新生儿肺炎呛奶怎么办
新生儿肺炎呛奶怎么办
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病，在孩子出生前后的不同时期，由于致病原因不同，肺炎的类型也不同，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿(特别是一些出生时体重较轻的孩子)口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，如果乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，就可能造成乳汁吸入性肺炎。误吸的乳汁越多，症状越重。
因此，妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子的体位也很重要，最好是半卧位，上半身仰起一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出胃内的气体，再观察一会儿，发现有漾奶现象时，应及时抱起孩子，拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重，并有发憋、气促等情况，应马上到医院就诊。
新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状是很不同的，尤其是出生两周以内的新生儿，像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等，大多数孩子不发烧，有的有低烧，接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。如果观察到这些现象，父母应及时带孩子去医院就诊，通过医生的检查和拍肺部X线片，做出诊断。
新生儿肺炎的两种类型
第一类：感染性肺炎新生儿感染性肺炎，主要是由各种病菌引起的。由于新生儿抵抗力弱，出生后发生这类肺炎的几率比较高，切断传染途径是预防感染性肺炎的有效手段，比如：家中尽量定时开窗通风换气，保持空气的流通。采取隔离的方式避免细菌侵袭。比如在满月前，尽量减少亲戚朋友的来访。
第二类：吸入性肺炎吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。不同类型的新生儿肺炎，引起的原因不一样。
1、羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎是宝宝在妈妈围产期间吸入了羊水或者胎粪导致的。一般医生会在宝宝出生后，发现这两种肺炎并及时治疗。
2、胎粪吸入性肺炎的发病原因基本上和羊水吸入性肺炎一样，也是因为各种原因引起胎儿在宫内或分娩时窒息缺氧。胎粪吸入性肺炎可引起较严重的肺通气和换气功能障碍，病情往往比羊水吸入性肺炎要重得多。
3、乳汁吸入性肺炎是由于新生宝宝的吞咽功能不协调，常常发生呛奶或漾奶导致的，大量乳汁被吸入肺内，宝宝就会出现咳喘、气促甚至青紫等症状，导致新生儿肺炎的发生。乳汁吸入性肺炎容易发生在早产儿和有消化道先天畸形的宝宝当中，所以，一旦宝宝在呛奶的同时出现发烧、发蔫的状况，一定要及时看急诊。对于乳汁吸入性肺炎，为避免呛奶。
新生儿肺炎怎么引起的 吸入乳汁引起新生儿肺炎
由于乳汁在吞咽过程中被吸入呼吸道，或者因溢乳时乳汁被吸入呼吸道，而引起新生儿肺炎。引起乳汁吸入肺内的原因有以下。
一些年轻妈妈听说躺着喂奶可以避免胸部下垂，而在喂奶时采用躺着的姿势。躺着喂奶容易使新生而呛奶，而造成吸入性肺炎。
很多新生儿都会有溢乳的情况，如果家长没有及时处理会导致乳液吸入呼吸到，引起新生儿肺炎。
由于新生儿先天食管胃管发育异常，气管与食管之间有一个漏道相连通，导致新生儿进食呛咳和反流，从而导致新生儿.
