腮腺炎脑膜炎症状有哪些
腮腺炎脑膜炎症状有哪些
脑膜炎为儿童期腮腺炎最常见的并发症,男性较女性多3--5倍.以淡漠,颈项强直,呕吐等为常见症状;腮腺炎并发脑膜炎一般预后良好;如果不及时治疗则可能留有永久后遗症甚至死亡.但是脑膜炎要先分清是细菌感染还是病毒感染,如果是腮腺炎病毒感染,使用头孢菌素是无效的,如果是细菌感染,可以使用抗生素,最好是做一个脑脊液检测,做药敏试验。
腮腺炎的护理
腮腺炎主要发生在冬季、春季。开始发病时出现在头疼、发热、呕吐等症状,1-2天后出现腮腺肿胀。
流行性腮腺炎容易并发脑膜炎,一般在腮腺肿胀1周左右出现症状,表现为高热、头痛、呕吐、颈强直等。还可并发肾炎、胰腺炎。腮腺炎的护理主要是合理安排患儿的生活,减少并发症的发生。
1) 注意休息,直到腮腺肿大完全消失为止。要掌握婴儿体温、呼吸的变化,如果出现高烧、烦躁等,应及时去医院治疗。
2) 由于患病婴儿吞咽困难,所以最好吃流质或半流质的食物,并要注意营养,以得身体恢复健康。不要吃酸辣等刺激性的食品,以免使腮腺分泌物增多,肿痛加剧。
3) 保持口腔清洁,每天用盐水或复议硼酸液漱口,清除口腔内的食物残渣,防止发生继发性感染。
4) 在医生指导下服药。可以用清扫解毒、止痛消肿的中药涂敷在外部肿胀处。把紫金锭、如意金黄散等用醋或浓茶水调成糊状后外敷。
腮腺炎是诱发脑炎特别严重的一种疾病,而且诱发脑炎以后,脑炎的症状也比较严重,所以对于很多患者来说,如果自己得了腮腺炎以后,同时也诱发了脑膜炎,一定要尽快的到医院全面的检查治疗,因为出现这些症状后,不及时的治疗会对患者的身体构成严重伤害。
腮腺炎要和哪些疾病鉴别诊断
1.化脓性腮腺炎常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。
3.症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
4.其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。
5.其他原因所致的腮腺肿大过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。
6.其他病毒所致的脑膜脑炎腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。
通过上述内容的描述我们知道,化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结肿大等疾病都会有类似腮腺炎的症状,所以当大家出现面部不适时一定不要掉以轻心,建议大家去专业的医院进行检查、治疗,当确诊为腮腺炎后一定要及时进行隔离治疗,以免传染给其他人。
腮腺炎会引发什么疾病
生殖系统并发症
腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体,故多见于青春后期的成人患者,小儿少见。
1.睾丸炎发病率占男性成人患者的 14~35%。一般13~14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右,突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛,重者阴囊皮肤显著水肿,鞘膜腔内有黄色积液,病变大多侵犯一侧,急性症状约3~5日,全程10日左右。病后约1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累。故很少导致不育症。
2.卵巢炎发生率约占成年女性患者的5~7%。症状较轻,不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热,下腹部或腰骶部疼痛,月经周期失调,严重者可触及肿大的卵巢,伴有压痛。不影响生育力。
睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎
腮腺炎虽不是什么严重的疾病,但是如不及时进行治疗,则会患上腮腺炎并发症,部分病例可并发睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎等症,因此腮腺炎患者切不可疏忽大意。
胰腺炎
发生率约5%,儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右,以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐,发热,腹胀便秘,有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据,血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2~0.7μ%),提示近期有胰腺炎存在。
神经系统并发症
1.脑膜炎或脑膜脑炎发病率5~25%,局部地区可达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在1 周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍,脑膜刺激征阳性等,脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好,个别重者可致死亡。
2.多发性神经炎、脊髓炎偶于腮腺炎后1~3周发生,预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄,并发脑积水。
