关于自免肝硬化遗传吗的问题
关于自免肝硬化遗传吗的问题
1、肝硬化代偿期症状:肝硬化代偿期如果患者肝功能正常,jui无症状表现;而当患者肝功能出现异常,有可能会表现出一般肝炎的常见症状,如疲倦乏力、肝掌、蜘蛛痣、xhbl、皮肤黝黑、面色暗沉等。
2、肝硬化失代偿期:一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。常出现一些严重的并发症。
(1)感染:以原发性腹膜炎常见。发生率约3~10%,腹部有压痛、反跳痛、腹水为渗出液,末梢血象增高。
(2)上消化道出血:食道胃底静脉曲张破裂出血及肝源性胃肠道黏膜溃疡出血。
(3)肝性脑病:在肝硬化基础上,病人摄入蛋白过量、消化道出血、感染、电解质紊乱均可诱发肝性脑病。
(4)肝肾综合症:表现为少尿、无尿、氮质血症、低钠、高钾、肝昏迷、低血压休克。
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附件炎的遗传问题
附件炎是不具有遗传性,如果长久不治可直接导致输卵管炎症阻塞,造成婚后不孕或宫外孕等恶果,所以附件炎的危害是很严重的。
附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生,临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。
临床表现
临床分为急性和慢性两种。
1.急性附件炎
以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞计数升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。
2.慢性附件炎
有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数升高或正常。有些症状有时不很明显,但是由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成输卵管卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。
女性饮酒比男性更容易伤肝
虽然女性比男性饮酒的机会要少,但却比男性更易受到酒精损害。
从遗传角度来看女性更容易患上肝脏疾病,因此她们应当限制对酒精的摄入量,或是彻底远离酒精饮料。他说:“只有酗酒者才会患上严重的肝脏疾病这一观念是错误的;事实上如果你有这种遗传倾向,尤其是对于女性来说,只要饮酒稍微超量,就会对肝脏造成损害。”
大约有20%~30%的人具有肝硬化的遗传倾向,蒙索尔博士认为对于有肝硬化遗传倾向的女性来说,即使每天只饮一杯酒也是过量了。饮同样多的酒对女性肝脏的损害约是男性的两倍。酒精在女性体内的分散程度较差,会更多地积聚于肝脏。
此外,女性胃里乙醇脱氢酶的活性较低,不利于酒精代谢,这就会导致大量的酒精进入血液,从而增加肝硬化风险。除非肝损伤已经达到一定程度,否则这种疾病通常没有明显的症状。
自身免疫性肝病有哪几种
自免肝可以分为4类:自身免疫性肝炎AIH,原发性胆汁性肝硬化PBC,原发性硬化性胆管炎PSC和重叠综合症。重叠综合症为AIH、PBC、PSC中任意两种同时具有。
这几种疾病的症状、体征有很多相似的地方,首先是慢性肝病的常见症状如黄疸(皮肤、巩膜、小便黄)、皮肤瘙痒、乏力、腹、肝区不适,以及慢性肝病的常见体征肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等。其次是免疫病的一系列症状如发热、关节酸胀疼痛等。
经期前后(45-64岁)易发病。男性发病年龄大部分介于50-70岁之间。
1、AIH的症状:一半的AIH患者开始发病的时候没有症状。三分之一患者发现时已经肝硬化了。约一半的患者还有其他自身免疫病,多数是自身免疫性甲状腺炎。有许多患者还有发热及关节肿痛症状,这与狼疮症状相似,所以上世纪50年代AIH曾经被叫做“狼疮性肝炎”。
