胆囊癌如何预防

胆囊癌如何预防

本病早期诊断不易，故预后差，术后5年存活率为0～7%，偶有超过10%的报告，80%患者于诊断后1年内死亡。

1992年，Heason收集了3038例胆囊癌的资料，发现患者的年龄，性别，体重，人种，地理环境和饮食均与胆囊癌的发病相关，胆囊癌的发病年龄集中分布在40～60岁，女性偏高;肥胖是胆石症的重要危险因素;油腻食物，单糖和双糖的摄入量过多会增加胆囊癌的危险，这些研究结果对胆囊癌的预防有指导意义。

对中年以上，尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎，慢性钙化性胆囊炎，胆囊结石久治不愈，胆囊腺瘤样息肉，尤其是息肉>10mm，宽基者，息肉合并结石，炎症者，应尽早行胆囊切除，鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系，一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施：

①40岁以上症状明显的胆囊炎，胆囊结石，特别是结石直径大于3cm，胆囊壁明显增厚萎缩，或“瓷化”者，应切除胆囊。

②曾因急性胆囊炎，胆囊结石，坏死而行胆囊造瘘者，若无禁忌，应争取早期切除胆囊。

③胆囊良性肿瘤如腺瘤，腺肌瘤应定期检查或及时切除胆囊。

④对于有胆囊管畸形，胰胆管汇合异常，先天性胆管扩展，长期溃疡性结肠炎以及长期接触化学致癌物者，应定期观察胆囊的改变。

教你做好胆囊癌的预防

1、胆囊癌在各种恶性肿瘤中属治疗效果比较差的一种，所以胆囊癌的预防是最关键的。胆囊切除是最有效，也是唯一的胆囊癌的预防措施。一般来说，是经常有胆囊炎发作、结石大于2.5厘米、胆囊壁明显增厚或不规则增厚、胆囊充满结石这4种患者。

2、如果胆囊癌的预防不及时，该怎么治疗呢?在无急性炎症时的胆囊癌切除手术是一种比较容易完成的手术，而且大部分可以用腹腔镜技术来完成手术，痛苦小，恢复快。术后还可以用镇痛泵来减轻手术带来的痛苦。

3、根据目前的研究报告，有70%的胆囊癌的预防与胆结石存在有关;胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7倍，直径3厘米的结石发病是1厘米的10倍，说明胆囊癌的预防是胆囊结石长期的物理刺激加上粘膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。

胆囊癌会遗传吗

1、胆囊癌的发生可能与多种因素有关，包括胆石症与慢性胆囊炎、胆汁酸代谢紊乱、胆囊腺肌病和胆囊腺瘤、等等致病因素。并非胆囊癌都会遗传，有胆囊癌家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上胆囊癌，但并不意味着一定会得胆囊癌，应避免不必要的恐惧;另一方面要更加注意防癌，争取做到早发现、早诊断和早治疗。

2、其实，我们说胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，一般认为，胆囊癌的发生可能与多种因素有关，包括胆石症与慢性胆囊炎、胆汁酸代谢紊乱、胆囊腺肌病和胆囊腺瘤、胆囊息肉、胆囊壁钙化、其他饮食、环境、化学物质等因素的改变亦可成为胆囊癌的致病因素。我们说不管是什么癌一般都是不会遗传的，但是不可否认，癌症的传染性很强。所以，我们应注重提前预防，做好防范工作，将危害降到最低。

3、另外，我们说遗传是一方面因素，但是遗传的是同一病种的易感性，很多情况下是不会体现出来的。有胆囊癌家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上胆囊癌，但并不意味着一定会得胆囊癌，我们应避免不必要的恐惧;另一方面我们建议大家要更加注意防癌，争取做到早发现、早诊断和早治疗。

胆结石的并发症是什么

1.胆结石可能会癌变。胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。

2.继发性胆管结石

3.继发性感染

癌变

胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。

胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位，发病高峰年龄在60-65岁，主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丢失。胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似，常常在胆囊切除时偶然发现，90%胆囊癌是腺癌。一年生存率仅14%。

80%～90%胆囊癌伴胆石，胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同。美洲土著的一些人群有遗传倾向，他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高，胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的5-10倍。胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。

胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关，这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征，即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l/1000，因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。

胆结石会不会诱发胆囊癌

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，胆囊癌恶性程度高、转移早、进展快，是严重威胁人们健康和生命的疾病。有数据显示，90%以上的胆囊癌患者伴有胆囊结石，可见，胆囊癌的发生与胆结石密切相关。

胆结石可诱发胆囊癌

胆结石如果长期不治疗，随着结石在胆囊内时间的延长，容易感染诱发炎症，胆囊壁或胆总管长时间受刺激将导致胆囊与胆管功能逐渐丧失，进而形成急、慢性胆囊炎或胆管炎，甚至引发癌变。胆囊癌常与胆囊结石关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0%，结石直径20～22mm者的几率为2.4%，结石直径在30mm以上者的几率可高达10%。

