慎重进行药物流产
慎重进行药物流产
夫妻在不准备生宝宝的情况下意外怀孕，他们会采用流产手段解决“问题”。主动流产行为被称作人工流产，其子类是：手术流产、药物流产。
药物流产相比手术流产更快捷、方便，但是它的效果却不理想。往往会出现流产不彻底，引发身体炎症，甚至流产失败的情况。最严重的后果，会导致女性不孕。所以，药物流产存在很大隐患，女性最好谨慎使用。
药物流产可引发的危害
引发身体炎症：女性使用药物流产后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。
怀孕超过49天禁止做药物流产
怀孕超过49天，禁做“药流”
上面提及的小刘今年25岁，已是一个2岁小孩的妈妈，3个月前她发现月经没有按时来，以为是工作太累，也没放在心上，直到有了妊娠反应之后才恍然大悟。听说附近的私人诊所可以做“药物流产”，拿几片药回家吃就行了，吃了药还可以正常上班，“就像来一次月经”，小刘兴冲冲去到那诊所，在简单的询问病史后，做了一个尿检，确诊怀孕之后，诊所医生便开了几片药，交代服药方法后便把她打发走了。服药后第三天上午，小刘突然觉得右下腹撕裂样痛，下身血流如注，被送到医院急救，医生给她做了钳刮术，钳夹出一约3个多月的胚胎和胎盘及胎膜组织。小刘终于从“鬼门关”被拉了回来! 对于小刘的遭遇，医院指出，药物流产并非如小诊所所宣传的那样“简单”，药流应用有严格的指征，首先必须确诊为正常宫内妊娠才可进行药物流产。进行药物流产前，必须到正规医院做妇科检查和盆腔B超检查，确诊为正常宫内妊娠后方可用药。
医院强调，必须是怀孕49天之内的妇女才能进行药物流产。药物流产的效果与服药时怀孕的天数有很大关系，怀孕天数越少，药物流产效果越好。
此外，有青光眼、高血压、哮喘、血栓栓塞病史及过敏体质者均不宜进行药物流产，因为所使用药物可诱发或加重疾病。带环妊娠者亦不宜进行药物流产，应在人流术的同时做取环手术。
药物流产，慎重对待
据介绍，流产药物的引进和使用源于上世纪90年代。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小，易于让人接受。加上不少未婚女性意外怀孕不敢声张，便悄悄用药。而有些所谓“过来人”，更是不当回事地自行用药。“事实上，药物流产并非那么轻松。由于孕妇的个体差异或用药不规范，若使用不当，轻则达不到流产的目的，重则赔上性命。”
药物流产后多久排卵
一般来说，女性进行药物流产应该在女性怀孕之后的49天内，这个时候进行的药物流产的成功率比较高。同时，女性在进行药物流产之前，应该到正规的医院进行相关的B超检查，保证自己当天是没有存在宫外孕的情况，随后在医生的指导下进行，才能够避免药物流产可能会失败而给自己的身体带来危害。
当女性在进行了药物流产之后，这些连续的身体会出现持续10-20天左右的阴道流血时间，在女性进行了药物流产之后，30-40天左右的阶段会出现月经，也可能有部分的女性因为身体素质的差异而出现月经提前，或者是月经延迟的情况。专家提醒女性，当女性在药物流产之后，女性长时间都会出现阴道流血症状的，那么要考虑这个时候的女性是不是出现了药物流产失败，或者是在药物流产之后出现了感染的情况而导致的。
在正常情况下，女性在进行了药物流产之后的22天左右，就会恢复正常的排卵，这种情况指的是大部分的女性，因为每个女性在药物流产之后身体恢复的情况不同，所以出现排卵的情况也不是完全一样的。
药流前的注意事项
1、一般在停经49天之内，尿妊娠试验阳性、要求终止妊娠的女性，在采用药物流产前必须接受B超检查，确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产，如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产，否则容易发生大出血危及生命。
2、如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严重的月经不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有卵巢囊肿及妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等，都不能选择药物流产。
3、近期做过人工流产手术或子宫有手术瘢痕者;妊娠后使用黄体酮等保胎药者也应慎重选择药物流产，这些因素都容易增加药物流产的失败率，造成再次清宫手术。还有一些早孕女性在服用药物后会有明显的不良反应出现，此时应立即停药，以避免药物造成进一步的影响。
4、早孕女性进行药物流产应避免去那些不具备开展药流条件和技术能力的医疗单位。只有严格根据药物流产术的要求，做到术前确诊，术中观察，术后随访，才能安全终止妊娠。
药流后过早同房的危害
做完药物流产同房有什么危害呢?刚做完药物流产就同房危害是很大的，有可能会导致上行感染引发宫腔感染和子宫内膜炎的发生，有的女性朋友在进行药物流产后出血的时间很长，有的人却很短，也有的患者出血现象时有时无。无论是哪种情况，在没有行经之前都是需要禁止进行同房的。
这是因为女性朋友在进行药物流产时宫颈口处于松驰的状态，阻止细菌入侵宫腔的作用就会减弱。这样就会导致在同房时女性外阴、阴道、宫颈中的细菌上行感染到宫腔，给女性朋友的健康带来伤害。
此外还要注意，女性在进行药物流产后的一个月内应该禁止进行盆浴，也不要对阴道进行冲洗，禁止游泳。
如果阴道出血的现象超过了7天，就应该在医生的指导下服用抗生素，以预防感染现象的发生。药物流产后还要注意休息，避免过度的劳累。注意多食优质蛋白以增强自身的体质，但是不要过食油腻的食物。
怎样进行药物流产
药物流产是指孕早期(怀孕七周内)采用以米非司酮 为主的流产方法。米非司酮为抗孕激素类药物，其主要功能是作用于子宫内膜，导致胚胎组织坏死，并激发前列腺素产生，引起子宫、肠管等平滑肌的强烈收缩，使得新生的胚胎像刚出生的幼苗一样被连根拔掉，并迅速由子宫腔经阴道排出。
药物流产适应于确诊为早孕49天以内，年龄在40岁以下，对人工流产手术恐惧的孕妇;或经医生检查不宜进行人工流产手术的高危妊娠，如产后、近期做过人工流产、一年内流产两次、子宫畸形、生殖道畸形的孕妇。若有糖尿病、甲状腺疾病、高血压、血液病、心脏病、哮喘、青光眼、过敏体质、带环妊娠、每天吸烟10支以上或嗜酒的孕妇不适宜药物流产。
怎样进行药物流产?
