老人白血球低应如何治疗

老人白血球低应如何治疗

白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。

西医治疗

1.促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。

白血球低注意事项

白血球低的原因，一，伤寒，副伤寒，流感.风疹，麻疹，二，再生障碍性贫血，急性粒细胞缺乏症，三，脾功能亢进，脾肿大，四，放射性物质.X线，解热镇痛药.普通感冒白血球高，病毒性感冒白血球就低.你有发烧症状，可能是病毒性感冒.也就是流感.病毒性感冒吃板蓝根，多和水，多睡觉.

首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。

老年人低血压应该如何治疗

1.一般措施

(1)针对几种易发生体位性低血压的情况采取：

①睡眠使用头高脚低、与地平面呈20°以上斜度的床板，以便降低肾动脉压，有利于肾素的释放和有效血循环量的增加。

②夜尿使用床旁便器，以防止夜间如厕时发生体位性低血压;厕所宜设扶手以备随时扶持;保持大便通畅，便时不宜过分用力。

(2)康复锻炼宜循序渐进，这在年高体弱、久病卧床和患有心脑血管疾病者尤为重要。体位变换不能过急过猛，应先由他人或器械辅助，然后逐渐过渡到独立地站立、行走，锻炼的内容和时间也需逐渐增加。

(3)物理疗法：如使用可增加静脉回流的紧身腹带、紧身裤和弹力长袜，但有些老年人不愿接受。

2.病因治疗

(1)避免各种诱发因素，特别要慎用容易引起体位性低血压的药物(见上述);正在使用的药物被明确为已引起体位性低血压者，应果断停止使用;必须使用的药物，如心绞痛时使用的硝酸甘油制剂，若已引起与低血压有关的不适反应，应及时减量或拉长用药间隔时间或改变剂型或改用其他药物。

(2)适当放宽饮水和摄钠的限制。

3.药物治疗 一般情况下不应过分积极采用药物治疗，只有在症状严重、晕厥发作频繁，上述各方法无效时，才在严密观察下试用之。

(1)提高血容量：适用于平时食盐很低又无绝对禁忌证者。可增加氯化钠的摄入或口服醋酸氢化可的松0.05～0.1mg/d，有升高立位血压之功效，但需监视其致心衰和电解质紊乱等副作用。

(2)升高血压：如血管加压药和拟交感神经药麻黄素碱、间羟胺等，在住院条件下已小剂量试用，升压效果是肯定的，但其对心-脑血管的副作用限制了其应用。

白血球低是怎么回事

白血球又称白细胞，专家根据临床研究把白细胞减少的原因分为以下几类：

第一、感染细菌感染如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。

第二、病毒感染如流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等。此时应该积极进行抗病毒治疗，同时也可以服用增加白细胞的药物。

第三、原虫感染如疟疾、黑热病等。

第四、立克次体感染如斑疹伤寒等。

第五、另个非常重要的原因就是肝炎引起的肝功能异常，肝功能异常的话就会使凝血能力不足，凝血因子减少，同时也能抑制骨髓的造血，使血清的白细胞及血小板都减少，这也是白细胞减少的原因之一。

白血球低的症状是什么

临床表现应注意有无感染史,白细胞减少症物理、化学因素接触史，有无血液病、结缔组织病、过敏性疾病病史，有无伴脾肿大的疾病，有无遗传因素等病史。白细胞减少症病因虽不同，但其临床症状相似。单纯粒细胞减少者，起病多缓慢，症状较轻，常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡等;若白细胞减少症由感染所致者，则见高热，恶寒，周身酸痛;若为粒细胞缺乏症，则起病急，可突然畏寒或寒战，高热，头痛，关节痛，极度乏力，严重者有吞咽困难，谵语或昏迷，可在数日内死亡。体检早期示扁桃体红肿，咽部粘膜溃疡，稍后可见坏死、水肿，粘膜潮红充血以及颈部淋巴结肿大等体征，因其病因不同，临床表现亦不同。

