癌胚抗原偏高应该怎么办
癌胚抗原偏高应该怎么办
癌胚抗原的意义就在于其能反映出多种肿瘤的存在,可用于对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
癌胚抗原(CEA)偏高时可从以下几点着手:
1.到医院做一个全面的防癌体检;
2.动态监测癌胚抗原;
3.请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果
胃癌癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原(CEA)是一种酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或为阴性。胃癌的CEA阳性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒细胞癌(粘液细胞癌)为100%。及癌细胞内胞质内的蛋白合成及转运的细胞器(如核膜、内质网、高尔基器及其分泌小泡)中,提示癌细胞合成CEA增加,电镜下见CEA同时分布于癌细胞膜,因此进入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于围绕细胞膜的糖包膜易于释入周围体液中,故体液及胃液中CEA浓度高于血清。
癌细胞质内CEA含量较多的原因与癌细胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有关。当癌细胞变性坏死时,细胞内膜结构受损破裂,CEA可出现在胞质的基质内。
免疫电镜观察,见粘液细胞癌CEA分布在整个细胞膜和胞浆的膜结构中,CEA抗原决定基为糖蛋白,而肿瘤细胞的浸润和转移均与细胞膜糖蛋白的糖基化改变有关。另外粘液细胞癌还能分泌释放大量蛋白水解酶,破坏 癌细胞钙桥,溶解癌巢周围软组织。因此胃印戒细胞癌侵袭力强,转移率高。
卵巢癌癌胚抗原会升高吗
癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物,在很多肿瘤中都是有升高的,不是某种恶性肿瘤的特异性指标,像肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌和卵巢癌等各类肿瘤中都有升高,所以卵巢癌的癌胚抗原也会有可能是升高的。
卵巢癌的水平可能跟很多有关,一个是可能跟癌症的早中晚期有关,越是晚期,癌胚抗原值可能会越升高,但阳性率不是很高。 与肿瘤转移也有一定的关系,但转移后癌胚抗原的浓度也会有升高。
再一个,腺癌就比较敏感,在腺癌癌细胞中,癌胚抗原也会比较高,然后跟病情好转也有一定关系,病情好转时癌胚抗原浓度会下降,病情恶化时就会升高。
所以,癌胚抗原升高的话,要连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的,或者是化疗后的疗效观察及预后判断。
癌胚抗原正常值是多少
癌胚抗原(CEA)最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。
癌胚抗原,是正常胚胎组织所产生的成分,出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。不过吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病也会出现癌胚抗原升高,所以癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
肿瘤的标志物有哪些
肿瘤标志物是人体内一种异于正常人群、可科学检测的标志物,主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用(如EB病毒抗体与鼻咽癌有关、乳头瘤病毒与宫颈癌有关)。部分肿瘤标志物可反映肿瘤的存在,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。下面是几种常见的肿瘤标志物:
甲胎蛋白(AFP):60%~70%原发性肝癌患者甲胎蛋白可升高,为肝癌的早期诊断提供重要依据,特别是有乙肝、肝硬化的患者应定期监测。
癌胚抗原(CEA):胃肠道肿瘤,特别是肠癌,癌胚抗原会升高。癌胚抗原对手术后监测有重要意义,肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常,如果手术后癌胚抗原持续升高,就要考虑复发、转移的可能,所以应定期监测。
前列腺特异抗原(PSA):广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物,65岁以上老年男性特别要注意,前列腺癌与前列腺肥大症状相似,两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现,如果出现这些症状,务必检测前列腺特异抗原,以排除是否患有前列腺癌。
糖类抗原19-9(CA19-9):对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高,高敏性为91.7%,特异性为85%。
糖类抗原125(CA-125):80%~90%女性卵巢癌患者糖类抗原125可升高。但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高,如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。
如果您在检查中发现某项肿瘤标志物的指标有轻度升高,不要就自认为得了癌症。因为目前所知的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。
在很多生理情况下,肿瘤标志物也会升高,如妊娠3个月后甲胎蛋白可升高,分娩3周后恢复正常;吸烟者癌胚抗原可出现升高;如果抽血、标本保存不当等也可能引起一些肿瘤标志物升高;还有使用一些药物,如狂犬疫苗、胸腺肽等,也会出现肿瘤标志物轻微升高;有些胶原性疾病、心血管疾病、糖尿病、肠炎也可有癌胚抗原上升。5%~90%的胰腺炎患者血清中也有糖类抗原19-9的异常升高,还有胆道结石、肝脏疾病也可使糖类抗原19-9升高。
癌胚抗原偏高,是不是得了癌症
影响癌胚抗原增高的原因有很多,除了消化道肿瘤会出现癌胚抗原增高现象,其他非肿瘤疾病也有癌胚抗原增高可能,如:肠道炎症,肾功不全,结肠息肉,肝硬化,慢性肝炎等.如果没有不适症状的话可以先观察一段时间.
癌胚抗原(CEA)首先在结肠癌病人血清中发现,一度被认为是消化道癌肿,尤其是结肠癌的特异性免疫学表现.但以后发现某些良性疾患尤其是肝病时,循环内CEA也常升高,故认为其特异性不强.
原发性肝癌时血清CEA常升高;各种原发癌(特别是结肠,肺和乳房)肝转移时,CEA水平较无肝转移者为高,近年研究发现各种来源的肝转移性癌肿组织内均有大量CEA存在.
