宫腔镜操作流程

宫腔镜操作流程

1.排除被检查者有禁忌证，选择月经净后3d到排卵前期作最为合适，术前应行阴道冲洗或擦洗。

2.患者排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴、阴道、宫颈，常规铺无菌巾。

为诊断一般采用局麻，在两侧宫颈穹窿各注1%普鲁卡因10ml，作阻滞麻醉;作治疗采用全麻或硬膜外麻醉。宫颈钳夹持宫颈前唇后，探查宫腔大小，扩宫到黑格7号，若用CO2气体作膨宫介质，要放置宫颈吸引杯。

3.放置宫腔镜前，先注入少许膨宫液如5%葡萄液，小心缓慢置入宫腔镜，此时病人取头低臀高位，以减少膨宫液外流。

按不同介质所需的压力及速度注入膨宫液，使宫腔充盈，视野明亮。可转动镜体，并按顺序作全面观察。先检查宫底和输卵管开口，再查宫腔前后、左右、侧壁，最后检查宫颈管。

术中仔细观察宫腔内有无粗糙不平、溃疡、肿物突起、血管充盈或出血点。可疑处取活组织送病理检查。

需要治疗者，术前宫颈管置海藻棒，行宫腔电切镜切除子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔(完全性或不完全性)，以及分离宫腔粘连等。

验孕棒不准的原因 操作不当

操作不当是到时验孕棒验孕不准的主观原因之一，由于一些年轻女性首次使用验孕棒并且没有仔细阅读操作说明书，导致在使用验孕棒验孕时没有按照正确的操作流程操作，从而导致验孕棒不准确。一般情况下容易导致验孕棒没反应或者验孕棒检测不出怀孕。

输卵管堵塞要做哪些检查

1.输卵管通液

输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉，主要是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。但整个检查过程医生的主观判断性过强，可能存在假阳性。

2.注水腹腔镜

是近年来开展的新技术，使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔，操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，由于不断的滴注生理盐水，卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。

3.输卵管镜检查

是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜，能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管黏膜及通畅情况，检查过程中可行输卵管的再通术，因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用，但输卵管镜对技术和设备的要求较高，所以目前使用不是很广泛。

检查输卵管堵塞的方法都有哪些

1、输卵管镜：输卵管堵塞检查方法首先经伞部插入：剖腹时或经腹腔镜引导下由第二穿刺鞘内插入，以检视输卵管壶腹部内壁黏膜。经子宫腔镜操作孔道插入0.45mm纤维输卵管镜，从卵管子宫口导入，可发现黏膜皱壁变平或消失、粘连、硬化、假腺体形成、息肉等异常，其实用价值尚待研究。

2、超声检查：腹部B超探查无法检出正常的输卵管，若经宫腔注入生理盐水、双氧水H2O2、有助于显示输卵管，但难以鉴别输卵管堵塞者，采用阴道B超结合超声显影剂或人工盆腔内注入生理盐水有助于发现输卵管异常病变。

3、子宫输卵管造影检查：碘油或碘水均有采用，各有利弊。此法可作为输卵管堵塞的初筛检查，其显示输卵管内膜病变和阻塞部位较有价值，而诊断宫角阻塞宜谨慎。为此发展的选择性输卵管造影法可作为补充手段，且具有一定的疏通治疗意义。

4、宫腔镜输卵管包括间质部插管、通液：在宫腔镜下对输卵管进行通液有助于检测和治疗。若经腹部B超监测或X线引导更佳。

5、宫腔镜和腹腔镜联合检查输卵管堵塞：包括输卵管直视下插管注入美蓝染液检查等能较全面、精确地评估盆腔和输卵管状况，与HSG以及B超监导下的宫腔镜输卵管通液试验等有互补和完善的意义。腹腔镜下采取腹腔液作细菌学、细胞学、免疫学检查也有助于诊治输卵管堵塞的参考。

输卵管堵塞的检查方法有哪些呢

1、输卵管镜：经伞部插入：剖腹时或经腹腔镜引导下由第二穿刺鞘内插入，以检视输卵管壶腹部内壁黏膜。 经子宫腔镜操作孔道插入0.45mm纤维输卵管镜，从卵管子宫口导入，可发现黏膜皱壁变平或消失、粘连、硬化、假腺体形成、息肉等异常，其实用价值尚待研究。