白血球低有什么症状

1、全身发热:白血病的常见症状之一就是全身发热,与感冒发烧有着极其类似的症状,这种发热通常反复无常可持续数周之久,由于其发热症状较为暧昧因此患者通常将此症状误认为感冒发烧,没有予以重视,全身发热症状的主要原因是由于身体感染,感染源可来自身体各个部位,感染严重者可引起败血症以及脓毒血症等。

2、器官性出血:白血病在发病中期会出现身体部位出血,常见部位有皮肤、口腔、鼻腔等,部分患者会出现身体器官以及脏器内出血,女性患者还可能出现经期出血量加大等症状。

3、贫血:白血病引起的贫血一般出现在早期,贫血可引起人体乏力、面色苍白、心悸、气短等症状,通常早期白血病患者的贫血症状较为普遍,由于贫血是许多人都有的一种疾病因此,在白血病早期,贫血症状十分容易被忽视。

白血球正常值

白细胞正常值范围是多少

白细胞无色呈球形，有细胞核，体积比红细胞大，直径在7～20μm之间。血涂片中白细胞，经复合染料染色后，可根据其形态差异和细胞质内有无特有的颗粒可分为两大类五种细胞[颗粒白细胞(包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞)与无颗粒白细胞(包括淋巴细胞、单核细胞)]。

正常人的血细胞数目是4000-10000/μL(微升)，其中中性粒细胞占0.50～0.70，嗜酸性粒细胞占0.005～0.05，嗜碱性粒细胞占0.005～0.01，单核细胞占0.03～0.08，淋巴细胞占0.20～0.40。

每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时，称为白细胞增多;而每微升少于4000个时，则称为白细胞减少。有炎症时，血中的白细胞数明显增加。各类白细胞的防御保护作用各不相同。

说到白细胞的变化首先是数量的变化。正常人白细胞总数在(4.0~10.0)×10^9/L。其实在这个数值上下0.5×10^9/L，也可考虑大致正常，因为这和人们的个体差异有一定关系。成年男女一般都在这个范围内，且性别之间没有太大不同，但是儿童和婴幼儿则完全不同。新生儿出生时白细胞数量可达到(15~20)×10^9/L，在随后的一周中可降至15×10^9/L左右，在2岁以内可达到(10~12)×10^9/L，在5岁以下儿童也往往高于成人水平，平均值在8×10^9/L左右，以后随着年龄的长大，逐渐接近成人水平。

1、单位：个/升(个/L)

2、正常值范围：(单位为10个/L)

⑴成人为(4.0-10.0)×10^9个/L

⑵新生儿为(15-20)×10^9个/L

⑶6个月到2岁为(11-12)×10^9个/L

⑷4到14岁为8×10^9个/L

⑸儿童(5.0-12.0)×10^9/L

当白细胞数量低于4×10^9/L时被称为白细胞减少，但其临界值往往设定为(2.5~4)×10^9/L，也就是说低于2.5时肯定考虑为异常。白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题，长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血、造血功能障碍等都会导致白细胞特别是中性粒细胞减少，当然这些疾病的诊断还要依靠其他的检查手段才能确定。

文章导语有说白细胞是人体的“白色卫士”，那么白细胞的功能作用有哪些呢?白细胞的功能作用，下面一起来看看。

白血球低什么原因

白细胞是一种有核的血细胞，一般健康的人体内白细胞大约有4000-10000/UL(微升)，如果当没微升量超过10000个的时候，就是常见到的体内发炎，白细胞增多。如果低于4000个时候，那就是白细胞减少，那么多数时候是因为药物，放射线，感染等细菌导致颗粒细胞减少。白细胞的减少常常导致人体免疫力下降，中医认为本病初期多是两虚脾气亏损，晚期伤及肝肾，导致肾阴虚，总以脾胃肝肾虚损为本，表现症状为常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡。

