新生儿发热应该如何及时退热
新生儿发热应该如何及时退热
由于宝宝大脑发育不完善，体温调节中枢不健全，高热是小儿急症中最常见的症状。小儿高热好发年龄为6个月至3岁，是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重并发症(如高热惊厥等)。小儿高热一般发作突然，来势凶猛，父母容易手忙脚乱，同时也可能因为处理不恰当而加重或掩盖病情，造成不良后果。所以，了解小儿高热，并掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的。
高热可使大脑皮质过度兴奋，由于婴幼儿的大脑发育不完善，高热的刺激更易导致宝宝惊厥。高热惊厥在婴幼儿中的发生率占4%-5%，常见于6个月至3岁的婴幼儿。
惊厥表现：宝宝惊跳、烦躁不安、精神恍惚、摇头等先兆症状，但大多数表现为突然意识丧失，面色苍白或发青，两眼上翻或斜视，口吐白沫，面肌及四肢抽搐。发作时间短暂，仅数秒至数分钟，较长者可达10-30分钟以上。持续时间超过30分钟者约半数在日后发生癫痫，故应迅速处理以减少后遗症。
1.室内要保持安静，经常通风换气，但要避免穿堂风。保持室温18℃-24℃、湿度50%-60%为宜。
2.注意皮肤和口腔卫生。发热宝宝易患口腔炎，喂奶及饭后要用白开水漱口，保持口腔湿润清洁。
3.让宝宝安静休息，多饮温开水有助于补充水分、排除体内毒素和降温。哺乳期宝宝应增加母乳喂养次数，同时补充一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证宝宝营养、水分的需要，增强机体抵抗力。
4.降低体温，在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换;保持毛巾的温度不要过高，或用热水袋装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。
5.让宝宝呼吸通畅，立即帮宝宝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去除枕头，让宝宝平卧，头偏向一侧。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。
切忌在惊厥发作时给宝宝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。
6.降温后还应注意保暖，及时更换床单及衣物，出汗多的宝宝要及时将汗擦干，保持干燥清洁。
新生儿发热退热方法
一、物理降温法
1、冷敷：通过致冷的方法使全身或某一局部的体温下降。冷敷的原理是，开始时将身体局部致冷，使该部位血管收缩，继之扩张，热量经传导散发至全身，可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。用橡皮布、塑料薄等不透水的物质膜制成手掌大小的口袋，里面装冰水或细小的冰块。将冰袋代放在宝宝的额头、颈部、腋窝、大腿根部等部位，还可能制作成帽状冰袋戴在宝宝头上，做成枕头样放在宝宝枕部，或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷。注意冰袋局部冷敷时，不宜持续时间过长，否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。也可以使用退热贴退热，更加方便。
2、适当吹风：发热了并不代表要捂严实，给宝宝适当吹风能加速体温的散发，帮助退热。但注意不能对准宝宝的某一部位吹风，否则会使宝宝的某一局部受风。可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风，风力不可太大，时间不可过长。吹风法适用于夏季，体质较好、体温过高的宝宝才能使用。
3、环境降温：在高温季节，当室内温度高时，可以在地面上泼凉水，用凉水拖地板，或启动空调机，加速室内通风，使室温下降，可利于高热宝宝散热。不要把宝宝捂得死死的，将宝宝的包被解开或脱去衣服都有助于散热。
4、温水擦身：温水可使血管扩张充血，改善血液循环，体内的热量可通过传导的方式达到散热的目的，同时还可以减轻组织缺氧，增加新陈代谢，降低宝宝对疼痛的感觉，使组织松弛，可解除因肌肉痉挛强直而引起的疼痛。妈妈先将开水放凉至32℃-36℃的水，将毛巾浸湿后擦试宝宝全身皮肤。擦完一遍后可稍停一会，待皮肤上的水分蒸发完再擦第二遍，直到体温明显下降。谨记不可使用稀释酒精给宝宝擦浴，会导致宝宝体温下降过快。