良性肝病也常有CEA升高,一般为2.5-5毫微升/毫升,罕有超过10毫微克/毫升者,在各种肝病中,以酒精性肝病时升高者最多,特别是伴有活动性肝细胞损害病例;胆道疾患时血清CEA也可升高.
癌胚抗原正常能排除癌症吗
不能排除癌症。
1.具上所述,癌胚抗原对于肿瘤早期诊断不敏感,升高不多甚至不升高也有可能。
2.癌胚抗原见于癌转移会升高比较明显,对于原发性癌症无转移者,可能不会见明显升高。
3.癌胚抗原见于各种肿瘤明显升高者比例最高可达70%以上,也就是说还有30%可能不会出现升高。
4.单单癌胚抗原检查只能提示可能存在癌症,但无法明确癌症的部位,它是以辅助癌症诊断为主,并不是癌症的确诊指标。
5.癌症发病部位不同,癌胚抗原升高多久消化系统肿瘤为主,某些部位癌症对癌胚抗原的影响不大,可能不见癌胚抗原升高。
怎么降低癌胚抗原
我们临床上觉得癌胚抗原增高主要见于腺癌转移前,或者是肺癌晚期伴有胸水、远处转移后,但是在10左右我觉得还可以观察,基本没有临床意义
单一肿瘤标志物参考意义不大,而且数值差异不大,建议不要只关心这一点,注意影像学资料,同意柳明大夫的观点癌胚抗原只是一个观测值指标,目的是检测恶性肿瘤的发生,预后,及治疗效果.单纯的降低癌胚抗原没有意义,而主要的是降低恶性肿瘤的发病可能,如果癌胚抗原一直高,最好进一步检查相关部位有无肿瘤发生.平时保持良好的生活习惯就行了.
癌胚抗原检测有什么用
癌胚抗原具有诊断肿瘤的意义
1.癌胚抗原是一种广泛存在的癌胚性肿瘤相关物质。肿瘤状态时因细胞极性消失,人体胃肠道、呼吸系、泌尿系等分泌的癌胚抗原逆向反流入血,会引起癌胚抗原水平的异常升高。
2.临床上,癌胚抗原主要予以辅助诊断胃肠道肿瘤。如大肠癌、胃癌、肺癌或胆管癌等患者血清CEA水平明显升高;肝癌、胰腺癌、肾细胞癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌、骨肉癌、甲状腺髓癌、膀胱癌和霍奇金病等,CEA也会升高。
3.癌胚抗原还可用于恶性肿瘤的辅助诊断、肿瘤发展的监测。疗效判断和预后估计。但特异性不强,对肿瘤的早期诊断不敏感。
胃癌需要做的化验检查
(1)粪便隐血检查:约半数患者粪便隐血可持续阳性。
(2)血沉(ESR)测定:增快。
(3)血红蛋白(Hb)检查:可有不同程度的贫血,Hb下降。
(4)胃酸测定:约半数患者胃酸缺乏,1/4~1/2患者为低胃酸,部分患者胃酸正常或偏高。
(5)血清肿瘤标志物检测:癌胚抗原(CEA)增高,正常应<5微克/升(μg/L);甲胎蛋白(AFP),胃癌时可升高;α2-糖蛋白(α2-GP)为阳性,阳性检出率为78%~83%;糖抗原-72-4(CA-72-4),消化系统肿瘤,尤其胃癌时可升高;胚胎硫糖蛋白抗原(FSA)为阳性,阳性率达96%;糖类抗原125、19-9(CAl25、CAl9-9),均可升高。
(6)胃液肿瘤标志物检测:胃液茚三酮反应可为阳性,阳性率达87.5%;胃液癌组织癌胚抗原,胃癌时显著升高;胃液胃癌相关抗原阳性,阳性率为80%~84%。
(7)胃脱落细胞检测:找到癌细胞,可以确诊。
早期乳腺癌的癌胚抗原是多少
癌胚抗原的正常值是0-5,在正常值范围内,合适的治疗反方式是减少乳腺癌复发几率相当重要的因素。很多患者及家属以为手术放化疗就是治疗,是否复发只与这些治疗相关,其实不然,乳腺癌术后的辅助措施也是直接关系到复发几率的,比如康复护理,饮食,患者的心理等等。要积极配合治疗康复,养成良好的生活饮食习惯,定期复查这样才能做到尽可能好的预后,可以服用铁皮石斛、**(人参皂苷Rh2)来防止复发,安全有效,对癌症康复期患者有着长期的治疗效果。
癌胚抗原现在正常偏高,不要大意,癌细胞很顽固,许多癌症患者因为不重视术后后续治疗而使癌细胞卷土重来,前功尽弃,术后要及时服用中药巩固治疗,中药活血化瘀,清热解毒,软坚散结,无毒副作用,提高免疫力,消除肉眼看不到手术未能切除的残余病灶,预防复发扩散.
癌胚抗原正常能排除癌症吗 癌胚抗原的临床意义
1.癌胚抗原具有诊断肿瘤的意义,肿瘤状态时因细胞极性消失,人体胃肠道、呼吸系、泌尿系等分泌的癌胚抗原逆向反流入血,会引起癌胚抗原水平的异常升高。
2.癌胚抗原具有监测治疗预后的意义,血清CEA含量高的肿瘤患者,经手术、药物等治疗病情好转时,CEA可逐渐下降。一般肿瘤术后1-4月CEA水平会逐渐恢复正常或接近正常。
3.癌胚抗原还可用于恶性肿瘤的辅助诊断、肿瘤发展的监测。疗效判断和预后估计。但特异性不强,对肿瘤的早期诊断不敏感。