可出现类似症状。弥漫性硬皮病的皮肤改变分为水肿期、硬化期和萎缩期。水肿期皮肤呈非可凹性肿胀,触之有坚韧的感觉,手指呈腊肠样;硬化期皮肤呈蜡样光泽,紧贴于皮下组织,变硬,不易捏起,感觉迟钝或消失;萎缩期浅表真皮变薄变脆,如羊皮纸,表皮松弛,肌肉萎缩呈“皮包骨”,易发生溃疡、坏疽。几乎所有病例皮肤硬化都从手部开始,表现为手指、手背发亮,皮肤紧绷,手指褶皱消失,汗毛稀疏,继而面部、颈部受累。胸上部和肩部有紧绷的感觉,颈前可出现横向厚条纹,仰头会感到颈部皮肤紧绷。可有面具样面容,口周出现放射性沟纹、口唇变薄、鼻端变尖。受累皮肤可有色素沉着或色素脱失。皮肤病变有的可在几个月内累及全身皮肤,有的在数年内逐渐进展。
白发症的疾病分类有什么
白发症的疾病分类有什么?对于白发,大家所熟知的就是老年白发了,但是现在有不少年轻人也会患上白发症的。那大家知道白发症的疾病分类有什么吗?下面就请专家介绍一下白发症的疾病分类。
1、遗传性白发:通常出生时即有或在儿童期迅速出现包括全身性毛发变白的白化病和局限性毛发变白的斑驳病等。
2、老年性白发:其白发常从两鬓角开始慢性向头顶发展数年后胡须鼻毛等也变灰白但胸毛阴毛和腋毛即使到老年也不变白。
3、青年人或中年人的早老性白发:初起只有少数白色以后逐渐增多在一些疾病中如白癜风Vogt-Koyanagi综合症Alezzandrini综合症可有局部白发。
上述内容就是白发症的疾病分类介绍。疾病种类不相同的时候,患者可以选择的治疗方法也是不相同的,那么患者们在选择一定要根据自身的实际病情发展,否则可能会加重病情恶化的。最后祝大家早日恢复身体健康。
硬皮病传染吗
硬皮病传染吗?这个问题是很多患有硬皮病患者都会问的问题。很多硬皮病患者,都担心自己的硬皮病会传染给别人。今天我们就来解开这个问题。看看硬皮病会不会传染?
硬皮病传染吗?硬皮病是一种全身性疾病,对于硬皮病患者来说硬皮病的传染性是否存在是很多患者朋友及其亲属所重视的问题。
针对硬皮病传染的问题,专家指出事实上,硬皮病是绝对不会传染的。硬皮病是免疫系统疾病,目前发病机理尚不清晰。但肯定是自身免疫系统出现问题而产生的疾病。所以,日常接触、同桌吃饭,包括夫妻生活,都是不会传染硬皮病。
硬皮病传染吗?其实我们可以看的出来,硬皮病不是一种传染病,它的病因至今还不是很清楚,我们患者朋友只要在患上硬皮病后及时的前往医院治疗的话,是可以康复出院的,而且家属也是不需要担心自己会患上硬皮病的。
手指硬皮病传染吗
手指硬皮病传染吗?事实上,会患有这种疾病主要的原因是与遗传有一定的关系,有许多人会患这种疾病是因为父母遗传所导致的。所以对于这种疾病应该要怎么治疗,也应该要根据患者疾病的类型来治疗。手指硬皮病分为几种类型,其中包括弥漫性硬皮病、肢端硬皮病、重叠综合征。根据每一种的类型治疗的方法也是不相同的,当然对于身体的影响也会有所不同。
患有这种疾病除了与遗传因素有一定的关系,还有许多风湿病、血液病患者也会患有这种疾病,主要就是因为先破坏相邻的洁面所引起的。所以一旦患有了这种疾病不要特别担心,也不要盲目的治疗,一定要到正规的医院检查之后再根据检查结果对症治疗,这样才能够达到治疗的效果。
以上的这些内容就是针对手指硬皮病是详细介绍,相信大家在看了这些内容之后已经有了一定的了解和认识。当患者患有这种疾病是一定要避免各种外界的刺激,也不要有吸烟的习惯,这样很容易使病情更加的严重。如果并不是特别的严重,那么可以使用西药薄芝片治疗,但是在使用之前请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。手指硬皮病会在很大的程度上影响到患者的生活以及工作,所以一定要尽早的时期选择最佳的治疗方法。