1、到医院妇产科进行全身体检和妇科(相关咨询 相关内容)检查、妊娠试验，对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查，医生认为必要时应做B超检查 。
2、记住医生交代的用药方法，药物的功效和可能出现的副作用。
3、用药方法
(1) 空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克，每日2次，连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克)，卧床休息2小时;或口服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观察6小时。
(2) 空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克)，卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6毫克，住院或门诊观察6小时。
4、按上述办法服药后，应密切注意孕妇血压、脉搏，有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间，是否完整，出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者，出血不多，孕妇愿意回家的，可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后，应拿到医院由医生检查是否完整。
5、若观察6小时出血过多，并有腹痛、血压下降等情况，应继续住院观察，以便采取必要的措施。
怎样进行药物流产
1、到医院妇产科进行全身体检和妇科(相关咨询 相关内容)检查、妊娠试验，对阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型进行实验室化验检查，医生认为必要时应做B超检查 。
2、记住医生交代的用药方法，药物的功效和可能出现的副作用。
3、用药方法
(1) 空腹或饭后2小时口服米非司酮25毫克，每日2次，连服3日。每次服药后2小时内不吃食物。第4日由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓1枚(1毫克)，卧床休息2小时;或口服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观察6小时。
(2) 空腹或饭后2小时一次口服米非司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或第4日早晨由医生于阴道后穹隆处放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克)，卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6毫克，住院或门诊观察6小时。
4、按上述办法服药后，应密切注意孕妇血压、脉搏，有无腹痛、腹泻和出血等副作用;专人监护检查胎囊排出时间，是否完整，出血多少;若观察6小时后胎囊仍未排出者，出血不多，孕妇愿意回家的，可以在家属陪护下回家。如在家中排出胎囊后，应拿到医院由医生检查是否完整。
5、若观察6小时出血过多，并有腹痛、血压下降等情况，应继续住院观察，以便采取必要的措施。
哪些人不适合药物打胎
目前临床上用于药物流产的药物主要是米非司酮片和前列腺素联合应用，所以对这两种药物过敏的患者是不能进行药物流产的。如果有糖尿病、高血压、甲状腺疾病或者肝脏或肾脏功能有异常，患有血液病或血栓性疾病的女性朋友也不要进行药物引流，因为米非司酮片会引发病加重这些病情。有心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱的人会对前列腺素药物产生排斥，也是不适合进行药物引流的。同时体质容易过敏的人也不要进行药物流产。
除此之外，如果孕妇本身体内带有宫内节育器是没有办法进行药物流产的，最好是能够进行手术将节育器取出，再进行人流。药物流产针对的是早孕者，所以孕妇的妊娠期出现时间太长的话，最好不要进行人工流产，而是应该选择安全性高的引产。高龄孕妇和宫外孕孕妇也不适合进行药物流产，都存在一定的危险性。
药物流产并非适合所有女性
通常，停经42天以内的妊娠称为早早孕，药物流产是指用药物抗早早孕，又称催经止孕，即有孕流产、无孕催经。由于药物流产不必手术，痛苦较少，女性在避孕失败后多会选择这种流产方法。目前临床使用的药物是国产的米非司酮，属于孕酮的拮抗剂，与前列腺素联合应用，可提高流产的成功率，达到90%左右。
然而，药物流产并非毫无风险，有严格的适应症和禁忌症。一般在停经49天之内，尿妊娠试验阳性、要求终止妊娠的女性，在采用药物流产前必须接受 B超检查，确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产，如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产，否则容易发生大出血危及生命。
还有一些女性也不能选择药物流产。如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严重的月经不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有卵巢囊肿及妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等，都不能选择药物流产。
此外，近期做过人工流产手术或子宫有手术瘢痕者;妊娠后使用黄体酮等保胎药者也应慎重选择药物流产，这些因素都容易增加药物流产的失败率，造成再次清宫手术。还有一些早孕女性在服用药物后会有明显的不良反应出现，此时应立即停药，以避免药物造成进一步的影响。
最后要注意的是，早孕女性进行药物流产应避免去那些不具备开展药流条件和技术能力的医疗单位。只有严格根据药物流产术的要求，做到术前确诊，术中观察，术后随访，才能安全终止妊娠。