2、超声检查：腹部B超探查无法检出正常的输卵管，若经宫腔注入生理盐水、双氧水H2O2、有助于显示输卵管，但难以鉴别通畅或通而欠畅者，采用阴道B超结合超声显影剂或人工盆腔内注入生理盐水有助于发现输卵管异常病变。

3、子宫输卵管造影检查：碘油或碘水均有采用，各有利弊。此法可作为初筛检查，其显示输卵管内膜病变和阻塞部位较有价值，而诊断宫角阻塞宜谨慎。为此发展的选择性输卵管造影法可作为补充手段，且具有一定的疏通zhi疗意义。

4、宫腔镜输卵管包括间质部插管、通液：在宫腔镜下对输卵管进行通液有助于检测和zhi疗。若经腹部B超监测或X线引导更佳。

女性输卵管积液怎么办

保守治疗：当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。

输卵管造口术：输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

宫腹腔镜：经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。

输卵管积水的治疗方法

卵管造口术

输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

宫腹腔镜

经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。

保守治疗

当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。

试管婴儿

果输卵管伞端积水较严重，伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话，也只有进行试管婴儿治疗了。

但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端输卵管积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

面部磨骨手术操作流程

面部磨骨手术操作流程：

协商

术者向医生表达自己希望缩小的部位，以及想要达到的程度。医生一般会在术前对术者照X光片，甚至是磁共振，以便清楚了解其骨骼结构，然后根据个人特点，提出建议，并确定手术的方法。

麻醉

分局部麻醉和全身麻醉。从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在切口和进行手术的时候，局部麻醉的术者可以感觉到机器的振动等，并因此产生恐惧感。所以，如果术者想完全感受不到手术过程，医生建议使用全身麻醉。

切口

在口腔内侧接近下颚角或者颧骨的位置切开，从口腔内将整个面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要手术的骨头部位暴露出来，再进行手术。

止血

止血效果的好坏不仅影响到手术过程中术者的安全，也是出现术后血肿的重要因素。如果选择削骨手术，除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外，切除骨头后还要在骨头的伤口处涂上骨蜡，这是为了在止血的同时帮助骨头自身恢复。

手术

根据需要选择适当的手术方式。值得注意的是，在手术过程中，掉下来的来骨质成分一定要用盐水冲洗干净，因为这些粉末沾在切口的创面，待肌肉回复原位时，又会和骨头贴合在一起继续存活生长。

咀嚼肌处理

手术后，由于咀嚼肌的骨骼承托结构发生变化，医生会根据术者咀嚼肌的肥大情况进行处理。如果属过于肥大者，则可从后侧切除部分肌肉，以适应新的骨骼结构;如果不是太肥大，因为手术后肌肉本身会有一定萎缩，则不需要做额外调整。

缝合引流

在缝合伤口的同时安放引流管，以清除淤血，一般手术后第二天可以将引流管拔除。

适当加压包扎

通过对面部包扎，既可以起到一定的止血作用，还可以帮助脸部塑型。

手术恢复

如果是磨骨手术，一般只需要住院一天，待引流管拔出后就可出院;而切除性的手术，会住院三天到一个星期。在这个过程中，医生会给术者打适量抗生素，防止伤口感染，有时还需要注射少量激素，减少面部肿胀的程度。

在对面部磨骨手术操作流程认识后，进行面部磨骨手术的时候，患者也是要注意，在手术前情绪一定要调整好，情绪不调整好，对手术会有很大影响，而且手术前患者要进行注意，对一些化妆品都是不可以选择的。

怎样治疗输卵管积水

宫腹腔镜：经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。

输卵管造口术：输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

如果输卵管伞端积水较严重，伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话，也只有进行试管婴儿治疗了。但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端输卵管积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

输卵管积水造影怎么办

保守治疗：对于积水量少的患者，通常可以采用保守治疗，患者可以结合中西医进行辩证治疗，中药调理内治法和物理外治法同时应用。如果输卵管积水症状严重，积水量较大或已经形成较大的输卵管卵巢囊肿，一般保守法进行输卵管积水治疗效果不好。

导丝：在屏幕的监视和输卵管镜的直视下，通过局部的介入来疏通输卵管，并放入预防粘连的药物，进行子宫输卵管造影再通术，手术在可视状态下操作，医生能清楚直观地观察到输卵管疏通的情况，定位精准安全。