3.耳聋表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状,主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低(约1/15,000),但可成为永久性和完全性耳聋,所幸多发生于单侧(75%),故仍能保留一定的听力。心肌炎约4~5%患者发生心肌炎,多见于病程5~10天。表现为面色苍白,心率增快或缓慢,心音低钝,心律不齐,暂时性心脏扩大。收缩期杂音。心电图可见窦性停搏,房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。
肾炎
早期尿中可分离出腮腺炎病毒,故认为腮腺炎病毒可直接损害肾脏,轻者尿中有少量蛋白,重症与急性肾小球肾炎的表现相同,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。其他约占5~10%,如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、泪腺炎,急性疱疹性结膜炎等均少见。关节炎多发生在腮腺肿大1~2周之内,主要累及肘、膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复。
腮腺炎需要和哪些疾病进行区别
1.化脓性腮腺炎 常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎 肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。
3.症状性腮腺肿大 在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
4.其他病毒所引起的腮腺炎 已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。
5.其他原因所致的腮腺肿大 过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。
6.其他病毒所致的脑膜脑炎 腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。
腮腺炎的危害有哪些
流行性腮腺炎的危害并不是腮腺炎本病的危害,而是由腮腺炎引发的并发症的危害。流行性腮腺炎容易引发比较严重的并发症。
1.流行性腮腺炎容易导致神经系统疾病 流行性腮腺炎引发的神经系统疾病主要有无菌性脑膜炎脑膜脑炎、脑炎,性神经炎脊髓炎,更严重的时候还可能引发耳聋。
2.流行性腮腺炎容易引发生殖系统并发症 流行性腮腺炎也容易引发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎等生殖系统疾病。 对于流行性腮腺炎引发的生殖系统的疾病大都发生在青春期后的患者,孩子比较少见。
所以流行性腮腺炎对儿童少年期的孩子的危害在于引发严重的神经系统疾病,所以我们提醒父母一定要为孩子做好预防流行性腮腺炎的措施。
腮腺炎会引发什么疾病
生殖系统并发症腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体,故多见于青春后期的成人患者,小儿少见。
1.睾丸炎发病率占男性成人患者的 14~35%。一般13~14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右,突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛,重者阴囊皮肤显著水肿,鞘膜腔内有黄色积液,病变大多侵犯一侧,急性症状约3~5日,全程10日左右。病后约1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累。故很少导致不育症。
2.卵巢炎发生率约占成年女性患者的5~7%。症状较轻,不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热,下腹部或腰骶部疼痛,月经周期失调,严重者可触及肿大的卵巢,伴有压痛。不影响生育力。
睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎
腮腺炎虽不是什么严重的疾病,但是如不及时进行治疗,则会患上腮腺炎并发症,部分病例可并发睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎等症,因此腮腺炎患者切不可疏忽大意。
胰腺炎
发生率约5%,儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右,以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐,发热,腹胀便秘,有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据,血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2~0.7μ%),提示近期有胰腺炎存在。
神经系统并发症
1.脑膜炎或脑膜脑炎发病率5~25%,局部地区可达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在1 周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍,脑膜刺激征阳性等,脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好,个别重者可致死亡。
2.多发性神经炎、脊髓炎偶于腮腺炎后1~3周发生,预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄,并发脑积水。