早产而吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，容易将乳汁吸入呼吸道，引起新生儿肺炎。
脑部损伤的新生儿，也可使吞咽反射迟钝，使乳汁在咽部排空时间较长，残留的乳汁吸入肺内，引起新生儿肺炎。
吞咽神经肌肉不协调导致，新生儿吞咽时乳汁部分进入食管，部分吸入呼吸道，而引起新生儿肺炎。
新生儿食管闭锁时乳汁不能从食管进入胃内，从而被吸入肺部，引起新生儿肺炎。
由于新生儿食管功能不完整，乳汁进入食管后，反流至咽部，而后吸入肺部，引起新生儿肺炎。
患有腭裂的新生儿，吸允困难，容易引起乳汁吸入反而肺内，引起新生儿肺炎。
新生儿肺炎呼吸道症状有哪些呢
新生儿肺炎可以无明显的呼吸道疾病，仅表现为一般状况较差、反应低下，哭声无力、拒奶，呛奶及口吐白沫等。有的有发热，有的无发热，有些患儿出现鼻根及鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则，病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
因此，家长一旦发现新生儿有上述表现就应想到患肺炎的可能，应立即带孩子去医院就诊，一旦确诊应立即针对不同的病原体选用有效抗生素治疗。预防新生儿肺炎关键做好以下几点：
提倡母乳喂养母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。
防止胎内感染如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
新生儿是脆弱的，很多细小的原因都会给孩子造成难以估量的后果。所以照顾新生儿的时候要特别小心。对于新生儿肺炎要尽量减少探视。尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，以免给孩子带来更多的细菌。
新生儿呼吸快是得了肺炎吗
不发烧不咳嗽也可能是肺炎
“发热、咳嗽都没有怎么会患上肺炎的啊?”出生才15天的男婴明明(化名)被儿童医院诊断为肺炎，还被送进了重症监护病房。明明外婆介绍，前天晚上，自己发现明明呼吸变得很快，虽然孩子并未出现发烧、咳嗽等症状，但联想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡觉的焦躁表现，家长立即将孩子送到儿童医院检查。
“新生儿期是人出生后最脆弱的时期，各种脏器发育不完全，免疫功能低下，极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒可以在数小时内进展为肺炎。”儿童医院新生儿诊治中心副主任包蕾教授解释道，新生儿感染后，病原可以从一个系统进入另一个系统，造成败血症等严重感染，增加了新生儿的病死率和病残率的风险。有统计显示，5岁以下的儿童死亡，有2/3都是在新生儿时期。
新生儿住院 一半患有肺炎
据专家介绍，新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病，但是由于家长缺少认识不能及时发现，新生儿常被置于险境。根据儿童医院对住院新生儿的分析，专家发现有一半以上的患儿都患有肺炎。
新生儿肺炎没有特异表现，几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状，特有的症状仅仅是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
在此情况下，家长如何早期发现新生儿患肺炎?包蕾教授表示，一个简单的办法就是数新生儿的呼吸次数：新生儿安静状态正常的呼吸是35-45次/分，而成人是16次/分。新生儿安静状态下呼吸次数过快或过慢，都需要家长引起充分的重视。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺主要是由羊水、胎粪、母乳吸入引起，感染性肺炎在产前、产时、产后都可能发生。预防新生儿肺炎，包蕾教授建议家长，家里要保持清洁通风，不要带孩子到公共场所，宝宝出生后减少亲朋好友探视，避免交叉感染。母乳喂养最好是半卧位，奶瓶喂养则是右侧半卧位喂，左侧半卧位休息，可以有效防止孩子呛奶。奶瓶最好选择奶孔小的，奶瓶喂养的角度不宜太直，奶出口的水平面最好在奶孔以下，这样宝宝就不会一次吸太多而被呛到。
专家谈新生儿肺炎的特点
新生儿肺炎是新生儿时期感染性疾病中最常见的。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给小儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。正常宫内是无菌环境，胎儿在宫内可吸入无菌、清洁的羊水，生后很快经淋巴路径吸收，是不会发生肺炎的。但胎膜早破超过6小时，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24小时，新生儿发生感染的可能达30%。另外，急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
