服用短效口服避孕药的利与弊

服用短效口服避孕药的利与弊

第一大“利”：缓解经前紧张综合征

短效口服避孕药除能有效避孕之外，还能帮助女性调节月经周期，缓解经前紧张综合征，减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等的发生。此外，还可用于治疗痤疮，令皮肤更加光洁。另外，短效口服避孕药还能推迟女性绝经期的到来，保护心血管功能，延缓机体衰老。

第二大“利”：有效控制体重

很多女性担心服用短效口服避孕药会使体重增加。传统的短效口服避孕药由于水钠潴留的缘故，的确会使女性出现体重增加现象。然而，已有的临床证据表明，新型的短效口服避孕药能有效控制体重。因为其中所含有的屈螺酮成分具有与天然孕激素相似的抗盐皮质激素特质，可直接对抗水钠潴留，促进水钠排出。

第三大“利”：降低相关肿瘤的发生率

与我国女性普遍的误解相反，服用新型短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险，甚至还能降低相关肿瘤的发生率。汉纳福德(Hannaford)等关于口服避孕药和癌症关系的研究，对74.4万例曾经或目前使用口服避孕药者和33.9万例未使用口服避孕药者进行了观察分析。结果显示，口服避孕药使用者较未使用者，癌症总发生率显著下降12%。

降低子宫内膜癌发病风险：大量临床研究表明，短效口服避孕药能明显降低子宫内膜癌发病风险。这是因为低剂量的雌激素可以防止子宫内膜过度增生，从而减少其恶变的几率。国外有研究表明，新一代短效口服避孕药在停药l-2年后仍有保护子宫内膜的作用。

对抗卵巢癌：2008年《柳叶刀》发表的迄今为止短效口服避孕药预防卵巢癌最权威的循证医学证据表明：①服用短效口服避孕药对卵巢癌具有长期预防作用;②服用时间越长，卵巢癌患病风险越低;③在停药30年后，该保护作用仍然持续存在。

与乳腺癌患病率关系不大：事实上，乳腺癌发生率与种族、遗传、吸烟、年龄等因素关系更为密切。2002年以后在英国、美国和加拿大进行的大量调查，都表明长期使用和正在使用常规短效口服避孕药的女性，发生乳腺癌的危险性均无明显增加。

深入了解“弊”使用更放心

那么短效口服避孕药有没有弊呢?有三点在使用中需特别注意。

第一“弊”：漏服将会降低避孕有效性

短效口服避孕药服用十分方便，不用像使用避孕套那样担心操作是否正确或避孕套破裂的问题，但因为需要每天服用，一旦漏服会相应地降低避孕效果，偶尔会出现少量阴道流血，所以要求女性尽量养成定时服用的习惯，避免漏服。

第二“弊”：初期不适莫惊慌

在服用初期会使一些女性出现点滴出血、恶心等些许不适，但这属于正常情况，是我们身体对药物的一个适应过程，一般会在一两个月内逐渐消失，并不会给身体带来伤害。

第三“弊”：有严重疾病女性需咨询医生

短效口服避孕药是供健康女性使用的药物，如果本身患有如血栓等特殊疾病，还需参照说明书中禁忌证部分或咨询专业医师，看是否适合使用。

口服避孕药也能有效预防卵巢癌

现代医学认为卵巢癌是由于“持续排卵”造成的，是因为排卵会使卵巢上皮破坏，而破损的上皮异常修复可以造成细胞变异，最终导致卵巢癌?

对抗卵巢癌：2008年发表的迄今为止短效口服避孕药预防卵巢癌最权威的循证医学证据表明：

1.服用短效口服避孕药对卵巢癌具有长期预防作用;

2.服用时间越长，卵巢癌患病风险越低;

3.在停药30年后，该保护作用仍然持续存在。

我国女性普遍认为是药三分毒，口服避孕药对人体危害大，会导致不孕不育，但是服用新型短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险，甚至还能降低相关肿瘤的发生率。

凡能减少排卵的情况，如多产和母乳喂养等都可以降低卵巢癌的风险?研究表明，具有抑制排卵作用和以孕激素为主要成分的口服避孕药也能有效预防卵巢癌?

