小孩胳膊骨折注意事项有哪些
小孩胳膊骨折注意事项有哪些
西药慎用,尤其是激素药、止痛药忌用。
固定后注意抬高患肢,90度悬吊起来,这样利于消肿恢复。
建议你绑扎不要过紧,过紧的话会影响血运,不利于伤口的恢复。
忌吃高钙食物.忌多吃肉骨头肉骨头的主要成份是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
儿童胳膊脱臼怎么办?
宝宝脱臼是因为脱臼处韧带过长,而肌肉控制力还不足造成的.长大点慢慢就好了,注意脱臼处关节运动量不能大哦。而且为了有一个健壮的身体,也要增强宝宝的抵抗力哦,平时多做些户外运动,但是运动力度一定要适中哦。
肘关节的桡骨小头半脱位是1-3岁孩子肘关节脱臼中最常见的,又被称为“牵拉肘”。因为这个年龄段的孩子关节韧带比较松弛,关节囊比较柔韧、薄弱,当胳膊伸直时,如果突然受到纵向牵拉,很容易造成牵拉负重而导致关节脱位。因家长穿脱衣姿势不当或不经意的牵拉引起的孩子手臂脱臼送医的案例几乎每天都在发生。
家长在拉孩子上楼梯或上斜坡时,用力牵拉孩子的上肢;在替孩子穿脱上衣时,拽着孩子的胳膊用力过猛;孩子走路摔倒时,大人本能地将孩子拽起。这些也都是致使孩子脱臼的常见原因。
当发现孩子发生脱臼时,家长需注意不要勉强去活动其受伤关节,以免痛感增加或引发二次创伤。不提倡家长自行复位操作,不专业的操作有可能会加重孩子关节损伤,使治疗变得更复杂,家长应适当固定孩子的患肢后,第一时间送医治疗。桡骨小头半脱位的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。
当家人们知道儿童胳膊脱臼怎么办之后,在遇到这样的问题时,就不会束手无策了,更不会因为过于担心而影响到孩子的情绪,给他们带来心理压力,其实只要能够及时做好急救处理措施,选择正规医院接受治疗,完全可以免受伤害。
儿童肱骨髁上骨折父母需要知道的事情
1)什么是肱骨髁上骨折?
肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,大约占全部肘关节损伤的50%~70%,常见于3~10岁的儿童。是儿童肘部的严重型损伤,如果治疗不当,并发症发生率会很高。
2)我们孩子不手术可以吗?
对儿童肱骨髁上骨折是否需要手术主要取决于骨折严重程度。骨折移位程度越大越严重,复位越困难,复位后稳定性越差也越不容易维持。我们骨科医生一般采用根据骨折移位程度的Gartland分型。一般的,1型和部分2型可以保守治疗,3型应该手术治疗。2型中尺侧有压缩的医生称之为”尺侧塌陷型“的也需要手术。
对于3型肱骨髁上骨折,在“闭合复位经皮穿针固定”技术出现之前,多数采取保守治疗石膏托固定,但是发生并发症的概率非常高,例如前臂缺血性肌挛缩、肘关节内翻等,这些都与骨折不稳定有关。克氏针固定可以大大增加骨折端的稳定性,因而降低了相关的并发症。
3)手术需要开刀吗?
对3型肱骨髁上骨折,我们的手术方法是“闭合复位经皮穿针固定”,是先进的微创手术方法,绝大多数不需要开刀,损伤很小,没有切口也不会留下瘢痕。只有非常少的情况下,例如开放性骨折或者骨折不可复位才可能需要做切开复位。
4)会留下后遗症吗?
儿童肱骨髁上骨折是严重型损伤,容易发生骨折的畸形愈合,最常见的是肘内翻。正常人肘关节都有向外的角度,医学上叫“携带角”,也就是老百姓说的“胳膊肘向外拐”。如果发生了肘内翻,外观看上去就变成了“胳膊肘向里拐”,会影响外观。另外,肘内翻会增加继发肘关节骨折的风险,有时还会影响肘关节的屈伸活动。另外,肘关节周围的神经血管在骨折同时也容易合并受损。但是,即使对于严重移位的3型髁上骨折,只要治疗得当,术后能很好的配合功能锻炼,多数不会留下这些“后遗症”。
5)我们孩子需要紧急手术吗?
对于肱骨髁上骨折,对开放性的、骨折移位特别大并且影响会肢体供血的孩子,应该在做好术前检查准备、麻醉禁食水要求满足后尽快手术。多数骨折在伤后5天以内手术都可以,我们有外地转诊来的在受伤后10天手术的孩子,最后也获得满意的治疗结果。如果不具备急诊手术条件,医生一般都会对骨折做简单复位后用石膏托临时固定。
6)手术有哪些相关并发症?麻醉会给孩子留下后遗症吗?
