大肠癌多久检查出来 大肠癌和痔疮怎么区分
大肠癌多久检查出来 大肠癌和痔疮怎么区分
大肠癌和痔疮两者在临床上都可以出现便血,但是痔疮的便血一般是会便后出现鲜红色的血,而且像外痔,它在肛门外,是可以摸到一团肉样的肿物,那个一般是痔疮。大肠癌的肿瘤是长在肠道内的,需要通过做肠镜来确诊,而且大肠癌会有一些其他的症状,比如说大便习惯的改变,粪便变细,还有就是便秘,或者是腹泻这些其他的症状。
大肠癌和痔疮出血怎么区分
大肠癌患者早期会出现大便出血等症状,而痔疮也是大便时出血,因此很多患者出现上述症状后,往往首先联想到是痔疮,有的大肠癌患者甚至被误当做痔疮患者进行治疗。
事实上,两者是有区别的,大肠癌病人的大便次数增加或不规律,而痔疮病人一般不会增加大便次数。而且二者出血量和出血状况不一样,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少。
此外,大肠癌发展到一定程度一般会腹部疼痛,而痔疮不会腹痛。大肠癌还会有明显的肛门下坠感。因此出现大便出血后最好及时到医院检查,确定病情。
专家提醒,要诊断是否是大肠癌,主要是通过粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌。一旦确诊为大肠癌,可以采取手术、放疗、化疗、安维汀与化疗联用等治疗方案。
办公室久坐警惕患大肠癌
我们可能都会认为大肠癌是老年人的病,年轻人不会患上这个病。其实并不是这样的。医学专家提醒:大肠癌早期常无症状,直到出现便血、腹痛、腹泻等症状时,已属中晚期。下面我们就来探讨一下这个问题。
据对美国洛杉矾地区29009多名男性癌症患者的调查,发现从事体力活动越多,大肠癌发生率越低,而从事低度活动者的大肠癌发生率为从事高速活动者的1.6倍。研究发现,与体力活动有关的大肠癌中,以结肠癌最为明显。所以,提醒那些在办公室久坐不动的人,要保持健康必须坚持适度的体力活动和运动,这样才能减少或避免大肠癌的发生。
大肠癌的第一个症状是大便带血,但出现这种情况,人们总认为是痔疮造成的。由于久坐的人最容易发生痔疮,因而民间也有"十人九痔"的说法。许多人认为痔疮无关紧要,不出血就好了,从而忽视了大便带血是大肠癌最初的主要症状之一。发现自己大便带血,一定要到医院作检查,最好是采取直肠指检,医生戴上手套,将一根手指伸入肛门,一般都能查出问题来。这种"举手之劳"对医生来说,已形成了职业上的习惯。不过,有些女病人因怕羞而不愿意接受这种检查就太不应该了。
大肠癌除了有明显的大便带血外,还会出现大便次数增多或便秘、粪便粘液增多、便不净及便后肛门坠胀等;腹痛也常见,但在患病早期不剧烈,只是隐隐作痛。腹部包块是早期信号,约占1/3,特别是右侧结肠癌;40岁以上的人,当有原因不明的贫血和体重减轻时,再有以上几点的出现,则应考虑大肠癌。
痔疮和肠癌没有关系
严格的说痔疮和直肠癌之间没有关系,痔疮也不是癌前病变,它们之间没有必然的关系,也是有一定区别的。由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时,二者临床诊断常相混。
痔疮与直肠癌区别:
1.痔疮患者的大便有血,因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,且大便的习惯会明显改变。大便次数增多,还伴有里急后重的感觉。
2.大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指,检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌。
3.排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激,可短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
4.大便性状改变,出现大便变稀、大便带血和黏液。80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液.有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织,但这时往往已不是早期。
临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例,主要是仅凭症状及大便化验而诊断,未进行肛门指检和直肠镜检查,多数低位直肠癌可通过直肠指检发现。故在诊断痔疮时,一定要注意与直肠癌的鉴别,重视直肠指检的作用。
直肠癌患者大便形状改变,在直肠指检时可扪到高低不平的硬块,而痔为暗红色圆形柔软的血管团,多见便血。若仍难鉴别,建议进行直肠镜检查。直肠癌患者镜下可见癌块或溃疡面,质硬,触及易出血,边缘不整。
别把大肠癌当做痔疮
大肠癌最容易与痔疮混淆。大肠癌发病隐蔽,病情发展较慢,早期常无明显的临床表现。它与痔疮的共同点都是便血,因此,误诊率较高。
大肠癌与痔疮虽然都是便血,也并非无法区分。区分二者,最重要的是看患者大便规律是否有变化,大肠癌患者的大便次数会增加或不规律,而痔疮一般不会有大便次数增加。其次,看出血量和出血情况,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,多为脓血,而痔疮一般是大便前后出血,出血量少,多为鲜血。最后,看是否有伴随症状,大肠癌发展到一定程度会有腹痛,出现贫血、消瘦甚至肠梗阻症状,而痔疮不会有这些症状。
