食道癌的治疗方法
食道癌的治疗方法
一、西医疗法
(一)治疗原则
应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗,其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。
(二)治疗方法
1、咽胃吻合术:颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗,手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除,下颈段食管癌行全食切除。
2、胸段食管癌:适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。
食管癌术式包括:①胸下段食管癌:部分食管切除,食管胃吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结,吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。②胸中、上段食管癌:食管次全切除,食管胃颈部吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。
3、放射治疗
①根治性放疗适应证:a.病人一般情况中等以上,KPS评分80分以上。b.TNM分期(UICC分期):1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。
②姑息性放疗适应证:a.一般情况较差。b.TNM分期(UICC分期):3期无手术适应征者、4A期。c.食管穿孔或者穿孔倾向者,经化疗改善或放置膜支架者。d.有声带麻痹者。
③放疗禁忌证:a.严重恶液质者。b.明显食管穿孔症或食管瘘者。c.远处转移(对症治疗者除外)。d.严重的心肺、肝肾疾病。
4、综合治疗
①术前放疗:常规法40~50Gy/4~5周,结束后2~4周手术。
②术前放化疗:临床分期Ⅲ期潜在可能切除患者。
二、中医治疗:辨证论治
1、痰气互阻型
治法:开郁降气,化痰散结。
主方:旋覆代赭汤合四逆散加减。
常用药:柴胡10g,枳壳1Og,白芍10g,旋覆花10g,代赭石15g,法半夏10g,郁金lOg,陈皮10g,山豆根10g,草河车15g。加减:疼痛明显者加元胡、白屈菜,口干、津伤明显者加元参、石斛,吞咽困难较严重加威灵仙、赤勺。
2、血瘀痰滞型
治法:祛瘀散结,化痰解毒。
主方:血府逐瘀汤加减。
常用药:当归10g,生地10g,桃仁10g,红花10g,枳壳10g,赤勺10g,川芎10g,桔梗6g,柴胡10g,急性子15g,半夏 10g,栝楼30g。加减:胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便干加郁李仁、火麻仁,口干舌红加黄连、麦冬、知母.合并出血者加三七、白芨、血余炭。
3、阴虚内热型
治法:滋阴润燥,清热生津。
主方:一贯煎台养胃汤加减。
常用药:沙参30g,麦冬15g,生地20g,石斛15g,玉竹15g,当归10g,川楝子10g。加减:嗳气明显者加陈皮、半夏、旋覆花、茯苓以和胃降逆,潮热盗汗明显者加地骨皮、知母、鳖甲.肠中燥结、大便不通者加大黄、全栝楼。
4、气虚阳微型
治法:益气养血,温阳开结。
主方:当归补血汤台桂枝人参汤加减。
常用药:黄芪30g,当归10g,干姜10g,党参20g,白术10g,熟地15g.白芍15g,桂枝10g,急性子10g,半夏10g。加减:气逆呃逆者用威灵仙、丁香、柿蒂,呕吐粘痰者加陈皮、胆南星、青礞石,出血者加仙鹤草、露蜂房、白芨、三七,畏寒肢冷明显者加炮附子,呕吐清水较多者用吴茱萸、黄连。
中医如何治疗食道癌
早期食道癌的治疗
中,食道癌的早期治疗应力求提高治愈率,通过中医治疗的配合,增强疗效,同时防止复发和转移的发生,下面我们来认识下
?中药治疗用于早期食道癌治疗往往起到协同增效的作用,多用于手术治疗和放化疗的配合治疗。中医认为食道癌病机根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气、扶助正气,提高患者机体机能,治疗食道癌要体现这一原则。早期食道癌分证各有不同,用药亦随之而异,中医治法不离活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
食道癌的治疗
??食道癌的早期治疗为了提高彻底性,防止复发转移,特别是对于采用手术治疗的患者,采用综合治疗方法是可靠,且效果突出的方法。可根据患者治疗的需要将手术治疗方法与中医治疗方法结合,也可将手术与放化疗和中医治疗进行综合,提高手术治疗的效果,防止术后并发症,及时恢复患者正常的机体功能,促进患者康复。对于无法采用手术治疗的患者来说,可将放化疗与中医治疗方法进行综合,能很好的降低患者不良反应,减轻患者痛苦,提高治疗效果。
治疗食道癌的药物有哪些
只要药物运用恰当,都可以很好的提高患者的生活质量,有效控制住病情向恶性发展。那么常见的治疗药物都有哪些呢?
