糖尿病患者定期做的检查都包括什么
糖尿病患者定期做的检查都包括什么
血糖
包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值,主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值,反映的是胰岛细胞的储备能力来判断糖尿病。
葡萄糖耐量试验
正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖仅暂时升高,两小时后即可恢复正常,这是人体的“耐糖现象”来判断糖尿病。
糖化血红蛋白
血糖易受饮食、活动、药物影响而经常波动,因此随机血糖只能反映取血瞬间的血糖水平,不能反映一段时间内的血糖情况。而糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,能反映采血前两个月的平均血糖水平,是目前反映糖尿病比较有效、最可靠的指标。
免疫学检查
与糖尿病相关的免疫学检查有谷胺酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体等,主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病病人抗体检测均为阴性。
尿酮体
酮体是脂肪代谢的产物,糖尿病病人血糖严重升高时,会引起体内脂肪大量分解,导致酮症酸中毒,若不能及时发现和救治,可导致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮体检查为阴性。
尿糖
正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时,尿糖定性呈阳性。通常情况下,尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是,尿糖有时与血糖并不完全一致来判断糖尿病。
胰岛功能测定
主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能,协助判断糖尿病类型,为临床用药提供参考。包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。
糖尿病患者检查项目有哪些
一、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
二、餐后2小时血糖检查:餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
糖尿病患者如何勤检查
勤检查:(1)糖尿病患者除血糖检查外还应到医院做以下有关的检查:
①糖化血红蛋白(HbA1c):体现近2-3个月血糖平均水平,应每2—3个月复查一次,它能够更好地评价您的血糖控制好坏,正常值为4~6%,最好控制在6.5%以下,如果超出这个水平,糖尿病并发症发生的机会将明显增加,应该及时就诊,调整治疗方案,尽快控制达标;另外,此项检查还可以为医生制定治疗方案提供参考,因此,应坚持定期到医院进行检测。
为什么糖尿病患者要定期测定糖化血红蛋白?大多数糖尿病患者通常检测空腹血糖和餐后血糖来估计病情控制的好坏,仅仅控制好空腹和餐后血糖,忽略糖化血红蛋白的话,不利于糖尿病的监控和治疗。糖化血红蛋白能够反映糖尿病患者近2~3个月的平均血糖水平,两项大规模的临床研究:美国及英国糖尿病血糖控制试验(DCCT和UKPDS)也证明,糖化血红蛋白水平的升高与糖尿病并发症的发生紧密相关,糖化血红蛋白每升高1%,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险就会增加21%,因此,国际糖尿病联盟推荐糖化血红蛋白检测为糖尿病患者血糖控制的长期评估指标。如果把糖化血红蛋白控制在正常范围(4~6%)则糖尿病并发症会大大减少,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在6.5%以下为控制良好,控制在7.0%以下为控制达标,超过7.0%为控制不良,应该尽快就诊调整治疗方案,使糖化血红蛋白控制达标。按照糖化血红蛋白控制在7.0%以下为控制达标,我国2型糖尿病人血糖控制达标率不足30%,这是糖尿病导致的心、脑、肾等脏器并发症不能得到很好控制的重要因素。因此,中国糖尿病学会建议糖化血红蛋白是糖尿病控制的金标准,糖尿病患者每3个月检测1次糖化血红蛋白。
②初诊患者必须检查肝功能、肾功能、血脂,以保证用药安全和全面评估您的病情,以后每3~6个月测一次肝功能、肾功能、血脂。如有高血压每月检测血压,即使血压正常也要每半年检测一次。
③糖尿病神经血管筛查,通过这项检查可以早期发现糖尿病神经和下肢血管病变,进行早期干预治疗,防止发展为糖尿病足,导致截肢。
④眼底检查,如果无糖尿病视网膜病变,每年查一次“眼底”,如果有糖尿病视网膜病变,按医生的要求定期检查,一般在第三期病变要做激光治疗,否则治疗效果不会好,容易导致失明。
⑤尿微量白蛋白检测,为明确早期的糖尿病肾脏病变应检测8小时尿白蛋白排泄率(UAER),如果异常应每3个月复查。
附:如何留8小时尿(指晚10点至早6点的尿)测白蛋白排泄率(UAER)?