家长一般都知道肺炎有咳嗽、发热等表现，但新生儿肺炎与较大婴儿及成人不同，常不出现咳嗽症状。这是由于新生儿胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱，呼吸运动表浅，当肺部感染时，新生儿因咳嗽无力而不出现咳嗽。尽管新生儿肺炎常不出现咳嗽，但由于肺部感染使氧气的交换出现障碍，会导致代偿性的呼吸增快。另外，新生儿肺炎可能有一些疾病的共同表现，如吃奶时吸吮力差，呛奶，反应低下，哭声轻或不哭，可不发热也可发热。这时即使到医院看病，医生进行肺部听诊时，在许多小儿听不到罗音，除非拍X线片能明确诊断，因此，新生儿肺炎的特点是除呼吸次数增快外，其临床表现上缺乏特异性，这给医生的诊断也带来困难。
新生儿肺炎症状不典型
新生儿肺炎症状不典型
新生儿肺炎的表现与婴幼儿患的症状是很不同的，尤其是出生两周以内的新生儿，像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。这是因为新生儿咳嗽反射尚未完全形成，所以很少有咳嗽，又由于新生儿胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱，新生儿呼吸运动范围小，呼吸运动表浅，不会深呼吸等特点，其临床表现上缺乏特异性，临床症状往往不典型。
口吐泡沫是新生儿肺炎最有价值的症状
口吐泡沫是新生儿肺炎的特征之一，白沫主要来源于气管内分泌物，是新生儿咳喘的一种表现形式。其它常见表现有患儿精神较差、反应低下，哭声无力、拒奶，呛奶等;有的发热，有的无发热;有的患儿出现鼻根及鼻尖部发白，鼻翼煽动，呼吸浅快、不规则，病情严重者可出现呼吸困难，呼吸暂停，点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃，不哭，体温低，呼吸窘迫等，严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。
剖腹产易导致新生儿肺炎
专家指出，新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。新生儿肺炎的发生率高低与生产方式没有直接的关系。有人认为如果孕母产道内有病原体，那么新生儿在经过产道分娩的过程中就可能被病菌感染，也就是说顺产出生的孩子新生儿肺炎的发生几率较高。但专家表示，许多行剖宫产的产妇，是由于胎儿已经在宫内感染，有了异样的临床表现，具备行剖宫产的指征，这些孩子往往已经患上新生儿肺炎。
专家说，乳汁吸入性肺炎尤其多见于早产儿和体弱儿。这些孩子口咽部、食道神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁反流现象，导致乳汁被误吸入肺内。新生儿旁边一定要有大人照料，特别是喝奶后，要注意孩子是否有吐奶现象，及时将孩子的头偏向一侧。母亲在给孩子喂奶时要谨慎小心，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出其胃内的气体。新生儿抵抗力弱，专家建议，患有感冒、流行性腮腺炎、扁桃腺炎、肝炎、结膜炎、口腔疾病等病的人，即使病情不严重，也要避免接触宝宝，以免将病菌传给宝宝。
新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则，咳嗽、吐唾沫等，患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分)，甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫，这是新生儿咳喘的一种表现形式，其他表现有精神萎靡或烦躁不安，拒奶，呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况，就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时，如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人，这种情况下宝宝也需要特别看护。
新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，但也可体温正常。因此，家长一定要多注意，不要以为体温没升，就没有事。要及时发现婴儿的异样，然后及时送往医院。
新生儿肺炎可不咳不烧
新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。
新生儿怎么患上肺炎?
新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿(特别是早产儿、低体重儿)口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流现象，乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。
另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的，主要由各种病原微生物引起，以细菌或病毒感染为主。往往会因为大人的原因而得肺炎。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌，就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。由于新生儿抵抗力差，大人患普通感冒，孩子就有可能患肺炎。此外，孩子其他部位的感染，比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等，病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。
怎样识别新生儿肺炎?