步骤/方法：

1白细胞减少症常见为血液病，发病年龄为任何年龄都有可能，不限制性别。临床上可以分为原因不明性和继续性两种情况，但是一般第一种为多见，第二种为化学因素，物流因素等药物导致。比如肿瘤化疗后，多种血液病。中医学里认为，白细胞的减少症与患者的心、肝、脾、肾脏都有关系。里面跟脾脏，肾脏尤其为关系密切。“肾为先天之本”，因此一定要保护好自己的肾脏。

2感冒也会引起白细胞减少。血液系统疾病是白细胞减少症的病因，一些疾病也会导致白细胞减少，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓造血停滞等，其特点是除了出现白细胞减少外，常常还同时合并有其他血细胞的减少，如贫血和血小板减少。一般而言，白细胞轻度减少是没必要过度的担心的，前提是中性粒细胞不少于1.5×10^9/升，不会出现明显的症状，也不易感染。

3服用硫脲类药物治疗甲亢时，最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生，一般情况下，少数患者在接受抗甲状腺药物治疗时，可出现白细胞减少;临床上轻者可无明显症状，仅有乏力懒动，较重者头晕乏力，四肢酸软，食欲不振，偶有发热。如白细胞总数降至3×109/升，中性粒细胞低于35%以下者，应考虑停药或改用其他抗甲状腺药物。

注意事项：

白细胞的减少给患者带来的痛苦是巨大的，为此健康的人群必须保护好自己的内脏，可以常常做定期检查。日常生活中少接近放射性线或苯的工作物品，对有可能引发白细胞减少的药物一定要谨慎处理，慢性白细胞者如果长期随访若血象稳定可不必服药。避免过度的工作，加班，注意天气的变化，防止感受外邪而发病。

乳腺癌化疗期间注意事项 防感染

由于化疗期间白血球低下，易发生感染致使您雪上加霜，因此必须注意加强预防，除注意充分的休息外，一定注意保暖，室内适当通风，并避免与感冒患者接触，外出时戴口罩

体内有小的感染灶如龋齿、疖子、足癣等均须及时予以处理。注意饮食卫生，餐具必须消毒，养成餐前、饭后均刷牙的习惯。

注意体温变化，稍有升高，须查其原因，以发现早期感染。住院期间更应减少探视，并每日消毒病房。

白血球低是什么病症状是什么

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度;二要看减少原因。

?? 正常白细胞数为(4～10)×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗;如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。

?? 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

?? 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药;二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

?? 3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

?? 临床上常用升高白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。

造血功能治疗药物

(Hematopoietic agents)

一、红血球生成素(hu-erythropoietin简称EPO (如Eprex、Recormon)、 darbepoetin alfa(如Aranesp))：

(93/5/1、95/11/1)

使用前应作体内铁质贮存评估，以后三至六个月追踪。

1.如Hb在8 gm/dL以下，ferritin小于100 mg/dL之值仍可能贮存不适当。

2.transferrin saturation正常是20 – 45 %;如小于20 %有可能是铁质缺乏。

(1)限慢性肾脏功能衰竭，接受透析病人，其hematocrit (Hct)在28 %(含)以下之病患使用。

(2)限慢性肾脏功能衰竭引起之贫血，creatinine>6 mg %，且hematocrit在28 %(含)以下病患使用。

(3)使用时，应从小剂量开始，Hct目标依病人狀况及需要为33 %-36%之间，如超过36%即应暂停使用，俟降至36 %以下再投与。 (95/11/1)

(4)如Hct值维持在目标值一段时间(一至二个月)，宜逐次减量，以求得最低维持剂量。

(5)每名病人所用剂量，一个月不超过20000 u(如Eprex、Recormon)或100mcg(如Aranesp)为原则，如需超量使用，应附病人臨床资料(如年龄、前月Hct值、前月所用剂量、所定目标值....等等)及使用理由。 (93/5/1)