大肠癌要做到早发现早诊断早治疗,早期治疗5年生存率可达84%~93%,如能早期发现可明显地改善预后,因此,无论年龄大小,一旦出现便血或大便习惯改变,就应早点到正规医院的肛肠外科诊治。
教你三招识破大肠癌
识破大肠癌第一招之:年龄上的区别
痔疮能发生在任何年龄的人身上,而大肠癌多数是发生在中年人的身上,由于是40-60岁的人群,都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内,而且还发现大便出血,就要及时的检查,要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的,而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
识破大肠癌第二招之:观察大便及出血颜色
大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况,虽然都是会出现便血,但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗,多是混在大便里面,在肠癌的晚期,还会出现排便习惯的改变,比如以前的排便习惯是一天一次,现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液,还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。
识破大肠癌第三招之:肛门指检
大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位,因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊。
肿瘤7项能检查大肠癌吗
1.粪便隐血试验粪便隐血试验是大肠癌早期发现的手段之一。由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血,因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等,近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。据统计,大肠癌患者中百分之50到60、大肠息肉患者中百分之30粪便隐血试验阳性。粪便隐血试验系非特异性诊断方法,任何情况引起消化道出血时均可导致粪便隐血试验阳性。但作为一种简便、快速的方法,粪隐血试验可以从“健康”人群及高危人群中检出可疑大肠肿瘤的患者,为进一步检查提供高危靶人群,因此粪隐血试验仍是目前大肠肿瘤普查和筛检的最常用的方法。结肠癌表面易出血。一般的大便隐血试验只要消化道内有2ml左右的出血就可出现“阳性”。Hardcastle报道用大便隐血试验检查的方法在无症状的人群中普查大肠癌,阳性者再进一步做纤维结肠镜检查,结果在普查组中发现的大肠癌病人2/3系大便隐血试验阳性而检出,但有1/3的病例因隐血检查阴性而漏诊,在日后出现症状后再检查发现。文献中肠镜检出的腺瘤中大便隐血试验百分之65到70呈阴性,检出的大肠癌中大便隐血试验百分之38到50呈阴性。可见大便隐血试验阴性不能除外大肠腺瘤或癌的可能。Hardcastle在无症状的人群中以大便隐血试验筛查时,有百分之2的人隐血阳性,阳性者中进一步肠镜等检查,其中百分之10发现患大肠癌。可见欧美国家大便隐血试验阳性者中大肠癌检出率颇高。因此欧美临床医师对大便隐血试验阳性者很重视而作肠镜检查。我国多数地区因胃癌远比大肠癌多见(约为3∶1),临床医师对大便隐血试验阳性者往往可反复做胃镜或GI检查,却忽视了肠镜检查的必要,因此常导致大肠癌诊断的延误。国际上几个著名的普查结果显示,采用粪便隐血试验的普查筛检可使大肠癌死亡率下降百分之15到43。
2.癌胚抗原(CEA)检查CEA不具有特异性诊断价值,既有假阳性又有假阴性。早期病人阳性率较低,有淋巴结转移的病人中百分之50其CEA高于正常。因此不适宜做普查或早期诊断用。但对估计大肠癌的预后和诊断术后复发方面有一定的帮助。美国纽约纪念医院Zeng等报道,114例淋巴结转移的大肠癌病人术前血清CEA<5ng/ml,根治性切除后有32例复发,其中百分之44的病人在复发时CEA升高至5ng/ml以上。有远处转移者血清CEA升高远比局部复发时为多。复旦大学附属肿瘤医院的临床资料显示,虽然有相当的病人(包括Ⅲ期、甚至部分Ⅳ期的病人)术前CEA检查均属正常,但一旦术后随访过程中发现CEA持续性升高,则百分之90以上和肿瘤的复发和转移有关。有时CEA升高可在临床症状发生前5~7个月即出现,故此随访时的CEA检测十分必要。类似的检测指标还包括CA50、CA19-9、CA72-4、CA242等。一般这些指标应同时检查,因为病人可几项同时出现异常,也可仅一项出现异常。为此,有人主张在随访中如发现CEA等持续升高即可争取行开腹探查,以提高复发灶的切除率与治愈率。大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高,超过50μg/ml。但该试验的特异性并不强,在一些非消化道肿瘤及良性病变,血清水平亦可升高。此外,CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差,因此将其用于早期大肠癌检测,效果并不明显。1982年Magagi等利用人结肠癌细胞系免疫小鼠制备的CA19-9,可以识别有高度癌特异性的唾液神经节苷脂,结果发现百分之19到40结直肠肿瘤水平升高。但它对胃胰肝胆管的敏感性更强,作为大肠癌血清学检测,并不比CEA敏感。
