哪些情况下的肝囊肿需要治疗
哪些情况下的肝囊肿需要治疗
临床上有些肝囊肿不需要治疗,但如果得了下列几种肝囊肿,应考虑进行治疗。
(1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米,称之为巨大肝囊肿。近年来,有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精,可使囊腔闭合;单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术。
(2)囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等炎症表现,B超检查可显示增厚的囊壁、液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液)。对这些患者应及时到医院治疗。
(3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血。有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行手术治疗。
(4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿。扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛。对此,手术可能是惟一有效治疗方法。不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见。
(5) 中药可以有限减轻遗传性肝囊肿的发展速度。(桂枝、郁金、川楝子、皂角刺、大腹皮各10g,茯苓、桃仁、丹皮、赤芍各15g,甘草4g)。
肝囊肿有什么常见症状
一、一般情况下肝囊肿的症状
肝囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰的肝囊肿症状,有的肝囊肿病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。每天必须吸氧,而且因为心衰,两年没有下床。经过治疗肝囊肿后病人能够下地行走,再不用吸氧。
肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀肝囊肿症状,肝囊肿症状还因为肝囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧出现。有时上腹部可触及包块的肝囊肿症状,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸等肝囊肿症状。
肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,肝囊肿对人体的健康影响不大。肝囊肿体积较小时,没有明显肝囊肿症状,肝囊肿常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗肝囊肿。当肝囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等肝囊肿症状,肝囊肿可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁治疗肝囊肿,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,肝囊肿治疗疗效均较满意。
此外,少数肝囊肿可出现以下肝囊肿症状,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等肝囊肿症状,所以,对于所有肝囊肿需要定期检查观察,必要时施行手术治疗肝囊肿。
二、临床上肝囊肿的症状表现
针对肝囊肿的临床表现专家介绍肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,肝囊肿对人体的健康影响不大。肝囊肿体积较小时,没有明显肝囊肿症状,肝囊肿常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗肝囊肿。
肝囊肿的临床表现可以出现肝区疼痛,腹胀症状,还因为肝囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧出现。肝囊肿的临床表现有时上腹部可触及包块的症状,有的病人肝囊肿的临床表现出现腹痛,呕吐,黄疸等症状。
当肝囊肿过大时,肝囊肿的临床表现可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状,肝囊肿可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁治疗肝囊肿,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,肝囊肿治疗疗效均较满意。
少数肝囊肿的临床表现可出现以下症状,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等肝囊肿症状,所以,对于所有肝囊肿需要定期检查观察,必要时施行手术治疗肝囊肿。
卵巢囊肿的症状
1、寒湿淤滞型的卵巢囊肿
此类型的囊肿表现为腹部有肿块。下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。这是常见的卵巢囊肿的分类。
2、气瘀化热型的卵巢囊肿
此类型的囊肿主要表现为腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。这也可作为卵巢囊肿的分类的一种。
3、气滞血瘀型的卵巢囊肿
超声引导下介入治疗卵巢囊肿治愈率高达97%以上,不复发,是目前对单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿治疗的首选方法。石家庄燕赵医院已开展该技术治疗项目。
超声介入治疗范围:卵巢囊肿、巧克力囊肿、肝囊肿、肾囊肿、多囊肝、多囊肾、子宫肌瘤。
4、巧克力型的卵巢囊肿
巧克力囊肿如果得不到及时有效的治疗,那么会导致患者出现不孕,多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症,
患者常因盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕,亦可能为卵巢功能不全,自身免疫反映增强,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有关。
前列腺囊肿的治疗方法有哪些?
