治疗小儿肥胖症有什么好方法
治疗小儿肥胖症有什么好方法
1.限制饮食
限制饮食既要达到减肥目的，又要保证小儿正常生长发育，因此，开始时不宜操之过急，使体重骤减，只要求控制体重增长，使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%，即可不需要严格限制饮食。
热量控制一般原则为：5岁以下2.51～3.35MJ/d(600～800kcal/d)，5～10岁3.35～4.18MJ/d(800～1000kcal/d)，10～14岁4.18～5.02MJ/d(1000～1200kcal/d)。
重度肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3.并供给一般需要量的维生素和矿物质。为满足小儿食欲，消除饥饿感，可多进食热量少、体积大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高热量的食物如巧克力等。
2.增加运动
肥胖儿童应每日坚持运动，养成习惯。可先从小运动量活动开始，而后逐步增加运动量与活动时间。应避免剧烈运动，以防增加食欲。
运动方法一：健步运动
健步运动是一种有效的减肥方法，比日常散步效果更好。散步虽然有一定的效果，但是由于运动量不足，往往不能达到减肥和健身的要求，而健步运动则不同，根据测试，走完相同距离健步运动消耗的能量为散步的2倍。要注意以下几点：
(1)时间、距离：健步运动要控制好运动时间和距离。开始每天半小时，步行3公里;第2周40分钟，步行4公里医学教育`网搜集整理;第3周50分钟，步行5公里;第4周1小时，步行6公里，以后长期坚持。10岁以下儿童每天最终步行40分钟，4公里;10-13岁少年每天最终步行50分钟，5公里。
(2)速度：除了要控制好时间和距离外，掌握好速度也非常重要。原则上是每10分钟1公里，开始可以慢一些，以后逐渐达到要求。步行距离和速度，可以用运动后心率来掌握，一般心率不要超过安静时的150%为宜。
(3)姿势：在进行健步减肥时，步子要迈得大一些，13岁以上儿童和成人每步应不小于70厘米。头微扬，上身稍向前倾，肩膀放松;双臂尽力向前、向上摆起来，呼吸均匀，精力集中;迈步时重心先脚跟后移至脚尖，要雄健有力。
运动方法二：爬楼梯运动
爬楼梯是我们日常生活中经常要做的，但是经常爬楼梯是可以减肥的。爬楼梯运动消耗的能量更多，因为除运动能消耗能量外，还要克服自身重力，如爬10层楼，就相当于把100多斤的体重提升30来米高，这部分能量消耗是相当大的。据测定，上下楼梯所消耗的能量相当于散步的5倍、游泳的2.5倍。同样要注意以下几点：
(1)时间和距离：爬楼梯运动每次半小时，每天1-2次。要从小运动量开始，逐步达到要求。理想爬梯速度每分钟30-50个台阶，爬10分钟休息5分钟。运动后心率应在140次/分钟以下，以110-130次/分钟较适宜。
(2)安全事项：肥胖者运动及协调能力均较差，应注意安全。运动时精力要集中，眼睛始终注视前方，抬脚要利落到位，落脚要稳定、准确和缓慢。
3.行为治疗
教会患儿及其父母行为管理方法。年长儿应学会自我监测，记录每日体重，活动，摄食及环境影响因素等情况，并定期总结。父母就帮助患儿评价执行治疗情况及建立良好饮食与行为习惯。
治疗小儿肥胖症的措施
1.饮食疗法。低脂肪、低糖和高蛋白食谱。低脂肪、低糖饮食可迫使机体消耗自身的脂肪储备，但不可避免同时促使蛋白质分解，故需供应优质蛋白质，高蛋白质常含有一定量的脂肪，烹调时应适当限制用油。
食物的体积在一定程度上会影响患儿的饱腹感，故应鼓励其多吃体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜类食品，其纤维还可以减少糖类的吸收和胰岛素的分泌，并能阻止胆盐的肠肝循环，促进胆固醇的排泄，且有一定的通便作用;萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、等均有此类作用。杜绝不良的饮食习惯，如晚餐过饱以及吃夜宵的习惯;喜吃零食等，尽量避免让小儿看到美味食品，以免引起食欲中枢兴奋。
2.运动疗法。运动能消耗脂肪。但肥胖小儿常因动作笨拙而不愿锻炼，可鼓励既有效又易于坚持的运动，如晨跑、散步、做操等，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。如果运动后疲惫不堪，心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。药物治疗。苯丙胺类和氯苯咪吲哚类等抑制食欲的药物以及甲状腺等增加消耗类的药物对儿童均应少用。心理治疗。对肥胖儿应定期门诊观察，不断鼓励和提高他们坚持控制食量及运动锻炼的兴趣。一旦体重减轻、患儿精神状况随之好转。
小儿单纯性肥胖怎么办
小儿肥胖症的治疗原则是减少热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗，使体内过剩的脂肪不断减少，从而使体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，药物治疗效果不很肯定，只能作为一种辅助手段，外科手术治疗的并发症严重，不宜用于小儿。