一、中医治疗食道癌的常见用药
中医在治疗食道癌,有自己独特的优势。中药治疗食道癌的优势,在于对肿瘤有一定抑制作用,无副作用,能提高人体免疫力,减低化疗药物毒性,提高患者生存质量,延长生存时间。中药充分发挥优势进行辅助治疗,文献研究证明有些中成药,可增强化疗药物的敏感性,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制癌细胞增殖,减轻放化疗毒 副作用,防止肿瘤复发转移,如:参一胶囊、甘露聚糖肽、金刺参九正合剂等。
另外也可以单独使用的中成药,如:珍香胶囊、抗癌平丸、食道平散、华蟾素口服液、华蟾素胶囊、冬凌草片、冬凌草糖浆、鸦胆子油口服乳液、平消胶囊等。晚期疼痛患者可用阿魏化 痞膏、蟾酥镇痛膏;吞咽困难者,可含服:金刺参九正合剂,神龙丸、食道平散等。中医在各个食道癌的治疗的阶段,都起着不可替代的作用,能控制病情,也能很好的提高患者的生活质量。
二、西医治疗食道癌的化疗药物
化疗是常见治疗食道癌的方法,尤其是晚期食道癌重要的治疗手段,其对癌肿有较为直接的抑制作用。临床上常用的食道癌化疗药物有:丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、顺铂、替加氟等,这些药物均各有优缺点,难以评价出哪个药物是治疗食道癌最好的药。例如顺铂具有 抗癌谱广、作用强的优点,却易造成肾脏毒性;丝裂霉素有效率较高,但骨髓抑制作用也较强。另外、无论何种化疗药物,均会对人体造成损伤,多数患者,难以耐受数个疗程的化疗,很多食道癌的治疗,往往配合中医来减轻病痛,减轻化疗的副作用。
食道癌治疗首选手术治疗,辅以放疗,化疗和中西医保守治疗,预后要多复查,防止复发转移,注意平时的生活饮食规律。
食道癌能活多久
食道癌的治疗方法有好几种,但是归根结底,目前任何一种方法否无法彻底治愈食道癌,所以选取一种减轻痛苦、延长生命的治疗方法至关重要,食道癌的中医治疗正是这种治疗目的,没有痛苦,提高患者的免疫功能,从而河南省中医食道癌研究所、河南省现代医学研究院医院中医肿瘤研治中心、中医食道癌治疗中心主攻食道癌、贲门癌、胃癌的研究与治疗 总的来说,食管癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期食管癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。
随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于食管癌晚期的治疗中来,食管癌晚期患者的生存期已明显高于以前,患者不要被困于食管癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情,也不要随便相信那些宣传某某药物能使食管癌晚期活多久多久之类的广告,食管癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。
食道癌晚期治疗
手术治疗
外科手术是食道癌治疗方法的首选,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手术,仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移,其远期疗效不佳。目前晚期食道癌治疗方法多采用以手术为主中医中药结合放化疗的综合性治疗方法。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。
化学治疗
可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小,或消灭手术后残存的癌细胞。食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食道癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
电化学介入术
采用电化学介入配合粒子支架技术,不开刀,几十分钟打通食管,治疗后就能正常吃饭!中期食道癌是指肿瘤侵及食管膜下层,且区域淋巴结发生转移;或者是肿瘤侵及肌层、甚至周围邻近器官,无论区域淋巴结有无转移。中晚期食道癌患者远处脏器均无肿瘤转移,包括 E 期及 E 期食道癌。对于 H 期食道癌,肿瘤侵及肌层、区域淋巴结有转移,或肿瘤侵及食管外膜、区域淋巳结无转移的患者,手术切除为最佳选择。治疗目的主要是减轻症状、延长生存期。手术、放疗及化疗等在该期有不同组合 , 包括术前术后化疗、术前术后放疗、单纯放疗、单纯化疗或放化疗等。
食道癌晚期治疗方法的选择需要结合患者的情况,如果能够手术,积极进行手术治疗,并且在术后通过中医中药进行调理治疗,为之后的放疗巩固做好准备,并配合放疗综合调理,以控制癌细胞的扩散和转移,治疗上比单一的手术放疗疗效要好,减少了患者的痛苦并提高了患者的生存质量,延长了生存期。
