浅表性胃炎不必长期服药
浅表性胃炎不必长期服药
某患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。
类似的病人并不少见。其实在这类患者中有50%属于功能性消化不良,其中有不少人伴有失眠、焦虑、疑病等精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。
在胃镜检查时,只要见到胃黏膜有充血水肿而不伴有溃疡、糜烂、出血、肿瘤等实质性病变,一般的都可报告为“浅表性胃炎”。因为胃在大多数时间里都处于工作状态,负荷较重,黏膜难免有不同程度的充血水肿,所以临床医生应结合患者症状分别诊断为“功能性消化不良”或“慢性浅表性胃炎”。
治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时,更着重精神和安抚疗法,增加体力劳动和锻炼,提高机体的抗病能力和免疫力,分散患者的注意力等非药物治疗,适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理,让患者能理解和接受你的治疗方案,增强战胜疾病的信心,而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查,增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重,应及时复查胃镜,以免漏诊恶性疾病。
浅表性慢性胃炎会有什么症状
浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。临床可用针灸治疗,常选用内关、中脘、足三里、阳陵泉等穴。痞满甚者,加刺膻中、章门;情志抑郁者,加刺期门、太冲;上腹痛甚者,加上脘、梁丘;食滞者加解溪;长期消化不良者,加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可采用灸法,选用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴,使用艾条灸或隔姜灸
一般由于幽门螺旋杆菌是浅表性胃炎产生与复发的根源,其它的如饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素,一般建议你可以口服药物如胃酸分泌抑制药(如雷尼替丁或奥美拉唑)+胶态铋制剂(如果胶铋或枸椽酸铋钾)+抗生素(如阿莫西林或克拉霉素),这个方案是根除幽门螺旋杆菌,治疗时间是一个月以上。
当我们人有了钱表性的胃炎之后身体是会出现不适的,比如说是会出现一些反酸的症状或者是胃胀气,那么我们建议您还是使用药物来进行治疗,积极的治疗的话,大约在一个月左右就能很好的调理,确诊需要通过胃镜检查。
养胃颗粒什么时候服用好
椒江陈女士问:我前几天胃不舒服,去医院开了养胃颗粒,但回家后发现说明书上没写明是饭前还是饭后吃,请医生明确指点。此药可长期服用吗?
台州市中心医院消化内科柳茂森副主任医师回答:养胃颗粒以饭前服用最好。胃病分为很多种,最好能做 胃镜并行病理学检查,首先明确胃病的分型,才能确定用什么药,用多长时间,用药的过程中也不是一成不变的,需要根据患者的症状有无不良反应等进行适当的调 整。陈女士的情况,医生有可能诊断你为慢性浅表性胃炎,服用该药1-2两周症状消失就可以停药,慢性浅表性胃炎无明确服药疗程,长期服用就更没有必要了。
胃炎治多久才能好
对这个问题,国内尚无统一规定。临床医生主要根据患者病情和临床经验来指导患者的治疗时间,但一般根据“急病急治,慢病慢治”的原则。
急性胃炎的治疗时间一般为3-5天,很少超过2周,即可治愈。治愈后不易复发。若病变迁延不愈,可转变为慢性胃炎。
慢性浅表性胃炎,一般疗程为2-3周,以控制症状为主。
慢性萎缩性胃炎的疗程,应在3-6个月,甚至更长。因目前尚无治疗萎缩性胃炎的特效药,无症状时亦可不服药。
当患者长期服药治疗时,一定要注意药物的毒副作用,如胶体铋剂(得乐、迪乐),长期服用,可引起铋中毒,产生肾功能损害。甘草锌可引起全身浮肿等。
胃部总是难受想吐是胃癌吗,该怎么办
浅表性胃炎尚无特效口服药物治疗,一般主张根据病因、病理及临床症状合理治疗,并要治养结合。
浅表性胃炎的发病多与饮食因素有关,如长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品以及摄入过咸、过酸与过粗糙的食物反复刺激胃粘膜。更重要的还有不合理的饮食习惯、饮食不规律、暴饮暴食等或由于蛋白质和B族维生素长期缺乏使胃粘膜变性。
浅表性慢性胃炎会有什么症状
浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。临床可用针灸治疗,常选用内关、中脘、足三里、阳陵泉等穴。痞满甚者,加刺膻中、章门;情志抑郁者,加刺期门、太冲;上腹痛甚者,加上脘、梁丘;食滞者加解溪;长期消化不良者,加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可采用灸法,选用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴,使用艾条灸或隔姜灸