5、洗温水浴：给宝宝希格温水澡也有助于退热。也可采用温水混合器法将宝宝置温水盆中，水温以38℃为宜，用左手臂托住宝宝的头及肩部，要将宝宝的头露出水面，斜卧在贫中，5-10分钟后将宝宝抱出，将身上的水擦干，用单子包好，半小时后测体温。但要注意早产儿和体重过轻儿不可用洗浴的方法。
二、药物退热法
常用的退热药有阿斯匹林、阿鲁片、安乃近、醋氨本分或乙酰氨基酚等。给新生儿用退烧药，不同于成人，要根据年龄、体重决定服用量。扑热息痛口服每千克重 10-15毫克;阿斯匹林口服，每千克体重8-10毫克;阿鲁片是阿斯匹林和鲁米那的合剂，适合于高热有惊厥史的宝宝，每次每千克体重8-10毫克;安乃近点鼻子，适用于6个月以下的婴儿，用25%的安乃近稀释1倍后滴鼻，如2-6个月宝宝每次可滴5-10滴。
对于高热持续不退的宝宝，也可用中药紫雪散。妈妈最常用的退热药是美林，即布洛芬混悬液，用量0.25-0.5ml/kg/次，6-8小时可重复使用。一般 2-3岁用5毫升/次。三岁以下小婴儿最好用泰诺林，0-3个月用0.4毫升/次，4-11个月用0.8毫升/次，12-23个月用1.2毫升 /次，24-36个月用1.6毫升/次。
注意：在服用退热药的同时，要给宝宝多饮水，帮助其发汗，利尿，排毒。退热药用药间隔不少于4个小时，急于退热，一次用药量过大或间隔时间太短，重复用药可使体温下降过快，出汗太多，导致虚脱。有些宝宝对某些药物有过敏反应，因此切勿滥用退热药。最好先带宝宝看过医生，根据医嘱取药给宝宝服用，切勿自行买药给宝宝送服。
另外，发热的宝宝应卧床休息，减缓体力流失。发热的宝宝，以利于降温。妈妈还要密切观察宝宝的变化，如果发现宝宝在发烧的同时伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹泻、头痛、呕吐、尿色改变、全身有疹子，或局部红、肿、疼等应及时到医院做进一步诊治。
新生儿发热要立马退热吗
发热是人体对抗疾病的自然反应，并不代表疾病本身。而且发热是许多疾病的初起症状，在没有明确诊断前，先不要急于为宝宝退热。
研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都被激活，比体温正常时反应更加敏捷，表现为新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强等。这些免疫功能，可以抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复，因此发热有利于人体抵御病毒，是我们体内的一道防护墙。
在受到不同疾病病毒攻击时，人体表现出的发热的热度、热程、热型各有不同，可反映病情变化。因此，发热表现是用来作为诊断疾病、评价疗效和估计效果的重要参考。家长不要急于给宝宝退热，影响医生诊断病情。
新生儿发热退热方法
1、冷敷
所谓的冷敷就是通过对新生儿身体致冷的方法，让新生儿的身体的各个地方或者是某一个地方进行冷敷，使其体温下降。
冷敷的原理是，开始时将身体局部致冷，使该部位血管收缩，继之扩张，热量经传导散发至全身，可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。
用橡皮布、塑料薄等不透水的物质膜制成手掌大小的口袋，里面装冰水或细小的冰块。将冰袋代放在宝宝的额头、颈部、腋窝、大腿根部等部位，还可能制作成帽状冰袋戴在宝宝头上，做成枕头样放在宝宝枕部，或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷。
但是一定要注意冰袋局部冷敷时，不宜持续时间过长，否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。也可以使用退热贴退热，更加方便。
2、适当吹风
发热了并不代表要捂严实，给宝宝适当吹风能加速体温的散发，帮助退热。但注意不能对准宝宝的某一部位吹风，否则会使宝宝的某一局部受风。可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风，风力不可太大，时间不可过长。
吹风法适用于夏季，体质较好、体温过高的宝宝才能使用。
防止宝宝发烧感冒方法
小宝宝们出现感冒发烧是很常见的事情，特别是现在冬季马上来临，出现感冒发烧的宝宝很多，防止宝宝发烧预防是很关键的，妈妈们该怎么做呢?