晚10点排尿弃去(因是晚10点以前的尿)→晚10点以后的尿无论尿多少次都排在尿盆中→早6点无论是否有尿意排最后一次尿于尿盆中这才算8小时的尿,→量量尿的容量(多少毫升)或量量尿的重量(多少斤、两)均可,并写在化验条上→将尿摇匀后取一点尿液(约送检瓶的多半瓶即可,不要放满)送到医院化验。如果没注明尿量无法计算,需重留。
⑥定期到有关科室做糖尿病并发症相关的检查与治疗,例如进行颈部动脉彩超、双下肢动脉彩超、心脏彩超、运动神经传导速度等,如果出现不适症状应及时复诊。
⑦在初次发现血糖异常时(空腹血糖过高和糖耐量低减期、糖尿病早期),可以进行胰岛细胞功能检测(同时做糖耐量试验),以后每1-2年复查一次。有些病人需按医生指定的时间复查,以掌握胰岛素抵抗情况,胰岛β细胞暂时功能恢复情况或功能下降衰竭情况,及时地、正确地调整治疗方案。
糖尿病患者做什么运动 快步的走
糖尿病患者可以采取快走的方式来控制血糖,通过快步走能够更好的燃烧血液中的葡萄糖,从而加强了身体糖代谢的调节,提高了葡萄糖的利用率,让血糖和尿糖量降低,同时也可以降低了体重,增加了身体里面的组织细胞对胰岛素的敏感性,减少了胰岛素的需求。不仅仅如此,快步走还有利于保持下肢的血流量,对于双脚起到了保护作用,从而防止糖尿病足的发生。但是糖尿病快走要达到30分钟之后才可以看到效果,只有运动30分钟之后血液中的糖分才会大量的消耗,降糖作用才会非常的明显,所以快步走要保持30分钟左右。
两类女性孕期要注意眼睛健康
高度近视者孕期注意视网膜裂孔
高度近视者眼球大、视网膜薄弱,这样视网膜比较容易产生裂孔。所以对于高度近视的孕妇女性来说,在怀孕之前最好先到做个检查,如果发现视网膜有裂孔的危险变性,要处理好后再怀孕。
麦飞说,在怀孕以后,高度近视的孕妇要尽量避免眼睛的碰撞、振动和挤压,怀孕期间也应该到医院做检查,防止视网膜薄弱部位诱发新的病变。对这类孕妇,从理论上来说推荐剖宫产,但具体要遵循眼科医生和妇产科医生的建议。
糖尿病患者孕前做做眼科检查
糖尿病对全身的影响广泛,也可影响眼睛,比如可引起眼睛麻痹、白内障、糖尿病性近视眼、糖尿病视网膜病变等。其中糖尿病视网膜病变,是目前眼科致盲的主要疾病,糖尿病视网膜病变又可引起继发性青光眼,严重的糖尿病视网膜病变甚至会导致患者完全失明!