除了与骨折相关的可能并发症以外,外科手术本身也存在一定的风险,例如麻醉风险、针眼处感染、穿针时损伤神经血管等。特别需要说明的一点,由于骨折后孩子肘关节明显肿胀,并且骨折错位后神经位置也可能发生了一定的改变,“经皮穿针”的微创手术毕竟不是直视下穿针,难免在穿针时损伤尺神经。但是,实际上我们科1年将近要做200例这样的手术,穿针引起的尺神经损伤不到5例。
随着医学的发展,现在麻醉技术和药物都很安全,“麻醉会让孩子变傻”等说法都是没有科学依据的。
7)能给我讲讲手术大概怎么做的吗?
孩子进到手术室后,麻醉师和护士会给孩子输液、麻醉,手术医生会做好手术准备。等麻醉充分孩子胳膊不痛了,手术医生就开始在透视X光机下做手法复位,骨折复好位以后继续在透视X光机下经皮穿入钢针。然后把针尾折弯剪短后用敷料包扎好,外面再用石膏托固定。一般需要大概2个小时时间。
8)手术之后我需要注意些什么?饮食有什么禁忌吗?
手术完成后回到病房,护士会用枕头垫高受伤的上肢,一般让“手超过肘、肘超过心脏”,这样的体位有利于受伤胳膊的消肿。同时,在孩子麻醉消退手能活动后,医生会指导孩子做握拳-松开的动作,目的也是促进消肿。握拳活动可以每天4次,每次10分钟。饮食清淡点好,孩子骨折愈合比较快,不需要特意吃“加速骨折愈合”的食物或药物。
9)我们孩子手指活动不好,医生说有神经损伤,怎么办?
肘关节周围的神经血管等软组织容易由于移位显著的骨折而发生损伤,医生根据手指活动情况判断是否发生了神经损伤以及什么神经损伤。但是,儿童骨骼有一个优点就是骨膜厚,多数骨折伴发的神经损伤是由于机械牵拉导致,真正被骨折端刺伤的可能性小。如果一旦发生了神经损伤,多数不需要特意手术切开探查,可以给予神经营养药物促进恢复。可以观察3~4月神经损伤还是没有恢复,复查肌电图证实,可能需要做手术探查松解神经。
10)我们什么时候回来复查?出院之后还需要注意什么?什么时候可以拆石膏拔针?
出院之后,如果孩子一般情况可以的话,就可以回学校上学了。需要注意保护受伤的胳膊,避免再摔倒。还需要在石膏托外面再挂上三角巾,避免受伤胳膊长时间下垂。从手术日期开始计算,手术后3周时到门诊复查拍片,一般术后3周左右可以拆除石膏,术后4周一般可以拔针。钢针在门诊就可以拔,也不用麻醉。此外,由于儿童处于生长发育阶段,我们建议孩子在手术后3个月、半年和1年时再次复查孩子的肘关节功能和外观情况。
11)康复方面有什么需要注意的?
在手术后大约3周,如果拍片显示骨折愈合理想就可以拆除石膏托。可以让孩子带着钢针简单做肘关节屈伸活动。术后4周拔除钢针后可以开始在门诊康复师指导下让孩子进行肘关节的主动活动锻炼。让孩子利用重量适当的哑铃进行活动是个很好的办法。一般来说,对小年龄孩子,像这样的主动锻炼就可以。但是对大孩子可能需要在康复师的专业指导下进行锻炼恢复。需要注意的是,应该避免用粗暴的被动手法锻炼,否则可能出现“骨化性肌炎”等并发症。
12)孩子发生了肘内翻怎么办?
儿童肱骨髁上骨折闭合复位穿针固定手术之后发生肘内翻的几率大约是3%。如果和健侧相比,两侧不对称角度超过15°可能需要手术矫正。在骨折完全愈合、肘关节锻炼结束后,一般在伤后半年左右就可以考虑矫形。
睡醒胳膊肘疼能怎么办
摔着了,胳膊痛;一觉醒来,胳膊痛;敲键盘“日久生疾”,胳膊痛;干活儿太卖劲儿,胳膊痛,左膀右臂是人们每天都要用的,生个小病就会给人们的生活带来不便。
胳膊痛的原因不少,有生理性骨痛,常见于青少年;也有病理疾病(如关节炎、骨质增生、软组织损伤等)。遇到胳膊痛,一定要先找到病因。如果胳膊仅是肌肉或者经络劳损,不妨试一试下面的方法,即按揉手三里穴。
相对于它的“兄弟”足三里穴,大家对手三里穴可能还有点陌生。它在我们胳膊肘的肘横纹下2寸处(如图)。按揉手三里穴不但能通络止痛,缓解手臂及胳膊的疼痛,还能理气和胃。当然,按摩手三里穴还是要掌握要领的,即用不痛的胳膊的拇指指腹按患侧手三里穴,其余4指放在穴位的对侧,适当用力按揉0.5~1分钟,以感到略微酸胀为宜。
需要提醒大家的是,有一种胳膊痛虽然在按揉手三里穴时缓解了,但还要及时就诊。这是冠心病除了大家熟知的胸闷、胸痛外,它的发病信号还有很多,其中包括胳膊痛。这种胳膊痛不是骨骼或关节疼痛,而是向肩膀、手臂等地方放射。因此,如果胳膊是放射痛,患者需要尽快到医院就诊。