弥漫性结缔组织疾病的包括范围
结缔组织病包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳氏肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。美国风湿学会1982年修订的风湿病分类中,结缔组织病还可包括变应性血管炎、贝赫切特氏病、结节性非化脓性发热性脂膜炎等。结缔组织病具有某些临床、病理学及免疫学方面的共同点,如多系统受累(即皮肤、关节 、肌肉、心、肾、造血系统、中枢神经等可同时受累),病程长,变化多,可伴发热、关节痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高等;但又各具有特征性的表现。
广义的结缔组织病还包括一组遗传性的结缔组织病,即由于先天性的缺陷使结缔组织中某种成分(如胶原、弹性蛋白或糖胺聚糖)的生物合成或降解发生异常而引起的疾病 。
硬皮病影响患者寿命吗
系统性硬皮病初起可有疲倦乏力、体重减轻、关节疼痛、低热、手部水肿和僵硬等症状。雷诺氏现象也常常是本病的最早症状。之后主要有皮肤损害、肌肉骨骼损害、内脏损害、呼吸道、心脏、肾脏受累等症状。
其实硬皮病对寿命是否有影响取决于是否有及时、恰当的治疗,以及个人的身体素质等方面的因素。通常情况下,局限性硬皮病的病情比较轻,在治疗好之后不会再继续发展的。
硬皮病分为局限性的硬皮病和系统性硬皮病,局限性的一般只伤及皮肤,不伤及内脏,系统性的硬皮病除了症状上的表现,容易伤及到脏器,如果积极地治疗是不会出现生命危险的,可以长期存活,如果治疗不当或者不及时,临床中有少数人是会出现生命危险的。
硬皮病诊断鉴别
诊断
1.硬皮病最常见的首发症状是雷诺现象,疲劳和骨骼肌痛,这些症状可持续数月,难以确诊,这类病人常被诊为“未分化结缔组织病”(UCTD),但如这类病人伴有以下特点则对硬皮病的诊断有早期提示作用:雷诺现象出现于年龄较大的病人,雷诺现象较严重,甲皱毛细血管检查异常,硬皮病相关抗核抗体阳性(如抗拓扑异构酶或抗着丝点抗体),通常提示硬皮病诊断的第一个线索是皮肤增厚,常从手指和手的肿胀开始,系统性硬化病的诊断主要依据硬皮,雷诺现象,内脏受累及特异性抗核抗体的出现。
目前采用美国风湿病学会1980年制定的硬皮病分类标准,见表3,该标准的敏感性为91%,特异性为99%,凡具备以下1个主要标准或2个次要标准者可以诊断为系统性硬化病。
主要标准:
近端硬皮如手指,掌指或跖趾关节近端皮肤的对称性增厚,绷紧和硬化。
这类变化可累及四肢,面部,颈部和躯干(胸部和腹部)。
次要标准:
(1)硬指:上述皮肤改变仅限于手指。
(2)手指凹陷性瘢痕或指垫变薄:缺血所致的指尖凹陷或指垫组织丧失。
(3)双肺基底部纤维化:无原发性肺疾患者双肺底部出现网状,线形或结节状密度增高影,亦可呈弥漫斑点状或蜂窝状。
2.CREST综合征具有5大特征性表现:皮下钙质沉积,雷诺现象,食管蠕动异常,指(趾)硬化和皮肤毛细血管扩张,具备其中3条或3条以上的特征性表现,再加上抗着丝点抗体阳性,可以确定诊断。
鉴别诊断
(一)局限性硬皮病需与下列诸病鉴别:
1.斑萎缩早期损害为大小不一,呈皮色或青白色,微凹或隆起,表面起皱,触之不硬。
2.萎缩性硬化性苔藓皮损为淡紫色发亮的扁平丘疹,大小不一,常聚集分布,但不互相融合,表面有毛囊角质栓,有时发生水疱,逐渐出现皮肤萎缩。
(二)系统性硬化症需与下列诸病鉴别:
1.成人硬肿病:皮损多从头颈开始向肩背部发展,真皮深层肿胀和僵硬,局部无色素沉着,亦无萎缩及毛发脱落表现,有自愈倾向。
2.混合结缔组织病:患者具有系统性红斑狼疮,硬皮病,皮肌炎或多发性肌炎等病的混合表现,包括雷诺氏现象,面,手非凹陷性浮肿,手指呈腊肠状肿胀,发热,非破坏性多关节炎,肌无力或肌痛等症状,浸出性核抗原(ENA)和RNP的抗体均可呈高滴度阳性反应。
3.化学物,毒物所致硬皮病样综合征接触聚氯乙烯,苯等化学物,以及食用毒性油或某些药物和接受硅胶乳房隆起术的人可以出现硬皮以及硬皮病的某些其他症状,但这些人临床无典型的硬皮病表现,血清中无特异的自身抗体,停止接触,症状可渐消失,易与硬皮病鉴别。
硬皮病不会影响患者生育能力
硬皮病根据皮肤硬化的范围、是否有内脏损害等,硬皮病分为局限型和系统型两个类型。局限型硬皮病仅表现为皮肤局部或广泛硬化,一般不累计内脏器官,不会影响生育能力。
硬皮病最大的后果是如果局限型硬皮病发生在面部,可造成不同程度的美观问题。系统型硬皮病患者除了皮肤、皮下组织变硬外,还有不同程度的内脏损害。最常见及对人体危害最大甚至致命的系统损害为肺间质病变,也叫做肺纤维化。还有伴发的内脏疾病有因食道硬化而造成的饮食时下咽困难、胃酸甚至心脏及肾脏不同程度的损害。
目前,无论是局限型硬皮病还是系统型硬皮病,都还没有确切的发病原因。但无论是局限型还是系统型硬皮病,都不会在人和人之间传染,遗传的可能性也极小。有家族发病的不到0.1%。无论是局限型还是系统型硬皮病,早期诊断和治疗都非常重要。
如果诊断治疗及时,有些患者可以治愈或改善症状。对于系统型硬皮病,患者要定期做全身检查,检测肺部等内脏器官的功能;如果是发生在面部的局限型硬皮病,有时会伴有面部的偏侧萎缩,对患者外观带来一定的影响。对于这样的患者可以在口服药治疗的基础上,进行填充整形治疗,能大大改善外观。
硬皮病的物理治疗
硬皮病对人们的生活带来了很多不便和影响,严重危害人们的身心健康,那么,硬皮病要如何治疗呢?下面就让我们来了解一下硬皮病的物理治疗吧!
硬皮病的物理治疗
物理治疗是很重要的硬皮病的治疗方法,主要包括音频电疗、按摩和热浴等。其中音频电疗对硬皮病有较好疗效,局限性硬皮病可完全恢复,对系统性硬皮病亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始时每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟。待病情好转后可隔日1次,硬皮病的治疗时间较久。这些都是常见的硬皮病的治疗方法。
以上就是关于硬皮病的物理治疗的介绍,大家在生活中也要留意硬皮病的治疗方法,希望这些对大家有一定的帮助。
风湿病的定义及其主要症状
风湿病分类
这类疾病在临床上可以把它分为十大类,有近300种疾病,换句话说就是风湿病的范围很广。风湿病最常见的是关节及关节周围的软组织,比如说肌腱韧带软骨滑膜,而这些组织的损伤,这类的损伤属于常见的疾病,被众多人所知晓的,我们不做太多的描述。
风湿病常见症状
而风湿病除了这些常见的疾病症状外,还有一些是表现在这种关节周围的,比如说比较常见的口干眼干,在专业上,我们说这种病称之为干燥综合征,实际上它也是风湿病的一种,再比如说脸上长斑,掉头发,这种情况发生在年龄比较轻的女孩子身上,如果出现这种情况,那就有可能是红斑狼疮。
风湿病诊断
风湿病还会损伤内脏,这也就是说皮肌炎、硬皮病这些都属于风湿病就是说风湿病,而且这类疾病往往是诊断的疑难度比较大,治疗起来也是相对来说比较难的。有些爆发起病,诊断和治疗是相当烦琐和复杂的,如果不正规使用药物,常使诊断和治疗更加困难。