食道癌的治疗方法是什么
治疗方法1:药物治疗法
药物治疗法是治疗食道癌的方法之一,可以一定程度上控制病情的发展,主要是作为手术治疗的术前辅助手段。
治疗方法2:手术治疗法
食道癌治疗方法有哪些?专家表示,对于食道癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证的患者,应首先考虑手术治疗的方法,效果也是比较好的。手术治疗法主要包括根治性切除术、姑息性切除术、减状性手术等。
治疗方法3:放射治疗法
食道癌的治疗方法还包括放射治疗,可以与手术治疗同时进行,也可以单独运用。如果在手术前进行放疗能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失,并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连,有助于提高手术的切除率。食道癌治疗方法有哪些?如果是单独运用的话,主要适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。
治疗方法4:CLS治疗
专家表示,CLS治疗是目前针对肿瘤治疗一种非常成熟的技术,它的基本原理是采用患者自身的单核细胞——DC、CIK细胞,应用国际最新的生物技术,在体外进行培养后回输到病人体内,这样不仅可以准确高效的杀灭肿瘤细胞,还能激发机体产生抗肿瘤的免疫反应,从而使免疫系统发挥正常作用以杀死肿瘤细胞,还可以防止肿瘤的转移和复发,是治疗食道癌的重要方法之一。
以上就是一些治疗食管癌这种疾病的一些治疗方法的描述。相信大家它以上的阅读后就知道哪些方法可以治疗这种疾病了吧。那么,如果患有这种疾病就赶紧治疗吧,免得延误治疗的最佳时机,给患者带来痛苦,也给治疗带来难度。
食道癌患者放疗后的存活时间是多长
食道癌是最常见的消化系统恶性肿瘤疾病,其发病率和死亡率在不断呈上升趋势,严重威胁着人类生活和生命健康。我们都知道食道癌放疗是发生在食道癌手术后的行为,这可以加强手术的治疗效果,那么食道癌患者放疗后存活时间是多长呢?
食道癌患者放疗后的存活时间是多长主要是看食道癌患者接受手术治疗时是否为最佳时机,术前术后护理是否妥当,患者心态是否良好,患者身体机能好与坏等。食管癌放疗属于局部治疗,可以在最大限度上缩小肿瘤,降低瘤负荷。但是无法预防其发生远处转移。食管癌单纯放疗,病变无进展生存也就6个月左右,会有复发、转移现象出现。如果放疗后及时、规律采取合理的综合治疗手段,可以很大程度延长生存期。因此,食道癌放疗后能活多久,倒是没有一个确切的说法。
食道癌治疗目标主要是延长食道癌患者的生存期,经过大量临床经验指出,食道癌治疗可以采用中医药治疗,不但可以单独使用,而且还可以配合放化疗治疗,能够起到事半功倍的功效,不但能够有效的减轻放疗的副作用,还能够增强食道癌患者的体质,增强放疗的效果,中医中药治疗有利于防止食道癌的复发和转移,延长患者的生命周期,能够有效提高患者的生活治疗。临床上获得口碑比较好的中医药主要三联平衡疗法等,深受广大患者的欢迎!
中医药“三联平衡疗法”采用内服与外敷相结合,病变部位与经络穴位用药相结合,治疗与康复同时进行,由于从整体治疗出发,着眼于调整全身阴阳平衡,所以治愈后不易复发,疗效持久稳定。手术、放疗、化疗相当于“攻毒”部分,“三联平衡疗法”可将手术、放化疗作为“攻毒”组成部分,用之得当,可以提高疗效。使病人快速进入康复期,达到延长生命,缓解病痛,提高生存质量!
食道瘤如何治疗
一、中药治疗:这是食道癌治疗方法之一,人们如果发现自己得了这种疾病,可以采用这种方法治疗,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植,性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。还有一些中药对,食道肿瘤也有一定作用。
二、化学药物治疗:这也是有效治疗食道癌的一种方法,现在很多人在患上食道癌后,会采用这种方法治疗,联合化疗不仅是中晚期食道肿瘤的一种重要治疗措施,也用于与手术和放疗配合的辅助治疗。目前临床上常用的有效化疗药物包括紫杉类、顺铂、博莱霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。联合方案化疗及与放疗联合应用治疗食道肿瘤,所以大家知道食道癌如何进行治疗后,要积极治疗这种疾病。推荐阅读:食道癌术后各阶段饮食安排
三、手术治疗:这也是治疗食道癌的一种方法,大家在患上食道癌后,应该根据自身的病情来选择这种方法治疗,手术切除是治疗食道肿瘤的主要方法,早期切除常可达到治效果。近20年来,食道肿瘤的手术治疗取得了很大的进展。