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预产期怎么算 过期妊娠有风险

预产期怎么算 过期妊娠有风险

妊娠超过42周,医学上称为「过期妊娠」,过期妊娠的风险包含胎盘老化使胎儿无法获得养分供应而导致风险、羊水减少使胎儿出现缺氧的风险,或是羊水出现胎便,使胎儿吸入胎便机会增加,导致宝宝呼吸窘迫或肺部发炎等。

一般孕妈咪若过了预产期而没有生产预兆,催生时间通常是妊娠41周时,若为过期妊娠,则多半须以剖腹产的方式将宝宝抱出来。越是这种时候,越突显怀孕初期预产期校正的重要性,因为若当初推估失准,就比较容易遇到必须考虑催生的状况。

预产期怎么算 过期妊娠的危害

体重过重引发的问题:在胎盘功能维持正常情况下,宝宝在肚子里越久,体重越重,体重过重的并发症包括产程延长、迟滞,肩难产风险会提高,生产过程较容易出现创伤,例如:肩难产宝宝可能锁骨骨折、臂神经丛拉伤,更严重可能脑部缺氧,增加脑性麻痹风险,而周产期胎儿死亡风险也会上升。

超过42周过期妊娠出生的宝宝,周产期死亡率是一般足月生宝宝的2倍;43周过期妊娠出生,死亡率为足月生的4倍;44周出生,死亡率达到5~7倍。

大于41周生产与30~40周生产相比,会增加1/3新生儿死亡率。总而言之,大于41周后会增加胎死腹中及新生儿出生后死亡机会,一般认为与子宫内感染、胎盘功能下降及脐带压迫造成的胎儿缺氧、窒息与胎便吸入有关。

胎盘功能下降的影响:胎盘是胎儿氧气、养分来源,一旦功能下降,会造成胎儿心跳不稳定,胎儿经过产道时耐受力会变差,因此增加剖腹生产的机会,如果能早一点催生,胎盘功能好,胎儿耐受力不受影响,就有机会采自然产,避免这些危险。

1、产程可能出现异常。

2、催生失败。

3、可能发生生产并发症,包括:产道裂伤的机会增加、提高感染风险、产后大出血机会增加等。

过期妊娠如何催生

月经周期正常的孕妇,超过预产期2周以上尚未临产时,称为过期妊娠。由于每个妇女具体受孕日期和胎儿生长成熟所需要的时间不能掌握得十分精确,且月经周期长短也不一致,导致妊娠时间存在差别,因此在诊断上有一定困难。过期妊娠易发生胎儿窘迫,羊水量减少,分娩困难及损伤,甚至引起胎儿死亡,故应引起重视。

一般认为与胎儿肾上腺皮质功能有关,下列情况如无脑儿、脑积水畸形、头腔关系异常;或母体为高龄初产、雌激素/孕激素比例失调、遗传等因素容易导致过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%-12%。

应对过期妊娠的方法

1.确认预产期

对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,难免会发出预产期过了怎么办的疑惑。此时,您要赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。

询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以月经算法有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”专家解释。

找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。专家说,推算孕妇预产期的方法有很多,以上两种是产科最常使用的方法,其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。

2.运动+催产

什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?专家表示,目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。

到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等),专家建议孕妈咪要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:每天散步30分钟以上;每天缓慢上台阶数次;脚掌对碰、盘腿而坐。

专家说“过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。”

3.准备剖宫产

如果产妇经过以上确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,专家建议,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。

如果按照你的预产期计算,你属于过期妊娠的话,就需要及时去医院进行检查,不仅要确定下子宫的功能,同时,也需要医生进行全面的检查,给自己制定最好的应对方法。

如何诊断过期妊娠的症状

一般以末次月经来推算预产期。如果预产期超过2周,即42周以上仍未分娩的孕妇,就可以诊断为过期妊娠。所以末次月经是推算预产期的依据,孕妇一定要记住末次月经。如果孕妇月经不规则及哺乳受孕的孕妇,就要按早孕反应、胎动、胎心的出现时间来推断预产期。

如何诊断过期妊娠的症状

还可以根据羊水减少来判断。孕妇作产前检查时,如发现羊水减少或在妊娠末期体重减轻,可作为过期妊娠的依据之一。另外医生还可以通过其他检查如超声波、胎心监护仪等方法,对诊断过期妊娠有一定帮助。

全球医院网温馨提醒:平日繁忙的工作,我们容易忽略自己的身体健康,要定期为自己的身体状况做一次全面的盘点,做到过期妊娠的早发现,早诊断,早治疗

过了预产期,宝宝有危险

“今天已经是40周2天了,宝宝怎么还没发动,会不会有什么危险?临近预产期,准妈妈们越加紧张,期盼着“瓜熟蒂落”的那一刻早点来临,可是面对“淡定”的宝宝,准妈妈们却坐不住了、担心腹中的胎宝宝会有什么危险?那么过了预产期还没生,宝宝会不会有危险?