2、AIH的病因:为什么会得这个病呢,原因简单来说有三个:父母给的,自己乱了,别人让你乱了。1、父母给的即遗传因素,与位于6号染色体上的一组基因有关,当然并不是父母有这个病,子女就一定会得,但是比普通人得病概率大很多。2、自己乱了即免疫因素,免疫系统自发对肝细胞进行破坏。3、别人让你乱了即环境因素,病毒(如甲乙肝病毒)感染人体后,和肝细胞产生相同的信号,免疫系统在攻击的时候是只认信号的,所以就误以为肝细胞是病毒,进而发动攻击导致了肝细胞的损害。
3、AIH的化验,肝功能主要看四个转氨酶和胆红素,谷丙转氨酶-ALT、谷草转氨酶-AST是肝细胞酶,就是说肝细胞损害的时候这两个酶会升高,碱性磷酸酶-ALP、转肽酶-γ-GGT,是胆管酶,所以胆管损害的时候会升高。胆红素TBIL/DBIL,跟黄疸有关,黄疸越重越高。
AIH是肝细胞损害,所以肝功能的异常主要是ALT、AST升高,大概是正常值3-10倍。胆管酶和胆红素一般正常。
自身抗体的检查,抗体是免疫系统产生的蛋白质,用来消灭有害物质,自身抗体攻击的对象是自己身体的细胞和组织,正常情况下血液中是没有或者很少的,如果量多了说明免疫系统发生了混乱,也就是发生了自身免疫病。自身抗体有很多种,包括抗核抗体ANA、抗平滑肌抗体SMA、抗肝肾微粒体抗体抗-LKM、下文提到的抗M2线粒体抗体AMA-M2等等,这些抗体阳性分别提示不同的疾病,有助于疾病的诊断。AIH的两个类型就是根据自身抗体的不同区别的。Ⅰ型ANA、SMA阳性。这里需要说明,绝大部分自身免疫病和丙肝病人都会出现ANA阳性,所以并不是所有ANA阳性的人都有自免肝。八成的自免肝病人都是Ⅰ型,患者是成年人的话病情比较轻。Ⅱ型ANA,SMA阴性,抗肝肾微粒体抗体抗-LKM阳性,病情重,小孩得这个型比较多。
4、AIH的病理与诊断:关于AIH的诊断,有一个积分系统,包括一些化验指标和病理特征,达到一定分数可以明确。病理特点以肝细胞损伤为主。
5、AIH的治疗:如果你去西医院就诊,通常情况下医生会建议你使用糖皮质激素加免疫抑制剂治疗,但硫唑嘌呤等免疫抑制剂本身具有肝毒性;激素前面有提到有可能会加重病情。
二、原发性胆汁性肝硬化PBC多发于中年女性,发病年龄多在40-60岁,男女比例1:9,虽然男性发病较少,但男性PBC患者更易发生肝细胞癌。需要说明的是,这个疾病开始为肝脏炎症,到后期才出现肝硬化,叫“慢性非化脓性肉芽肿性胆管炎”更适合,但是由于历史原因病名并没有改正过来。所以看到医生给你这个诊断,不一定就是肝硬化了,也可能处于肝炎阶段。70%以上的病人合并干燥综合征(有口干、眼干等症状),另外胆结石、关节病也有可能同时出现。
1、PBC的病因:与AIH相似,都是遗传、免疫、环境因素导致,只是免疫系统攻击的对象变成了肝内中、小胆管。
2、PBC的病情发展过程:可分为3期。前15-20年,没有明显症状,体检可能会发现胆管酶升高或者自身抗体AMA阳性;之后5-10年,会有黄疸、乏力等症状,比较特别的是,PBC患者由于血脂升高会出现皮肤黄脂瘤。如果病情进一步进展,就会出现黄疸加重,大肚子腹水、吐血、精神错乱等等肝硬化晚期的症状。
3、PBC的化验与诊断:先阅读AIH的化验,了解关于自免肝化验的基本内容。肝功:主要为胆管酶明显升高,ALP大于正常上限3-5倍。胆红素TBIL明显升高,随着病情加重可超过200mg/L。肝细胞酶ALTAST正常或轻度升高。自身抗体检查:PBC与AMA-M2有特殊的关联性,如果成人AMA-M2阳性基本可以确诊PBC,不需要再做肝穿。AMA-M2阴性,需行肝穿确诊,病理表现为肝内中、小胆管的炎症。
4、PBC的治疗:FDA唯一承认的有效治疗是熊去氧胆酸胶囊,但这个药不能延缓肝硬化的进展。徐主任多年临床经验总结出中药配合针灸治疗PBC方法,疗效显著,曾有数位重症PBC患者,于门诊就诊时已经到肝硬化失代偿期,腹水、吐血,处于生死边缘,积极配合治疗后腹水消失、未再吐血,肝功等各项指标有了明显好转。其中一位病人就诊时重度乏力,面色发黑,步行无法超过100米,拿水杯都觉得吃力,主任怜悯病人,在吃中药的同时,配合一周两次在门诊上针灸治疗,一年后患者明显觉得针感变强,同时精力、体力有了大幅度提高,面色已变得红润有光泽,目前已可正常出行,生活质量有了大幅度提高。