出现黄疸要格外警惕

胆结石患者初期会出现轻微阵发性疼痛、饱胀不适等症状。当胆结石急性发作时，会出现右上腹阵发性痉挛疼痛，并会渐渐加重。有部分患者在出现剧烈腹痛之后，出现一过性黄疸。

胆管癌的症状与结石性胆囊炎发作时的症状相似，患者发病时会出现腹痛、饱胀不适、黄疸等症状。梗阻性黄疸是胆管癌最常见的症状，患者还伴有皮肤瘙痒、大便为陶土色等症状。因此患者如果出现黄疸、上腹隐痛、厌油腻、胃口差等症状时，最好做腹部B超或CT检查，看看胆管是否有扩张。此外，也可抽血查看肿瘤标记物是否有升高，以此来帮助鉴别判断病人是否有肿瘤。

结石超过1厘米，建议手术

若胆结石直径超过1厘，经常出现上腹部胆囊区疼痛、明显消瘦或胆囊结石伴糖尿病的患者，建议及时到医院进行腹腔镜微创手术剔除胆结石。微创手术伤口愈后快，效果明显。

结石小于1厘米且无症状的患者也不要大意。小结石也会随着时间的沉积变成大结石，还会从胆囊管进入胆总管，形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。所以，胆结石患者应积极治疗，就算暂时不需手术的患者也要定期到医院复查，以免耽误病情，危及健康。

胆结石合并胆囊息肉者更危险

这是因为，胆囊息肉可癌变，而胆结石也为胆囊癌的高危因素，约有70%到80%的胆囊癌与胆结石有关。晚期胆囊癌的5年生存率不到10%。建议，体检发现有胆结石的人，关注一下有无胆囊息肉，如果两者都有，要到正规医院就诊，医生将根据结石的情况和息肉的大小，建议观察或切除。

警惕无痛性胆结石掩盖胆囊癌

胆囊结石症状发作时，患者常常因为耐受不了疼痛迅速来医院治疗。但是，往往那些与患者长期和平共处、相安无事的无痛性胆囊结石容易被人忽视。其实，没有疼痛症状的胆囊结石发展更为隐匿，一旦恶变为胆囊癌，预后很差，生存期一般不超过一年。

如何预防胆囊癌的发生

胆囊癌的发生与患者的日常饮食习惯是有很大关系的，而为了防止这种疾病的发生，大家平时在饮食方面一定要注意合理饮食，这是预防胆囊癌的一种有效措施，另外，大家还应注意要进行规律饮食，不要暴饮暴食，只有这样才能更好的防止胆囊癌的发生，规律的饮食习惯是对于预防胆囊癌是非常重要的。

为了更好的预防胆囊癌的发生，大家平时还应注意尽量选择合理的饮食结构，一定要做到营养搭配，少吃一些高蛋白、高热量、高脂肪的食物，这些食物很容易会导致营养过剩，长期下来是非常危险的，大家平时可以多吃一些纤维素比较丰富的食物，这样可以帮助胆固醇的排泄，进而可以防止胆囊癌的发生。

导致胆囊癌发生的原因还包括一些原发病所致，比如溶血性贫血、肝硬化等这些疾病就极容易诱发胆囊结石，进而就会加大胆囊癌的发病几率，因此，为了预防胆囊癌的发生，大家在发现自身患有这些疾病后一定要及时进行检查治疗，只有这样才能有效的预防胆囊癌的发生，对此大家一定要谨记。

胆结石会引发什么疾病

1.胆结石可能会癌变，胆结石是胆囊癌发病诱因，胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸，胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变，由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。

胆结石是胆囊癌发病诱因，胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸，胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变，由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。

胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位，发病高峰年龄在60-65岁，主要表现为黄疸，偶尔伴有疼痛和体重丢失，胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫，先天性胆管囊性扩张症，硬化性胆管炎，溃疡性结肠炎，胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似，常常在胆囊切除时偶然发现，90%胆囊癌是腺癌，一年生存率仅14%。

80%～90%胆囊癌伴胆石，胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同，美洲土著的一些人群有遗传倾向，他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高，胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的 5-10倍，胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关，胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关，这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征，即使是无症状的患者也可行胆囊切除术，然而，由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l/1000，因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。

2.继发性胆管结石

3.继发性感染

胆囊结石不治疗后果很严重

胆结石不治疗结果--胆绞痛

每年大约20%的“无症状”胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内，结石在胆囊中漂浮不定，在这种情况下，病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间，胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内，结石一旦嵌顿，胆囊里的胆汁流不出去，使胆囊内压力升高，胆囊膨胀，胆囊为排出其胆汁，不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重，严重者出现休克甚至生命危险。

胆结石不治疗结果--胆囊癌

一位肝胆外科专家说，过去，人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎，如今胆管癌也很常见了，而胆囊癌患者往往都有胆结石，这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系，有资料表明约0.5%～1%的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊，有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌，多为晚期，疗效极差，绝大多数患者在一年内死亡。专家指出，若能早期诊断，及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除，5年生存率可达92%。

专家指出，任何癌症都应以预防为主，做到早发现早治疗。对于胆结石直径大于3厘米，年龄超过50岁，特别是女性，应考虑预防性胆囊切除。

胆结石不治疗结果--各类胆源性炎症

胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外，一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠，而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。