流感病毒的分类是什么
流感病毒的分类是什么
流感病毒
流感病毒属正粘液病毒科，流感病毒属，包括甲、乙、丙三型，甲型抗原变异性最强，感染人类和其他动物，引起中、重度疾病，侵袭所有年龄组人群，常引起世界性大流行。乙型变异性较弱，仅感染人类，一般引起轻微的疾病，主要侵袭儿童，可引起局部爆发。丙型抗原性比较稳定，仅引起婴幼儿感染和成人散发病例。
抵抗力
流感病毒在外界抵抗力较弱，对热相当敏感，56℃经30min、65℃经5min、100℃经1min即可灭活病毒的感染性和酶的活性。病毒在低温环境中较稳定，保存4℃冰箱中，可存活1周至1个月。-70℃以下至少可保存数年。
病毒在ph7.0～7.8范围内较稳定，ph3.0时病毒感染力即被破坏。紫外线、x射线等能灭活流感病毒。病毒对乙醇、升汞、氯、酸、酚、福尔马林、乙醚、氯仿等化学药物均较敏感，肥皂和去污剂对流感病毒亦有灭活作用。
流感病毒的分类
根据病毒抗原特性及其基因特性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据h和n抗原不同，又分为许多亚型，h可分为15个亚型(h1～h15)，n有9个亚型(n1～n9)。其中仅h1n1、h2n2、h3n2主要感染人类，其它许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。其中对禽类危害最大的为h5、h7和h9亚型毒株。一般情况下，禽流感病毒不会感染鸟类和猪以外的动物。但1997年香港首次报道发生18例h5n1人禽流感感染病例，其中6例死亡，引起全球广泛关注。1997年以后，世界上又先后几次发生了禽流感病毒感染人的事件。具有高致病性的h5n1、h7n7、h9n2、等禽流感病毒，一旦发生变异而具有人与人的传播能力，会导致人间禽流感流行，预示着禽流感病毒对人类已具有很大的潜在威胁。
流感病毒命名
根据血凝素(ha)和神经氨酸酶(na)的抗原性特点，人们将甲型流感病毒进一步分为许多亚型。到目前为止，人们已经发现了15种不同的血凝素亚型和9种神经氨酸酶亚型。1980年，who公布了流感病毒新的统一命名法。甲型流感病毒的命名内容和顺序是：型别/宿主/分离地点/毒株编号/分离年代(血凝素抗原亚型和神经氨酸酶抗原亚型)。宿主是人则省略不写，其他宿主必须写明。如：甲/香港/1/68(h3n2)。乙型和丙型流感病毒的命名法与甲型相同，但由于没有h和n亚型的划分，故不加注明，如乙/沪防/1/77;丙/猪/京科/10/81。有时为了叙述方便，国内还把h1n1、h2n2、 h3n2亚型称为甲1、甲2、甲3型等习惯名称。
抗原变异
流感病毒的变异以甲型最为重要，常与世界性大流行有密切联系。一般来讲，流感病毒的抗原性变异就是指h和n抗原结构的改变，在亚型内部经常发生小变异(量变)，称为抗原漂移。尽管它只是微小的变异，但可使病毒能够轻易的躲过宿主的免疫系统。与以前面发现的毒株相比，如果在血凝素分子特异性抗原决定簇(抗原表位)上发生了突变，新的毒株被认为是先前毒株的异种变异类型，具有流行病学意义，可以造成流感的流行。
抗原变异仅发生于甲型病毒。它可能是由于同一细胞感染了人类和动物的2种病毒，病毒之间发生基因重配而产生的。由此产生的病毒血凝素和神经氨酸酶发生全新结合，而使得人群没有免疫力。抗原转变是造成流感全球大流行的原因。甲型流感病毒大约每隔十几年发生1次大变异。自1933年以来甲型病毒已经历了4次抗原转变：1933～1946年为h0n1(原甲型，a0)，1946～1957年为h1n1(亚甲型，a1)，1957～1968年为 h2n2(亚洲甲型，a2)，1968年以后为h3n2(香港型，a3)。一般新旧亚型之间有明显的交替现象，在新的亚型出现并流行到一个地区后，旧的亚型就不再能分离到。乙型流感染毒间同样有大变异与小变异，但未划分成亚型转变。丙型流感病毒尚未发现抗原变异。
春季传染病有哪些 流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。
传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
主要症状：有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
得过乙型流感还会得吗
可能还会得。
流感易于流行的主要原因是流感病毒不断发生变异，而乙型流感病毒分为B/Yamagata（BY））和B/Victoria系（BV），以乙型BY系为主。得过某一种乙型流感后，人体是会产生一定免疫力的，但由于流感病毒不断发生改变，人体的免疫力就不能抵御发生了改变的乙型病毒或另一种乙型病毒的侵袭，因此还是有可能会再次患上乙型流感。
禽流感应如何正确诊断
禽流感的诊断：
1、流行病学：禽流感病毒的宿主广泛，鸡，火鸡，鸭，鹅，鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟，水禽，海鸟等均可感染，其中以鸡和火鸡感染禽流感病毒后的危害最为严重，而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多，各种日龄的禽均可感染。
禽流感病毒主要通过与患禽(包括与患禽接触的器具)的直接接触和间接接触传染，此外，带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源，引起家禽大批发病和死亡。
2、临床症状：禽流感的潜伏期从几小时到3天不等，潜伏期的长短依赖于感染病毒(病毒【译】：是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成或仅由蛋白质构成(如朊病毒)的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。)的毒力和剂量，感染途径，被感染禽的种别和禽体的状态，急性感染的禽流感无特定临床症状，在短时间内可见食欲废绝，体温骤升，呼吸道症状，下痢，后期出现神经症状，伴随大量死亡。