防止新生儿发热
病症：初生儿体温超过正常称为发热，常见原因有：当夏天气温炎热，可伴随环境温度而升高;若体液摄入量太少，会产生脱水热;此外如有感染或服用 某些药物时也可引起发热。平时应注意小儿是否发热。若有怀疑，可用体温计放在腋下、口腔或肛门检查。正常腋温是36～37℃，肛温是 36.5～37.5℃。若超过上述温度，就叫发热。若无体温计，可用咀唇轻触孩子的额部，有发热感;患儿口腔温度高，哺乳时母亲奶头有灼热感。
处理方法：对于初生儿发热，不可随便使用退热药，若体温不超过38℃，无需服药，要注意观察;若因室内太热，衣着过厚散热不良，应使室内通风换 气，在通风时要给小儿盖好被子，防止冷风直接吹到病儿身上。室温应保持在18～25℃之间，适当减少衣被，病儿的体温便随外界温度降低而下降。若属脱水 热，可多喂温开水，或葡萄糖水。在小儿发热出现烦躁、惊厥时可适当应用慎惊药物。要加强营养和护理，当体温超过39℃，要作物理降温，可将冰袋、冷水袋置 于小儿的前额、枕部，亦可用酒精擦浴，温水擦浴等办法辅助治疗。若小儿发热且伴有嗜睡、惊厥等症状，或发热持续不退，应及时去医院诊治。
育儿金点子：孩子用退热药，不同于成人，不要盲目的给孩子服用退热药，新生儿发生发热症状，一定要去及时去医生诊治，否则后果则很严重。
防止新生儿感冒
病症：感冒是一种普通的疾病，但由于新生儿抵抗力差，若不及时处理，轻则由于鼻塞引起呼吸和哺乳困难，重则并发肺炎，故对初生儿感冒一定要积极防治。
处理方法：当宝宝有感冒症状时，一定要注意及时去找医生，在感冒有鼻塞影响吸吮时，可在喂奶前用0.25%～0.5%麻黄素滴鼻;如伴有发热，要使用抗菌素。当然这些都得在医生的诊治下使用，不可盲目的给孩子自行“治疗”。
育儿金点子：防止新生儿感冒，预防很重要，卧室要空气流通，禁止患感冒的人接触小儿，母亲如有呼吸道感染时，应少接触小儿，并在喂奶时戴上口罩。
宝宝感冒发烧，可能没什么胃口吃东西，妈妈们要注意做一些清淡的食物给宝宝吃。
新生儿发热不要使用退热药
新生宝宝的体温调节中枢功能发育不够完善，汗腺发育不良排汗散热能力差，如果室温过高，或保暖太过，容易使体温上升，出现过热。新生儿偶尔体温稍高一点儿不一定是发热。
新生儿如果出现发热，应以物理降温为主，不宜应用退热药，对发热的新生儿应给以精心细致的护理：
1、父母应首先检查婴儿室的温度，如果室内温度高于25度应适当降低，同时减少婴儿的衣服和包被以增加散热，并要注意保持环境安静、通风良好。新生儿高热时千万不可用厚被包裹，以免影响散热，使体温进一步升高。
2、保证充分的水分摄入，可给孩子多喂些温白开水或葡萄糖水，以祛除体内毒素，防止脱水。
3、若体温较高，超过39度，可采用物理降温，可用温湿毛巾擦浴、酒清擦浴降温，以促进蒸发散热。
如果孩子仍不能降温，并且有咳嗽、呼吸困难、精神差、不吃奶及高热惊厥等情况时，应及早送医院，请医生给予诊治。
新生儿抽搐如何护理 针对病因处理
针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天～2天，都会导致癫痫抽筋的发作。小儿高热易抽筋，及时退热可预防抽筋；缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙（多吃含钙食物，必要时服葡萄糖酸钙，钙片等），同时要多晒太阳，服食鱼肝油等。同时在新生儿发生抽搐时一定要冷静，及时采取相应的护理措施，把小儿的伤害降到最低。
新生儿发烧的护理方法
体温在38℃以下时，一般不需处理。在38-39℃之间时，可将孩子襁褓打开， 暴露在室中，通过皮肤散热降温，或枕冷水袋降温。2、对39℃以上高热的小儿， 可用75%的酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处，方可退烧。
注意事项：
1、对新生儿发热处理时，严禁吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热药品。
2、在降温时必须注意，一旦体温下降就应去除降温措施，防止矫枉过正。
3、在炎热的夏天，常因喝水太少引起发热，除以上处理外，每隔2小时给孩子 喂5-10毫升白开水或白糖水，一般24小时内就可退热。
4、对新生儿高热，除采用物理降温外，还必须找出高热的原因，然后根据原 因进行治疗。