关于口服避孕药和癌症关系的研究，对74.4万例曾经或目前使用口服避孕药者和33.9万例未使用口服避孕药者进行了观察分析。结果显示，口服避孕药使用者较未使用者，癌症总发生率显着下降12%。

什么是短效口服避孕药呢

好处一：缓解经前紧张综合征。短效口服避孕药除能有效避孕之外，还能帮助女性调节月经周期，缓解经前紧张综合征，减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等的发生。此外，还可用于治疗痤疮，令皮肤更加光洁。另外，短效口服避孕药还能推迟女性绝经期的到来，保护心血管功能，延缓机体衰老。

好处二：有效控制体重。很多女性担心服用短效口服避孕药会使体重增加。传统的短效口服避孕药由于水钠潴留的缘故，的确会使女性出现体重增加现象。然而，已有的临床证据表明，新型的短效口服避孕药能有效控制体重。因为其中所含有的屈螺酮成分具有与天然孕激素相似的抗盐皮质激素特质，可直接对抗水钠潴留，促进水钠排出。

好处三：降低相关肿瘤的发生率。与我国女性普遍的误解相反，服用新型短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险，甚至还能降低相关肿瘤的发生率。低剂量的雌激素可以防止子宫内膜过度增生，从而减少其恶变的几率。

当然在服用短期避孕药的时候自己还是应该要注意避孕药的服用量，还有服用时间，如果避孕药一次性服用的太多的话，对人体的危害还是会有的，尤其是长期服用避孕药的人，很有可能会导致女性雌性激素分泌异常，影响到女性的生育。

长期短效避孕药有哪些？

2007年，欧洲进行了一项覆盖6万例口服避孕药用药处方案例的主动监测研究，对两千多名服用避孕药停药后的妇女生育情况的观察显示。

停用避孕药后经一个月经周期有21.2%妇女怀孕，与同年龄未用避孕药的妇女怀孕率相当;停用避孕药后一年有79.4%妇女怀孕，其结果也和同年龄未用避孕药的妇女怀孕率相当。另外流行病学调查结果，停药后妊娠不会对胎儿发育造成不良影响。服用短效口服避孕药和未服用者相比，并不会引起婴儿畸形发生率的增加。

短效口服避孕药增加患癌风险?

大量临床研究证明，长期使用短效口服避孕药并不会增加癌症的患病率，反而对卵巢癌和子宫体癌有一定的抑制作用。在一项长达38年的研究中，对74.4万例曾经或目前使用短效口服避孕药者和33.9万例未使用短效口服避孕药者进行了持续观察。

结果显示口服避孕药使用者较未使用者的癌症总发生率下降12%。卵巢癌流行病研究国际合作组织还曾对45项卵巢癌流行病学研究进行统一分析，研究结果显示短效口服避孕药使用时间与卵巢癌发生率呈反比。

短效口服避孕药让人变胖?

为了有效解决使用短效口服避孕药导致体重增加的问题，口服避孕药一直不断的更新换代，目前最新一代的口服避孕药，含有最接近天然孕酮成分———孕激素屈螺酮，能够与体内的盐皮质激素受体结合，加快水钠排泄，消除浮肿，达到对体重的良好控制。

解开这三个疑问，相信很多女性会放心地去选择短效口服避孕药。它不但对生育能力和后代没有不良影响，还可降低一些妇科相关肿瘤的发生危险，已成为全球最广泛应用的常规避孕方式之一。特别是

不同人群不同避孕方式

1.新婚夫妇：以男用避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。由于新婚妇女阴道较紧，不宜上环和阴道隔膜。想在半年后怀孕的，不宜用长效避孕药(针)，因为用了长效避孕药的女性，其停药后半年方可怀孕，否则对胎儿不利。

2.探亲夫妇：以男用避孕套、女服用探亲避孕药片为佳，不宜采用安全期避孕法。因为两地分居的夫妇相逢，情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。

3.哺乳期妇女：以男用避孕套，女用阴道隔膜加避孕药膏为佳;不宜用口服避孕药，因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。

4.独生子女夫妇：以女用短效口服避孕药为佳，如需要再生，停服避孕药即可。但如果不再想生育了，则以结扎术为最佳。

5.更年期妇女：以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女卵巢功能已逐渐衰退，这时往往表现为月经紊乱，而那些口服或注射避孕药物，会加重经期的紊乱。

口服避孕药和紧急避孕药的区别

1.适用情况

常规短效口服避孕药是一种可长期使用的避孕方法，在正确使用的情况下，每日一片，每个生理周期内连续服用21天，就可维持可靠的避孕效果，轻松远离计划外怀孕的困扰。适合健康的育龄女性日常避孕使用。

而紧急避孕药则是一种补救性质的避孕药物，适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)等情况，可在事后72小时内服用以避免意外怀孕，但不适合作为日常避孕手段。

2.作用机理

常规短效口服避孕药由孕激素、雌激素共同作用。作为一种安全可靠的避孕手段，常规短效口服避孕药一直在不断改进，雌激素含量逐渐降低，孕激素也在不断更新换代。

而市面上最常见的紧急避孕药，其主要成分一般为大量孕激素，使用一次所摄入的激素量，与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量的外来激素，容易造成女性内分泌紊乱，月经周期改变。因此，建议紧急避孕药每年使用不要超过三次，每月最多使用一次。