其他如大肠癌相关抗原的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量的测定,白细胞粘附抑制试验等等,研究表明有一定效果,但应用于临床,其特异性、敏感性尚待进一步提高。
对于上述的几种检查方案只是所有检查的最主要的两种,所有说在平时的检查中如果这两种检查不准确的话是需要进行其他更精密的检查的。当然也不要觉得自己一定患有大肠癌的,这种属于心理的疾病了。
便血是痔疮不用担心
临床常见大肠癌误诊
经常遇到患者将便血误以为痔疮,不去看医生,等到症状加重就诊时发现原来是大肠癌,错过了最佳诊治时机。
中老年便血应先考虑大肠癌
一般来说,便血的原因很多,痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠炎、大肠癌特别是直肠癌等均可引起便血。但中老年患者,如果出现大便带血症状,要首先考虑大肠癌可能,以免误诊而耽误治疗。
不同疾病便血有何区别?
痔疮特别是内痔最容易与早期直肠癌混淆,因为二者都以无痛性便血为主。
但痔疮便血常为鲜红色血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和脓液,多伴有大便习惯改变。
痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多为中老年人。
一般情况下,直肠指诊、或结合肠镜就能很好地将二者区分开来。因此,有痔疮史的患者出现便血后切不可想当然地认为都是痔疮引起,应由医生进行必要的检查以明确诊断。
大肠癌应该做哪些检查
1.便潜血试验
由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血,因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段,但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。
2.直肠粘液T抗原试验
又称半乳糖氧化酶试验,是检测大肠癌及癌前病变特异标记物的简便方法。只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上,经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色,便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达。经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性,将其用于普查,与免疫潜血试验筛检大肠癌有互补效果,但亦存在一定的假阳性和假阴性率。
3.血清CEA的检测
大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高,但该试验的特异性并不强,在一些非消化道肿瘤及良性病变,血清水平亦可升高。CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差,因此将其用于早期大肠癌检测,效果并不明显。
3招揭开大肠癌的伪装
1、从年龄上区分。
痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而肠癌患者多是中老年人,尤其是年龄在40~60岁的人群,如果发现大便带血,要及时检查,排除大肠癌。
有人把大肠癌比喻为“隐形虎”。这是因为大肠癌的可怕在于它早期可以没有任何症状,而当患者出现脓血便、肠梗阻和进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
2、观察大便及出血颜色。
大肠癌与痔疮患者都会出现大便带血的情况,但痔疮患者血色鲜红,与粪便不相混合,血液多随大便排出后滴下;而肠癌患者血色较暗,多混在大便里。在肠癌晚期,还会出现排便习惯的改变,比如原来是一天一次大便,现在几天一次或一天十几次,并且带有黏液,还有下坠的感觉。
便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮
3、肛门指检。
大部分的痔疮和肠癌都是发生在手指可以触及的部位,因此肛门指检是一种有效的方法。如果手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮,如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。
检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。
大便不正常竟是肠癌征兆
专家提醒:如果出现以下4种症状,可能提示大肠癌的可能,尤其老年人,要引起格外重视。
1 便血:是大肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。
2 腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
3 排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近变细了。有些人还伴有里急后重感。
4 贫血:老年病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。
如何通过体检早期发现大肠癌?