因此,麦建议,孕妇应该控制好血糖,这样,发生眼部并发症的概率就会小一点。在孕前到眼科做相关检查,特别是眼底检查,弄清楚视网膜是否有病变,如果有,最好治疗好后再怀孕。
糖尿病患者在孕前一定要进行眼科检查,以保证孕期的眼睛健康。而高度近视的女性更需要注意预防视网膜裂孔的发生。
糖尿病患者慎做胃镜等检查
有创医疗检查主要包括穿刺、活检、各种内镜(如胃镜)和某些介入检查等。尽管有创检查比无创检查相对痛苦大一些,并会使患者局部软组织、血管受到轻微创伤,但它能更直观地观察病情,在疾病的定性诊断上起关键作用,其所造成的创伤也可很快恢复。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病。与非糖尿病者相比,糖尿病患者发生心血管疾病、胃肠疾病、胆结石、骨关节病的几率明显升高,接受检查的几率也相应增加。所以虽然糖友做有创检查需谨慎,但只要防护得当,不必过于担心。如下是糖尿病患者在检查时需注意的事:1、糖友在接受检查前应向您的医生充分了解检查的有关事宜,调整好睡眠、饮食起居及心态,避免疲劳、受凉、情绪波动。检查结束后注意穿刺点或创面的保护,保持敷料清洁干燥,遵医嘱时间去除敷料,并防止局部感染。
2、良好的血糖控制是检查能顺利进行的基本保障。检查前后均应密切监测血糖、以配合医生及时调整治疗方案,保证血糖的稳定。对于合并高血压、心脏病的患者还应保证血压、心功能的稳定。另外,要很好地保护皮肤,治疗局部真菌感染等,保持皮肤清洁滋润,避免过于干燥、搔抓、挤压、冷冻及烫伤等。
3、一般避免在糖尿病急性并发症例如酮症酸中毒、高渗状态,以及心肺功能不稳定阶段进行常规检查,但急症状况除外。
总之,正确的治疗来源于正确的诊断。对有创检查做到“知己知彼”,就能打消顾虑,安心、愉快地接受它,与医生一起,战胜疾病、早日康复。
糖尿病人能吃巴戟天吗
巴戟天是中药的一种,具有降压、提高免疫力、抵抗疲劳等多种作用,还能加入到食疗,泡水喝。所以是一种比较受欢迎的药物,被大家运用到保健养生当中。正是因为有多种的功效,也易于食用,所以一些糖尿病患者就会认为是一个不可错过的食物,就想要食用。
那么,糖尿病人能吃巴戟天吗?从营养价值和不良反应方面来说,巴戟天是糖尿病可以食用的食物。但是,糖尿病患者的饮食需要定时定量,所以不能多吃。一起来了解下糖尿病患者的饮食注意事项。
多饮水,吃水果要有选择。糖尿病肾病的人群由于体内胰岛素分泌不足或者是胰岛素作用能力的下降而引发血糖增高,从而在临床上表现出血糖过高、糖尿、尿蛋白、多尿、多饮、多食、消瘦、 疲乏。当夏日来临时,对糖尿病肾病患者而言,是一个难熬的季节:夏天气温高,体内水份容易流失;再加之心情烦躁,睡眠不好,造成血糖升高;若新鲜水果上 市,哪些可吃,哪些禁食,患者都不是很清楚。因此,专家在这里指出,只要患者养成一个良好的生活饮食习惯,糖尿病肾病患者也能轻松的度夏。
糖尿病患者是有典型的症状的,主要是指多饮、多尿、多食,所以是一个比较容易识别的疾病。如果身体出现了这些变化,可能是患病的前兆,需要及时的到医院做检查,以确诊是否患病。此外,糖尿病是一个需要长期控制的疾病,患者需要做好心理准备。
糖尿病肾病的并发症有哪些
1、糖尿病合并高血压:许多糖尿病肾病患者在出现微量清蛋白前数年即有高血压,有高血压的糖尿病人较无高血压者会更快发展到糖尿病肾肾病。因此当糖尿病患者舒张压≥12kPa时,可怀疑糖尿病肾病的发生。
2、糖尿病视网膜病变和肾脏微血管病:糖尿病视网膜病变和肾脏微血管病可同时存在,视网膜病变可继发于糖尿病肾肾病以后,一般认为网膜病变的发生率高于肾微血管病变。因网膜病变易于观察,而糖尿病肾肾病难于诊断,所以糖尿病患者一旦出现网膜病变,要警惕肾病发生。
3、晚期并发心血管多种疾病:糖尿病肾病患者晚期可并发心血管多种疾病,如动脉硬化、心包炎、结肠炎、出血性疾病及神经系统病变。
4、患者做造影检查易并发急性肾衰竭:临床上发现糖尿病患者使用造影剂后可产生肾功能衰竭,并且糖尿病肾病患者做造影检查易并发急性肾功能衰竭,因此已有肾功能不全的糖尿病患者做造影检查要特别慎重。
