高血压患者哪些项目是必须检查?
高血压患者哪些项目是必须检查?
一、血液检查
高血压患者在生活中要定期检查自己的血液情况，因为血压的高低情况也会影响到血液状况，比如说血糖升高，血液的粘稠度增加，对血压持续升高的病人来说，通过血液检查，若是发现红细胞、血红蛋白增高，血粘度增加，则应提示患者应重视防治，减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现糖尿病，对血糖持续升高者，就应考虑有并发糖尿病的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高，则应想到是否与冠心病有关。
二、尿液及肾功能检查
血压的高低状况对肾脏健康的影响作用是大家都知道的，所以要对尿液和肾功能进行必要的检查。随着高血压病情发展，肾小动脉会发生持续痉挛，引起肾脏器质性病变。
三、心脏功能检查
心脏的健康会在血压的影响下出现一定的损害，通过心电图检查即可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚，则可做超声心动图加以观察。
高血压患者一定要定期检查，这样能够了解病情，预防并发症的发生。不幸患了高血压病的朋友一定要积极治疗，按照医生吩咐服药。
高血压的检查项目有哪些
(一)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(二)尿常规早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。
(三)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。
(四)胸部X线检查可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
(五)心电图左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%，假阳性4%～6 %，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。
(六)超声心动图目前认为，和胸部X线检查、心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量，室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚。高血压病时左心室肥大多是对称性的，但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3)，室间隔肥厚常上端先出现，提示高血压时最先影响左室流出道。超声心动图尚可观察其它心脏腔室、瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测。左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量、左室射血分数仍属正常，但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退，如心肌收缩最大速率(Vmax)下降，等容舒张期延长、二尖瓣开放延迟等。在出现左心衰竭后，超声心动图检查可发现左室、左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。
(七)眼底检查测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：
Ⅰ级：视网膜动脉痉挛
Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化 B：视网膜动脉显著硬化
Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)、
Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿
(八)其他检查病人可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。
高血压肾病患者要做哪些检查项目
高血压肾病患者要做哪些检查呢?肾病专家介绍随着社会的不断进步发展，大部分人们的生活早已丰衣足食，“健康”也逐渐成为近年来的一大热门话题，每年一次的健康体检还是很必要的，因为很多疾病通常隐袭发生，令人后知后觉，也就是说，患病初期，机体或许感觉不到异常，而当您的身体感觉到明显异状时，其病情很有可能已处于病重期。
倘若您已过不惑之年，而且您的高血压病史达八年以上，就应该对高血压肾病产生高度警惕。据临床研究报告指出，高血压肾病常多发于有长期高血压史的中老年人。那么，针对高血压肾病，应该做哪些检查呢?高血压肾病通常会出现蛋白尿，因为其长期高血压迫使血管内血液压力增高，导致蛋白漏出。
高血压肾病患者的检查在尿检中，该病患者多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。影像学检查：肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。此外，临床诊断困难者在早期应作肾活检。
女性不孕要检查哪些项目
1、身检检查。女性不孕需要及时就医进行身体的检查，需要检查的项目应该从生长发育、身高、双臂间距、体重，以及甲状腺、心脏、腹部检查等方面进行，尤其应该特别检查的项目是第二性征发育和溢乳等情况的检查。
2、妇科检查。不孕女性进行妇科检查是非常有必要的，主要的检查项目包括妇科检查，包括的项目是外阴发育、阴毛分布、阴蒂大小、阴道色泽，以及还应该进行白带性状，宫颈炎症，子宫的位置、大小和活动度等检查，若是女性这些部位出现异常，也会影响到正常怀孕的。
3、卵巢功能检查。当做完上述检查女性身体一切正常，此时就应该进行卵巢功能检查，若是女性出现卵巢功能的异常，导致女性不排卵，当然女性是不能正常怀孕的，这些检查包括基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、诊断性刮宫等，目的是检查女性卵巢功能，比如排卵异常、多囊卵巢等疾病均是会影响到女性怀孕的。
4、卵管通畅性试验。做完上述检查女性身体一切正常，此时就应该进行输卵管通液术、输卵管通气、子宫输卵管碘油造影术，目的是检查女性输卵管的通畅性，若是女性出现输卵管的堵塞，自然会影响到女性正常怀孕的。
高血压体检项目及特殊检查
高血压体检项目
一、常规检查
1、肾功能包括尿常规(尿比重、尿蛋白、尿镜检)、血肌酐、尿素氮、血尿酸、CO2结合力。
2、糖代谢包括空腹血糖及餐后2小时血糖测定，空腹胰岛素，胰岛素释放试验。
3、脂肪代谢如血浆胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白等。
4、电解质检查如血钾、钠、氯、钙等。
5、其他心电图，胸部正位片，静脉肾盂造影。
二、特殊检查
高血压病人经过寻问病史，全面体格检查及常规辅助检查后，疑为继发性高血压，还应进行一些必要的特殊检查。
1、怀疑原发性醛固酮增多症
检查电解质及酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，还可以做放射性碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B超、肾上腺CT、肾上腺核磁共振显象及肾上腺静脉造影。
2、怀疑嗜铬细胞瘤
测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物，必要时还可以做B超、CT扫描、核磁共振显象、间碘苄胍闪烁扫描及经静脉导管、选择顺序多处采血测定儿茶酚胺。
