肝腹水应该如何消除腹水

肝腹水应该如何消除腹水

腹水最常见的病因是肝硬化，特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎，尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)门静脉血栓形成时除非同时存在肝功

肝脏能损害，否则也不会发生腹水，腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合症、严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎)甲状性功能减退偶尔引起明显腹水、胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水)肾衰病人，特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水(肾源性腹水)。

医学实验证明：人在站立和卧床时，肝脏的血流量有明显的差别，后者可比前者多40%。肝脏血流量多有什么作用呢?专家说，流入肝脏的血液多了，肝脏吸收的营养多，有利于肝脏自我修复，可以减少腹水的产生。患者平时保持10个小时的睡眠，适当进行户外散步和体育锻炼对病情恢复有好处。

肝腹水患者如何消退腹水?进行抽腹水治疗的患者补充白蛋白很重要。专家指出，肝脏受损后对白蛋白吸收不足，使得腹腔内含有大量的白蛋白。在进行抽腹水手术时，腹腔内的白蛋白被抽掉，导致腹腔内外浓度差失衡，诱发更多的腹水出现。所以患者适当进食甲鱼汤、牛肉汤等蛋白质丰富的食物有好处。

肝病患者摄入过多的脂肪，容易增加肝脏的负担，不利于病情的恢复，高糖、高脂肪等食物都是肝病患者应当有所限制的。水和盐可以直接诱发腹水的出现，要严格限制。一般认为：普通的肝腹水患者进食盐量，应为正常人的1/4，大约为2克。对于面包等含钠元素的加工食品，患者也要有所限制。

治疗肝硬化的药物

用含中药五味子和硒麦芽的体恒健牌养肝片来养肝护肝，修复肝损伤，来改善肝功能，有利于预防肝腹水的发生;中药五味子其主要有修复受损肝组织，排除肝脏积毒，增强肝脏免疫力作用。硒是强抗氧化剂，补硒可提高体内“含硒酶”活性，全面提高人体抗氧化能力，及时清除有害自由基，保护肝脏，促进肝功能恢复，防止肝纤维化，预防肝癌的发生，缓解肝硬化患者的痛苦，对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。排除腹水可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效，在快速排腹水的同时，不会对你的肝脏产生二次伤害。

肝腹水的早期症状有哪些

一、肝腹水的初期症状会出现不同程度的消化道症状，如：食欲下降、恶心、呕吐等症状。

二、肝腹水初期会引起腹部稍微增大，粗心的患者会认为是身体变胖所致。身体肥胖和肝腹水初期症状的区别可以看肚脐，如果是肝腹水则肚脐上冒，肥胖者则肚脐内陷。同时身体肥胖者，除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚，但是肝腹水初期一般只腹部比较大，而身体其他部位无明显变化。

三、当腹水增加到一定程度，达到500毫升以上时，患者可自觉腹胀、胀痛等症状，腹部外形出现膨隆，体检时可有移动性浊音。

四、腹水量达到3000毫升以上时，患者会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，由于腹水过多压迫膈肌，刻出现呼吸短促，还可能会出现呼吸困难。

患了肝腹水能活多久

其实肝腹水患者可以活多久是不能一概而论的，临床上许多因素都会影响到肝腹水患者的生命周期。

1、患上肝腹水，首先患者要积极进行治疗。肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。患了肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类患者可以活很久。但是，如果出现肝腹水后仍然不积极治疗，或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。

2、事实证明多数经过专业治疗的肝腹水能活很久，肝腹水治好后只要注意生活细节，保持乐观的精神状态，遵循医嘱，防止肝腹水的复发，出院后肝腹水患者可以活很久，并且有着较好的生活质量。少数人因服药时间过短，停药后又喝大酒、受大累或生大气，不注意休息，导致病情复发而造成不必要的痛苦。

3、目前肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物，中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水，属中医“臌胀”范畴，是肝硬化的晚期表现，其发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外，多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。此时仅用大量西药利尿剂往往无效，我们在西医常规治疗的基础上，采用中成药，中西医结合治疗肝硬化腹水取得明显效果。

肝硬化腹水晚期能治吗

肝硬化腹水晚期能治吗?肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害，需要加强治疗和护理的力度。然而，肝硬化腹水难以治疗也是一个事实，很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期，让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待，肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗?

对肝硬化患者来说，发展到晚期相对的就比较难治疗了，肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗，或者是治疗方法不当，导致病情一点点的恶化，最终发展到了晚期，严重威胁着患者的生命健康。

晚期肝硬化说明肝脏受损非常严重，并且晚期肝硬化的并发症也很多，很多肝硬化患者都是因为并发症而死亡，其中上消化道出血就是肝硬化患者最常见的并发症，对于晚期肝硬化能治好吗这是需要根据患者的病情来决定的，但只要积极配合医生的治疗，晚期肝硬化还是可以康复的。晚期肝硬化的治疗是非常困难的，因此人们一定要了解晚期肝硬化的常见症状，一旦发现这些症状，应及时去医院进行治疗，千万不要错过晚期肝硬化治疗的最佳时机，通常情况下，晚期肝硬化的治疗原则主要是坚持合理饮食、改善肝功能、抗肝纤维化治疗和积极防治并发症。

肝硬化腹水晚期治疗方法如下：

1、腹水回输治疗：肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。

2、肝腹水晚期的药物治疗：肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，但单一的西医治疗，复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹

3、生活饮食治疗：肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物。

肝硬化和肝腹水的区别

肝硬化可以出现腹水，但肝硬化不等于肝腹水，腹水的出现，提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状，不是一个病，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。