随着经济社会的发展、人们健康意识的提高,单位组织体检包括许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检,可很少有人会主动做肠道健康检查。而早期的大肠癌没有特异性症状,应如何通过体检早期发现大肠癌呢?
直肠指诊:医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病,超过半数的大肠癌发生在直肠,70%的直肠癌(约三分之一左右的大肠癌)可以通过肛门指检发现。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外,通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。
粪便隐血试验:粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。其实不止大肠癌,包括胃癌等消化道肿瘤,在肿瘤发生的早期,肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血,这种极小量的出血用肉眼难以判断,这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。对于没有胃病病史的人,如果体检发现粪便隐血试验阳性,建议择时再做一次,如果还是或者持续呈现阳性那么就需要警惕了,首先要排除消化肿瘤,最常见的消化道肿瘤部位有胃、结肠、十二指肠,在专科医生建议下进一步做肠镜或胃镜检查。
直肠癌出血
直肠癌最常见的一个症状就是出血,因为直肠癌出血症状和痔疮出血症状很相似,这导致很多人因为把直肠癌出血症状误认为是痔疮,而造成漏诊误诊,耽误了直肠癌的治疗,所以大家应该了解如何区分直肠癌出血和痔疮出血,那么应该怎么区分直肠癌出血和痔疮出血呢?痔疮出血一般鲜红,而直肠癌出血一般比痔疮的血偏暗。痔疮出血往往一滴一滴,直肠癌约80%有大便出血,并且血量有时会偏多。虽然痔疮和直肠癌的血都是先血后便,但直肠癌有时经常血、便交溶。
另外,用手指伸入肛门内检查是最有效的方法。大部分直肠癌和痔疮都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有凸起的小粒就是痔疮。如果感到肠内有硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌。得了肛肠疾病就一定要到医院去进行治疗,不是去进行一些盲目的治疗。如您还有任何的疑问,可以点击咨询,谢谢。
肠镜是检查肠癌的最佳方法
说起痔疮,很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你,直肠癌往往会拿痔疮做伪装时,你还会视而不见吗?近年来物质生活的提高,饮食结构的变化,工作的繁忙等导致肛肠疾病发病率呈上升趋势。一提肛肠疾病,人们就容易联想到痔疮,认为“便血或者肛门有问题就是痔疮这个小问题在作祟”,从而忽视治疗,其实这可能是结直肠癌悄然来袭的信号。
刘老师是某高校副教授,今年39岁,不久前刚刚被确诊为大肠癌晚期。
早在3年前,医院就曾去刘老师所在的大学做大肠癌筛查,检查发现刘老师的大便潜血,医生提醒刘老师再做进一步的肠镜检查。然而刘老师因为工作繁忙,也仗着年轻一直没怎么留意这个事情,心想估计也就是痔疮便血,做肠镜的事情也是一拖再拖。直到去年底,刘老师的便血越来越严重,而且还出现了上腹疼痛、胃口不好和恶心呕吐等症状,他这才去医院做了肠镜,一检查已经是大肠癌晚期了。
早发现,八成患者来晚了