(一)小儿肥胖症的饮食疗法鉴于小儿正处于生长发育阶段以及肥胖治疗的长期性，以低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食谱应用最广。低脂饮食可迫使机体消耗自身的脂肪储备，但不可避免会同时促使蛋白质分解，故需同时供应优质蛋白质，高蛋白食物常含有一定量的脂肪，烹调时应适当限制用油。碳水化合物分解成葡萄糖后会强烈刺激胰岛素分泌，从而促进脂肪合成，故必须适量限制。食物的体积在一定程度上会影响患儿饱腹感，故应鼓励其多吃体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜类食品，其纤维还可减轻糖类的吸收和胰岛素的分泌，并能阻止胆盐的肠肝循环，促进胆固醇排泄，且有一定的通便作用;萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择采用。培养良好的饮食习惯对减肥具有重要作用，如戒绝晚餐过饱以及吃夜宵的习惯;坚持少食多餐，不吃零食，细嚼慢咽。平时要避免让小儿肥胖症患儿看到美味食品，以免引起食欲中枢兴奋。
(二)小儿肥胖症的运动疗法适当的运动能促使脂肪分解，减少胰岛素分泌，使脂肪合成减少，加强蛋白质合成，促进肌肉发育。但肥胖小儿常因动作笨拙而不愿锻炼，可鼓励既有效又易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操等，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。如果运动后疲惫不堪，心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。
(三)小儿肥胖症的药物治疗苯丙胺类和氯苯咪吲哚类等食欲抑制剂以及甲状腺素等增加消耗类药物对儿童均应少用。
为何宝宝越来越胖
为何宝宝越来越胖?肥胖症可见于任何年龄小儿，体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等。虽然小儿肥胖症的病因迄今尚未完全阐明，但一般认为与下列因素有关。
(一) 遗传因素
肥胖症有一定家族遗传倾向。双亲胖，子代70%～80%出现肥胖;双亲之一肥胖，子代40%～50%出现肥胖;双亲均无肥胖，子代仅1%出现肥胖。单卵孪生者同病率亦极高。
(二) 营养过度
营养过多致摄入热量超过消耗量，多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。
(三) 缺乏活动
儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。
(四) 心理因素
心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，导致肥胖症。
(五) 中枢调节因素
正常人体存在中枢能量平衡调节功能，控制体重相对稳定。本病患者调节功能失平衡，而致机体摄入过多，超过需求，引起肥胖。
小儿肥胖症诊断标准
小儿肥胖症的诊断：小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上者便可诊断为肥胖症：超过均值20%～29%者为轻度肥胖;超过30%～39%者为中度肥胖;超过aO%～59%者为重度肥胖;超过60%以上者为极度肥胖。确诊时必须与引起继发性肥胖的一些疾病鉴别。
(一)伴小儿肥胖症的遗传性疾病
1.Prader-Willi综合征、呈周围型肥胖体态、身材矮小、智能低下、手脚小、肌张力低、外生殖器发育不良。本病可能与位于15q12的SNRPN基因缺陷有关。
2.Laurence-Moon.Biedl综合征周围型肥胖、智能轻度低下、视网膜色素沉着、多指趾、性功能减低。
3.Alstrom综合征。中央型肥胖，视网膜色素变性、失明、神经性耳聋、糖尿病。
(二)伴小儿肥胖症的内分泌疾病
1.肥胖生殖无能症本症继发于下丘脑及垂体病变，其体脂主要分布在颈、颏下、乳房、下肢、会阴及臀部，手指、足趾显得纤细、身材矮小，第二性征延迟或不出现。
2.其他内分泌疾病肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等虽有皮脂增多的表现，但均各有其特点，故不难鉴别。
儿童肥胖症形成的几种原因是什么
小儿肥胖症的原因：
1.营养过度
营养过多致摄入热量超过消耗量，多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。
2.心理因素
心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，导致肥胖症。
3.缺乏活动
儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。
4.遗传因素
肥胖症有一定家族遗传倾向。双亲胖，子代70%～80%出现肥胖;双亲之一肥胖，子代40%～50%出现肥胖;双亲均无肥胖，子代仅1%出现肥胖。单卵孪生者同病率亦极高。
5.中枢调节因素
正常人体存在中枢能量平衡调节功能，控制体重相对稳定。本病患者调节功能失平衡，而致机体摄入过多，超过需求，引起肥胖。
小儿肥胖症有哪些方法
1.一般表现 常有家族肥胖史;智力佳，皮下脂肪丰满，分布比较均匀，身体脂肪积聚以乳部，腹部，臀部及肩部为显著，腹部皮肤出现白纹，粉红色或紫纹;四肢肥胖，尤以上臂和臀部明显，无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病;常有疲劳感，活动时气短或腿痛，行动笨拙，膝外翻或扁平足。
2.食欲极佳 小儿食欲极佳，食欲旺盛，食量大大超过一般小儿，且喜食淀粉类，甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