三、原发性硬化性胆管炎PSC相比与AIH、PBC更少见,且多见于青年男性,男女比例为2:1,通常病情较重,一般情况下,发病后能活12-17年,约有10%左右的病人最终发展为胆管癌,约70%的病人伴发炎性肠病,这也是自身免疫病,主要为溃疡性结肠炎,克罗恩病,症状就是腹痛和脓血便。
1、PSC的病因:主要是遗传和免疫因素,免疫攻击对象为肝内外胆管。同为胆管病变,PBC为中小胆管,PSC主要为大胆管的病变。
2、PSC的化验:先阅读AIH的化验,了解关于自免肝化验的基本内容。肝功:胆管酶ALP升高2倍以上,也有患者ALP正常,肝细胞酶ALT、AST轻度升高(2倍以下),胆红素有波动,可正常可升高。自身抗体方面与AIH、PBC不同,自身抗体阳性出现的概率不高。
4、PSC的病理与诊断:内镜下逆行胆管造影术及磁共振胰胆管造影术,就是向胆管里打造影剂来诊断,这个是诊断PSC的金标准。病理检查,胆管周围一层一层像“洋葱皮”一样组织。
5、治疗方面:西医目前没有有效的治疗药物。我们科室也采用中药治疗过数例此种病人,貌似效果不太明显,总之要进一步探索。
四、重叠综合征临床上较少见,其中AIH-PBC重叠综合征,AIH-PSC重叠综合征较多见,PBC-PSC重叠综合征极少见。
出现重叠综合征时两种疾病的症状、化验、病理同时具备。
肝硬化和遗传有关吗
首先我们来了解一下患有肝硬化的原因:肝病专家指出引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化。
肝病专家指出患有肝炎病毒的患者一定要及时发现病情及时治疗,现在乙肝是我国的第一大传染性疾病,由于超氧自体血激活疗法的引进,现在乙肝治疗不再是难题了。不用因为肝炎病毒使自己患有肝硬化,也不要认为肝硬化具有遗传性,得了肝炎病毒只要注意预防传染是不会进行母婴传播的。
可见,肝硬化不遗传,肝硬化具有传染性,避免母婴传播及血液传染是避免肝硬化的重要途径。另外非病毒性肝炎引起的肝硬化是不具有传染性的。所以,与有乙肝病史的人长期接触时,需要避免血液传染。
原发性胆汁性肝硬化遗传吗
引发原发性胆汁性肝硬化的病因原因没有统一的意见,但通常发生于有免疫疾病的患者,如风湿性关节炎、硬皮病、免疫性甲状腺炎。病理学上认为原发性胆汁性肝硬化是由病变引发,原发性胆汁性肝硬化并不遗传。
原发性胆汁性肝硬化的病因具体如下:
原发性胆汁性肝硬化在组织病理学上主要表现为小叶间胆管和界板胆管的慢性非化脓性胆管炎。浸润的炎症细胞主要为淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞和组织细胞。起病时首先累 及汇管区直径小于70一80μm的小胆管,其上皮细胞肿胀、不规则,呈嗜酸性,胆管腔不规则,基膜崩解,被炎症细胞包围,常见有肉芽肿形成。以后病变由汇 管区伸向肝实质,继而发生纤维化.最后导致肝硬化。其病变可分为四期:
原发性胆汁性肝硬化I期:
破坏性胆管炎期:有局灶性小叶间及分隔胆管的炎症性破坏,汇管区有扩大,有炎症细胞浸润,但肝实质未累及。
原发性胆汁性肝硬化Ⅱ期:
胆管增生期:炎症从汇管区侵入肝实质,有碎屑样坏死或称界面性肝炎,汇管区胆管开始减少,仅见伴行的动脉小分支,有胆小管增生,此期也可见肉芽肿,肝组织内有铜沉积。
原发性胆汁性肝硬化Ⅲ期:
瘢痕期:汇管区炎症细胞及胆管少或消失,有纤维化形成,并从汇管区向肝实质伸展,此期肉芽肿也不常见。
原发性胆汁性肝硬化Ⅳ期:
肝硬化期:汇管区一汇管区、汇管区一中央区相互连接,胆淤严重,有结节再生,此期临床上可能有门脉高压。
组织学的进展要经历许多年。目前大多数患者确诊时已属晚期,但确诊后他们可度过多年的良性无症状期。
原发性胆汁性肝硬化发病机制:
90%一95%的PBC患者抗线粒体抗体阳性。PBC患者的汇管区有T细胞浸润,胆管上皮也有细胞毒T细胞(CTL),提示CTL攻击胆管上皮,激活的 T细胞释放细胞因子造成肝细胞损害,而抑制性T细胞数目和功能均有降低,并有HLA—I类抗原上调和HLA一Ⅱ类抗原表达。这些符合免疫介导的胆管破坏。
肝硬化疾病会不会遗传