专家介绍,在欧洲许多国家,大肠癌的早期发现率为70%-80%,而我国大肠癌早晚期发现比例与国外正相反。其实,大肠癌是可以治愈的恶性肿瘤之一,只要早发现早治疗,早期大肠癌手术切除后90%患者甚至不需要化疗,可以正常生活一辈子。但到了中晚期,治疗难度大,有些患者甚至会失去肛门,改为人工造口,护理非常麻烦。晚期已发生转移性的结肠癌主要依赖于化疗,但总体疗效差,患者5年生存率还不到30%。这其中,对比的差别太大了。
大肠癌不是刚开始就是恶性疾病,从正常黏膜发展到癌变时间长达7-9年,在这么长时间内,完全可以通过一些方法来“阻击”它,定期体检尤为重要。由于难为情或怕疼,查体者主动接受肛门指诊的人很少,接受肠镜检查的更是寥寥无几,这给大肠癌的早期发现、早期诊断带来困难。
专家建议,肛门指检应作为常规检查项目,最少每年检查一次。55岁以上的人每年还须接受一次肠镜检查。有息肉病史、有大肠癌家族史、有溃疡性结肠炎病史多年、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查要提前10年。
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●查肠癌,肠镜是“金标准”
临床上有些患者怕麻烦、怕花钱、怕做肠镜的痛苦,而拒绝做结肠镜检查,常延误诊断,结果不仅多花钱,人还多受罪。专家介绍,目前大肠癌的主要诊断方法有:粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌肠等,其中肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法,可确定癌症部位,是肠癌检查的“金标准”。
早确诊,过半患者曾被误诊
说起痔疮,很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你,直肠癌往往会拿痔疮做伪装时,你还会视而不见吗?专家指出,大约有50%-80%的大肠癌患者,初期被误诊为痔疮。
大肠癌的误诊率之所以这么高,主要是因为肠癌和痔疮的临床表现有很多相似之处,如大便带血、肛门坠胀感、大便次数增多等,其中最突出的相似症状就是鲜血便。
虽然同是大便带血,但实际上有所区别。例如大肠癌患者的大便会带脓血,带黏液,且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混,而是附着在粪便的表面,而且血色鲜红或相对新鲜。
此外,肠癌病人排便习惯也会改变,时而腹泻,时而便秘。这是因为癌肿的生长影响了肠管的正常生理功能。
但遗憾的是出现血便症状时,无论是病人还是医生,首先考虑的可能都是痔疮。部分患者甚至自行到药店购买外用药膏使用,但在这个过程中,直肠癌可能会在痔疮的掩护下,不断茁壮成长。当然也有另外一种情况,病人在疾病早期到一些非专科医院就诊时,医生往往会将其当成痔疮来治疗。据了解,有的医院误诊率可达到50%以上;一些基层、乡镇医院的误诊率甚至更高。
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●便血一周以上要警惕
对病人来说,因其对疾病没有鉴别能力,如果出现鲜血便,最保险的办法就是及时就医。为降低误诊率,应选择经验丰富的肛肠专科医院和肛肠科力量较强的医院就诊,以便排除直肠癌的可能。如果因为各种原因,不能及时去医院,自行用药超过一周,便血状况仍未见好转,就不要再用治痔疮的方法自行治疗。
早预防,久坐少动的白领要注意
大肠癌是一种“现代病”,与现代生活方式、饮食习惯、遗传因素、自身疾病、体力活动减少等有关。目前,许多人追求轻松随意的生活方式,夜生活丰富多彩,三餐不定时或暴饮暴食。尤其是有些年轻人喜欢追求刺激,在欢歌劲舞时大量饮酒,这都会骤然加重消化系统的负担。饮食结构不合理,喜欢食用腌熏食品和油炸食品,也是消化道肿瘤呈高发的重要原因。
特别要指出的是,大肠癌的发病与饮食因素极为相关,如长期高脂肪、高胆固醇、高蛋白质饮食,而膳食纤维和微量营养素摄入不足。
