膀胱癌的手术治疗
膀胱癌的手术治疗
外科手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。
1.开放性膀胱手术
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术：适用于肿瘤仅浸润粘膜或粘膜下层、恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术：适用丁范围较局限的浸润性孔头状瘤，位于远离膀胱三角区及膀胱颈部区域的肿瘤。
(3)膀胱全切除术：适应证：适用于①肿瘤范围较大，若做部分切除会使膀胱容量过小;②分散的多发性肿瘤，不宜做局部切除者;③较大的或位于膀胱三角区附近的浸润性肿瘤而边界不清者;④应用局部切除治疗后，肿瘤复发迅速者。禁忌证：无绝对禁忌证。
(4)经耻骨全膀胱后尿道切除术：适应证：适应于膀胱多发癌病变，尤其是累及膀胱颈部或尿道内口者。
(5)根治性膀胱切除术：适应证：该手术系在膀胱全切除术的同时，行盆腔淋巴结清除术。适用于膀胱癌合并(或可疑有)淋巴结转移者。
2.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)主要适应于肿瘤组织细胞分化好或比较好(G1、G2)的表浅性肿3.膀胱切除术后尿路改道。
老年人膀胱癌西医治疗
1.表浅膀胱癌的治疗
1)经尿道切除：表浅膀胱肿瘤最适宜经尿道切除。切除后近期要定期复查，并在手术部位取活检，如有肿瘤残余则需再次切除或手术治疗。
2)经尿道电灼：小的膀胱乳头状瘤可作电灼治疗。
3)经尿道激光和微波治疗：激光穿透力比电灼强，可均匀破坏癌组织，使肿瘤细胞凝固，同时还有止血作用。
4)膀胱灌注治疗。
2.膀胱浸润性癌的治疗
浸润性癌早期病状少，进展快，如为局限性病灶，可行膀胱部分切除，否则应考虑膀胱全切术，必要时尚需配合放射治疗和全身化学治疗。
1)膀胱部分切除术：适应于单个局限浸润性癌;距膀胱颈3cm以上;憩室内癌;经尿道电切不易切除部位深的肿瘤。禁忌证有复发;多发;原位癌;女性侵及膀胱颈;男性侵及前列腺;曾行放射治疗;膀胱容量太小。
膀胱部分切除术可保留膀胱功能，安全可靠，但必须严密随诊，定期复查膀胱镜，以早期发现复发。
2)膀胱全切除术：切除整个膀胱，男性尚应包括前列腺和精囊，同时行尿路改道。多发膀胱癌且有浸润者;位于膀胱颈、三角区的较大浸润癌;肿瘤无明显边界者;仅复发的表浅膀胱癌伴严重黏膜病变者;肿瘤过大，部分切除膀胱后其容量过小时都适合膀胱全切除术。
膀胱全切除术是大手术，创伤大，出血多，且需尿流改道，对患者生理、生活和工作都有较大影响。术前必须系统检查心、肺、肝、肾功能。年老体衰或过度肥胖者，可分期手术。
3)根治性膀胱全切除术：包括膀胱、前列腺、精囊、周围脂肪组织以及覆盖的腹膜，女性包括膀胱、尿道及周围脂肪组织，常同时切除子宫、输卵管、卵巢和部分阴道前壁。此术复杂，并发症多，应慎重掌握。
4)放射治疗：在膀胱癌手术根据困难或患者拒绝手术时可以采用，可使患者保留排尿功能和性能力。
5)化学治疗：已有转移的膀胱癌以化学治疗为主。现阶段认为有效的药物为顺铂、多柔比星(阿霉素)、甲氨蝶呤、硫酸长春碱(长春花碱)、氟尿嘧啶等。
膀胱癌到底该怎么治疗
手术治疗
外科手术也属于膀胱癌的治疗方法，具体的膀胱癌的手术范围和方法要根据膀胱癌的肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止膀胱癌的癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。
化疗治疗
化学药物治疗膀胱癌包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为辅助治疗能明显提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。这也是常见的治疗膀胱癌的方法。
放射治疗
这是膀胱癌的治疗里的主要措施，膀胱癌放射治疗多配合手术前、后进行。对于病期较晚的膀胱癌患者，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。
