下肢静脉曲张该怎么护理

下肢静脉曲张该怎么护理

1.传统手术治疗

(1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。

(2)大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。

(3)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手术外，尚应将不正常的交通支分别结扎和切断，或作大隐静脉剥脱术。

(4)如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者，可将其入口段结扎切除，远侧段行剥脱术或注射硬化剂。

2.下列情况可穿着弹力袜治疗

(1)全身性疾病，如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。

(2)局部疾病，如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤，急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。

(3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。

3.微创治疗

(1)注射硬化剂治疗

原理：硬化剂与静脉内皮接触，导致血管内局部炎性粘连，使充盈的静脉闭塞。

常用硬化剂有：5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%～3%硫酸十四烷基钠。

适用于：范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。

操作方法：患者站立，使曲张静脉充盈，在预定注射的部位，用针头斜面短的注射针刺入血管内，然后嘱患者平卧，将患肢徐徐抬高，注意固定好针头不使移动，待曲张静脉内的血液完全驱出后，用手指紧压该段静脉的上下端，再缓慢地注入硬化剂，继之在注射处用纱布加以按摩，然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2～3周。注射后嘱患者照常行走。

(2)静脉腔内激光闭合术

原理：激光纤维置入浅静脉主干腔内，末端接触静脉壁及血液，产生光热作用，一方面引起静脉内壁损伤，结构破坏，另一方面引起局部血栓形成，从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞，进而导致静脉闭合。

适用情况：使用与轻中度曲张，对于严重静脉曲张效果欠佳(有学者建议以静脉曲张直径8mm为界)

主要步骤：内踝上方穿刺静脉，置入鞘管，置入导管头端于隐股交汇处下方，将激光光纤通过导管置入适当位置，后撤导管线路光纤头端，设置激光处于连续发射状态，缓慢回撤光纤和导管，在穿刺处前停止激光发射。

下肢静脉曲张的原因

1、由于静脉壁结构缺陷,如果说瓣膜缺陷先于下肢静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,出现的静脉瘀血是诱发下肢静脉曲张的原因之一。

2、由于静脉瓣膜缺陷,因为自身的静脉壁相对薄弱,从而在静脉压作用下可以扩张,从而导致下肢静脉曲张的发生。

3、下肢静脉曲张的原因还和年龄的因素有关,如果说是原发性深静脉瓣膜功能不全的下肢静脉曲张的发病率随年龄增长而升高。

下肢静脉曲张的原因主要是什么引起的

一、下肢静脉曲张的原因主要是静脉本身因素

1、静脉壁软弱和静脉瓣缺陷，是全身支持组织软弱的表现的一部分，并与遗传因素有关。由于浅静脉位于皮下组织内，又缺乏有力的支持，当静脉内压力增大时(如负重、咳嗽以及长期站立等)，此种情况易引起静脉扩张，近端静脉瓣产生闭锁不全，血液向下倒流，使静脉压力增高，又逐渐破坏远端瓣膜，终致产生下肢静脉曲张。由这种情况发病者称为“原发性静脉曲张”。

2、当浅静脉壁和瓣膜受外伤后，若下肢静脉曲张愈合不良，可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。

3、在老年，静脉壁开始退化，亦容易发生下肢静脉曲张。

二、下肢静脉曲张的原因主要是静脉压升高

1、职业因素如长期站立工作者，作用于下肢静脉壁的血柱变直，以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位，下肢肌肉收缩较少，影响静脉血液回流，当其血量超过静脉回流的负荷时，即引起静脉内压力升高而导致下肢静脉曲张。

2、妊娠时子宫增大、盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂静脉亦可引起下肢静脉曲张。

3、深静脉受阻(如股静脉血栓形成)，浅静脉代偿性扩张。

静脉曲张是遗传病吗

专家介绍，静脉曲张具有遗传倾向，特点就是父母辈或者爷爷这一辈如果有静脉曲张，则孩子可能会出现静脉曲张;而临床工作中发现，这种静脉曲张一般是发病较早的、年纪轻、严重程度多的往往具有遗传倾向因此，有遗传倾向的静脉曲张患者一般发病较早、年纪较轻、严重程度较重且容易复发。

