剖腹产缝合方式
剖腹产缝合方式
剖腹产伤口的缝合方式,从早期必须拆线的尼龙不可吸收缝线,到目前最常使用的可以藏在伤口内,使伤口缝合更为美观,并可自行吸收的合成缝线(俗称的肉线),和现在的美容钉、美容夹等,都各有优缺点。
(1)肉线
一般来说,用肉线缝的伤口比较方便,手术后不用拆线,不但缩短住院天数,也能减轻伤口的疼痛,但是若有少数病人对肉线的吸收较差,则会在缝线部位产生小小的脓疡,造成伤口疼痛及不适,甚或引起肉芽肿组织的产生。
(2)美容钉或美容夹
伤口愈合过后(即手术后5~7天后)就可移除,所以不会遗留在伤口处,造成伤口的刺激,但是在拆钉子或拆线的过程中,可能会引发伤口疼痛不适,而夹钉子的地方也有可能会留下少许的痕迹。
以上这两种缝合方法各有优缺点,建议要剖腹产的妈咪,可以与医生讨论后,选择最适合的方式进行。
二胎剖腹产的那些事
头胎是剖腹产,二胎一定要剖吗?
一般剖腹产后,间隔2年可以考虑再次妊娠。如果你曾经是剖腹产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你再次接受剖腹产手术。
医生主要是担心剖腹产的缝合伤口有可能在分娩过程中破裂,使母婴受到伤害。因此曾经剖腹产的女性大多都不愿意尝试自然分娩。
剖腹产毕竟是在子宫上留下了疤痕了,再次妊娠,有以下几点不利因素,对胎儿和母亲带来伤害,甚至造成危险。
1.剖腹产后子宫切口处会形成疤痕,使得子宫坚固性差,且缺乏弹性,再次妊娠后,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂,孕妇及胎儿都将面临危险。
2.如果孕期胎盘附着于疤痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,这就有可能造成产后大出血。
3.剖腹产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成疤痕处损伤。
因此,有剖腹产史的准妈妈,应该从孕早期坚持定期检查,以便尽早发现异常情况,及早处理。
当然,这并不代表剖腹产后就不能再选择自然分娩了。
如果上次手术的子宫切口较低,恢复较好,而且胎儿的体重低于3850克,那么第二次还是可以进行自然分娩的。有研究表明,有40%的剖腹产准妈妈再次临盆时可选择自然分娩。
决定再次分娩方式的基本原则
分娩方式并非会跟自己的意愿一致,准妈妈应在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,在参考前次剖腹产手术原因及方式,做出最佳选择。
一般选择再次分娩方式的原则是:导致前一次剖腹产手术的因素是否仍旧存在?
骨盆因素:如果第一次分娩是由于骨盆因素而选择了剖腹产手术,那第二次分娩时就肯定还需要采用剖腹产方式,因为骨盆因素不会变化,它依然存在。
胎位因素:如果第一次分娩是因为胎儿胎位因素而选择了剖腹产,而此次的胎位正常,那么采用自然分娩的概率就比较大,因为胎位因素已经改变。
胎心因素:如果第一次是因为胎心不好而选择了剖腹产手术,而这次胎儿很好,其它方面均正常,也可以选择自然分娩。
第二次剖腹产,刀口会在哪里?
目前剖腹产的刀口基本都是横切口,考虑到子宫恢复期的长短和外形的美观,第二次剖腹产的刀口一般也会选择在原来的位置上。
每个人的体质都有很大的差异,不能一概而论的肯定某种分娩方式,准妈妈应定期产检,听从医生建议。
科学地认识剖腹产术及其发展史
剖腹产术是一项开腹手术,因此它比阴道分娩的风险相对大些。相对而言,剖腹产术后的妈妈们更容易发生感染、大出血、血栓等情况,在少数情况下还会出现损伤膀胱和肠道的问题,产后疼痛也较为明显,住院时间也较长。此外,如果打算要更多孩子的话,每做一次剖腹产,将来再次怀孕时发生前置胎盘和胎盘植入的风险都会有所增加。经阴道分娩更符合生育规律,故剖腹产不能取代阴道分娩。
据记载,1610年4月21日,外科医生特劳特曼和顾斯第一次给产妇施行了剖腹产术,但产妇术后死亡,主要原因是不缝合子宫切口。1882年采格采用子宫壁纵切口及缝合法,开创了古典式剖腹产。1912年克罗尼格首次施行子宫下段剖腹产术,对剖腹产术作出了革命性的贡献。以后不断改进手术方式,逐渐形成了现在的下腹壁横切口子宫下段横切剖腹产术。但并不是说需要或者应该避免所有的剖腹产。在有些情况下,为了产妇和婴儿的安全和健康,如合并症(合并症是指患者同时患有两种疾病,主要疾病的发展变化使另一种疾病的病情加重)、并发症(指在原发病的发展过程中,由其他致病因素引发或诱发的病症)、胎儿宫内窘迫(胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧引起的危急状态)等情况下,剖腹产是必须的。
剖腹产到底怎么剖
何为剖腹产?怎样才需要剖腹产?
