十二指肠球炎的诊断

十二指肠球炎的诊断

多表现为中上腹的疼痛，伴有嗳酸、嗳气。

影像学表现

1.轻者X线检查可无阳性改变。

2.激惹现象：球部频繁激惹，球蠕动增强，充盈钡剂时，球外形毛糙，形态常常改变。

3.无球变形和龛影存在。

4.粘膜皱襞改变：粘膜皱襞增粗、紊乱，可呈网格状。

5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。

鉴别诊断

十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难，应根据内窥镜及活体组织检查。

引起十二指肠球部溃疡的原因有哪些

十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。

所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液?HCO3-屏障，前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致溃疡病的发生。

1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用：在十二指肠球部溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。

2、粘膜防卫力量削弱：粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠球部溃疡的发生。

3、血液循环：粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。

十二指肠球炎怎么治

生活有规律，三餐定时定量。

禁生冷。坚持做按摩，有病治病，无病保健。

按摩

内关在前臂掌侧 ，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

复溜

小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。

公孙

足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。

三阴交

小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

天枢

脐中部，据脐中旁开2寸。

足三里

小腿前外侧，当膝盖骨下3寸，据小腿骨前缘一横指。

巨阙

上腹部，前正中线上，当脐中上六寸。上脘 上腹部，当前正中线上，当脐中上5寸。

中脘

上腹部，当前正中线上，当脐中上四寸。

建里

上腹部，前正中线上，当脐中上三寸。

下脘

上腹部，前正中线上，当脐中上二寸。

十二指肠球炎和十二指肠溃疡的区别

临床上的治疗主要目的是根除幽门螺旋杆菌,多采用联合用药,其治疗方案是奥美拉唑(可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀)+胶态铋制剂(覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌)+阿莫西林(或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌),你可以选择前三联,也可以四联全用，治疗时间一般是一个月左右，有的时间可能会更长，但一定要坚持治疗，同时注意合理调节饮食，一定要要禁烟 ,酒,咖啡及辛辣生冷食物，少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条。

十二指肠球炎的饮食注意

饮食注意

1、十二指肠炎患者平时不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、海鲜、烟酒等，这类食物，可对胃肠粘膜造成强大刺激，使炎症进一步扩大，不利于疾病的康复。

2、不要吃过凉和过硬的食物，可以吃容易消化的面食，多吃蔬菜水果，最好用开水煮一下再吃，这样，就可以减少对胃和十二指肠粘膜的刺激。

3、尽量少吃甜食和酸性食物，可以吃瘦肉粥、鸡蛋，但是要适量，不可过多食用，避免不消化。

4、饮食要规律，别饱一顿饥一顿，戒烟戒酒，不喝浓茶、咖啡。

5、慎用药物，特别是非甾体抗炎药，可刺激胃黏膜，引起疾病反复发作。

6、醋类，还是食用这类食物，容易使胃部产酸，造成胃痛和烧心。

对于十二指肠球炎的患者，建议参照本文的介绍，结合自己的实际情况，合理的控制饮食。毕竟肠胃是我们人体消化的主要场所，所以对于十二指肠球炎的治疗，除了要按时按量服用医生配给的药物外，还得注意饮食的合理性。

十二指肠球炎的病因病理

多表现为中上腹的疼痛，伴有嗳酸、嗳气。

1.轻者X线检查可无阳性改变。

2.无球变形和龛影存在。

3.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。

4.粘膜皱襞改变：粘膜皱襞增粗、紊乱，可呈网格状。

5.激惹现象：球部频繁激惹，球蠕动增强，充盈钡剂时，球外形毛糙，形态常常改变。

鉴别诊断

十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难，应根据内窥镜及活体组织检查。

十二指肠球炎需要做哪些化验检查

1.轻者X线检查可无阳性改变。

2.激惹现象：球部频繁激惹，球蠕动增强，充盈钡剂时，球外形毛糙，形态常常改变。

3.无球变形和龛影存在。

4.粘膜皱襞改变：粘膜皱襞增粗、紊乱，可呈网格状。

5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。

十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难，应根据内窥镜及活体组织检查。

解析功能性消化不良的病因

一、胃酸

有关功能性消化不良与胃酸分泌相关性的研究，并未发现功能性消化不良与胃酸分泌的高低有确切的相关性，研究功能性消化不良患者基础胃酸与正常对照比较无差异，临床上80%的功能性消化不良患者应用抗酸治疗无效，均说明功能性消化不良发病与胃酸分泌高低无确切相关性。但FD病人对五肽胃泌素刺激试验呈高酸分泌反应，部分功能性消化不良病人可诱发上腹部症状的加重，提示可能存在对酸的敏感性增加。

二、慢性胃炎和十二指肠炎

有50%~80%的功能性消化不良患者伴有慢性胃炎，20%患者伴有十二指肠球炎。有报道90例功能性消化不良患者100%有慢性胃炎，22.2%同时有十二指肠球炎。然而，58.6%无消化不良症状的青年学生中，他们的胃黏膜活检都显示有不同程度的炎症现象;功能性消化不良症状的轻重并不与胃十二指肠黏膜炎症病变相互平行。;研究发现不伴有溃疡的单纯性十二指肠炎本身不引起症状，出现症状者均合并溃疡，或系糜烂性球炎。;不少“慢性胃炎、十二指肠炎”患者通过改善胃运动功能，如给予促动力药，症状可明显改善甚至消失。