下肢静脉曲张有一定的遗传性。据报道，在英国的下肢静脉曲张病人中有家族史者占44%。1/3女性病人的父母有一方有下肢静脉曲张史。

在埃及1/20的下肢静脉曲张的病人有家族静脉曲张史。在我国，下肢静脉曲张的病人中有多少是属于遗传的，虽然还没有详细的统计数字，但临床中发现，家族中几代人都有下肢静脉曲张的病人屡见不鲜。说明下肢静脉曲张与遗传因素密切相关。

静脉曲张会不会遗传

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。该疾病不具有遗传性，是不会发生遗传的，所以患者不必太过忧心。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。

导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况。

若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

温馨提醒：长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

静脉曲张生活中注意事项

可行小腿按摩术，并适当进行踢腿及甩腿运动。睡眠时抬高患肢，并在小腿部垫上枕头，有助于静脉血的回流，对护理静脉曲张有很大帮助。

在医生指导下，也可穿长筒弹力袜，穿着弹力裤，促进下肢静脉回流，患病后不宜再穿高跟鞋，因其不利于腿部肌肉收缩与舒张，影响血液回流。坚持打绑腿，休息时松开对血管有保护作用，帮助更好的护理静脉曲张。

忌长时间站立，因可加重下肢静脉曲张。但可快速步行，如每天4次，每次15分钟。在体力允许的情况下，做爬行运动，有利于曲张静脉的康复。

如患有便秘及慢性咳嗽时，要抓紧治疗，以免腹压增加而使静脉曲张加重，不利于护理静脉曲张。

一旦发生曲张静脉破裂出血，立即平卧，抬高患肢，用纱布、绷带包扎，压迫出血部位。

下肢静脉曲张手术后注意事项 这些事情你注意过吗

弹力绷带加压

在下肢静脉曲张手术后要进行弹力绷带加压包扎2天以后才能拆除膝关节以上部位，膝关节以下的绷带和切口辅料可以再过一周后拆除。

建议：在拆除绷带后坚持穿医用弹力袜3-6个月，夜间休息时再脱下。

拆线注意事项

在做完下肢静脉曲张手术后，部分病人会选择回家休养，或者下肢的小切口还没有拆线就已经回家，所以下肢的小切口可以在14天后拆线，拆线前的3-5天要做换药处理。

睡觉注意事项

下肢静脉曲张手术后再睡觉或者休息时，尽量抬高下肢，脚尖至少要高于鼻梁，尽量让下肢高于心脏平面，这样可以有效促进静脉的血液互留，消除或预防下肢肿胀。

定期检查

下肢静脉曲张手术的定期检查非常重要，主要检查包括：血小板，血纤维蛋白原，血脂，血液粘滞度，INR等，并且要根据检查结果进行相应的治疗，其目的是预防静脉血栓和浅表静脉的发生，降低血液的粘滞度。

饮食注意事项

下肢静脉曲张与血液粘稠度也存在一定的关系，所以即使在下肢静脉曲张手术后也要注意清淡饮食，多饮水，少吃高脂肪的食物，这样更加有利于降低血液的粘稠度。

保护皮肤

下肢静脉曲张手术后在洗澡时注意不要用太烫的水，不要用粗糙的毛巾，为了防止皮肤损伤，造成感染，一般在拆线的第二天后才可以洗浴，并且要注意不要用力擦洗手术切口的部位。

注意伤口护理

在绷带拆除后的1个星期之内不要用毛巾去擦洗患肢，如果洗完澡后，可以用毛巾吸干伤口旁边的水分。另外，在恢复期间的2个月内禁止进行剧烈的运动。

下肢静脉曲张该怎么护理

(1)注射硬化剂治疗

原理：硬化剂与静脉内皮接触，导致血管内局部炎性粘连，使充盈的静脉闭塞。

常用硬化剂有：5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%～3%硫酸十四烷基钠。

适用于：范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。

操作方法：患者站立，使曲张静脉充盈，在预定注射的部位，用针头斜面短的注射针刺入血管内，然后嘱患者平卧，将患肢徐徐抬高，注意固定好针头不使移动，待曲张静脉内的血液完全驱出后，用手指紧压该段静脉的上下端，再缓慢地注入硬化剂，继之在注射处用纱布加以按摩，然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2～3周。注射后嘱患者照常行走。