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
别犹豫,这些情况必须剖→_→
有些妈妈说,我身体好,想坚持顺产,让宝宝更加健康,不要剖谢谢!其实,当你面临以下情况时,由不得你任性哦,还是听医生,剖吧。
1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形;’
2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;
3.胎位有异常,如横位、臀位;
4.产前出血;
5.子宫有疤痕;
6.妊娠合并症或并发症病情严重;
7.先兆子宫破裂;
8.做过生殖器修补;
9.35岁以上的高龄初产妇;
10.胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等;
11.前置胎盘。
符合以上情况的准妈妈最好选择剖腹产,虽然顺产的好处较多,但孕妈咪也不得不顾全大局。
肚皮到子宫,剖腹产一共要挨几刀?
这个话题有点血腥啊,那就不上图了,直接文字叙述→_→
剖腹产的原理是先在肚皮上开一刀,见到子宫后再在子宫上开一刀,一共动两刀,事后先缝合子宫再缝合肚皮。听起来比较简单,其实过程是酱紫滴→_→
第一胎剖腹产二胎能顺产吗
目前关于第一胎剖腹产之后第二胎能不能顺产的问题,很多妇产科医生和专家都有不同的看法和说法。
有的医生认为,第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的。这是因为剖腹产子宫被切开,之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降,如果顺产的话,很有可能分娩的时候造成子宫破裂,产妇大出血的情况。
也有的医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的。这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上,第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合,怀第二胎没有上次剖腹产的指征,比如骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
有的医生还表示,二胎选择顺产发生的子宫破裂情况和第一胎剖腹产的子宫伤口缝合厚薄有关。剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口。
所以说,第一胎是剖腹产,第二胎还是能顺产,但是风险不少,而且第二胎选择顺产时,一定不能进行药物催生,否则很容易造成子宫破裂。
小编提醒,准妈妈在第一次选择分娩方式的时候一定要注意。先如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。剖腹生产方式并不是被用来避免疼痛和选时辰的。
只有在孕妇或胎儿异常的情况下,比如孕妇骨盆太小,胎儿胎位不正,羊水混浊,胎儿脐带绕颈,胎儿过大等。自然分娩不仅对胎儿好,对孕妇身体的伤害也很少,产后恢复也快,正常情况下,最好还是选择自然分娩为佳。
刨腹产的护理方法
剖腹产之后女性一定要注意休息,不能平卧,因为手术之后麻药会慢慢地消失,如果平卧会感觉伤口越来越疼,而且对子宫的收缩也比较敏感,所以建议剖腹产之后一定要侧卧,让身体跟床成20-30度。术后知觉慢慢恢复就可以进行肢体活动了,不能静卧在床上。24小时之内应该练习一下翻身,坐起,并且慢慢地进行活动,让肠胃开始增强蠕动,而且还要尽早排气。
剖腹产之后缝合的地方拆线需要一周左右的时间,伤口如果愈合的情况比较良好,也没有出现开裂的情况,属于恢复比较好的状况了,粘合方法愈合的伤口需要两周的时间。如果是需要拆线,一般5到7天时间可以拆线,拆线的时候汗液里面有很多的细菌,如果不注意会让伤口感染。剖腹产出院后一周就能洗澡,但是要注意使用淋浴,而且不能使劲地搓伤口,避免感染
剖腹产后怎么淡化疤痕
1、颜色深浅和体质有关
疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。因为人体对于伤口愈合的机转不同,如果伤口在表皮层,属于再生机转,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机转就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。
2、选择适合的缝合方式
剖腹产伤口的缝合方式,从早期必须拆线的尼龙不可吸收缝线,到目前最常使用的可以藏在伤口内,使伤口缝合更为美观,并可自行吸收的合成缝线(俗称的肉线),和现在的美容钉、美容夹等,都各有优缺点。
3、肉线
一般来说,用肉线缝的伤口比较方便,手术后不用拆线,不但缩短住院天数,也能减轻伤口的疼痛,但是若有少数病人对肉线的吸收较差,则会在缝线部位产生小小的脓疡,造成伤口疼痛及不适,甚或引起肉芽肿组织的产生。
4、美容钉或美容夹
伤口愈合过后(即手术后5-7天后)就可移除,所以不会遗留在伤口处,造成伤口的刺激,但是在拆钉子或拆线的过程中,可能会引发伤口疼痛不适,而夹钉子的地方也有可能会留下少许的痕迹。两种方法各有优缺点,建议要剖腹产的妈咪,可以与医师讨论后,选择最适合的方式进行。
5、止痛
为了怕妈妈因为伤口疼痛而辗转反侧,手术后,医师会采取肌肉注射或静脉注射止痛药,帮助妈妈减轻疼痛,让妈妈能尽量安稳的休息,减少不必要的移动而摩擦伤口。
6、饮食
一般剖腹生产若是顺利的话,并不会动到肠胃道,所以术后若是恢复良好,可在第一天饮用少量的水分、流质或果汁帮助恢复肠胃蠕动,若无呕吐、胀气等不适状况,等病人排气,确定恢复肠胃道畅通后,就可慢慢恢复固体食物的进食。饮食以清淡为原则,避免刺激性的食物,让伤口能尽快愈合。
