小儿脑瘫的检查项目有哪些
小儿脑瘫的检查项目有哪些
检查项目:脑电图检查、肌电图、颅脑MRI检查、脑诱发电位、颅脑CT检查
1、电生理检测:
①脑电图(EEG) :约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
②脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
③脑磁图;
④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
⑥脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
2、 头颅CT、MRI,1/2-2/3的患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
儿童脑瘫检查费用是多少
儿童脑瘫检查费用是多少?费用根据项目而定,具体检查项目有:
1、脑阻抗血流图
检查头部血管功能和供血情况,头颅CTMRI1/2-2/3的患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断大多数脑瘫患者可发现脑萎缩,外部性脑积水,脑软化或脑穿通畸形。
2、肌电图
肌电图应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
3、诱发电位
诱发电位给予神经系统特定的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生的可以检出的、与刺激有相对固定时间间隔和特定位相的生物电反应。视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
4、脑电图
脑电图通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。约有8成的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
5、脑磁图
将受检者的头部置于特别敏感的超冷电磁测定器中,通过特殊的仪器可测出颅脑的极微弱的脑磁波,再用记录装置把这种脑磁波记录下来,形成图形,脑磁图反映脑的磁场变化,对脑部损伤的定位诊断比脑电图更为准确,加之脑磁图不受颅骨的影响,图像清晰易辨。
预防小儿脑瘫发生从何做起
一、早期开始:如果已知是高危儿,从新生儿就要开始干预、对所有婴儿发现异常就开始干预。如果开始的晚了,从中枢讲错误的神经通路已较固定,用正确的去代替就较困难,亿万年来形成的正常发育程序已进入下一个,以至下几个,往回补课是很难的,我们体会错误持续6个月以上就已经较难驱除;从外周讲已发生骨关节变型等异常,较难治疗到理想目标。
二、高危儿管理:由于小儿脑瘫的高危因素多数可认出或检查出,小儿脑瘫主要出现在高危儿中;近年全国协作组以高危新生儿中的早产儿为样本,对照研究证实,从出生就开始干预,可减少3/4小儿脑瘫发生,已发生小儿脑瘫程度也大大减轻。因此对对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查,一直到6、 7个月,发现异常及早加强干预。高危儿管理是预防小儿脑瘫易操作的有效方法。
三 、强化训练:和运动员一样,强化训练才能出好成绩。量不够不能形成理想的脑细胞代偿及神经网络的重组,不能有效阻抑异常的神经通路。分析早期开始并坚持功能训练仍留有较重残疾的孩子,主要原因是未实施强化训练的原则。强化训练对量的要求是每天除睡眠、进食外均在训练,当然食后及每个项目结束应有短暂休息。
小儿脑积水的检查项目有哪些
.前囟穿刺 于前囟距中线2cm处垂直刺入测定是否有硬膜下积液及慢性硬膜下血肿,如果阴性,则缓慢刺向脑室,每进入1~2cm即观察有无脑脊液流出。一旦发现有脑脊液流出,立即测定压力及脑皮质厚度。
2.脑室、腰穿双重穿刺试验 同时作前囟及腰穿测定,将床头抬高30°及放低30°。分别记录两侧的压力。若为交通性脑积水,两侧压力可迅速达到同一水平;如为完全梗阻性脑积水,可见两侧压力高低不同;部分梗阻者,两侧压力变化缓慢。
小儿脑瘫需要做哪些检查项目
1、脑电图(EEG):约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
2、脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
3、脑磁图。
4、诱发电位;视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
5、肌电图;了解肌肉和神经的功能状态小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
6、脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
脑瘫的检查项目有哪些
脑瘫的检查项目一、超声波检查
中线波向健侧移位。B超断层显像能看到脑瘫占位病变位置的大小。超声波因为人体各种组织的形态与结构是不相同的,因此其反射与折射以及吸收超声波的程度也就不同,医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线,或影象的特征来辨别它们。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变,便可诊断所检查的器官是否有病。
脑瘫的检查项目二、电图检查
了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。肌电图是记录神经和肌肉生物电活动以判断其功能的一种电诊断方法。
脑瘫的检查项目三、脑瘫患者头颅CT、MRI
1/2-2/3的脑瘫患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
脑瘫的检查项目四、脑电图检查
约有80%的小儿脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑电在癫痫诊断中的作用概括有以下几点:确定发作性事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作类型;确定可能的癫痫综合征;有助于发现癫痫的诱发因素。
脑瘫的检查项目五、智商测定
评价智力和社会适应状况,明确患儿是否合并智力低下。智商测验包括十一个项目,有常识、理解、算术、类同、记忆、字词、图像、积木、排列、拼图、符号分别测验,完成整个测验大约需要一小时,汇总分析。
准确判断小儿脑瘫疾病的辅助检查有哪些
(1)脑电图是准确判断小儿脑瘫的主要措施之一:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中脑瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有性放电波者应注意合并的可能性。
(2)脑电地形图是准确检测小儿脑瘫的重要标杆:检测囟门发育与脑波变化。
(3)脑磁图。
(4)诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
(5)肌电图是确诊小儿脑瘫不可缺少的一项检查:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。
(6)脑阻抗血流图。
(7)头颅CT、MR睑查是确诊小儿脑瘫是否出现其他脑部伤害的重要凭证:1/2-2/3的患儿可有异常,但CT、MR呛查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断,大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。
(8)头颅超声波:对前囟门未闭合的脑瘫小儿,可以利用超声波检查,也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。
(9)准确判断小儿脑瘫疾病的辅助检查有哪些?智能测定是检测小儿脑瘫是否存在的主要项目:可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。
(10)血尿氨基酸分析:尿气相色谱/质谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查,可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。
(11)TORCH筛查。
小儿脑瘫的检查项目有哪些
1、电生理检测:
①脑电图(EEG) :约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
②脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
③脑磁图;
④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
⑥脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
2、 头颅CT、MRI,1/2-2/3的患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊
小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。
小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动,而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立,且两下肢一边交叉,像有意识地踏步。
小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射:检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。
小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应:检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下,检查者从头侧稍稍靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举,且上肢有短暂地停举。因此,我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预,力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预,以全面降低小儿脑瘫的发生率,同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。
小儿脑瘫患儿需要做抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。
小儿脑瘫患儿需要做坐位检查:同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐,而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位,检查者提两下肢倒悬,放开一手时,正常儿髋、膝关节屈曲下落,而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位,正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势,头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。