你了解子宫性不孕的病因吗

你了解子宫性不孕的病因吗

1.子宫发育不良，即子宫的大小小于正常者，严重的称为幼稚型子宫。

2.子宫肌瘤，此病的不孕率为30%～40%，远远高于一般人群的不孕率。子宫肌瘤影响生育能力的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

3.子宫内膜炎，凡可致人体感染的致病菌均可造成子宫内膜炎。尤其值得重视的是结核杆菌引起的，约有80%出现不孕。子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出，间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子作用，造成女性不孕。

4.子宫的其它疾患，如先天性无子宫、子宫畸形、子宫萎缩、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜功能异常(包括增生和萎缩)等等均可导致不育。

5.导致子宫性不孕的主要病因还包括子宫畸形： 子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。

女性患了宫颈性不孕应做哪些检查

1、药物撤退试验：

①孕激素试验(黄体酮试验)。为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。

② 雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

2、子宫镜检查：在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。

3、子宫输卵管碘油造影：了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等女性不孕病变。

4、诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。

5、B超：

①检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。

②可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。

③子宫畸形，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。

④可发现子宫内膜息肉。

6、X光平片：主要用于子宫肌瘤。肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

子宫肌瘤会引起子宫性不孕

目前不孕的治疗已经有了飞跃性的进展。对于子宫肌瘤引起的子宫性不孕病因，现在多认为与肌瘤的部位、大小和数目有关。下面是专家就针对子宫肌瘤引起的子宫性不孕病因给大家做个详细的分析解答。

子宫肌瘤引起子宫性不孕的原因分述如下：

1、肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

2、肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

3、肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。

子宫性不孕治疗

1、手术治疗：根据不同病因导致的子宫性不孕，手术治疗方法为：

(1)子宫肌瘤：包括腹式子宫肌瘤剜除术和阴式子宫肌瘤剜除术。腹式子宫肌瘤剜除术常用于治疗宫体壁间肌瘤、宫体浆膜下肌瘤、宫体粘膜下肌瘤和宫颈肌瘤。阴式子宫肌瘤剜除术适用于有蒂宫 颈粘膜下肌瘤、无蒂宫颈粘膜下肌瘤和无蒂宫颈壁间肌瘤等。

(2)子宫纵隔：子宫纵隔引起女性不孕，采用宫腔镜、腹腔镜等微创手术，主要就是在腹腔镜监护下，通过宫腔镜切除。

(3)子宫发育不良：子宫发育不良引起的不孕，会出现闭经、痛经等症状，采取内分泌治疗法比较有效。

(4)子宫畸形：由于苗勒氏管愈合不全，导致各种各样子宫畸形。子宫畸形可以采取修复手术，手术把两个分开的子宫角，手术首先从一侧宫角至对侧宫角作一横切口，然后对半切开肌壁，再将左右两侧切口面对缝一起。

(5)宫颈无力症：宫颈无力是导致晚期流产的重要原因，占妊娠4个月后反复流产的52.6%，主要是手术治疗，非妊娠期可采用富颈内口菱形切除缝合术。

2、中医治疗：采用中药内服，或者中药外治法治疗子宫性不孕。中药外置法包括熏蒸法、沐浴法、涂覆法、贴法、塞法、导法等，还可以采用针灸、推拿、治疗仪等方法。

3、“四镜一丝”联合术

“四镜一丝”联合术：即宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、生育镜、美国第二代超铂金cook导丝的完美结合，是WHO(世界卫生组织)制定的不孕不育诊疗“金标准”。统计资料显示，四镜一丝联合术治疗不孕不育，成功率高达98%。治疗全程仅需20分钟、不开刀、无痛苦。四镜一丝的作用分别是：

(1)生育镜：精确探查不孕病因。

(2)宫腔镜：能了解子宫内部的情况及子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。

(3)腹腔镜：能了解盆腹腔内的具体情况，如子宫、卵巢、输卵管的情况，尤其是输卵管周围的组织结构及有无粘连等情况。

(4)输卵管镜：可以检查输卵管内膜，正常上皮和异常病变，分辨输卵管近端阻塞的原因。

(5)“一丝”：美国COOK导丝。它是一根很微细的导丝，能直接进入患者体内，进行输卵管堵塞的疏通工作。

子宫腺肌症要如何确诊

专家：四步查明子宫腺肌症

子宫肌腺症是女性常见子宫性不孕疾病之一，属于内在性子宫内膜异位症。近年来发病率很高。临床上常同通过方法检查：

一、病史：在临床上一般继发痛经，见红会加重，或者伴经量会明显增多，经期延长以及难产，不孕和习惯性流产。

二、妇科检查：子宫球形明显增多，而且压痛明显。

三、超声检查：了解子宫是否增大，肌层是否增厚，检查后壁更明显。与正常子宫肌层比较，一般病变部位为等回声或稍强回声。

四、腹腔镜：能够清楚的见到病变部位血管增生和白色皱褶突起。

临床数据显示，子宫腺肌症是造成女性不孕的重要原因，只有找准病因，进行确诊检查，才能药到病除。

确诊子宫腺肌症后要怎么治疗?