另据调查发现,有20%~30%大肠癌患者的发病与遗传因素有关,即大肠癌患者的家族成员发生大肠癌的危险性较大。另外,肠道慢性炎症、息肉、溃疡性结肠炎、血吸虫病患者等发生大肠癌的危险性也比一般人群高。特别要强调的是,80%的大肠癌是由大肠腺瘤转化而来的。
总之,大肠癌的发生、发展是机体内因与环境、饮食、生活习惯等外部因素交互作用的过程,尤其是遗传物质的不稳定性起着重要作用。
●改善饮食规律生活是关键
专家认为,平时要养成健康的生活方式。首先,多吃纤维食物。要改变高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食结构,多吃蔬菜、水果,这是预防大肠癌最简单也是最有效的办法之一。科学研究表明,饮食中如果富含纤维,就会大大降低大肠癌的发病率。其次,要多运动。保持每日大约20分钟的中度日常运动,有助于排泄物通过肠道,协调排泄。有研究表明,运动可以将患大肠癌的危险降低一半。另外,晨起喝一大杯开水,同样也能降低大肠癌的发病机会。
大肠癌和痔疮区别 大肠癌怎么治疗
大肠癌的治疗,是根据它的分期来决定治疗方案。像一二期的患者, 首先是做根治性的手术,术后再根据术后的病理分期,以及有无脉管癌栓、淋巴结转移、有没有神经侵犯等情况来决定,需不需要做术后的辅助放疗或者化疗。如果是三期患者可以做术前的新辅助放化疗,再做手术,术后再做辅助治疗。四期患者,就是一发现就有全身的广泛的转移,比如说肝、肺、腹腔、腹膜后淋巴结的转移等,像这种四期患者,他的治疗就是以全身化疗为主,必要时辅助以其它的局部治疗手段,就没有手术的指征。所以大肠癌的治疗,是根据具体的分期以及具体情况来选择治疗方案。
现代人必须进行大肠癌检查
大肠癌重在早发现,早治疗
据日本厚生劳动省2004年人口动态统计,女性癌症死亡者中因大肠癌致死的比例最高。可能有人会认为女性大肠癌死亡者很多,其实在日本,大肠癌、胃癌、肺癌、肝癌的死亡者都是男性居多。而女性各种癌症死亡者的总数比男性少,所以因大肠癌致死的女性比例才会跃居首位。
女性因大肠癌死亡的比例高,主要是因为现代女性饮食方式的西化(摄入较多高脂肪食物)和越来越多地参与社会生活。另外,女性患慢性便秘的人数比男性多,再加上很少接受定期检查,等到出现症状时大都比较严重了。
大肠癌早期可以治愈
大肠癌如果能在早期发现并进行治疗,治愈率还是很高的。但在发病初期,患者一般没有感觉,等到发现时很多人已处于晚期。因此,定期检查很重要。特别是家族中有大肠息肉或癌症患者的人,或平时摄入脂肪较多,经常喝啤酒的人,更应该积极接受检查。
绝大多数大肠癌是经息肉演变而来。大肠癌早期可以通过内窥镜检查切除息肉,做到检查和治疗同时进行。
大肠癌常用的检查方法
大便潜血试验目前多作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。由于易与非肿瘤性出血,如痔疮出血引起的便血混淆.所以这种检测法的准确率大约为50%。
钡灌肠X
线检查从肛门插进一根肛管,灌入硫酸钡后做X线检查。这种方法能在大肠内进行较大范围的检查,但有时无法诊断出扁平的息肉和小的癌灶。
直肠指诊检查直肠内是否有息肉和癌灶。医生会带上薄橡胶手套把手指伸进肛门进行检查,但仅限于手指能触及的范围。
大肠内窥
镜检查将前端带有微型摄像头的细管子从肛门插入肠内,可以检查大肠内的情况。医生通过反映到监视器上的画面进行诊断,即使是小的息肉也能检测出来。另外,医生还可以一边看着监视器一边使用特殊仪器进行治疗。内窥镜检查能有效预防大肠癌
内窃镜检查的优点
采用大肠内窥镜检查的最大优点是在检查的同时可以进行治疗。一般来说,大肠息肉是癌变前的一个阶段,如果这时候进行治疗,就能取得较好的效果。
建议40岁以上的人每2年做一次内窥镜检查。