一般来说,小囊肿是不会有什么危害,这类的囊肿多与先天性有关,例如同类的肝囊肿和肾囊肿就是与先天性有关。如果囊肿达到花生米大小的话,就需要考虑治疗了。
治疗前列腺囊肿的方法有多种,常见有药物疗法、穿刺疗法、引流术治疗等。临床对普通囊肿一般考虑非手术治疗,可达到较好的疗效。如果囊肿较大和有脓肿,则须考虑手术治疗。
药物疗法
要给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射。根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素。明显尿痛可用解痉剂如颠茄、普鲁本辛、泌尿灵药物。
穿刺疗法
穿刺前列腺囊肿治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次。
肝囊肿的饮食需要注意什么
肝病专家指出,由于肝囊肿相对于肝硬化、肝癌等肝脏疾病,其病情较轻,所以,一旦病情恶化很多患者仍然不知情,这就需要我们的肝囊肿患者了解肝囊肿的治疗指南并定期到医院做肝功能检查,在日常生活中也要随时注意并合理安排饮食结构。肝囊肿患者的饮食需注意以下几点:
1. 肝囊肿的饮食宜清淡,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多蔬果,维生素食物,多喝水。
2. 肝囊肿的饮食需要改变日常的饮食习惯,减少食物中脂肪含量及总热量的摄入。
3. 肝囊肿的饮食可多补充纤维素。维生素、维生素C维生素B、维生素E等能减少肝囊肿发病的危险。
4. 肝囊肿患者应节制饮酒,最好是不喝酒。因为,酒会加重人体肝脏的负担,而酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢。所以肝囊肿患者应戒酒。
另外,要清楚肝囊肿患者吃什么最好,肝囊肿的饮食要注意经常多食新鲜蔬菜、瓜果,不吃腐烂或过期的食物。同时,肝囊肿患者还应积极到医院进行就诊治疗,虽说肝囊肿的前期危害并不明显,但病情一旦加重恶化,其治疗难度就会更加大。也会加重患者自身的痛苦。所以,有了肝囊肿应早治疗,越早治疗就越早康复。
肝囊肿怎么治疗好
肝囊肿与肝血管瘤相比,更无破裂之忧。这是因为即使囊肿破裂,流出的液体也对人体无害。肝囊肿治疗方法中是肝囊肿甚少自发破裂;但肝囊肿患者仍需定期随访,每年做1~2次B超是需要的。
肝囊肿怎么治疗好 选对方法是关键:
1、巨大肝囊肿少数肝囊肿生长速度较快,当超过10厘米直径时,可称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,影响生活和工作,可考虑进行选择性的肝囊肿治疗方法。
2、囊肿继发感染肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛、发烧、血白细胞升高等炎症表现,肝囊肿治疗方法中B超检查可显示增厚的囊壁、液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液).对这些患者不应继续观察,而应及时治疗。
3、囊肿继发出血少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血.有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,肝囊肿治疗方法如保守治疗无效应进行手术治疗。
4、囊肿扭转者这是指悬垂型囊肿,囊肿扭转会产生剧烈疼痛,肝囊肿如何治疗?肝囊肿治疗方法手术也许是唯一的治疗方法,但这种悬垂型肝囊肿甚为罕见。
肝囊肿属于肝脏良性病变,常用的手术切除与无水酒精注射对于较大肝囊肿有治疗缺陷,如不留置导管,则注入酒精后有复发的可能性。根据肝囊肿部位、大小、数目和有无压迫邻近器官以及有无并发症不同,所以在治疗肝囊肿的方法也不同。
肝囊肿能治愈吗
多发囊肿形象地讲就是肝脏中出现许多“水泡”。绝大多数为先天性,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。有家族集中性发病倾向。分单发性和多发性,单发性肝囊肿多见20-50岁年龄组,女性多于男性,多发于肝右叶。多发肝囊肿多见40-60岁女性。