3.体重/体脂超过参照人群值的界值点 体格生长发育迅速，但骨骼正常或超过同年龄小儿，体重超过同性别，同身高正常儿均值20%以上，或体重超过同身高健康儿平均体重的2个标准差(M 2SD);或体重指数大于23者。
4.性发育 性发育一般较早或正常，男孩由于大腿会阴部脂肪过多，阴茎可掩藏在脂肪组织中，而显得很小，实际上属正常范围。
5.有氧能力损伤 肥胖症小儿临床上常无其他不适，但明显肥胖有氧能力损伤，最大耐受时间，最大氧消耗明显减低;最大心率，每分通气量，二氧化碳产量，做功量明显增高;无氧阈各项指标均低，呈现“无氧阈左移"现象，肥胖儿活动时心跳，气短，易累的外部表现和不爱参加体力活动的行为习惯。
部分肥胖症可并发高血压，极度肥胖儿可由于胸廓及膈肌活动限制，使得呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，出现发绀，可并发血红细胞增多，心脏扩大及充血性心力衰竭，即所谓肺通气不良综合征(pickwickian综合征)，可危及生命。
6.心理上的压抑和损伤 个性，气质，性格，潜能发育以及日后的能力发育，人际交往都有消极的影响，对自己体型的压抑大，自我评价差，人际交流时易受奚落，被取外号，甚至受到歧视，沉重的精神压力和心理冲突，丧失自信心，变得孤僻，青春期因苦恼于肥胖的体型或急于减肥造成许多激烈的心理冲突，有的甚至自杀。
小儿肥胖症吃什么好
儿童疾病与营养防治
资料表明，发展中国家5岁以下儿童的主要死因为急性呼吸道感染、腹泻、麻疹和营养不良。而且由于儿童抵抗力较差，大多数患儿常常是这几种疾病合并感染，因此儿童疾病的治疗常因需要同时治疗几种疾病而变得复杂。所以要重视孩子的日常饮食，注意各种营养素的合理配比，提高饮食的营养质量，从而提高儿童对疾病的抵抗能力。
小儿肥胖症
儿童即使体重超重，也应该加强锻炼，不要过于严格控制饮食。
小儿肥胖症除了环境、遗传、生长发育、疾病等原因外，绝大多数与进食过多有关，很多患儿喜欢吃甜食及油腻的肉类食物。这样的饮食易造成能量过剩、脂肪堆积，形成肥胖。
营养治疗
1、治疗小儿肥胖的根本措施是控制饮食。每日摄取的热量要低于身体需要量，这样可从体内脂肪中消耗一定的热量，这需要几个月的长期饮食控制才能收到一定疗效。
2、严格限制含脂肪和糖多的食品，少吃精米和精面粉，多吃粗纤维食品，如蔬菜、水果;保证饮食中蛋白质的含量，可以吃瘦肉、鸡肉、鱼肉和各种豆类食品;进食速度应比平时慢。
营养食谱
青菜豆腐
[ 用料 ] 青菜 100 克，豆腐 200 克。
[ 制作 ] 豆腐切成小丁，入热水煮 15 分钟。青菜切成大片，放入豆腐锅里煮沸后，加入食盐、味精调味后即可。
[ 功效 ] 补充蛋白质、纤维、维生素等。
水果沙拉
[ 用料 ] 苹果、梨各 1 个，柠檬汁、食盐各适量。
[ 制作 ] 苹果、梨洗净切成片，依口味放入柠檬汁、少量食盐调味即可。
[ 功效 ] 提供维生素、微量元素等。
小儿肥胖症早期症状
小儿肥胖症的症状：肥胖可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期。小儿肥胖症患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。
明显肥胖的儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓扩展和膈肌运动，使肺换气量减少，造成缺氧、气急、紫绀、红细胞增多，心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖一换氧不良综合征(或Pickwickian syn.)。
体格检查可见小儿肥胖症患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂，严重肥胖者可因皮下脂肪过多，使胸腹、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹;因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。
女孩胸部脂肪过多应与乳房发育相鉴别，后者可触到乳腺组织的硬结。男性小儿肥胖症患儿因大腿内侧和会阴部脂肪过多，阴茎可隐匿在脂肪组织中而被误诊为阴茎发育不良。肥胖小儿性发育常较早，故最终身高常略低于正常小儿。由于怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，故常有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。
小儿肥胖症状
1、本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。
2、患儿食欲亢进，进食量大，喜食甘肥，懒于活动。
3、外表呈肥胖高大，不仅体重超过同龄儿，而且身高，骨龄皆在同龄儿的高限，甚至还超过。
4、皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显著，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。
5、男孩可因会阴部脂肪堆积，阴茎被埋入，而被误认为外生殖器发育不良。患儿性发育大多正常。智能良好。
6、严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征。