3.耳聋表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状,主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低(约1/15,000),但可成为永久性和完全性耳聋,所幸多发生于单侧(75%),故仍能保留一定的听力。心肌炎约4~5%患者发生心肌炎,多见于病程5~10天。表现为面色苍白,心率增快或缓慢,心音低钝,心律不齐,暂时性心脏扩大。收缩期杂音。心电图可见窦性停搏,房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。
肾炎
早期尿中可分离出腮腺炎病毒,故认为腮腺炎病毒可直接损害肾脏,轻者尿中有少量蛋白,重症与急性肾小球肾炎的表现相同,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。其他约占5~10%,如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、泪腺炎,急性疱疹性结膜炎等均少见。关节炎多发生在腮腺肿大1~2周之内,主要累及肘、膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复。
注意事项
痄腮使孩子张口出现疼痛,容易造成孩子食欲差,可用热毛巾在患处热敷,以减轻患者的疼痛。为了促进孩子尽快痊愈,除了用药之外,妈妈还要给孩子的饮食进行精心调理,才能使孩子好得更快:
1.让孩子多吃流食、多喝水多给予流食或半流食,如稀粥、软饭、软面条、水果泥或水果汁等;多饮温开水、淡盐水,保证充足的水分,以促进腮腺管管口炎症的消退。
2.忌进食酸性食物和饮料,因为腮腺有炎症时,进食酸性食物时会增加腮腺的分泌,使疼痛加剧。
3.吃有清热解毒作用的食物,如绿豆汤、藕粉、白菜汤、萝卜汤等,不可吃发物、刺激物及不易咀嚼碎的食物。
腮腺炎会遗传吗
专家告诉我们,腮腺炎这样的疾病虽然危害严重,但是只会传染不会遗传的,不会有什么生命危险的,所以对遗传这一点大家不同担心。
病理
(1)腮腺呈弥漫性间质性水肿和浆液纤维渗出性炎症。主要为单核细胞。腮腺管腔有中性粒细胞和坏死性碎屑堆积,导管上皮细胞变性。腺体细胞受损相对较轻,但也可因间质组织炎症反应和继发性水肿与分泌液溢流等使腺体细胞受损较重。在腮腺炎感染的体外细胞培养中可见到多形核合胞体和胞浆内嗜酸性包涵体等,但在体内并不存在。
(2)胰腺与睾丸受累时.其镜下组织学改变与腮腺病变相似;但睾九往往有间质出血和多形核白细胞浸润较常见,由于水肿引起血供不足可发展到在无弹性白膜内局限性区域梗死灶形成。病情严重时,生发上皮可发生萎缩并伴有透明样变与纤维化。
(3)腮腺炎脑病变为脑膜炎、脑膜脑炎和脑炎,脑炎为感染后脑炎伴血管周围的神经脱髓鞘,及单核细胞性血管套病变和神经胶质细胞增多。神经元相对减少。近年亦有报道原发性腮腺炎脑炎有广泛神经元细胞溶解而很少脱髓鞘病变。
右眼球后视神经炎
1、眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延。
2、眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。
3、邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。
4、病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。
全身传染性疾病
常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。
代谢障碍和中毒
前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多药物等。
症状双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,
重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,尤其是上直肌及内直肌的肌鞘,因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛,特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压迫眼球时也可引起轻微疼痛。
腮腺炎传染吗
腮腺炎由“腮腺炎病毒”引起,主要侵犯人的腮腺。冬春季节发病较多,但夏季也不少见。
早期患者和隐性感染者是传染源,呼吸道飞沫的吸入是主要传播途径。常在接触病人后2到3周内发病。腮腺炎起病急,首先出现发热、头痛、乏力、食欲不振、全身不适等表现。1至2天后出现一侧或双侧腮腺肿痛,以耳垂为中心,向前、下、后发展。形状如梨形,边界不清。腮腺炎也可引起脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等。
李俊红主任特别强调此病并不可怕。如果出现发热、腮腺肿痛等症状,建议患者立即到医院就诊。根据医生意见进行规范治疗。日常生活中,患者要注意休息,注意口腔卫生,避免进食酸性饮料。一般来说,如果没有并发症出现,病程在一周左右。根据《中华人民共和国传染病防治法》,患者需要居家隔离3周。感染后一般可获得持久的免疫力,也就是说今后不会再得这种病。
如果腮腺肿大后数日出现腹痛、腹胀、上腹压痛、恶心呕吐等相关症状,可能是并发胰腺炎,需做B超、血或尿淀粉酶检测。如出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征,可能并发脑膜炎,脑膜炎发生在15%的病例,积极治疗,症状在一周内消失。
今年7月,全市丙类传染病报病例数居前3位的病种依次为:手足口病、其他感染性腹泻病和流行性腮腺炎。而流行性腮腺炎不仅仅是“儿童病”