7、伤口
皮下脂肪层愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以必须注意产后伤口的护理。有些人因体质关系,疤痕会越长越大,如果有这种体质,开完刀不久可使用硅胶片,减少蟹足肿发生。伤口未愈合前,切勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,一定要立即擦干,并涂上优碘。出院回诊后,确定伤口复原良好,则可使用透气纸胶带,顺着伤口贴上。在使用透气纸胶带时,要注意需与伤口平整密合,以压迫疤痕,防止伤口变宽变厚,约3-4天更换一次,并持续3-6个月不等。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
对分娩疼痛的恐惧,想选在吉时生产等心理都让越来越多准妈妈选择剖腹产,于是很多妈妈都经历过剖腹的过程,那么第一胎剖腹产第二胎还能顺产吗?对于这个问题,不同的观点还是比较多的。
有不少医生同意这种看法,认为第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的,因为在剖腹产中,产妇的子宫被切开,愈合后形成疤痕子宫,子宫对于扩张的耐受力明显下降,如果第二胎采取顺产,很可能会因为过于扩张和膨胀而出现子宫破裂,出现产妇大出血,十分危险。
也有医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的,当然这两胎之间的间隔时间最好有3年以上,这样第一胎剖腹产的伤口可以很好的愈合,就没有什么大问题了,只要第二胎不是骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等必须剖腹产的情况,就是可以顺产的。
其实关于第一胎剖腹产第二胎可否顺产的问题,还要看第一胎剖腹产的子宫伤口缝合情况,剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,这也就是说,只要让第一胎缝合的伤口有保证,而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状,那么就是可以顺产的。
第一胎剖腹产 第二胎能顺产吗
网上有不少的说法,说一胎剖,一生剖。只要选择了剖腹产,之后分娩就必须剖腹产。真的是这样吗?一起来看看医生怎么说。
目前关于第一胎剖腹产之后第二胎能不能顺产的问题,很多妇产科医生和专家都有不同的看法和说法。
有的医生认为,第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的。这是因为剖腹产子宫被切开,之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降,如果顺产的话,很有可能分娩的时候造成子宫破裂,产妇大出血的情况。
也有的医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的。这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上,第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合,怀第二胎没有上次剖腹产的指征,比如骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
有的医生还表示,二胎选择顺产发生的子宫破裂情况和第一胎剖腹产的子宫伤口缝合厚薄有关。剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口。
所以说,第一胎是剖腹产,第二胎还是能顺产,但是风险不少,而且第二胎选择顺产时,一定不能进行药物催生,否则很容易造成子宫破裂。
小编提醒,准妈妈在第一次选择分娩方式的时候一定要注意。先如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。剖腹生产方式并不是被用来避免疼痛和选时辰的。
只有在孕妇或胎儿异常的情况下,比如孕妇骨盆太小,胎儿胎位不正,羊水混浊,胎儿脐带绕颈,胎儿过大等。自然分娩不仅对胎儿好,对孕妇身体的伤害也很少,产后恢复也快,正常情况下,最好还是选择自然分娩为佳。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
对分娩疼痛的恐惧,想选在吉时生产等心理都让越来越多准妈妈选择剖腹产,于是很多妈妈都经历过剖腹的过程,那么第一胎剖腹产第二胎还能顺产吗?对于这个问题,不同的观点还是比较多的。
有不少医生同意这种看法,认为第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的,因为在剖腹产中,产妇的子宫被切开,愈合后形成疤痕子宫,子宫对于扩张的耐受力明显下降,如果第二胎采取顺产,很可能会因为过于扩张和膨胀而出现子宫破裂,出现产妇大出血,十分危险。
也有医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的,当然这两胎之间的间隔时间最好有3年以上,这样第一胎剖腹产的伤口可以很好的愈合,就没有什么大问题了,只要第二胎不是骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等必须剖腹产的情况,就是可以顺产的。
其实关于第一胎剖腹产第二胎可否顺产的问题,还要看第一胎剖腹产的子宫伤口缝合情况,剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,这也就是说,只要让第一胎缝合的伤口有保证,而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状,那么就是可以顺产的。