专家表示，单独采取药物治疗或传统经腹手术，疗程长、疗效慢、创伤大、恢复慢。目前治疗该疾病采用手术治疗，并辅以药物调理效果比较不错，愈后孕率大，深受广大患者的青睐。

子宫性女性不孕如何确诊

诊断

根据不孕病史及检查结果诊断：

⑴诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。

⑵子宫输卵管碘油造影：了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

⑶子宫镜检查：在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。

⑷药物撤退试验：①孕激素试验(黄体酮试验)。为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。② 雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

⑸B超：①检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。②可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。③子宫畸形，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。④可发现子宫内膜息肉。

⑹X光平片 主要用于子宫肌瘤。肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

鉴别诊断

需要与其他原因引起的不孕症相鉴别。

女性出现不孕是什么因素造成的

女性不孕病因的发生是有很多原因造成的，所以女性们对不孕现象的了解应该要所有增多。目前，女性不孕患者已经是越来越多了，关于这种现象的知识女性们了解多少呢?下面我们就来了解下主要的女性不孕病因会有哪些。

女性先天性的生殖器官病变，就会阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，对精子与卵子的相遇造成影响，引起女性不孕病因发生。

免疫学因素与女性不孕病因是有关系的：女性生殖道或血清中如果存在有抗精子抗体，导致精子互相凝集，没有活力或死亡，就会引起女性不孕症或不育。

排卵功能障碍：在月经周期中，如果没有排卵，或女性排卵后黄体功能不全，都会引起女性不孕病因的发生。

女性不孕病因的发生就是有这些因素诱发的了，女性们在生活中一定要注意这些因素的出现吗，这样才能使女性不孕现象不在出现希望女性们通过上述知识的介绍后都能知道主要的女性不孕病因是有哪些的。

子宫内膜炎怎么检查

1) B超影像诊断：B超对于子宫性不孕患者来说，是首选检查项目。B超检查可了解子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫;也可诊

断患者是否因子宫肿瘤引起不孕，如子宫肌瘤、宫颈肌瘤等;部分子宫性不孕患者因子宫发育畸形导致，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等，其均可用B超检查确诊。

(2) 诊断性刮宫：这种子宫性不孕的检查方法适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。或刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核、子宫内膜息肉、子宫内膜炎的诊断。

做完输卵管造影之后需要注意什么

输卵管造影是目前用来检查女性输卵管是否通畅以及通畅的程度一种常用的方法，是查找不孕病因的重要技术，特别是针对输卵管性不孕与子宫性不孕，起了很大作用，很多不孕女性医生都会让她们做输卵管造影，但是不是做完输卵管造影就没事了呢?珠海不孕不育医院专家表示，做输卵管造影后的注意事项还有很多，女性朋友们应引起重视。那么，输卵管造影后要注意些什么呢?下面我们就请珠海不孕不育医院的专家来给我们详细的讲一讲。》》点击免费咨询，与资深专家在线交流!《《 输卵管造影后要注意些什么? 珠海不孕不育医院专家介绍：经X线的子宫输卵管造影能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在以及输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。对于某些患者还可在输卵管造影后起到疏通输卵管的治疗作用，最终恢复生育能力。 输卵管造影后要注意些什么?

1、输卵管造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

2、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

3、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

4、造影检查后最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。

做完输卵管造影手术之后必须要按时进行复查，有的人做完手术在一周之内会出现出血的状况，但是如果是一直出血就要到医院检查一下哪里出现了状况。还有就是造影之后最好是避孕三个月，这样的话对身体是有好处的。愿你早日康复。

女性不孕不育检查项目

不孕症发病率的递增趋势与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等因素相关。如何才能明确病因呢?合肥喜得儿孕育医院专家指出，可做以下五大检查来帮助女性更快的找出不孕病因。

(1)输卵管通畅检查：女性不孕首先要检查输卵管的通畅度，包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

(2)子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

(3)推测有无排卵及预测排卵期：可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

(4)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

(5)内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

子宫性不孕病因是什么

1、宫颈管闭锁

宫颈管闭锁与狭窄常常是由于人流手术后引起的，主要也就是人流手术中吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，或是医生的操作不当等等，给女性的子宫内膜带来损伤，最终的结果也就是导致不孕的发生。出现这种情况的女性常常会感到下腹周期性的疼痛，在检查的时候会发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

2、宫颈管位异

慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。

3、宫腔粘连

由于手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等原因导致宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管和子宫基层粘连、宫腔变形、月经失调和不孕综合征。

4、发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因，若卵巢同时发育不良，才是造成子宫性不孕的直接原因。

5、子宫畸形

子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状，但也有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

6、子宫肌瘤

子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，较小的子宫肌瘤很少影响妊娠，但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。

7、子宫内膜炎

子宫内膜炎症可导致行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能失调，赢球不孕。

8、内膜功能不全

子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生，以及黄体期内膜功能不会三种主要类型

9、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床，引起不孕。