3、病理变化：禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱，病程长短和禽种的不同而变化不一，主要表现为头肿，肉髯，冠出血，小腿和趾部皮下出血，腺胃乳头出血及输卵管炎等。
4、病原学诊断：病毒分离需由国家规定的实验室完成。
5、血清学诊断：目前用于禽流感检测的方法有禽流感病毒分离技术，琼脂扩散(AGP)试验，血凝试验，血凝抑制(HI)试验，神经氨酸酶抑制 (NI)试验，酶联免疫吸附试验(ELISA)，病毒中和试验(SN)，反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)，免疫荧光技术(IF)及核酸探针技术，其 中血凝试验，血凝抑制试验和琼脂扩散试验是OIE推荐使用的方法。
禽流感需做的检查项目：
1、外周血象白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。
2、病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原，还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
3、病毒分离从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物，口腔含漱液，气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。
4、血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。
5、胸部影像学检查：重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。
病毒性感冒的介绍
病因
普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病，“流感”只不过是“感冒”流行而已。但是，“流感”不是流行起来的“感冒”，“流感”和“感冒”是两种完全不同的疾病。“流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病;“感冒”，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。
检查
1.血象
白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸性粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多。
2.免疫荧光或免疫酶染法检测抗原
取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原。有助于早期诊断。
3.多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA
此法可直接从患者分泌物中检测RNA。目前改进应用PCR-酶联直接检测流感病毒RNA，比病毒细胞培养敏感。
4.病毒分离
将急性期患者的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中进行病毒分离。
5.血清学检查
采集患者急性期(病后5日之内)和恢复期(病后3～4周)的血清，用当前行血凝抑制试验。
流感的分类
流感病毒：类型、亚型及毒株
流感病毒分为a、b、c三种类型。
a型(甲型)流感
a型流感病毒能感染人、禽、猪、马、海豹、鲸鱼及其他动物，但野生禽类是这种病毒的天然宿主。a型流感病毒总在不断变异，根据病毒表层的两种蛋白质被分为不同的亚型。这两种蛋白质分别为血细胞凝集素(ha)和神经氨酸??(na)。其中ha有15个亚型，na有9个亚型。ha和na两种蛋白质可能形成多种组合。只有几种a型流感病毒亚型目前在人群中普遍传播(h1n1、h1n2和h3n2)。其他亚型病毒主要见于各种动物，例如能够导致马群感染的h7n7 和h3n8型病毒。
a型流感病毒亚型的名称根据ha和na两种表层蛋白质而定。例如，h5n1型病毒由ha5和na1两种蛋白质组成。
b型(乙型)流感
b型流感病毒通常只见于人体。与a型流感病毒不同的是，这种病毒不会迅速变异，因此没有亚型分类。虽然b型流感病毒能在人群中引发流感，但这种病毒不会导致疫情。
c型(丙型)流感
c型流感病毒只会导致人体出现轻微病状，不会导致流感疾病或疫情。c型流感病毒没有亚型分类。
毒株(亚群)
b型流感病毒和a型流感病毒亚型又被进一步分为毒株。b型流感病毒和a型流感亚型有很多不同的毒株。新型流感病毒毒株不断出现并取代以前的毒株。这个变异过程被称为"漂移"(drift)。
当一种新型人体流感病毒毒株出现时，在以前受到感染或接种疫苗时形成的抗体可能对防范新型毒株无效。因此，流感疫苗必须根据流感病毒的变化每年更新。
流感需做的检查项目
(一)血象 白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失，合并细菌性感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多。
(二)免疫荧光或免疫酶染法检测抗原 取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂征标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原，出结果快，灵敏度高，有助于早期诊断，如应用单克隆抗体检测抗原则能鉴定甲，乙，丙型流感。