3.避孕效果

紧急避孕药主要针对事后避孕需求，避孕有效率约为80%～85%，可以减少意外妊娠的可能性。而常规短效口服避孕药，只要正确服用，避孕效果十分可靠，避孕有效率可达99%以上。为了避免自己远离意外妊娠的伤害，事前做好万全准备才是明智之举。

4.对月经周期的影响

常规短效口服避孕药的服用方法，一般为连续服用21天后停药7天。正常情况下，开始停药2~3天后即会出现撤退性出血(月经)，即月经出现的时间是可以预计的。因此，使用常规短效口服避孕药可以帮助使用者维持规律的月经周期。同时，还可以减少月经出血量，缓解经痛，并对经前期的头痛、情绪改变(抑郁、易怒、易激动、焦虑等)有积极作用。

而服用紧急避孕药后，在本次月经周期会发生提前或者推迟的现象。下一周期自动恢复原有的生理周期。

5.对生育的影响

大量研究表明，常规短效口服避孕药是一种可逆的避孕手段。例如2007年欧洲进行了一项6万例口服避孕药的主动监测研究，结果表明，在停止服用常规短效口服避孕药后，女性怀孕的概率与同龄未服用避孕药的女性相当，也就是说，长期服用短效口服避孕药并不会影响生育。但紧急避孕药不是常规的避孕方式，目前也没有事后使用的常规避孕方式。但对于生育，二者均没有影响。

常规短效口服避孕药适合日常避孕选择，紧急避孕药是其他的避孕方法失败后一个

常规口服避孕药有哪些

避孕药的种类有很多，大多数女性会选择常规口服避孕药，它是人们首选的避孕方法，研究人员对避孕药的研究不断深入，发现它的优缺点，不断改良，如今常规口服避孕药对一些疾病有预防或保护作用。有数据表明，在美国，每年因使用避孕药而使住院病人减少了5万。

选择合适的常规口服避孕药，让人们在可靠、安全的避孕同时，获得更为轻松、健康的优质生活。

现在国内通常用的有三大类，一类是短效口服避孕药 ，一类是长效口服避孕药，一类是紧急避孕药，人们需要根据实际情况选择不同的避孕药来预防避孕。

1.短效口服避孕药

如复方炔诺酮片，复方甲地孕酮片及复方炔诺孕酮片等。服法是：从月经周期第5天开始，每晚服药1片，连服药22天，不能间断。一般停药后2~4天内会发生撤退性出血，形成人工月经周期。下次服药乃从月经来潮第5天开始。如停药7天仍未见经，则应立即服用下一周期药物。一旦漏服，应于24小时内补服1片。如果没有生育过建议服用短效避孕药，在避孕失败的情况下可以服用紧急避孕药采取补救措施。

2.长效口服避孕药

是以长效雌激素类药物炔雌酮于孕激素类药物配伍制成的复方片剂。服法是：从月经来潮当天算起，第5天服用1粒，最初两次间隔20天，以后每月服药1片/次。

3.紧急避孕药

主要成分是孕激素。药物作用原理和短效避孕药基本一致。适用于40岁以下女性。一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。紧急避孕药有可能引起月经提前或推迟，经量增多或减少等。

不良反应：

1.类早孕反应

少数用药的妇女在用药初期会出现头晕，恶心，择食，乳房胀痛等轻微的类早孕反应。一般坚持用药在2～3月可减轻或消失。

2.子宫内不规则出血

常发生在用药后最初的几个周期，可服用炔雌醇。

3.闭经

4.乳汁减少

5.凝血功能亢进

6.轻度的肝功能损害

7.其他：可能出现痤疮，皮肤色素沉着，个别人可能出现血压升高。

温馨提示：紧急避孕药只是无保护性行为后的补救措施，激素水平很高，对身体影响很大，尽量少用。短效避孕药，通常是用作常规避孕。所谓短效并不是很多人理解的吃一次短一次，短效实际上指的是药效，就是因为其药效比较短，所以要每天服用，保证其血药浓度，所以称为短效。

紧急避孕药先吃管用吗 不喜欢带套如何服用避孕药更方便有用

根据夫妻性生活规律决定。

夫妻在一起，生活有规律，可坚持每日口服者，选服用短效口服避孕药，如口服避孕药1号、2号；从月经的第五天开始服用，每日一片，连服22天即可。

夫妻在一起，生活无规律，不能坚持每日口服，可选用长效口服避孕药，如复方18甲基炔诺酮，从月经的第五天服一次药，间隔20天服第二次，以后每月服一次，每次一片即可。

夫妻两地分居。探亲时，可服探亲避孕药，如探亲片1号等；房事前8小时服一片，再每晚服1片，直到探亲结束，次晨再服一次，它不适长期使用。或者服用紧急避孕药，房事后72小时内有效。

备注

长期避孕者，应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6—7年，长效药3—4年为宜，探亲避孕药每年不超过2次，可与其他避孕措施交替使用。