(2)静脉腔内激光闭合术

原理：激光纤维置入浅静脉主干腔内，末端接触静脉壁及血液，产生光热作用，一方面引起静脉内壁损伤，结构破坏，另一方面引起局部血栓形成，从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞，进而导致静脉闭合。

适用情况：使用与轻中度曲张，对于严重静脉曲张效果欠佳(有学者建议以静脉曲张直径8mm为界)

主要步骤：内踝上方穿刺静脉，置入鞘管，置入导管头端于隐股交汇处下方，将激光光纤通过导管置入适当位置，后撤导管线路光纤头端，设置激光处于连续发射状态，缓慢回撤光纤和导管，在穿刺处前停止激光发射。

下肢静脉曲张怎么治疗呢

药物疗法治疗下肢静脉曲张：有些老年下肢静脉曲张患者可以通过使用药物治疗的方法来缓解下肢静脉曲张症状，不过由于药物一般为进口的，而且对一些二期以后的下肢静脉曲张患者效果不大，易复发，因为药效不能完全到达病灶。

激光疗法治疗下肢静脉曲张：这种下肢静脉曲张治疗方法是目前比较安全、可靠的一种治疗了，而且下肢静脉曲张患者需要承受的痛苦比较少，也不会担心会有疤痕出现。术后置入各种引流管，不仅限制静脉曲张患者早期下床活动，而且还影响患者术后恢复。而且激光微创手术无法治疗较细小的侧支曲张血管，所以还是会有复发的可能。

手术疗法治疗下肢静脉曲张：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，下肢静脉曲张的常见治疗需要半身或全身止痛，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除静脉曲张。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

针灸疗法治疗下肢静脉曲张：下肢静脉曲张患者倚托直立，重心放在患肢上，以使静脉曲张充盈;医者左手固定患肢，右手持磁圆梅针，以腕部活动形成叩击之力，先从足三里循胃经叩刺至解溪，再从三阴交循脾经叩刺至阴陵泉，各速叩3～5遍。然后，医者用左手拇指固定按压在静脉曲张团的最上方(近心端)，由下肢静脉曲张远端开始，垂直叩刺，渐至近端，叩至静脉曲张团局部隆起，蓝色蚯蚓状曲张团消失，并有温度升高(局部发红或手触发热)为度。隔15天治疗1次。3次为一疗程。本法操作前，需做深静脉回流试验，回流良好者方可用磁圆梅针治疗。

如何判断孕妇得了下肢静脉曲张

下肢静脉曲张的症状不是很明显，容易与其他的疾病发生混淆。下肢静脉曲张的高发人群中孕妇占了一部分的比例。所以孕妇更好了解下肢静脉曲张的症状，以方便孕妇的治疗。那么，孕妇如何判断得了下肢静脉曲张呢?

下肢静脉曲张的表现部位主要是腿部，当然也可能会出现在外阴部和男性的生殖器官部位。一般的下肢静脉曲张患者腿部会出现“青筋暴起”等症状。孕妇得了下肢静脉曲张可能不会有什么不舒服的感觉，大多数的孕妇会感觉到腿部沉重、疼痛，下肢静脉曲张部位周围的皮肤也可能会有发痒、抽痛或灼热感。这些症状容易被孕妇所忽略，孕妇的下肢静脉曲张病情会随着妊娠期的变长，子宫的增大，而症状病情加重。下肢静脉曲张会压迫到身体右侧的大静脉，从而增加对腿部静脉的压力。孕妇体内的血量会因为怀孕而增加，使得静脉承受的负担也增大。再加上你体内孕酮水平的增高，血管壁也会变得松弛，造成血液回流。

以上是关于如何判断孕妇得了下肢静脉曲张的相关的介绍，孕妇得了下肢静脉曲张，一般情况下就是因为妊娠期体重和身体内荷尔蒙的变化引起的，孕妇在生产之后，下肢静脉曲张的症状会有所缓解，甚至是消失，所以孕妇无须太过担心，要做好下肢静脉曲张的保健工作。