5、水肿和肾病综合症。早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时,浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上,这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长,引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多,其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
糖尿病患者定期检查不可少
据统计资料显示,约有80%的糖尿病人是死于糖尿病并发症,这给患者及其家庭乃至社会带来了沉重的负担。
对于糖尿病患者来说,有效地控制血糖水平是提高生活质量的关键。糖尿病患者除了经常性的监测指血糖外(血糖波动大者建议每天测血糖,并携带监测记录就诊),还应定期进行一些相关指标的检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案,尽量延缓并发症的发生和发展。
1.每三个月检查一次糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类的结合产物,它与血糖的高低有着密不可分的关系。糖化血红蛋白是反映抽血前2~3个月的血糖控制好坏的指标。
2.每半年至一年检查一次生化全套指标。
生化全套指标包括:肝肾功能、血脂、尿酸等。肝脏与糖、脂肪和蛋白质代谢关系密切,糖尿病患者服用药物需要肝脏代谢,而且有些糖尿病患者合并有脂肪肝,因此要定期检测肝功能的指标。
糖尿病病人较一般人群易发生动脉粥样硬化,这不仅与血糖的控制程度、高血压等因素有关,还与脂质代谢异常密切相关,脂质代谢异常可使糖尿病患者罹患心血管疾病的发生率大大增加。
3.每年检查一次尿微量白蛋白,以监测糖尿病对肾脏的损害程度,是早期发现糖尿病肾病的重要指标。如果尿微量白蛋白升高,则需按照肾内科专科医生的意见定期复诊。
4.每年检查一次眼底。
糖尿病视网膜病变是引起失明的一个重要原因,是糖尿病眼部最严重的并发症。血糖控制不好,糖尿病视网膜病变可逐渐恶化,视力在不知不觉中下降,因此要定期检查眼底。一旦发生眼底出血,病情逆转将很困难。
5.每年进行一次心、脑血管及肢体动脉的相关检查,如心电图、脑血流图、血管超声等。
据统计资料显示,约有80%的糖尿病人是死于糖尿病心脑血管并发症。心梗、脑梗因预后较差一般能够引起患者的重视,所以大多数患者会定期于心内科、神经内科就诊完成心血管、脑血管的相关检查。
但糖尿病足因起病较隐匿往往不能早期发现,常于足溃疡发生后才引起重视,此时的生活质量已开始降低,严重时需要截肢甚至危及生命。因此除心脑血管外,下肢动脉的病变也应及早筛查,及早干预。
糖尿病患者怀孕前需做哪些检查
一、孕前体检确定能不能怀孕
糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕:
1、血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。
2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。
3、无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。
二、孕前3个月保证血糖平稳
如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。
如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。
口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。
糖尿病患者做什么运动 游泳
通过游泳的运动可以改善全身的血液循环,从而提高了身体对消化吸收的能力,增强了各个器官和系统的功能,对于糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用,长期坚持进行游泳可以让心肌变得更加的发达,有利于收缩,而且人们在冷水中身体会消耗大量的糖原,可以更好的燃烧脂肪,游泳同时对腿脚有一定的锻炼作用,防止糖尿病足的发生。但是糖尿病患者在游泳之前,一定要对身体做必要的检查,排除心脑血管的疾患,如果已经患上了冠心病或者高血压的并发症不能进行游泳锻炼,不然会引起危险。游泳运动要在饭后60分钟之后进行,不能空腹游泳,不然会导致身体的低血糖,前两个小时也不能游泳会影响到睡眠质量。