十二指肠球炎的病因病理

临床表现

多表现为中上腹的疼痛，伴有嗳酸、嗳气。

影像学表现

1.轻者X线检查可无阳性改变。

2.无球变形和龛影存在。

3.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。

4.粘膜皱襞改变：粘膜皱襞增粗、紊乱，可呈网格状。

5.激惹现象：球部频繁激惹，球蠕动增强，充盈钡剂时，球外形毛糙，形态常常改变。

鉴别诊断

十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难，应根据内窥镜及活体组织检查。

十二指肠球炎的危害

1、十二指肠球炎会危害幽门梗阻：炎症发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。

2、十二指肠球炎会导致十二指肠溃疡：十二指肠球炎拖延病情，就会引发十二指肠溃疡，甚至更加严重的并发症。

3、十二指肠球炎会导致溃疡出血：一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。

4、十二指肠球炎会导致溃疡穿孔：溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的20%，也是溃疡病致死的主要原因。

十二指肠球炎的危害远远超出了我们的想象，所以对于十二指肠球炎一定要引起足够的重视，应当及时的进行彻底性的治疗，否则十二指肠球炎带给我们的危害将是难以承受的。

最后，专家提醒各位朋友，单单靠症状是不能够准确判断是否为胃溃疡疾病的，因此有胃部不适的患者最好在医生的建议有必要的情况下做个胃镜检查。

十二指肠球炎鉴别诊断

[病因病理]

十二脂肠炎为非特异性感染，多发生在球部。病理可分为表浅型。间质型及萎缩型。与胃炎相似，以表浅型居多，炎症限于粘膜层。

[临床表现]

多表现为中上腹的疼痛，伴有嗳酸、嗳气。

[影像学表现]

1.轻者x线检查可无阳性改变。

2.激惹现象：球部频繁激惹，球蠕动增强，充盈钡剂时，球外形毛糙，形态常常改变。

3.无球变形和龛影存在。

4.粘膜皱襞改变：粘膜皱襞增粗、紊乱，可呈网格状。

5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。

[鉴别诊断]

十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难，应根据内窥镜及活体组织检查。

十二指肠球部炎症的症状

十二指肠球炎主要以十二指肠球部溃疡为主。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是有周期性的疼痛，一般在空腹时疼痛，饱餐后可适当缓解，疼痛减轻或消失。十二指肠球炎的原因主要是不规律的饮食习惯造成的，多数伴有胃粘膜的幽门螺杆菌的感染。可适当服用抗幽门螺杆菌的药物。另外，要十分注意饮食卫生，注重营养的搭配。还可少食多餐，减轻疼痛的发生。

其实严格来说，这十二指肠球炎是属于老胃病的一种，一般的西药是非常难治好的。而真要吃药的话，最好还是通过中成药来调理，虽然效果慢了一点，但是对于这种疾病的治疗效果还是非常不错的，关键是对身体的健康也没有什么危害。因此，建议你们可以买点核桃仁、当归、厚朴、穿山甲、麦芽以及红花等等，回来给你妈妈煎服，一定要坚持服药，一般半个月之后，你们就会发现你妈妈的十二指肠球炎基本上就恢复了。

十二指肠球炎只要及时治疗是不会产生十分严重的后遗症的，这是属于胃病的一种，所以最主要的就是要进行养胃治疗。平时要注意保证好合理正常的饮食，最主要是一定要清淡，并且饮食要温热，不可以吃一些生冷和辛辣的食物，并且在吃饭的时候不可以吃过饱，建议八分饱就可以。其次是平时可以喝一些豆浆来增加调理胃部。也可以加以一定的胃药来调节胃部。

十二指肠球炎有什么症状

十二指肠球炎主要以十二指肠球部溃疡为主。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是有周期性的疼痛，一般在空腹时疼痛，饱餐后可适当缓解，疼痛减轻或消失。十二指肠球炎的原因主要是不规律的饮食习惯造成的，多数伴有胃粘膜的幽门螺杆菌的感染。可适当服用抗幽门螺杆菌的药物。另外，要十分注意饮食卫生，注重营养的搭配。还可少食多餐，减轻疼痛的发生。

十二指肠球炎只要及时治疗是不会产生十分严重的后遗症的，这是属于胃病的一种，所以最主要的就是要进行养胃治疗。平时要注意保证好合理正常的饮食，最主要是一定要清淡，并且饮食要温热，不可以吃一些生冷和辛辣的食物，并且在吃饭的时候不可以吃过饱，建议八分饱就可以。其次是平时可以喝一些豆浆来增加调理胃部。也可以加以一定的胃药来调节胃部。

十二指肠球炎,吃了三年的奥美拉唑现在似乎没有效果了

十二指肠球炎可以使用氧氟沙星,氟哌酸治疗腹痛、发热,腹泻等。平时也要注意饮食,少食多餐,注意腹部保暖,吃热饭热菜,饮热水热茶。不要喝生水、凉水,不要吃过于油腻的食物,如果不注意,不仅增加大便次数,还会加重病情。十二指肠球炎一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素一种制酸药,如甲硝唑阿莫西林奥美拉唑,但是具体的治疗方法还是要根据每个人的身体状况来进行的。十二指肠球炎应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。如生活应规律,食物以刺激小、易于消化的牛奶、稀饭、软食、肉类、菜类、水果等为主。增加活动,适当锻炼。体重过重者,应适当减肥。

十二指肠球炎怎么治

生活有规律，三餐定时定量。禁生冷。坚持做按摩，有病治病，无病保健。

按摩

内关在前臂掌侧 ，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

复溜 小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。

公孙 足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。

三阴交 小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

天枢 脐中部，据脐中旁开2寸。

足三里 小腿前外侧，当膝盖骨下3寸，据小腿骨前缘一横指。

巨阙 上腹部，前正中线上，当脐中上六寸。

上脘 上腹部，当前正中线上，当脐中上5寸。

中脘 上腹部，当前正中线上，当脐中上四寸。

建里 上腹部，前正中线上，当脐中上三寸。

下脘 上腹部，前正中线上，当脐中上二寸。