从以上可以看出肝囊肿以中年人最为常见,而且女性要多于男性。先天性肝囊肿发展缓慢,一般感觉不到,只有囊肿增大到一定程度后,因压迫邻近脏器而出现食后腹胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适,右上腹肿块、肝肿大,如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。
小的肝囊肿又无症状者,不需特殊处理,只要定期复查即可。大而又出现症状者,应给予适当治疗。有的肝囊肿治疗时也不必开刀,可以在超声波的引导下,囊肿穿刺抽液体术。有条件的可以择肝移植。
病变十分广泛的多发肝囊肿晚期病人,由于肝组织破坏严重,肝功能受损可出现腹水、黄疸和引起门静脉高压症。合并多囊肾者,最终影响肾功能,出现肾竭。
肝囊肿早期发现的话,可以彻底治疗,但是晚期肝囊肿病人能活久就不好说了,要根据具体病情来看,总之肝囊肿早期要比肝囊肿晚期活的时间更长。所以肝囊肿能活多久的问题需要看具体病情来定。专家提示,早发现早治疗有助于患者的身体康复,如果有肝部异常,及时到正规医院进行诊治。
肝囊肿不等于恶性肿瘤
肝囊肿其实是一种比较常见的肝脏良性疾病,所以的话患者不必太过担心。有些患者会想,肝囊肿会不会就是恶性的肿瘤呢,其实不是的。如果你是一知半解的话,可以看看以下小编整理出来的一些资料,希望对你们有帮助。
肝脏囊肿大体上分为寄生虫性和非寄生虫性两大类。临床上常见到的大多是非寄生虫性肝囊肿。寄生虫性囊肿常发生在西北牧区,病人往往有与牛、羊、狗等牲畜密切接触的历史,内地甚为少见。
非寄生虫性肝囊肿(简称肝囊肿)分类方法很多,但有一共同点,就是先将囊肿分为先天性和后天性两类,然后根据病因再进一步分类。我们在医院发现的肝囊肿大多数为先天性,系肝内小胆管发育障碍所引起。孤立性(单发性)肝囊肿的发生被归因于异位胆管。后天性的分类和病因关联,有创伤性、炎症性、肿瘤性等,不在此赘述。
先天性孤立性肝囊肿发生在右叶者较左叶多1倍,又多见于女性。因生长缓慢可长期或终生无症状。不少肝囊肿患者只是在手术、体检时偶然发现。有症状的患者其初发症状可始于任何年龄,一般在20~50岁间发生。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目,以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。常见的症状有胃肠道不适、餐后饱胀、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等。如囊肿体积小,位置深在肝内,单发,则不会有任何表现。
肝囊肿治疗视其大小、性质及有无并发症而定。直径小于5厘米而无症状的肝囊肿不需特殊治疗。直径大于5厘米并出现压迫症状者,可在超声引导下穿刺抽液,无水酒精囊内注射,疗效很好;如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗。
以上就是解释了肝囊肿不等于恶性肿瘤,这样的话,大家是不是可以放下心来了呢。同时小编还要提醒各位,虽然肝囊肿不是什么大病,但是还是要及时的进行治疗的。希望大家可以明白疾病是需要及早的进行治疗的。
肝囊肿的治疗
对于先天性肝囊肿的治疗,首先是要建立正确的诊断,以防将一些恶性或潜在的恶性囊性病变误认为先天性囊肿而延误治疗。肝脏的囊性腺瘤易于恶变,应与先天性囊肿区别,进行手术治疗。无症状的先天性囊肿一般不需要外科处理,其并发症发生率及癌变率均非常低,治疗一般只用于有症状的先天性囊肿。
目前主要有2种治疗方法:手术和介入性治疗。穿刺抽液减压只能作为暂时缓解压迫症状的措施而不是确定性的治疗,因为囊内压力对囊液分泌的速率有一定的调控作用,当囊内压力减低时,囊液分泌增加,并很快恢复到穿刺前的囊内压,症状加剧。但是,在巨大的先天性囊肿时,穿刺抽液可用于术前准备,以避免巨大囊肿切开时,突然减压所导致的严重生理紊乱。先天性肝囊肿的治疗,以往有较保守的方法,如囊肿穿刺抽液、囊肿内注射硬化剂、囊肿开窗术、囊肿袋形缝合、囊肿肠道内引流术等,这些方法均有缺点,包括:囊肿复发;囊肿感染;不能有效地处理囊肿并发症;不能消除囊肿恶变的可能。治疗效果不够满意。