肝硬化腹水者，需严格卧床休息，控制水和钠盐的摄入量，每日盐摄入量小于1。2g，水摄入量少于1200ml。同时服用排毒养肝胶囊及排毒丹，配合利尿剂，采用中西医结合进行治疗，纠正低蛋白血症，降解肝纤维，促进肝细胞增生，改善肝内环境和体内环境，可迅速消除腹水，肝功各项异常指标得到恢复。

肝硬化腹水会引发什么疾病

肝硬化腹水会造成什么后果/.肝腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝.部分肝腹水患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致.腹水征状是肝硬化症状的前兆,因此肝硬化腹水患者一定要注意去医院及时进行科学的治疗

肝硬化腹水会造成什么后果.肝腹水一般来说是由于中晚期肝硬化引起的。有腹水了，说明肝硬化处于失代偿期了，需要进行保肝排腹水的治疗。

对于腹水治疗，西医主要是运用利尿药治疗的，同时辅以保肝的点滴方式治疗。这种方式一般可以临时除腹水，但多易反复。

还可以运用中医中药对症治疗腹水和肝硬化，在临床效果上往往好于西药。

在生活上， 忌盐，少喝水，多卧床休息

肝硬化腹水有哪些典型症状

一般情况下，肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状，同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。

随着肝腹水患病时间的增长，当出现大量肝腹水时，患者腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显着抬高，出现呼吸急促和脐疝的肝腹水早期症状。肝腹水出现前患者常有腹胀感，当大量腹水形成时，腹胀加重，可自行观察到腹部逐渐膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，增大的腹腔甚至影响患者生活起居，行走困难，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容积减少，肺部受压致呼吸频率增加，呼吸浅表甚至憋气，出现端坐呼吸和脐疝。

肝腹水晚期会出现内分泌失调，出血倾向及贫血，肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外，还常伴有双下肢水肿，常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时，常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。

其它症状：肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现，则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。

肝硬化腹水晚期如何治疗

1、腹水回输治疗：肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。

2、肝腹水晚期的药物治疗：肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，但单一的西医治疗，复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹

另外呢肝硬化病人应多注意休息，同时多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪食物。

怎样防肝硬化腹水复发

水盐平衡：预防肝腹水反复发作，肝腹水的饮食很重要。生活中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。

适量蛋白质：肝腹水病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现，但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水疾病的反复发作，加重肝腹水病情，对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量，要合理进食。

卧床休息：肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病，所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

预防感染：对预防肝腹水反复发作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现，一旦发生感染，应早期、彻底治。

注意饮食：进食不当的话，不但会加重肝损伤，而且还可能会诱发严重并发症而危害患者生命，所以肝硬化肝腹水患者要特别注意饮食结构。

一、肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

二、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

三、肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

四、肝腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

肝腹水有救吗

1.肝腹水是否有救?能活多久?

有救，能否康复依病情与治疗而定。早期发现的肝腹水，经过有效治疗，腹水消退后，康复的几率很高，患者治疗后注意护理，也是能活很久的。

2.肝腹水是否具有传染性?

肝腹水本身不具传染性，但如果肝腹水的病因是病毒性肝病引起的，就具有传染性，如乙肝、丙肝等。可通过血液、性接触、母婴、日常皮肤破损接触到患者病毒等途径传播。

3.如何有效地治疗肝腹水?

治疗肝腹水常用的三种治疗手段：基础治疗、药物治疗、排放腹水疗法。注意休息、饮食等的基础治疗能保证治疗效果，药物治疗多是保肝，排放腹水疗法针对顽固性腹水疗效较佳。

4.一查到有肝腹水，把腹水排出来就行吗?

这是一种治标不治本的方法。把水排出来，肝脏功能不好转，依然会累积。所以一定要结合保肝治疗，提高肝功能。

肝腹水患者应学会科学限水限钠

入量，部分患者通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿，利于腹水消退。

一、水和钠的建议摄入量

对于大量腹水和伴有低钠血症的患者应适当限水，延缓腹水产生速率和减少产生的量，一般入水总量限于1000ml-1500ml，对于难治性腹水，输液量严格控制在1000ml以下，甚至更少。限制纳摄入可以减少利尿剂的用量，有助于较快消除腹水，目前推荐的钠摄入标准是90mmol(5.2g食盐)/天。

二、肝腹水患者切勿过分限钠

过分限钠可能导致蛋白质营养不良和低钠血症等不良后果，如患者已存在低钠血症，过度限制钠摄入可能导致血容量过低而发生肝肾综合征或肾实质损害，也可能降低神经感受器的兴奋性而降低利尿效果和中枢神经抑制，不利于疾病的治疗。

三、血钠过低注意补充钠盐

肝腹水患者限钠期间应定期监测血清钠水平，如发现血清钠低于130mmol/L，应停止限盐，如血清钠低于120mmol/L，要及时补充盐分。

肝腹水能活多久呢

1、对于肝腹水的治疗，中西医结合进行治疗，这样更有利于肝腹水的康复，单纯的中医治疗和单纯的西医治疗都有一定的局限性，只有二者结合，同时进行治疗，这种特色疗法能够大大的提高肝腹水的治疗效果，总之，肝腹水的治疗应根据病因病情而定具体的诊疗方案，通过积极地正规地专业地治疗是可以达到很好的效果的。

2、如果患者在发现病情时，就应该及时地到医院进行专业的治疗，根据专家的要求进行合理的用药，在这样的情况下，肝腹水还是有可能转轻，甚至是好转;再者，加上患者的体质不同，生活环境不同，更难判定患者能活多久;有的肝腹水患者还没有进行治疗，就已经死亡，这是因为肝腹水在并发症的情况下，随时都会有生命危险，必须要到正规的肝病医院进行治疗。

3、出现肝腹水，心态就变的很消极，这对治疗很不利。其实肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者，病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复。肝腹水能活多但是如果出现肝腹水后仍然不积极治疗,或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。