其实我们通常所说的预产期都只是一个大概的日子,在预产期前3周和预产期后2周分娩的孩子都叫足月儿,一般超过预产期没有动静,医生大都会再次核对预产期,确定预产期是否可靠,避免因一些人月经不规律或者记错末次月经的时间而导致预产期不准。

但是要注意的是如果妊娠达到或超过42周,就称为过期妊娠,这是一种高危妊娠,宝宝可能面临一些危险。过期妊娠的危害主要有以下几种。

可能造成胎儿缺氧:过期妊娠时,由于胎盘老化,胎盘功能衰退,经胎盘供给胎儿的氧气就会有所减少,很容易导致胎儿缺氧,严重时甚至发生宫内死亡。即使出生,其健康状况也比正常分娩儿差,常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。

羊水量减少:妊娠时,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量正常是妊娠情况良好标志之一。妊娠时间延长,超过42周后,羊水量就会减少甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口开张缓慢,第一产程时间延长。

胎儿容易发生营养不良:由于胎盘老化,功能低下,胎儿从胎盘中获得的营养物质相对不足,甚至可发生营养不良。胎儿表现皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发与指甲较长,外貌有“小老人”之感。由于营养不足,妊娠时间虽较正常长,但体重并无增加,有些反而降低。

新生儿并发症增加:据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠足月儿明显增加,如新生儿颅内出血发生率可高达25%,吸入性肺炎发生率达37%。其中如酸中毒等发生率也均较高。

所以吉林国健妇产医院的专家建议准妈妈们,如果预产期超过一周还没有分娩征兆,就要积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。孕妇平时也要多自测胎动,注意腹中胎儿情况,如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩,避免出现危险。

到了预产期还不生有哪些原因 遗传因素

有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关,超过预产期2周要入院处理。

预产期过了怎么办

首先要清楚的知道预产期只是产妇预计生产的日期,并非精确的分娩日期,医生表示在预产期前后两周内分娩,都属正常。只要处于在这个正常的范围内,产妇以及家人都可不比太过紧张担心。

其次要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。

到医院后要继续进行产检,并把孕早期的检查(如B超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生再次核对孕周。

同时应该加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时B超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。

值得注意的是,如果预产期推迟到14天后,达到临床所谓过期妊娠时,由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,所以对孩子的危害较大,应及时到医院采取措施。

预产期过了还没生的原因

医生表示预产期只是产妇预计生产的日期,并非精确的分娩日期,在预产期前后两周内分娩,都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产,在42周以后出生,则为逾期产。有不少产妇想了解过了预产期不生的原因是什么。一起来听听医生的解析吧。

目前对过期妊娠的病因尚不明确,但医生总结了几个可能引起过期妊娠的原因。

1、雌激素水平低。尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2、胎盘硫酸脂酶缺乏。胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病,本病由Ryan 1980年报道,患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盘硫酸脂酶,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。

3、头盆不称。过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

4、遗传。有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。

过了预产期孕妇别大意

过了预产期孕妇别大意

医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠,此时始儿的死亡率要比正常高3倍。孕妇的胎盘是有一定寿命的,预产期过后约两周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足,使胎儿经常处于缺

孕妇的胎盘是有一定寿命的,预产期过后约两周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足,使胎儿经常处于缺氧状态。过期妊娠的胎盘,在胎儿娩出时常比正常胎盘要小,表面散在白色斑纹,有时还可以看到坚硬如石的钙化点,这就是胎盘老化的表现。胎儿因为缺氧,胎心音可变得慢而不规则,同时引起肠胃道蠕动增加,排出胎粪,使羊水污染成草绿色、甚至为墨绿色,混如泥浆,羊水量也日益减少。过期妊娠时,胎儿常不再生长,外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老人。由于胎盘老化,功能减退,胎儿可以子宫里或于临产后突然死亡,也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死。

过期妊娠怎么办呢?凡原本月经规则,28天为一周期的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退,再根据减退的程度决定引产还是剖腹产。

引产的方法很多。破膜加静脉滴注催产素引产容易成功,同时,破膜时可观察羊水量和颜色,对了解胎儿有无缺氧及缺氧的程度有很大帮助。各种引产方法都很安全,对产妇无痛苦,对胎儿也没有不良影响。

当然,过期妊娠并不一定都会造成胎儿或婴儿死亡,有时虽然产期已过,但胎盘功能并不减退,正像人老了有时还相当健壮一样。不过,为慎重起见,我们千万不能抱有侥幸心理,遇到过期妊娠的情况,还是及早到医院检查为好。