肝脏外科发展至今,对单发的及局限的先天性肝囊肿多采用囊肿切除及包括囊肿在内的肝叶(或段)切除术,手术较安全,效果良好。多次的囊肿穿刺、注射硬化剂、内引流术等导致囊肿内感染,增加切除术时的困难,甚至造成切除术后感染等严重并发症。
Madanaga等报告44例肝脏囊性病变切除手术中,手术死亡1例,该患者数年来曾接受多次穿刺抽液治疗,囊肿有感染,在行肝右叶切除分离囊肿与膈肌、下腔静脉、右肝静脉的紧密粘连时因大出血死亡。在没有感染或接受过其他治疗的先天性肝囊肿,粘连很少,手术切除一般是安全而易行的。我们认为:在有可能时,囊肿切除应是孤立性先天性囊肿、局限性的多发性囊肿、不能除外肿瘤性肝囊肿(胆管囊性腺瘤)、疑有恶变的囊性病变等疾病的首选手术方法。囊肿切除术对消除囊肿引起的症状效果最为满意。 至于先天性多发性肝囊肿(先天性多囊肝),由于肝内的囊肿会相继长大,切除单一的巨大肝囊肿并不能维持长远疗效,此时可首选在腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,使手术创伤降低至最低程度。
1、先天性肝囊肿的手术方法
(1)肝囊肿切除术:
①其手术适应证为: A.有明显临床症状的肝囊肿。 B.位于肝脏下段较表浅的肝囊肿。 C.因囊肿压迫已引起肝叶的萎缩及纤维化(多见于肝左叶),可将已萎缩的肝叶连同囊肿切除,多发性肝囊肿不宜行肝叶切除术。 D.有合并症的局限性肝囊肿,如有囊内出血、胆瘘、慢性感染、疑有恶性变者,宜行囊肿切除术。 E.病人情况能承受较大手术者。
②手术禁忌证有: A.老年病人有重要器官功能不全者。 B.多发性肝囊肿或多囊肝。 C.囊肿位置深,贴近肝门处的重要结构,剥离面积广泛,囊壁分离出血多,技术上有困难。
(2)肝囊肿开窗术(opening of liver cyst):此手术方法手术简单,创伤性小,适用于对多发性肝囊肿(多囊肝)和无并发症的孤立性的单纯性肝囊肿的减压引流,一般效果较好,但有时因开窗处“窗口”为腹腔内脏器粘连阻塞致囊肿复发。手术方法是切除突出至肝表面处的一块囊壁和肝包膜。有开腹和腹腔镜两种方法。
①手术适应证: A.有明显临床症状的突向肝表面的巨大囊肿。 B.诊断明确,囊肿无并发症。 C.其他上腹部手术(最常见是胆囊切除术)时一并处理囊肿。 D.病人的条件适合手术者。
②手术禁忌证: A.其他原因的肝脏囊性病变。 B.交通性肝内多发囊肿。 C.肝囊性腺瘤。 D.有合并症的肝囊肿。 E.小的无症状的囊肿。 F.位置深未突于肝表面的囊肿。
2、肝囊肿硬化治疗(sclerosing therapy of the livercyst) 单纯性肝囊肿通过向囊腔内注入血管硬化剂(常用的为无水乙醇95%~99.8%)破坏囊肿的内皮,经1至数次抽液注药后,囊腔可逐渐缩小,能收到较好的近期效果。对于较小的肝囊肿(直径<5cm),一般经过B超引导下穿刺抽吸囊液后注入无水酒精,1次便可达到使囊肿闭合的效果;巨大的囊肿及多发性的则需多次穿刺注药。无水酒精用量为抽出的囊液的1/4~1/3,亦有用较小剂量者(占抽出液5%~15%),注药后嘱病人转动体位,增加无水酒精对囊壁的作用。对于抽出的囊液应注意检查,若有混浊、血性、混有胆汁则禁止注入酒精,囊液应常规送细菌培养、脱落细胞检查。有报告对感染的囊肿置管引流,待引流液减少、感染控制后,拔除引流管,分次穿刺注入无水酒精。对于巨大的肝囊肿穿刺放液速度宜慢,避免由于减压造成循环系统紊乱,酒精注射量一次最多不超过100ml。术后使用抗生素预防感染。肝穿刺硬化治疗方法有两种:囊内注入酒精留置法和穿刺置管酒精冲洗法。
(1)囊内注入酒精留置法:局麻下,穿刺时嘱病人屏气,B超引导下穿入囊腔内,拔出针芯,抽净囊液,腔内注入2%利多卡因10~20ml,2~3min后注入无水酒精,注入量为抽出量的1/5~1/4为宜,总量最多100ml左右,囊液过多,可分次治疗。插入针芯屏气拔针。防止腔内酒精入腹腔引起反应。术后卧床休息4h。
(2)穿刺置管酒精冲洗法:穿刺将导管留置囊腔内持续引流,囊液排空后用无水酒精冲洗囊壁,反复至囊腔闭合拔管。此方法的优点可避免酒精对肝脏损害,囊壁闭合完全;不足是留置导管造成病人生活不便,有感染可能。不管何种方法,B超引导囊肿硬化治疗已成为肝囊肿治疗的主要手段。