(三)多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA 它可直接从患者分泌物中检测病毒RNA，是个直接，快速，敏感的方法，目前改进应用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接检测流感病毒RNA，它比病毒培养敏感得多，且快速，直接进行测定。
(四)病毒分离 将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中，进行病毒分离。
(五)血清学检查 应用血凝抵制试验，补体结合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性，应用中和免疫酶试验测定中和滴度，可检测中和抗体，这些都有助于回顾性诊断和流行病学调查。
(六)PCR检测流感病毒基因 由于所有流感病毒基因组的各个RNA节段的5端和3端均具有保守性，故可据此设计合成引物，进行PCR检测。
PCR技术可直接从患者分泌物中检出流感病毒基因，比病毒培养法敏感，快速;但应注意可出现假阳性，出现心肌损害者，表现为心电图的异常。
甲型流感病毒的作用原理
流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易发生变异，流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的。流感甲型病毒的表面抗原会经常发生细小变异，这种变异被称为“飘变”(drift)，形象地说，“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己，从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。甲型病毒“飘变”的结果是每年引发流感的毒株都有可能不同，人们每年都需要重新接种流感疫苗进行预防。“移变”(shift)指的是流感甲型病毒发生突变，导致一种新的病毒“亚型”出现。因为人体内几乎没有抵御这种新生病毒的抗体，所以“移变”的结果往往会导致流感的全球性大暴发。流感病毒通常依靠病毒蛋白某部分同人体中特定蛋白的结合来侵入人体，因为通过这样的结合，流感病毒能够抑制人体本身对病毒感染的自然防御体系，为病毒有效地在人体内复制铺平道路。
流感病毒分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据H和N抗原不同，又分为许多亚型，H可分为17个亚型(H1～H17)，N有10个亚型(N1～N10)。其中仅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类，其它许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。其中对禽类危害最大的为H5、H7和H9亚型毒株。一般情况下，禽流感病毒不会感染鸟类和猪以外的动物。但1997年香港首次报道发生18例H5N1人禽流感感染病例，其中6例死亡，引起全球广泛关注。1997年以后，世界上又先后几次发生了禽流感病毒感染人的事件。具有高致病性的H5N1、H7N7、H7N9、H9N2等禽流感病毒，一旦发生变异而具有人与人的传播能力，会导致人间禽流感流行，预示着禽流感病毒对人类已具有很大的潜在威胁。
人为什么可反复患流行感冒
人一旦患流行性感冒，也和得过其他传染病一样，可以产生抵抗力。流感病毒进入人体后，可以刺激人体的免疫系统，使人产生特异性的抵抗力，这种特异性的抵抗力具有杀灭流感病毒的作用。另外，流感病毒在感染呼吸道粘膜时，也可以刺激局部的免疫系统，形成局部的抵抗力，使流感病毒在呼吸道局部就被杀灭。
人一生中可以患多次流感，其主要原因在于：
一是流感病毒的感染力很强，只要很少的病毒就可造成感染，加上流感病毒的毒性也很强，感染后就可以使人发病。
二是流感病毒分为甲、乙、丙三型，并且病毒很容易发生变异，人体内对某型流感病毒的特异抵抗力对其他型别的流感病毒或对同型变异了的流感病毒是没有抵抗力的。因此，感染了一个型别的流感后，还会患其他型别的流感。如果流感病毒发生变异，则即使感染过同型流感的人也会再次得病。
三是人感染流感病毒以后，体内产生的特异性抵抗力保持时间短，一般只有半年左右，抵抗力就消失了，又可能感染流感病毒而患流感。
因此，一个人的一生中可反复得流行感冒。
流感应该做哪些检查
一、常规检查
流行病学资料是诊断流感的主要依据之一，结合典型临床表现不难诊断，但在流行初期，散发或轻型的病例诊断比较困难。确诊往往需实验室检查。主要诊断依据如下：
1、流行病学史
在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。
2、临床症状
急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。
3、诊断分类
疑似病例：具备流行病学史和临床症状;确诊病例：疑似病例同时实验室检查。
二、实验室检查
1.血象
白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多。
2.病毒分离
将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中，进行病毒分离。
3.血清学检查
应用血凝抵制试验。补体结合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性。应用中和免疫酶试验测定中和滴度，可检测中和抗体，这些都有助于回顾性诊断和流行病学调查。
4.多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA
它可直接从患者患者呼吸道上皮细胞中检测病毒RNA，是个直接、快速、敏感的方法。由于所有流感病毒基因组的各个RNA节段的5'端和3'端均具有保守性，故可据此设计合成引物，进行PCR检测。目前改进应用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接检测流感病毒RNA，它比病毒培养敏感得多，且快速、直接进行测定。
5.免疫荧光或免疫酶染法检测抗原
取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂征标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原，出结果快、灵敏度高，有助于早期诊断。如应用单克隆抗体检测抗原则能鉴定甲、乙、丙型流感。
6.标本经敏感细胞过夜增殖I代后查流感病毒抗原阳性。
副流感病毒的分类
在分类上，副流感病毒与流感病毒也不一样。流感病毒分甲、乙、丙型，而甲型是导致人患流感的致病病毒。比如北京市目前监测到的流感病毒仍是甲三亚型，与去年基本相同，且活动性整体较平稳。
但副流感病毒则分为四型，即PIV1-4。香港这次的儿童感染副流感病毒检测结果主要是4型(PIV4)，也有个别病例检测出了3型副流感病毒(PIV3)，所以可以认为是3型和4型同时侵袭儿童的结果。
由于流感病毒属于正黏病毒而副流感病毒属于副黏病毒，两者在生物学特性也有一些不同。比如，流感病毒有神经氨酸酶，而副流感病毒多数没有;流感病毒无溶血作用，而副流感病毒有溶血作用。
另外，副流感病毒还有一些同胞兄弟，如麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒和呼吸道融合细胞病毒和新城病毒等。呼吸道融合细胞病毒和副流感病毒一样引起普通感冒、气管炎和肺炎;新城病毒则主要在鸡只中传播，引起新城鸡瘟。
全面解读婴幼儿肺炎疾病
2大原因
1.婴幼儿时期容易发生肺炎是由于这个年龄阶段肺部血管丰富，易于充血而支气管腔狭窄，纤毛运动差，易被粘液阻塞。
2.婴幼儿的免疫功能尚未充分发育，容易发生传染病、腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等疾患。
上述内在因素，使婴幼儿容易发生肺炎，且症状比较严重，使肺部炎症易于扩散，延及两肺。肺炎多发于冬春寒冷季节及气候骤变时，华南有些地区反而在夏天发病较多，可能是由于居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多引起的。
肺炎的病原体
肺炎的分类一般采用病理形态分类和病原体分类。多年来沿用的病理形态分类是：大叶肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎，其中以支气管肺炎更为多见。
病原体分类是指肺炎是由哪一种微生物引起的。导致肺炎的微生物主要是细菌和病毒，其他还有支原体、衣原体、真菌等。病原体分类的优点是可根据不同的病原体采用针对性的有效药物来进行治疗。
细菌性肺炎的病原体主要是肺炎球菌、流感嗜热杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、百日咳杆菌等。病毒性肺炎则主要由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒所引起。
流行性感冒的传播途径
流行性感冒病毒属于正黏病毒科，是一种有包膜的RNA病毒，外观形态呈直径80～100nm的球状或长达数千纳米的丝状。病毒由包膜和核壳体构成。人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒(流感)的病原体。它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速的传播，在世界各地常会有周期性的大流行。
根据病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型;按照HA和NA抗原的不同又将同型病毒分为若干亚型。亚型划分是根据基因分析和琼脂免疫双扩散的结果。至今甲型流感病毒已发现的血凝素有15个亚型(H1～15)，神经氨酸酶有9个亚型(N1～9)，与人有关的主要有甲1(H1N1)、甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型。
传染途径：患者为主要传染源，尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用，因其不易被发现活动范围又广。健康带病毒者排病毒少而短暂，故在传播疾病上起作用不大潜伏期末已可从患者呼吸道发泌物排出病毒，经飞沫由人到人直接传染。在起病3日内传染性最强 热退或一周后大多不再排病毒。飞沫污染手、用具衣物等也可发生间接传播，但因流感病毒在空气中存活不超过30分钟，故传播机会不多 现已从抗原上证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒属同源故动物流感可传至人群，但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。
流感病毒分为哪些类型
流感病毒属正黏病毒科，多呈球形（直径20~120纳 米），也有呈丝状者。根据流感病毒核蛋白和基质蛋白抗 原性的不同，流感病毒可分为A型、B型、C型3型，分别 属于正黏病毒科下的A型流感病毒属、B型流感病毒属 和C型流感病毒属，我国将这三型病毒分别称为甲型、乙型和丙型流感病毒。根据表面血凝素（H)的不同可分为16个亚型，即H1~H16亚型；根据表面糖蛋白神经氨酸 酶(N)抗原性的不同可分为9个亚型，即N1~N9亚型。 甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。