怎么应对急性阑尾炎方法
怎么应对急性阑尾炎方法
(一) 急性阑尾炎的病因
发病原因常见于:
(1) 阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
(2) 阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。
(3) 饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。
(4) 另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。
(二) 急性阑尾炎的临床表现
1、右下腹痛是急性阑尾炎的特点 约55%的病人开始左上腹部或脐周围疼痛,酷似胃痛发作,几小时后转到右下腹痛,呈持续性胀痛,阵发性加重。阑尾发生坏疽时,可出现较剧烈的跳痛,而当阑尾穿孔前,疼痛特别严重,一旦穿孔后,阑尾腔内容物流出,疼痛似有减轻,但范围却扩大。
这时用手按压腹部感到很硬,按压时腹痛加重,用手按压右下腹,然后猛一抬手,腹痛更加剧烈称为反跳痛,这就是发生了腹膜炎。
每个人阑尾的位置不一样,发生的腹痛也不一样,高位阑尾可表现为右腰部痛,而低位阑尾却有下腹坠痛。
由于腹痛的程度和位置的变化,常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病,尤其是老人和小儿。所以,在临床上凡发生急性腹痛,均要与阑尾炎鉴别,以免耽误治疗,酿成大病。
2、一般表现 病人可出现恶心,呕吐1~2次即止,并有食欲不振,腹胀,腹泻等症状。病人喜弯腰屈膝姿势侧卧。部分病人发烧、头痛、全身无力,化验血中白细胞总数增高。
3、小儿急性阑尾炎的特点:并不少见。12岁以下约占发病数的4%~5%。
发病前多有感冒、扁桃体炎、腹泻等诱因,表现为寒战、发烧、恶心、呕吐及腹泻为主,腹痛位置可在右下腹、肚脐周围或全腹部,仔细检查腹部,仍是以右下腹压痛明显。小儿阑尾炎极易发生阑尾穿孔,穿孔后腹部仍然是柔软的,加之小儿叙述不清楚,容易误诊,导致病情加重。
4、老人急性阑尾炎的特点 开始症状轻微,疼痛不重,不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆,易发生穿孔和坏死,加上老年人常患有糖尿病、心脏病、高血压等慢性病,给治疗造成困难,死亡率随年龄增长而增高,所以必须提高警惕,仔细检查,防止漏诊和误诊。
治法
泻热解毒,排脓
大黄12 连翘18 蒲公英24 川连9 白花蛇舌草18 赤芍15 紫花地丁24 败酱草24 丹皮12 黄芩15 川朴12 薏苡仁20 川楝子15 大血藤15。
慢性阑尾炎的治疗
慢性阑尾炎的治疗:
1.手术治疗手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
1慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
2手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。
3手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。预后慢性阑尾炎的患者早期手术治疗后效果良好。
2.非手术治疗
1适应证:仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。
2方法:患者可取半卧位,禁饮食,合并腹膜炎时应行胃肠减压,静脉补液,联合应用抗生素,腹部热敷或应用中药。
孕期怎么治急性阑尾炎
①孕妇患了阑尾炎后炎症容易扩散,使胎儿缺氧,同时引起子宫收缩,造成早产或流产。
②妊娠期间孕妇盆腔器官充血,阑尾炎症发展迅速,故阑尾穿孔及坏死率较高。
③怀孕后期发生阑尾炎,会由于腹部隆起,造成腹部压痛点不明显,腹肌紧张不典型,容易被误诊。
首先应对急性阑尾炎有足够的认识,提高警惕。通常有一部分孕妇在怀孕34个月时,由于子宫胀大而有小腹胀痛,可是按压腹部没有压痛,这并不是病态。
如果孕妇出现右下或右侧腹痛且持续不缓解,有时难以忍受;同时伴有恶心呕吐、发烧等症状;再加上按压右侧腹有明显疼痛,腹肌也较硬,则是急性阑尾炎的征象,应立即去医院检查。
阑尾炎的分类
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指,临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。因为这三大类情况临床特点不尽相同。
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病,占急腹症的首位。病情变化多端,诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛,常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛,多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感,常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。
老年急性阑尾炎:症状隐匿,体征不典型,易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎:由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
急性阑尾炎必须做手术吗
阑尾是位于盲肠末端的一细长盲管,管腔狭窄,可自由活动,是腹腔内的一退化器官。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
急性阑尾炎是最为常见的急腹症,约占外科住院病人的10%~15%。老百姓俗称“盲肠炎”。青壮年多发,男性多于女性。单纯性急性阑尾炎病情轻,治疗效果好。如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦。
但是如果不太严重不做手术也可以痊愈的。最好是输液治疗,如果有阑尾化脓现象,必须手术治疗,这样才可以治愈的。