宫腹腔镜技术：在宫腹腔镜可视下，经宫腔镜操作孔道，送入微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢和停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。

治疗输卵管积水造影的方法有很多。不同的人可以根据自己病情发展的程度不同来选择保守治疗或者是见效更快的手术治疗。在医生的建议下，通过医院的治疗，再加上自己不断的调理，输卵管积水造影是很容易治愈的。也希望这些方法可以帮助到那些正在患有输卵管积水造影的女性朋友。

膀胱冲洗操作流程方法

膀胱冲洗是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法，是临床护理中用到的护理操作。

膀胱冲洗的操作流程：

(1)进行核对，做好准备。(2)洗手，戴口罩。(3)将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。

(4)打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度医学教育|网搜集整理。(5)夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。(6)在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。(7)冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。(8)协助患者取舒适卧位。

在上面文章当中，了解到了膀胱冲洗操作流程，首先大家可以选择，放松心情，并不要太过紧张，上面我们为大家介绍了这一项的疑惑，也了解到了该如何进行。

人流和药流的区别有哪些

药物流产由于不完全率较高，易导致腹腔大出血;还有一些妇女自行服药后，血一直流不停，没有去医院及时检查，导致宫腔内残留的胎囊组织“机化”变硬，造成凝血功能障碍甚至子宫穿孔、失血性休克。而人流相对来说就比较安全。

而相比药流，可视人流的优点在于：

1、更安全：采用国际最先进的纳米微管，在可视系统的引导下，不扩张宫颈口，微管准确到达子宫内胚胎着床位置，轻巧的把宫腔内的孕囊取出，避免了传统宫内刮取办法对子宫组织的损伤，同时也避免了术后粘连、继发不孕症、习惯性流产、人流不孕症等并发症发生的可能。更安全、可靠。

2、更快捷：成熟的操作流程，短效静脉麻醉数十秒内进入睡眠状态，无疼痛，出血少，恢复快，不影响工作和学习。

3、更准确：可视超导技术引导、监控，注意观察外阴白斑宫腔内部状况，准确定位孕囊方位。成功率高。

输卵管积水治疗

1、保守治疗：当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。

2、宫腹腔镜：经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。

3、输卵管造口术：输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

蜂蜜减肥水的操作流程

第一天：

9点钟之前，蜂蜜水一杯

操作：温开水1满杯【300ml】加一汤匙蜂蜜

12：30-下午2点钟之前，午餐蜂蜜水一杯午餐：蜂蜜绿茶两杯，一汤匙纯蜂蜜

操作：温开水1满杯【300ml】加一汤匙蜂蜜

下午4点钟，两汤匙蜂蜜。

操作：解除饥饿感，直接食用。

晚上7点之前，蜂蜜玫瑰花茶两杯。

第二天：

9点钟之前，蜂蜜水一杯

12：30-下午2点钟之前：午餐：蜂蜜薄荷茶一杯，一汤匙蜂蜜

操作：可以从超市买一大包薄荷花茶，拿出一小袋温开水冲泡，加入一汤匙蜂蜜。

下午4点钟，两汤匙蜂蜜。

晚上7点之前，蜂蜜红茶一杯，一汤匙纯蜂蜜

操作：红糖茶包1袋，一杯温开水冲服，加入1汤匙蜂蜜，纯蜂蜜直接食用。

第三天：

9点钟之前，蜜糖水一杯。

12：00-下午2点钟之前：午餐：蜂蜜柑橘茶一杯

操作：橘子皮4片，加入一汤匙蜂蜜。

下午4点钟：一汤匙蜂蜜。

晚上7点钟之前：蜂蜜玫瑰花茶一杯。

第四天：

早餐：一杯蜂蜜水+一个苹果+半盒脱脂酸奶。

午餐：蔬菜沙拉一份+蜂蜜柑橘茶一杯。

下午餐：2汤匙纯蜂蜜。

晚餐：一根香蕉+蜂蜜玫瑰茶一杯。

第五天：

早餐：一杯蜂蜜水+一盒脱脂酸奶+一个煮鸡蛋。

午餐：蒸鸡腿【用盐和胡椒粉腌好直接上锅蒸】。

下午茶：花汤匙纯蜂蜜。

晚餐：1杯蜂蜜绿茶+1根黄瓜+1片全麦面包。

一共是五天的课程，这是比较科学的减肥方法，并且原料也便宜，成本不大，而效果确实很好。