糖尿病患者做什么运动 慢跑
糖尿病患者采取慢跑的方式,通过慢跑能够降低血糖,并且可以改善胰岛素的敏感性,增加了骨骼对葡萄糖的吸收和利用,从而消耗了身体多余的能量,改善了血糖的情况。另外通过慢跑也可以增加肌肉的运动,从而让脂肪快速的分解,促进身体对脂肪、胆固醇的利用,以及代谢降低血脂,对于防治糖尿病所带来的脑血管疾病、高血压、动脉粥样硬化和冠心病有一定的作用。但是慢跑的时候要选择吃完饭后的半个小时进行,在吃饭前、睡觉前尽量不要运动,不然会影响睡眠。
高血糖与糖尿病的区别
高血糖与糖尿病的区别 对于现在的中国人来说,糖尿病是一种很常见的疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响。糖尿病患者一个显著的特征就是血糖高,于是,在人们的观念里,血糖高就成了糖尿病的代名词。病人到医院做检查,发现血糖高,不负责任的大夫误诊为糖尿病给患者开降糖药,最终导致患者对药物形成终身依赖,变成糖尿病人。
其实糖尿病和血糖高是两种不同的病,只是相互之间有关联。糖尿病是因为人体内分泌系统紊乱乱,导致糖代谢功能失调。高血糖是指人体血液中糖的含量过高,糖尿病会导致高血糖,但高血糖却不一定是糖尿病。
高血糖和糖尿病是两种不同的病,只是相互之间有关联.糖尿病是因为人体内分泌系统紊乱乱,导致糖代谢功能失调。高血糖是指人体血液中糖的含量过高,糖尿病会导致高血糖。但可以肯定的是,糖尿病患者血糖含量都比较高,这是二者的共性。
预防糖尿病眼病糖尿病患者要定期检查
糖尿病眼病是一种严重的糖尿病并发症,糖尿病眼病对于患者的危害也是巨大的,所以为了保持健康糖尿病患者朋友们一定要注意预防糖尿病眼病的发生才行,若是朋友们对此并不了解可以看下文中的详细介绍。
糖尿病患者的高血糖状态会影响眼底的微小动脉和毛细血管,导致视网膜病变,这是糖尿病患者最常见的眼部异常。除此之外,糖尿病病程、血压等全身因素及眼压、屈光等眼部因素均可导致视网膜病变,糖尿病眼病严重影响患者的生活质量,可导致“糖性近视”、青光眼、白内障等多种疾病。糖尿病患者需定期做眼底检查,监测眼压。早期诊断早期治疗,有助于病情的控制。一旦糖尿病视网膜病变真的发生,此时再采取措施,扭转病情将变得困难。
多食用富含维生素A的食物补充眼部所需营养,胡萝卜素也可以保护视力,预防眼病的发生。糖友们平日可以多食用胡萝卜、枇杷、橙子、白菜等富含维生素A的蔬菜水果,另外,补充富含胡萝卜素的食物,比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。
糖尿病患者运动时应注意避免运动量过大或者过急,以免诱发眼底出血,对眼睛造成不必要的损害,如果已经有并发视网膜病变的患者,则应尽量避免运动。
糖尿病眼病的预防工作现在就为朋友们介绍到这了,希望糖尿病的朋友们能够重视这些问题并在平时做好预防工作,这对糖尿病眼病的预防有着重要意义,最后祝愿朋友们能够保持健康远离疾病。
中老年糖尿病患者做运动的好处
第一,运动能降血糖
运动能提高身体对胰岛素的敏感性,增强胰岛素和受体的亲和力,并且能增加肌肉对葡萄糖的利用,以此有效地改善糖代谢,达到降糖目的。
第二和第三,运动能降血脂和血压
血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇”,是“坏胆固醇”,它与冠心病等心血管疾病的发生有关,而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。
研究发现,运动能升高“好胆固醇”,有效预防和治疗高血压、冠心病和高血脂。
第四,运动能提高药物疗效
运动能减少体内脂肪,研究发现,肥胖的Ⅱ型糖尿病患者体重减轻后,体内的胰岛素抵抗就随之减轻,从而提高降糖药物的疗效。
第五,运动强体
运动还能强壮肌肉,增强体质,提高身体的免疫力。
第六,运动有助心理健康
糖尿病患者的心理问题近年已受到越来越多的关注,心情不好不但阻碍患者积极就医,且情绪本身就会引起血糖波动。糖尿病患者参加运动,能增加人与人之间交流的机会,保持心情愉快,从而增强战胜疾病的信心。
由此可见,运动是糖尿病患者的一剂“良药”。只要科学、合理地安排运动,就能花最小的代价,获得最大的收益。