肝硬化是不会遗传的。遗传是指父母的基因特征传给子女。而肝硬化是慢性肝病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素影响,所以肝硬化本身并不是基因疾病,并不会在家系间遗传下去。
然而,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生遗传,从而在下一代中发生了这些疾病,从而容易发展为肝硬化。如肝豆状核变性、遗传性血色病、抗胰蛋白酶缺乏症等疾病,此类原发病属于遗传性疾病,会遗传给下一代,而这些疾病也是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上却是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。
肝硬化会遗传给孩子吗
肝硬化是常见的慢性肝脏疾病,其主要病理改变为肝细胞弥漫性变性坏死,纤维结缔组织增生和肝小叶结节形成,这些改变使肝脏变形、变硬最终导致肝硬化。肝硬化早期多无明显表现,晚期患者可出现门静脉高压、腹水、肝性脑病、感染等严重的表现,给患者带来极大的危害,因此肝硬化需及早治疗。
肝硬化是肝病的终末阶段,如果是由乙型肝炎等导致的肝硬化,由于乙肝具有较强的传染性,因此家属患肝硬化也不足为奇了。其实肝硬化是一种慢性病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素的影响,所以肝硬化本身并不是基因病毒,并不会在家族中遗传。
但是,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson 病),遗传性血色病。此类原发病属于遗传性疾病,会遗传下一代,而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上确是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。
总之,肝硬化本身并不会遗传,但是引起肝硬化的原发病有可能具有遗传性,因此要提高警惕。另外患者食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化.肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲.
肝硬化有遗传的可能吗
首先我们区分一下肝硬化和遗传的概念。肝硬化是慢性肝病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素影响,因而肝硬化本身并非是基因疾病。而遗传是指父母的基因特征传给子女。显然,二者有着显著的不同。
但是,很多容易引发肝硬化的疾病中,有些是遗传性疾病。也就是说此类原发病可能会发生遗传,从而使得下一代得上这种疾病,容易发展为肝硬化。像遗传性血色病这样的疾病,它的原发病属于遗传性疾病,会遗传给下一代,而这些疾病也容易发展为肝硬化的原发病,所以表面上看好像是肝硬化遗传了,实质上是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化。这是很多人误解肝硬化遗传的主要原因。
肝硬化会遗传吗
肝硬化会遗传给后代吗
是不会遗传的,但一些像是肝炎乙肝之类的导致的肝硬化具有一定的传染性。
治疗肝硬化的方法挺多的,只不过要结合患者的具体病情,早期的肝硬化是比较容易治疗的。
不过生物修复疗法针对早期肝硬化效果最好,即使患者的病情已经是失代偿期,生物修复疗法也可以帮助患者转为代偿期,继续接受规定的治疗患者病情是可以很快恢复的,同时配合含五味子和麦芽硒的体恒健养肝片做日常的保肝治疗,效果更明显。肝硬化本身是没有传染性的。
一般乙肝有传染性。需要注意。 你好,肝硬化不遗传。但是肝硬化一般是肝炎引起的,肝炎具有传染性,可以传染。 你好,肝硬化不遗传,如果考虑是肝脏疾病,应该做肝脏B超和肝功能检查明确病情。 肝硬化本身没有遗传性。乙肝可能传染。
最常见的肝硬化原因是:慢性乙,丙肝炎,发展成肝硬化。这类病人有传染性,但没有遗传性。 腹水;利尿,保肝,补充白蛋白。
肝硬化会不会遗传