为什么拉小儿胳膊要小心
胳膊脱臼用医学的词语来解释就是肘关节脱位,是指组成肩关节或者肘关节关节各骨的关节面,失去正常的对合关系。
儿童关节活动范围较大,而且韧带松弛,关节囊比较柔韧且富有弹性,牵拉负重后易引起脱位。如小儿突然跌倒,家长牵着孩子的一只手向上提起来,结果使关节脱臼;外出散步时,突然有辆车从拐角开出来,惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊,引起脱臼;做母亲的用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时,也会发生脱臼。
肩关节脱臼的孩子往往会叫“痛”,被拉的胳膊悬挂着,完全不能动弹,一碰就痛。肘关节脱臼时,孩子会大声哭闹,不让人触摸他的肘部,不敢抬臂上举。
曾经有过脱臼的孩子,容易再次发生脱臼,形成习惯性脱臼,给孩子造成终身痛苦。
婴儿坠床后怎么办 检查婴儿的关节
如果宝宝的胳膊、腿、手脚活动自如,说明这些部位没有骨折。如果宝宝某段肢体出现瘀、肿、变形,一动就哭,那就可能发生了骨折或脱臼。这时,不要碰他的骨折部位,平托着他赶紧去医院。
胳膊骨折恢复时间
胳膊骨折恢复时间不会很长的,伤筋动骨一百天,一般需要三个月的恢复时间,但是一般胳膊骨折的病人在拆线就可以活动。至于干活的话,要根据胳膊骨折的病人的具体情况而定,每个人的情况都不一样。
胳膊骨折的病人需要多喝水的,这是因为胳膊骨折需要卧床的病人就会有不同程度的活动少的趋势,这么一来不及就病人的肠蠕动减弱,而且病人饮水减少,这危害很大,会让病人有便秘的症状,容易结石。
胳膊骨折的病人不要长期使用三七片,我们知道刚骨折的时候,病人的伤口会出现肿胀的症状和疼痛的症状,此时服用三七片不仅仅会增加凝血酶,而且会止痛的。但是长期服用,不利于愈合。
手臂活动不便的胳膊骨折的病人,还要喂饭。胳膊骨折的病人适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜。胳膊骨折的病人需要吃卷心菜,而且胡萝卜有维生素C含量丰富的特点,可以吃。
小儿骨折的正确保健步骤
(1)不要移动受伤的胳膊或腿。
(2)利用比较坚硬的材质制作夹板,如木头、金属或塑料。卷起来的报纸或杂志也可以。
(3)确保夹板要长于受伤的骨骼。这是为了固定受伤部位上边和下边的关节。
(4)为夹板加上纱布或棉毛巾使其更柔软舒适,不至于伤到孩子的肌肤。
(5)用布或胶带将夹板牢牢地固定在受伤的骨骼上,但不要绑的太紧,以免影响血液循环。
(6)使用冰块冷敷,可以缓解骨折处的疼痛和肿胀。
如果伤在前臂或小腿,在医护人员不能及时赶来的情况下,可先用夹板固定住受伤部位。如果伤在上臂或肩膀,可用布做成一个三角形的悬挂带(三角形悬挂带可以兜住整个受伤胳膊,避免伤害加重),将受伤的胳膊挂在未受伤的肩膀上,然后再脖子后打结。如左胳膊受伤,悬挂带要挂在脖子右侧。
孩子为什么容易肩脱位
放心医苑网核心提示:孩子为什么容易肩脱位,这是很多患者想知道的,肩关节脱位外科常见疾病,怎么判断肩关节脱位,常因间接暴力所致,如碰撞导致的,下面我们看下孩子为什么容易肩脱位:
孩子为什么容易肩脱位
拉着孩子的手外出散步时,突然有一辆车子从拐角处开出来,你会大吃一惊地把孩子拉到怀里。这时,孩子往往会嚷“痛”,被拽的胳膊搭拉着。
母亲用手去拽睡睡懒觉而不想起床的孩子的一只胳膊时,也会发生肩脱位。
孩子的一只胳膊搭拉着,完全不能动弹,一碰就痛,这叫肩脱位,是由于胳膊根上的骨头从肩关节囊脱落下来而引起的。
带孩子去看外科,当时就会治好。最终连父母也能学会而在家里给孩子治疗了。这种治法就是把孩子的肘轻轻弯曲,在把小胳膊向外侧扭的同时,向上推胳膊根的桡骨前端。
肩脱位是正骨大夫最常见的疾病。带孩子去外科,照个x线照片,再让正骨大夫治疗就比较安全。
小编提醒:孩子为什么容易肩脱位,看了以上介绍你对孩子为什么容易肩脱位有了了解吧!希望对您有所帮助,肩关节脱位临床表现是肩部肿胀疼痛,如果肩关节脱位请立即去医院复位,以免造成后遗症!