专家讲解最常见的下肢静脉曲张的高发人群

一般，常见的下肢静脉曲张的高发人群有：

1、从事体育运动的工作者：高强度体育运动时，长期肌肉紧张，血管内压力增高，静脉代偿性增粗，瓣膜关闭不全时，静脉血管开始迂曲变形。这是常见的下肢静脉曲张的高发人群。

2、妊娠妇女：妊娠时子宫增大，压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，而发生下肢静脉曲张;同时，妊娠期盆腔内血流量增加，影响下肢血液回流，亦为发病因素之一。

3、从事经常站立的工作的工作者：也是常见的下肢静脉曲张的高发人群。教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员，由于重力作用，使血液压力较大地作用于静脉瓣，长此以往，使静脉瓣功能受损，血液不能正常回流而发病。

4、深静脉血栓形成患者：深静脉血栓形成，阻塞深静脉血液回流，增加浅静脉负担，浅静脉代偿性扩张。这种下肢静脉曲张的高发人群是比较常见的。

5、小腿静脉受伤者：同样属于下肢静脉曲张的高发人群。由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生下肢静脉曲张。

以上讲解的就是常见的下肢静脉曲张的高发人群，希望对大家有所帮助。这些下肢静脉曲张的高发人群很容易患上这种疾病，需要更加积极的进行下肢静脉曲张的预防。

下肢静脉曲张的饮食护理方法

静脉曲张是比较常见的疾病，发生静脉曲张除了积极的治疗之外还应该加强日常的护理和保健，那么下肢静脉曲张的护理方法有哪些呢?今天小编为大家介绍下肢静脉曲张的饮食护理方法，为大家推荐最适合静脉曲张患者的食物。

1、静脉曲张一般给予清淡、易消化而富有营养的饮食。

2、应多吃低脂肪、低热量食品，如新鲜蔬菜，水果、杂粮、适量吃瘦肉、脱脂奶、鸡蛋白等，尤以绿色蔬菜、海带、海蜇、紫菜、木耳、豆制品及含维生素b、c的食物等，对病有益。

3、多吃蔬菜、水果、豆类等纤维素高的食物，也可吃适量吃一些瘦牛肉，鸡肉等，可以温通经络。

4、多吃含维生素 e 丰富的食物：多吃含维生素 e 的食物，可以改善血液循环，减轻腿部的沉重感。含维生素 e 丰富的食物有：洋白菜、菠菜、甘蓝、麦芽、坚果类、大豆、全麦、粗粮、蛋等。

下肢静脉曲张应该如何调理

在学习下肢静脉曲张如何调理时，首先要了解下肢静脉曲张的症状，达到知己知彼才能更好的抵御和护理：一般来说，肥胖的人患有下肢静脉曲张，症状是极不明显的，因为腿部脂肪后，腿部的曲张静脉隐不明显，纤瘦的人，站立时，曲张静脉能够明显看出浅静脉扩张、迂曲、隆起，严重者扭曲成团块状，除迂曲、隆起的血管，腿部还会出现酸胀或胀痛，并容易疲劳等

下肢静脉曲张如何调理

饮食宜清淡而富有营养，多进新鲜蔬菜，如山楂、油菜、赤小豆等，还可选食牛肉、羊肉、鸡肉等，下肢静脉曲张可选用以下食疗配方食用：

红枣姜楂茶：

1、准备去核金丝枣30g、去皮生姜30g(用大枣也一样的)

2、山楂干20g(有新鲜的更好)

3、锅中放1200ml清水烧开后，放入姜片

4、水再次滚沸之后放入枣、山楂，大火煮开，小火熬20分钟

5、加入红糖再熬20分钟即可

生拌牛肉丝：

1.将牛里脊肉切成丝，用醋精拌匀，然后放在凉开水里洗净醋精和血液，与芝麻和各种调料拌匀待用;把香菜洗净，沥干水分，装入盘内垫底。

2.盘内放牛里脊丝和白梨丝，与香菜拌匀即成。