“过熟儿”是否应该要催产

一、过了预产期,宝宝还没蹦出来要催生吗

最近几天,玉玉整个人都处于精神紧张地状态。肚子里的宝宝已经43周了,一点动静也没有,她夜里甚至也不敢睡,就怕不知道什么时候会肚子痛。家里人形成两个帮派,老公支持去医院打催生剂,让她减轻负担;而婆婆则说打了催生对宝宝不好,瓜熟自然蒂落,急不来。

据临床数据显示,在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。而那些妊娠超过42孕周才分娩的案例,则属于“过期妊娠”。

过期妊娠不属于健康的妊娠范围,它对于宝宝的危害也是很大的。所以,对于每一个宝妈来说,一定要培养正确的观念对待过期妊娠。万一真的过期妊娠了,应该怎么办呢?

二、预产期并非绝对,过期妊娠有风险

按照目前医学上对于预产期的计算,月经周期规律的妇女,妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。但如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。所以,对每一位宝妈来说,是否在预产期内分娩并不关键,而孕周大于42周也并不是否过期妊娠的判断依据。

对于过期妊娠的宝宝,其实也是存在很大风险的。超过预产期之后,胎盘会出现老化现象,血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。

同时,过期妊娠还可能引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。哪怕幸存分娩下来,也就是医学上所说的“过熟儿”,新生儿窒息的发生率是足月妊娠的2-4倍。

三、是否催生莫盲目,科学检查是关键

对于是否选择催生,其实并不是以家里人意见为准的。为了确保准妈咪和胎儿的健康,专家建议,如果是那些月经规则,周期为28天的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退。

过期妊娠容并发症

过期妊娠也会使胎儿过大和难产,不仅如此,该病还可增加胎儿的周产期死亡率。过期妊娠的发生率大约是4-14%(平均10%),各项医学统计都显示怀孕超过42周,胎儿发生并发症的机率会明显增加,尤其许多问题是发生在生产过程和出生后不久。有一份报告指出,怀孕40周出生的胎儿,其周产期死亡率为千分之1.5,如果等到44周,则周产期死亡率会增加到千分之6.9。

胎儿窒息和吸入胎便是最常见的并发症,其它的并发症包括肩难产、巨婴症、剖腹产以及早发性的新生儿抽搐。过期妊娠的胎儿中,15-20%羊水中会出现胎便,2-10%会有巨婴症(胎儿体重超过4,000公克)。因此父母和医护人员都应对过期妊娠有正确的了解,进行适当的处置。

过期妊娠的发生及解决措施

预产期对于孩子的出生时间来说只是一个粗略的估计,也许早两天或晚两天出生都是没有关系的,但是如果超过预产期2周了还不生,就会引起一些问题,医学上称之为过期妊娠。有时,过期妊娠时某些因素造成的,并不是真的“过期”了。比如,妈妈的月经周期本身就不准确、或者妈妈没有记清楚末次月经的时间,这样“预产期”就有了误差。如果没有以上原因而不能启动分娩,那就是真的过期了。这时,就会有以下危险:

①羊水过少导致胎儿宫内窘迫;羊水是胎儿的最佳保护环境,37周左右羊水开始减少。超过42周,羊水会显著减少,胎儿容易缺氧而导致宫内窘迫。

②胎盘功能老化、功能减退:这时胎儿得不到充足的氧气和营养,呆下去就容易出现问题。

③胎儿过大:虽然是过期妊娠,胎儿还在生长,造成胎儿过大易引起难产。

对于这些不着急走出妈妈肚子里的宝宝,家人可不要抱着“瓜熟蒂落”的随遇而安的观念不放,或者手足无措地随之等待。医生会想办法让过期妊娠的胎儿尽快分娩。一般情况下,不会等到42周,医生就该想办法了。有时并不确实需要医生的协助。

过了预产期还不生怎么办 过期妊娠的定义

预产期为怀孕后的40周。当42周时还没生、也仍没有产兆时,就是所谓的「过期妊娠」。

为什么是超过预产期2周,才算是过期妊娠呢?因为怀孕超过42周还没生产,胎儿的死亡率将上升。根据统计显示,每1千名胎儿中,平均有3~4名胎儿会死亡。

虽然过期妊娠的发生率不低,不过大多数孕妇的实际生产时间,仍落在37~40周之间。

预产期的推算,为最后一次月经来的第一天+280天。其实有一个简单的公式可计算:「月+9-12,日+7」。

比方最后一次月经来的第一天是7月24日,7+9-12=4(月);24+7=31(日)。因此预产期推估为下一年的4月31日。

可能与脑下腺缺乏、肾上腺低下、雌性素较低有关。不过这些原因都仅是约略推估的,真正导致过期妊娠的原因,医学界还不是完全了解。

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