3、怀疑皮质醇增多症
测定血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇，小剂量地塞米松抑制试验等。
4、测定血糖和尿糖
糖尿病患者发生高血压的机率较非糖尿病患者为高，而高血压患者并发糖尿病的机率也较非高血压患者为高，而且糖尿病和高血压均是冠心病的危险因素。无论是糖尿病合并高血压或是高血压合并糖尿病，对病情的发展和转归均有不利的影响。测定血糖和尿糖有助于早期发现糖尿病。
测定血糖能够鉴别原发性高血压与继发性高血压，因由内分泌疾病导致的高血压，如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤及柯兴氏综合征等常伴有高血糖。一部分抗高血压药物对血糖的代谢有不利影响，测定血糖的变化能够监控降压药所产生的副作用，避免产生不应有的并发症，如利尿剂在治疗高血压期间常使血糖增高。
测定血糖和尿糖有助于高血压患者选择抗高血压药物，例如交感神经阻滞剂对一部分糖尿病并发高血压的患者无效，而血管扩张剂有效。
高血压患者需要做哪些检查项目
1、超声心动图：评价高血压的心脏损害，如心脏的结构与功能变化。高血压早期可以见到舒张功能下降，继而出现心肌肥厚-心房、心室腔扩大，心力衰竭时有收缩功能下降(EF值)。
2、颈动脉(和股动脉)超声：检查动脉硬化及其程度，颈动脉内膜厚度可以预测动脉硬化(IMT)
3、C—反应蛋白：是动脉硬化的预测因子。也见于风湿病。
4、尿微量白蛋白(糖尿病病人的必查项目)：早期肾小球、肾小管功能受损的表现之一，合并糖尿病者尤易发生，高血压5-10年多易发生。
5、尿蛋白定量(如纤维试纸检查为阳性)：已经发生肾小球损伤，用于评价伤程度。
6、眼底镜检查(严重高血压者)：了解眼底动脉硬化程度。
7、胸片：了解心脏结构、肺血情况。肺血情况可以反映早期心脏功能衰竭。
孕中期产检项目及最佳检查时间
1、孕中期的产检项目
体重:怀孕期间体重很重要,一定要控制,这可能会关系到孕期高血压,糖尿病,也会关系到妊娠纹的生长和产后的恢复。孕妇过瘦或者过胖都会有不良影响,因此,孕妇要有意识的把自己的体重控制在标准范围内。
孕中期产检项目及最佳检查时间
血压:妊娠期高血压是一种常见的高危妊娠,所以每次产检都要检查血压,同时,孕妇自己平时也要注意血压的问题。
宫底高度:这个是判断子宫大小的数据之一,能够动态的观察胎儿的生长发育情况,也能估量胎儿体重,及时的治疗胎儿发育缓慢,巨大等妊娠期的异常情况。
胎心率:正常的胎儿心率在120次/分—160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120>160分,表明胎心率是异常的。
B超:B超检查不能滥做,整个孕期B超最好是只做3次,不要超过5次。B超次数过多对胎儿并没有好处。
2、孕中期的产检时间表
第一次在怀孕16周左右,主要检查项目是体重,血压,产科检查,宫高,胎心率。
第二次则是在怀孕20周,主要是检查体重,血压,产科检查,孕期咨询,尿检,B超胎儿畸形筛查。
第三次在怀孕24周,这时候主要是检查体重,血压,宫底高度,腹围,胎心率,糖耐量筛查,血常规,尿常规。
高血压需做的检查项目
1、血常规：红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞，血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
2、尿常规：早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白，红细胞，偶见管型，随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差，红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。
3、肾功能：多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能，早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高，成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害，酚红排泄试验，尿素廓清率，内生肌酐廓清率等可低于正常。
4、胸部X线检查：可见主动脉，尤其是升，弓部迂曲延长，其升，弓或降部可扩张，出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象，肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影，应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
5、心电图：左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损，心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为 68%～77%，假阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高，由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽，切凹，Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前，可有心律失常如室性早搏。
6、超声心动图：目前认为，和胸部X线检查，心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感，可靠的手段，可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量，室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚，高血压病时左心室肥大多是对称性的。
但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3)，室间隔肥厚常上端先出现，提示高血压时最先影响左室流出道，超声心动图尚可观察其它心脏腔室，瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测，左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量，左室射血分数仍属正常，但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退，如心肌收缩最大速率 (Vmax)下降，等容舒张期延长，二尖瓣开放延迟等。
在出现左心衰竭后，超声心动图检查可发现左室，左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。
(七)眼底检查：测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：
高血压需要检查哪些项目 检查血脂
血脂检测结果有助于确定是否需要服用他汀。高血压患者常合并血脂异常。不同高血压患者低密度脂蛋白胆固醇的理想水平是不一样的。如果只患有高血压，不伴有其他疾病，把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmHg以下即可；如果高血压合并糖尿病，则应将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下。这样的患者多需要接受他汀治疗。