5、高烧后的新生儿易发生便秘，可用肥皂条沾水塞入肛门即可，不要给孩子 服泻药。
新生儿溶血症的危害
新生儿得溶血症常并发其他严重的病症，比如心力衰竭、胆红素脑病等。有的新生儿治疗不及时，还患有神经性耳聋。有的新生儿发热时未及时退烧，从而脑瘫，一生受影响。为预防新生儿溶血症，孕妇应定时到医院检查，尤其是输过血或者有黄疸病史的孕妇。如诊断出母婴血型不合者，要输血治疗及提高引产。
新生儿发烧怎么办
松解衣被
新生儿体温升高不一定是生病，常受外界环境影响。如室温过高，新生儿包裹过严过多；新生儿汗腺发育不良，遇热时排汗能力低，散热不足，而致体温升高。因外在因素引起的新生儿发烧，除了体温升高外，婴儿没有其他症状，精神好、吃奶好。家长只要注意给新生儿洗温水澡、松解衣被、多喂点凉开水，帮助新生儿退烧。
物理降温
新生儿发烧，若体温超过38℃以上，可采取物理降温，因婴儿的神经系统尚未发育成熟，高热时易出现抽风反应。可先将新生儿包被解开，用冷水或冰袋敷头，体温过高可以温水洗澡或温水擦浴。水温控制在33～36℃为宜。擦浴部位为前额、枕部、颈部、四肢、腋下和腹股沟处。
注意：新生儿禁忌用酒精擦浴，因为新生儿皮肤娇嫩，毛细血管丰富，吸收能力较强，用酒精擦浴，皮肤吸收后可引起酒精中毒。
酌情补液
新生儿可因脱水而发烧，多发生在生后3～4天母乳喂养的新生儿。因新生儿出生后经呼吸、皮肤蒸发以及排出大小便等丢失相当量的水分，而生后3～4天内母乳量较少，如未及时补充可造成体内水分丢失过多,导致新生儿血液浓缩而发烧。妈咪可以观察自己奶量是否充足，喂养量是否足够。入量不足者应加喂母乳次数并酌情补液，给新生儿喂些凉开水，观察体温是否下降。
忌自行服用退烧药
许多家长，发现孩子发烧时，自己给新生儿口服退热剂，如扑热息痛、阿司匹林等，这是不适宜的。新生儿体温中枢不健全，对退热药的反应不好，家长往往难以准确掌握用药剂量，甚至可因用药量过大，出汗过多，发生虚弱或体温不升。新生儿体温过高，应该在医生指导下谨慎使用退热药。
及时就医
新生儿体温超过38.5℃，应及时带孩子就医，不宜耽误病情。新生儿由于免疫功能薄弱，皮肤娇嫩，断脐处有开放伤口等原因，很容易发生感染性疾病而发烧；如败血症、脐炎、肺炎、化脓性脑膜炎等。感染性发热特点是：伴有全身状况不佳、反应能力差、食欲降低、睡眠障碍、皮肤黄疸等。所以需及时到医院请医生做全面的体检，检查有无感染病灶并做血常规检测，针对病情和检测结果决定是否给予抗生素治疗。
新生儿发热常见原因
发热其实并不是一种病，只是人体对于身体异常状况的一种抵御反应。新生儿的体温调节功能不完善，产热与散热易失去平衡、故体温容易波动，而且新生儿对高热耐受力差。而且新生儿抵抗力差，身体机能发育不完善，容易受到细菌病毒侵袭。新生儿发热的原因可分为以下几类：
1、感染性
新生儿感染性发热大多由病毒感染引起，包括由细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染，对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等，都是引起发热的常见原因。
2、非感染性
产热、散热异常：如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多;由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症导致散热困难;或者由于家长包裹过多衣物导致散热系统异常等。
大量失血或失水：若受到外伤宝宝大量失血时，可使有效血循环量减少而致散热障碍，因而体温升高，但如发生循环衰竭，则正常代谢停滞，而产热过少，反而体温不升。
生物制剂或药物反应：多在治疗某些疾病时出现，如使用血清、菌苗、异体蛋白或某些药物(如磺胺类、巴比妥类等)后过敏。
中枢调节失调：新生儿神经发育不完全，会发生某些功能性低热及体温中枢调节失调，夏天室内温度过高，新生儿汗腺发育相对不足，散热差，易导致发热。
无菌组织被破坏或坏死：如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。
其他原因：如脱水热。脱水热是由于喂水不够导致宝宝严重缺水，发热现象会持续数小时后逐渐退热，也可以1天内数次发热，但很少有连续发热数十天以上者。另外，如果新生儿出现核黄疸、颅内出血等均可引起发热。