得了肝囊肿疾病该怎么进行治疗
一、中药疗法以其效果好、无毒副作用而备受患者的青睐,对于部分肝囊肿患者来说,可以服用清热祛肝火的中药辅助治疗,但是一定要在中医医师的指导下服用,切勿自行用药。在中医理论中有肝肾同源之说,那么针对肾囊肿的发病特点,中药治疗方式也可以用到肝囊肿治疗中来。因为肝囊肿或肾囊肿的治疗上不能只求活血通络带动囊内液体的传送,还要抑制囊壁上皮细胞继续分泌液体。这样才能起到好的治疗效果。
因为肝囊肿或肾囊肿的治疗上,不能只求活血通络带动囊内液体的传送,还要抑制囊壁上皮细胞继续分泌液体。这样才能起到好的治疗效果。专家解释说中药具有了很高的活性物质,再经过渗透后的选择性靶向定位作用,直接针对肝脏病变组织。
二、微创手术即腹腔镜肝囊肿开窗引流术,是目前国内外治疗肝囊肿首选最佳的方法,是一种新技术,具有创伤小,痛苦轻,恢复快的特点。这种肝囊肿的治疗方法是使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成肝囊肿开窗引流术。
超声引导下肝囊肿无水酒精治疗主要是通过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、坏死并丧失分泌功能,继而囊壁皱缩粘连,最终囊肿消失。此种治疗肝囊肿的措施虽然创伤较小,但治疗不彻底,需反复穿刺抽液,容易复发、合并感染,仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。
肝囊肿能治愈吗
肝囊肿是常见的肝良性疾病,有寄生虫性和非寄生虫性,非寄生虫性肝囊肿分先天性、创作性、炎症性和肿瘤性囊肿。有这么多类型的肝囊肿,所以要回答肝囊肿能活多久这个问题要根据具体病情来看。
多发囊肿形象地讲就是肝脏中出现许多“水泡”。绝大多数为先天性,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。有家族集中性发病倾向。分单发性和多发性,单发性肝囊肿多见20-50岁年龄组,女性多于男性,多发于肝右叶。多发肝囊肿多见40-60岁女性。
从以上可以看出肝囊肿以中年人最为常见,而且女性要多于男性。先天性肝囊肿发展缓慢,一般感觉不到,只有囊肿增大到一定程度后,因压迫邻近脏器而出现食后腹胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适,右上腹肿块、肝肿大,如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。
小的肝囊肿又无症状者,不需特殊处理,只要定期复查即可。大而又出现症状者,应给予适当治疗。有的肝囊肿治疗时也不必开刀,可以在超声波的引导下,囊肿穿刺抽液体术。有条件的可以择肝移植。
病变十分广泛的多发肝囊肿晚期病人,由于肝组织破坏严重,肝功能受损可出现腹水、黄疸和引起门静脉高压症。合并多囊肾者,最终影响肾功能,出现肾竭。
肝囊肿早期发现的话,可以彻底治疗,但是晚期肝囊肿病人能活久就不好说了,要根据具体病情来看,总之肝囊肿早期要比肝囊肿晚期活的时间更长。所以肝囊肿能活多久的问题需要看具体病情来定。专家提示,早发现早治疗有助于患者的身体康复,如果有肝部异常,及时到正规医院进行诊治。
卵巢囊肿的症状表现
1、寒湿淤滞型的卵巢囊肿
此类型的囊肿表现为腹部有肿块。下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。这是常见的卵巢囊肿的分类。
2、气瘀化热型的卵巢囊肿
此类型的囊肿主要表现为腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。这也可作为卵巢囊肿的分类的一种。
3、气滞血瘀型的卵巢囊肿
超声引导下介入治疗卵巢囊肿治愈率高达97%以上,不复发,是目前对单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿治疗的方法。
超声介入治疗范围:卵巢囊肿、巧克力囊肿、肝囊肿、肾囊肿、多囊肝、多囊肾、子宫肌瘤。