诊断高血压的8大检查项目
1、血尿常规。这一常规检查项目主要是检测患者是否有贫血、血尿和尿蛋白质等症状，如果有这样的情况则应考虑患者为肾性高血压，或者患者的高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、心电图。高血压病人由于外周血管阻力增强，久而久之增加心脏负担，发生心肌肥厚。在中国，每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚，一旦发生左心室肥厚，心血管事件风险增加65%，死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。
3、24小时尿蛋白定量检查。有研究显示，在中国，每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿，说明患者的肾脏已经受损，并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿，进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。
4、葡萄糖耐量试验。调查发现，每2个高血压患者，就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段，并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖，高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。
5、动态血压24小时监测。这项检查能精确的记录患者在每个时间段的血压变化情况，能提取高血压患者血压波动的规律和血压在白天和晚上的变化特点。
6、超声心动图检查。该检查有助于我们了解心脏的结构和功能，进一步检查心脏是否有并发症。
7、血生化。血生化的检查包括很多项目，比如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。患者如果血钾低则有继发性高血压的可能。对患者肝肾功能的检查有利于医生根据患者的具体情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以帮助患者了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
8、胸部X线检查。可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
诊断高血压的8大检查项目
不规律生活习惯在现代人群已经见怪不怪了，给高血压的病发埋下了很多不安隐患。高血压主要作用于心脏和血管并引起脑、心、肾及眼底血管的损伤并导致相关器官功能的障碍，危害巨大，因此及早诊断、及早治疗对患者健康有很大好处。但是血压在每天的不同时间波动规律不一样，往往难以有个确切的标准，这也使得高血压难以诊断，无形中给治愈加大了难度。
诊断高血压的8大检查项目
1、血尿常规。这一常规检查项目主要是检测患者是否有贫血、血尿和尿蛋白质等症状，如果有这样的情况则应考虑患者为肾性高血压，或者患者的高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、心电图。高血压病人由于外周血管阻力增强，久而久之增加心脏负担，发生心肌肥厚。在中国，每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚，一旦发生左心室肥厚，心血管事件风险增加65%，死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。
3、24小时尿蛋白定量检查。有研究显示，在中国，每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿，说明患者的肾脏已经受损，并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿，进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。
4、葡萄糖耐量试验。调查发现，每2个高血压患者，就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段，并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖，高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。
5、动态血压24小时监测。这项检查能精确的记录患者在每个时间段的血压变化情况，能提取高血压患者血压波动的规律和血压在白天和晚上的变化特点。
6、超声心动图检查。该检查有助于我们了解心脏的结构和功能，进一步检查心脏是否有并发症。
7、血生化。血生化的检查包括很多项目，比如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。患者如果血钾低则有继发性高血压的可能。对患者肝肾功能的检查有利于医生根据患者的具体情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以帮助患者了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
8、胸部X线检查。可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
温馨提示：如果患者是继发性高血压，那么就一定要采取合理的方法检查出病情，并且给以适当治疗。为了排除继发性高血压的存在，一定要检查患者是否有颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等。观察患者的视网膜是否已经发生病变也是判断继发性高血压的一个重要方法。
高血压应检查哪些项目
一、高血压的实验室检查
1.尿常规和肾功能检查：第一期高血压病时，尿常规和肾功能检查均无异常。第二朗高血压病时，尿常规检查可发现少量蛋白或红细胞;血中肌酐、尿素氯轻度升高。第三期高血压病时，因肾功能出现氮质血症，血中肌酐、尿意识显著增高。
2.血脂检查：血清胆因醉、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低。
二、胸部x线检查
心脏受累时左心室增大;力衰竭时心脏明显扩大.可有肺癌血。
三、心电图检查
心脏受累时可出现左心窒肥厚或兼有劳损。
四、超声心动图检查
当心脏受累时可显示左心室室壁肥厚.左心室腔扩大和左心功能异常。
孕中期产检项目及最佳检查时间
孕中期产检并不是做一次，而是在不同的时间段做几次，一般在孕中期大约是要做四次检查，这四次检查的时间大约每隔1个月就要做一次，大家不要觉得时间过于频繁，这个时候是胎儿快速生长时期，对于胎儿的检查是一定需要的，这些检查能够帮助我们了解胎儿的生长情况，以及有没有一些疾病的出现。
孕中期的产检一共是四次，第一次在怀孕16周左右，主要检查项目是体重，血压，产科检查，宫高，胎心率。第二次则是在怀孕20周，主要是检查体重，血压，产科检查，孕期咨询，尿检，B超胎儿畸形筛查。第三次在怀孕24周，这时候主要是检查体重，血压，宫底高度，腹围，胎心率，糖耐量筛查，血常规，尿常规。第四次在怀孕28周，主要是检查体重，血压，宫底高度，腹围，胎心率，产科B超检查，血常规，尿常规。