关于急性阑尾炎的症状表现和治疗方法,以及是否一定需要手术治疗的问题就介绍到这里,相信大家对急性阑尾炎又有了进一步的了解,希望大家以后对于急性阑尾炎能够相当的重视,爱护好我们的身体。最后,祝大家健康快乐,拥有美好生活。
阑尾炎吃什么好的快 绿豆马苋饮
原料:新鲜马齿苋120克(或干品30克),绿豆30~60克。
做法:煎汤饮用。分2~3次服下。
功效:对急性阑尾炎患者有辅助治疗作用。
阑尾穿孔怎么办
一般来说阑尾从发炎到发生穿孔会很快,一般24小时就可以。但是,有些病人生了急性阑尾炎后,病变发展却十分迅速,在症状发生后24小时以内阑尾就已穿孔。因此对急性阑尾炎更应强调尽早就诊、早期诊断和及时手术的重要性。
一般的治疗方法是在手术后在刀口的位置就近引出一根导流管,用导流管排脓,同时配合消炎药进行治疗。我当时也是急性阑尾炎穿孔,住了4天医院,手术1天,插管导流了3天然后就可以了。
总之,得了急性阑尾炎后,要警惕它会引起穿孔和腹膜炎的严重后果。急性阑尾炎决不是可以等闲视之的小病。尽早就诊、早期诊断和及时手术是目前防治急性阑尾炎穿孔的主要手段。
阑尾炎治疗费介绍
1.急性阑尾炎
急性阑尾炎居外科各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
2.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。患者既往有急性阑尾炎发作病史,经常有有下腹疼痛,部分患者仅有隐痛或不适感。
根据急慢性阑尾炎的治疗方法不同,治疗费用也有所不同,根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约2000-4000元不等。
运动是阑尾炎的罪魁祸首吗
感染是导致阑尾炎发生的最主要的原因,由于梗阻阑尾是一条细长的管道,而且只有一端连接着盲肠,所以一旦发生梗阻,就会导致其中的分泌物积存,如此就会造成管腔内的压力升高,并且对阑尾粘膜造成损伤,此时细菌就会趁虚而入,如此就会导致阑尾炎的发生。
如果阑尾管腔内部发生了细菌,也会造成直接的感染,进而引起阑尾炎。如果患者患有胃肠道疾病不及时进行治疗,如此就会对内脏神经造成刺激,伤害到阑尾粘膜,这样也可导致阑尾炎的发生,如果患者饮食不当或者是经常吃一些不卫生的食物,也会增加患病几率,给患者造成非常严重的伤害。
上述都是针对急性阑尾炎的发病原因作出的介绍,然而慢性阑尾炎的发生则多是由于急性阑尾炎治疗不彻底所造成的,但是生活中很少有人会患上慢性阑尾炎,大多数患者一旦患病都是急性的,而慢性阑尾炎患者通常无急性阑尾炎发作史,且症状也不明显。
造成阑尾炎发生的因素有哪些相信大家已经清楚了,其实造成阑尾炎发生的因素远远不止以上几种,然而无论是怎样的原因,都与我们不良的生活习惯息息相关,所以大家若想远离阑尾炎这种疾病,就应规范自己的生活习惯,注意个人卫生,以更好的预防阑尾炎发生。
阑尾炎是需要开刀吗
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。
当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。
当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:
(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。急性阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青、链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高。
近年来新型高效抗生素出现,更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合治疗急性阑尾炎。
(3)止痛药应用:止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的急性阑尾炎病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。
(4)对症处理:如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等同样有助于治疗急性阑尾炎。
以上就是关于急性阑尾炎的非手术治疗的介绍,希望对急性阑尾炎患者有所帮助。更多关于急性阑尾炎的治疗方法的疑问可以咨询我们的在线专家。
中西医治疗慢性阑尾炎的方法
一、西医
慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术后症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。
二、中医
1、地榆、槐花,半枝莲,甘草,鲜生地,连根葱。
水煎,分三次服,每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
2、大蒜,芒硝、大黄。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林,以防皮肤损伤)2小时后去药,再取大黄粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
3、新鲜马齿苋,绿豆。煎汤,分2--3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
4、苡米。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
5、甜瓜子,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
6、本方对急性阑尾炎有效。
苡米。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
水煎,分三次服,每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
7、甜瓜子,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。