一般由于幽门螺旋杆菌是浅表性胃炎产生与复发的根源,其它的如饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素,一般建议你可以口服药物如胃酸分泌抑制药(如雷尼替丁或奥美拉唑)+胶态铋制剂(如果胶铋或枸椽酸铋钾)+抗生素(如阿莫西林或克拉霉素),这个方案是根除幽门螺旋杆菌,治疗时间是一个月以上。
当我们人有了钱表性的胃炎之后身体是会出现不适的,比如说是会出现一些反酸的症状或者是胃胀气,那么我们建议您还是使用药物来进行治疗,积极的治疗的话,大约在一个月左右就能很好的调理,确诊需要通过胃镜检查。
浅表性胃炎是胃寒吗
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。浅表性胃炎不一定是胃寒的,当然如果有怕凉的症状就可能是胃寒的。
浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,其中比较明确的病因有:
1.细菌、病毒及毒素
多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成浅表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
2.吸烟
烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃黏膜屏障导致慢性炎性病变。
3.药物
某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害。
循环代谢功能障碍会引起慢性浅表性胃炎
循环及代谢功能障碍会引起慢性浅表性胃炎:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。
吸烟会引起慢性浅表性胃炎:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据EWARD发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。
鼻腔、口腔、咽部慢性感染会引起慢性浅表性胃炎:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
刺激性食物会引起慢性浅表性胃炎:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生慢性浅表性胃炎。
细菌、病毒及毒素会引起慢性浅表性胃炎:多见于慢性浅表性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。
慢性浅表性胃炎的临床表现
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时,更着重精神和安抚疗法,增加体力劳动和锻炼,提高机体的抗病能力和免疫力,分散患者的注意力等非药物治疗,适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理,让患者能理解和接受你的治疗方案,增强战胜疾病的信心,而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查,增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重,应及时复查胃镜,以免漏诊恶性疾病。
浅表性胃炎的食疗
药膳是在中医药学理论指导下,采用天然药物与日常食物,尤其是具有药用价值的食物,按一定配伍规则合理配制,烹制成既美味可口,又有一定疗效和养生作用的特殊膳食。其药性、食性兼而取之,二者相辅相成地发挥着药物和食物综合作用。慢性浅表性胃炎临床上多有食欲不振、纳少等消化不良症状,且该病反复发作,长期服药又极易败伤胃气,因而施用药膳治疗该病尤为适宜,不仅可以祛病疗疾,而且可收“淡食以养胃”之功,一举两得。
慢性浅表性胃炎常用药膳疗法有如下几种:
1、白术猪肚粥(《圣济总录》)
煎服法:将猪肚洗净切成小片,同白术、生姜加水1000ml,煎煮取汁约600ml,再加粳米同煮成粥,早晚2次分服。
适应症:用于慢性浅表性胃炎之脾胃虚弱的食欲不振、脘腹作胀、大便滞下等症。
2、豆蔻馒头(《大众药膳》)
烹制:将白豆蔻研为细末,待面粉发酵后,一起加入制成馒头。
适应症:脾胃气滞的脘腹胀痛,食欲不振或胃脘冷痛,恶心呕吐等。
3、曲末粥(《多能鄙事》)
煎服法:先将神曲捣碎,加水2000ml,煎至1000ml取汁,再加入粳米煮成稀粥,分早晚2次温服。
适应症:脾胃虚弱的、食欲不振、食积难消、嗳腐吞酸、脘闷腹胀等症。