没有特异表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同，新生儿肺炎几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状。特有症状仅仅是精神不好、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
问题婴儿易发生早产儿、低体重儿、发育缺陷儿、难产儿特别是宫内缺氧儿，发生新生儿肺炎的几率较高。
胸部拍片很重要新生儿肺炎医生检查时可能听不到肺部罗音，拍胸部X线片能明确诊断。
新生宝宝小心吸入性肺炎
预防吸入性肺炎三重点：
重点之一，科学护理
1.正常的健康新生儿。
健康新生儿吞咽反射比较好，一般不会因为呛奶而引发肺部感染，但也要注意护理。
对策：
● 看看宝宝奶嘴上面的孔是否过大，将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快，不要让宝宝因吞咽不及而呛奶。
● 喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝，排出气体减少吐奶的次数。
● 喂完奶睡觉时让宝宝侧躺，防止溢奶时无法吐出反而吸入气管。
● 发现新生儿脐炎、皮肤感染时要立即去医院，避免引发感染。
2.早产儿和低体重儿。
对容易患上吸入性肺炎的新生儿需要更加细心地照顾。
对策：
● 喂奶时妈妈的姿势要正确，帮助宝宝克服吞咽困难。
● 如用奶瓶喂奶，可多试验不同的奶嘴，找到最合适的那只。
重点之二，营造健康环境
营造一个健康的环境对预防新生儿肺炎也有积极意义。
对策：
● 家属要尽量少探望新生儿，如患有呼吸道疾病更应回避。
● 新生儿的房间要保持室内空气流通，紧闭门窗的做法是错误的，应该每天开窗透气。
● 房间内需保持一定的湿度，太干燥的空气对新生儿的呼吸道没有好处。
重点之三，重视孕产期保健
感染性肺炎多由病毒和细菌引起，因此避免接触病原体是关键。
如果宝宝特别容易呛奶，就需要密切留意，一旦出现发热、哭闹或呼吸不规律等
异常状况，必须立即上医院就诊。
对策：
● 准妈妈不要去人密集的场合，特别是在传染病流行期间。
● 准妈妈需勤洗手、洗澡，注意个人卫生。
你知道吗?
● 宠物身上可能携带很多细菌，也有一定几率会排下弓形虫卵，准妈妈如接触到则可能被原虫感染。
● 比起宠物，生肉中含有弓形虫卵的几率更大，所以怀孕后绝对不要吃火锅、涮锅，肉类食品一定要彻底做熟再吃。
● 宫内窘迫将导致胎儿缺氧并引发肺炎，准妈妈也应重视。
● 定期产前检查是非常有必要的，绝对不能忽视，特别是怀孕后期的产检，可以及时发现胎儿的异常情况，如有可能导致胎儿宫内窘迫、缺氧的因素，医生便会采取相应的治疗和监护。
温馨提示：
积极配合治疗新生儿肺炎
1.一旦确诊为新生儿肺炎，家长要积极配合医生。轻度肺炎在门诊就可以治疗，重症肺炎就必须住院治疗。治疗的效果与感染程度、感染何种病菌有关。
2.在医院检查时医生往往会让宝宝拍胸片，因为胸片能帮助确诊，从而了解是何种病原体引起的肺炎。现在的仪器更先进，辐射更小，家长不必过度担心。
3.新生儿肺炎的发生率与生产方式没有直接关系。通常患有新生儿肺炎的病例中，顺产出生的胎儿经产道感染肺炎居多。而另一些产妇正是由于胎儿已经在宫内感染患上新生儿肺炎，具备行剖腹产的指征，才进行的剖腹产。
新生儿肺炎死亡率高吗
新生儿的抵抗能力比较弱，尤其是对于贫血，佝偻病，体弱儿，营养不良或者是在身体上存在有先天性的畸形的婴儿来说，在患有肺炎以后病情会更重，恢复的也相对缓慢。
新生儿肺炎识别难度大。因为新生儿的胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱无力，因此无力咳嗽。而且，新生儿患肺炎时，不像大一些的孩子那样出现明显的咳嗽、发烧、气喘等症状，甚至体温下降，有时只表现出吸吮差、容易呛奶、哭声较轻或不哭，嘴里像螃蟹似的吐泡沫等，很多父母往往会误认为是感冒或其他问题。但抱患儿去医院时，却经常会被医生发现病情已发展得很危险了，所以死亡率较高。
新生儿患肺炎时，很多时候在肺部也听不到特有的湿罗音，除非拍X光片才能明确诊断，给诊断带来很大麻烦。
因此，只要是当新生儿出现有偶尔的咳嗽，或者是精神不是很好，经常呛奶，嘴里无意中吐泡沫，不哭闹等的疾病症状时，就及时带去医院进行检查就诊，是新生儿肺炎的，在医生的建议下进行有效的治疗，一般是不会对新生儿的生命造成太大影响的，治疗期间还应该加强饮食的调理。专家指出在新生儿患有肺炎的时候，他的胸部会有一定的凹陷，这个时候需要及时去专业的医院进行治疗。