肝硬化是一种慢性病,是后天在多种因素作用下形成的,并非受基因及遗传因素的影响,所以肝硬化本身并不是基因病毒,并不会在家族中遗传,也即肝硬化不会遗传。然而,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson病),遗传性血色病。
此类原发病属于遗传性疾病,会遗传下一代,而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上确是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。
引起肝硬化的原因有哪些
在世界不同地区,肝硬化的病因有所不同,
(1)在我国,肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎、其次是酒精损害(长期大量饮酒等),少数是血吸虫;
(2)其他病因还有胆汁淤积、肝血管性疾病、药物性肝硬化、遗传和代谢性疾病、肝结核、肝梅毒等,少数肝硬化原因不明定为隐源性肝硬化;
(3)在美国、欧洲,最多见的是酗酒引起的酒精性肝硬化。
存在问题:在我国主要病因是病毒性肝炎,其次是酒精(不一定酒精中毒),血吸虫毕竟还是占少数。
修改建议:在我国,肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎(主要是乙肝)、长期大量饮酒等;
肝硬化会遗传吗
肝硬化到底是不是遗传?
首先我们来了解一下患有肝硬化的原因:肝病专家指出引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化。
如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。由患有肝硬化的原因可知肝硬化并没有遗传性,只是我国以肝炎病毒性肝硬化多见,肝炎病毒有一定的传染性,因此肝硬化没有遗传性但是具有传染性,例如很多孩子通过母婴传播,从小就携带者肝炎病毒,然后不重视治疗,那么过了几十年后也会发展为肝硬化,这不是遗传,而是传染引起的。
肝硬化如何预防”遗传“呢?
肝病专家指出患有肝炎病毒的患者一定要及时发现病情及时治疗,现在乙肝是我国的第一大传染性疾病,由于超氧自体血激活疗法的引进,现在乙肝治疗不再是难题了。不用因为肝炎病毒使自己患有肝硬化,也不要认为肝硬化具有遗传性,得了肝炎病毒只要注意预防传染是不会进行母婴传播的。
早期肝硬化会遗传吗
肝硬化会遗传吗
遗传是指父母体内的基因遗传给子女,那么,肝硬化是一种遗传病吗?首先,让我们一起了解一下肝硬化,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。大家都知道,许多肝病,如乙型肝炎是具有遗传性的,但肝病专家指出肝硬化通常是不会遗传的,患者朋友可以放心。
然而,在许多容易发生肝硬化的原发疾病中,其中有一部分是遗传性疾病,即此类原发病可能会发生肝硬化会遗传。如肝豆状核变性(Wilson病),遗传性血色病。此类原发病属于遗传性疾病,会遗传下一代,而同时这些疾病亦是容易进展为肝硬化的原发病,所以表面上看来好像是肝硬化遗传了,实质上确是造成肝硬化的病因遗传了,从而引起了肝硬化的表现。
因此,对于肝硬化会遗传吗,专家解释道肝硬化本身不是遗传性疾病,不会遗传。但是专家提醒肝硬化患者,应警惕引起肝硬化的原发病是否具有遗传性。
肝硬化对生孩子有阻碍吗
一、造成肝硬化的遗传
虽然,在我们中国,大多是罹患肝硬化的患者,其肝硬化的原因中,遗传的因素,相对来说,是并不多见的。可是,肝硬化“生孩子”,就基因问题上,还有一定的影响的。
肝硬化患者,尤其是家族中,有肝硬化病史、肝炎病史的,在病毒、遗传的问题上,都可以通过母体,对新生儿的健康问题,造成一定的阻碍。
二、分娩风险的增加
对大多数肝硬化的准妈妈来说,要是在肝硬化的发生中生孩子。那么,单是出血,这一个方面的问题,就会造成肝硬化患者,出血过多,而造成准妈妈的死亡。
肝硬化的患者,在血液的问题上,是十分危险的。像是生孩子这个问题,对孕妇来说,出血又是一定的。因此,由凝血能力不足,导致的肝硬化患者,分娩风险的增加,是要考虑到的。