(6)使用本類药品之洗肾患者，每周应检查Hct值乙次，CAPD及未透析患者，如因病情需要使用本類药品时，每月应检查Hct值乙次。检查费用包含于透析费用内，不另给付(未接受透析病人除外)。

(7)使用本類药品期间如需输血，请附输血时Hct值及原因。

3.治疗与癌症化学治疗有关的贫血：(95/11/1)

(1)限患有固态肿瘤且接受含铂(platinum)化学药物治疗而引起贫血，且其Hb在8 gm/dL以下(Hb<8 gm/dL)之病人使用。

(2)Epoetin beta(如Recormon)与epoetin alfa(如Eprex)初剂量为150U/Kg每周3次，最高剂量300U/Kg每周3次;Darbepoetin alfa(如Aranesp)初剂量2.25mcg /kg，每周1次，最高剂量4.5mcg/kg，每周1次。

(3)符合下列情形之病人，应即停止使用本類药品之：

Ⅰ.Hb超过10 gm/dL(Hb>10 gm/dL)。

II.于接受治疗第6周到第8周内若Hb之上升值未达1。

(4)每次疗程最长24周。

二、 G-CSF(filgrastin inj如Filgrastin;lenograstin inj如Granocyte)：

(85/10/1) (93/4/1) (96/1/1)

1.限……

(1)用于造血干细胞移植患者。

(2)血液惡性疾病接受静注化学治疗后。

(3)先天性或循环性中性白血球低下症者(当白血球數量少于1000/cumm，或中性白血球(ANC)少于500/cumm)。

(4)其他惡性疾病患者在接受化学治疗后，曾经发生白血球少于1000/cumm，或中性白血球(ANC)少于500/cumm者，即可使用。 (96/1/1)

(5)重度再生不良性贫血病人严重感染时使用，惟不得作为此類病人之预防性使用(86/9/1)。

(6)化学治疗，并中性白血球缺乏之发烧，若中性白血球小于100/cumm、癌症不受控制、肺炎、低血压、多器官衰竭或侵犯性霉菌感染等危机程度高之感染。

(7)对于骨髓造血功能不良症候群(MDS)的病人，若因严重性的中性白血球过低(ANC<500/cumm)而并发感染时，可间歇性使用G-CSF，但不得作为长期且常规性使用。

(8)周边血液干细胞的趋动─不論在自体或異体干细胞的收集，应于收集前之4~5日开始皮下注射G-CSF，其剂量为10μg /KG/day。

2.患者如白血球超过4000/cumm，或中性白血球超过2000/cumm时，应即停药。惟当预估其骨髓功能不易恢復时，虽其血球已达上述标准，仍可给予半量之治疗，若仍可维持血球數，则可给予四分之一剂量，若仍可维持血球數，则停用。任何时候，若白血球或中性白血球數过度增高，即应停药。

白血球低危害

白血球偏低的原因?

白血球的生理功能是吞噬杀灭病原微生物。白血球偏低，机体对病原微生物的杀灭能力下降，容易造成感染。因为在自然界中人体每天都要接触大量的细菌(包括致病菌和条件致病菌)。

白血球偏低分两类：

一类是先有某些疾病，造成白血球大量消耗或白血球生成速度减慢，进而表现为白血球偏低。

一类是先有白血球生成速度减慢而表现为白血球偏低。

1 白细胞减少常见于：

(1)某些感染：细菌感染(如伤寒、副伤寒);病毒感染(如流感、风疹、麻疹等)。

(2)某些血液病：再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增多症。

(3)脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大，如肝硬化、班替氏综合征。

(4)理化因素：放射性物质、X线、某些抗癌药、化学物质(如苯、铅、汞等)、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。

(5)自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等产生自身抗体导致WBC减少。

至于是否为白细胞减少，必须结合其他的检测方法以及临床的表现才能作出判断。希望你引起重视，注意保养!