以上是对于“膀胱癌最好的治疗方法是什么”的相关讲解，希望可以给您带来帮助，膀胱癌患者朋友也不要着急，到正规的医院治疗肯定能够得到很好的解决。
膀胱囊肿容易癌变吗
膀胱癌是泌尿系统中最为常见的一种肿瘤，从预后来说它也最好。早期膀胱癌手术治疗的疗效很好，膀胱癌切除术后5年生存率可高达80%。但不少患者在术后随访过程中又在膀胱内出现新的肿瘤。所以为了减少和或防止复发病灶的出现，在临床上常在术后定期进行药物膀胱内灌注治疗。可供选用的药物有两大类。一类是抗肿瘤药物，主要有噻替派、氟尿嘧啶，以及丝裂霉素等。另一类是属于生物效应调节剂的药物，常用的有卡介苗、干扰素、红色诺卡茵细胞骨架(胞必佳)。通过这些药物膀胱内灌注，可消灭残存的瘤细胞，有效地降低膀胱内的术后复发率。
早期膀胱癌治愈率
(一)治疗膀胱癌首先可以采用外科手术治疗
外科手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。
(二)放射治疗膀胱癌
膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗也能获得一定疗效。
(三)介入放射治疗膀胱癌
介入放射学治疗是指利用放射学技术，经导管将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。对于II-IV期膀胱癌病人，也可利用此方法，使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。
(四)化疗
膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等膀胱癌能否治愈。
1、膀胱内灌注化疗 适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。
2、全身联合化疗 膀胱癌能否治愈全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。
膀胱癌不治疗患者会自己康复吗
临床上，很多的膀胱癌患者都会抱有侥幸心理，认为这种疾病不治疗也会自己康复，其实事实并不是这样，专家告诉膀胱癌患者，及时有效的治疗对于患者来说是很重要的，如果膀胱癌疾病拖得时间越长，治疗起来的难度就越大，所以早发现早治疗非常关键，下面我们就来详细的介绍一下膀胱癌的治疗方法。
治疗膀胱癌的中医疗方：金钱草、白毛藤、土茯苓、薏苡根、白花蛇舌草，蛇莓。每日1 剂，水煎服。解毒利湿通淋，对膀胱癌有效。白花蛇舌草、蛇莓、蛇六谷、土茯苓、龙葵、白英、土大黄。水煎服，每日1 剂。清热解毒，利湿消肿，适用于膀胱癌尿血。当归、赤芍、生地、木通、滑石、海金砂，半枝莲、二蓟炭、茅根、薏苡仁、白花蛇舌草、金钱草，知母、黄柏、炒木鳖子仁，银花，天花粉，乌贼骨。每日1剂，水煎服。活血利湿解毒，对膀胱癌有效。
治疗膀胱癌的运动疗法：膀胱癌患者练气功有助吞噬癌细胞，国内外大量医疗实践证明，气功治疗晚期癌症可收到西医用手术、化疗、放疗治癌无法取得的良好效果。膀胱癌患者散步运动量小而且简便可行，可使人心情恬静、精神愉快、气血冲合。尤其适合于刚手术后，放化疗期间及体弱年老患者的锻炼。膀胱癌患者太极拳能够很好地调理患者气血运行，达到强身健体、防癌治癌的目的，不过需要平心静气坚持锻炼。膀胱癌患者要适当地进行登山活动，对于提高身体素质、放松精神，开阔视野，克服悲观情绪，树立与癌症拼搏的顽强意志都极为有益。
治疗膀胱癌的手术治疗：外科手术治疗是膀胱癌的治疗中最为主要的方法，具体的膀胱癌的手术范围和方法要根据膀胱癌的肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止膀胱癌的癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。
老年人膀胱癌常用药有用吗
治疗膀胱癌最好的方法1、患者在患有了膀胱癌之后可以采用手术的方法来进行治疗，这也是这种疾病的首先方法，主要就是根据膀胱癌患者的肿瘤的分期、恶性程度、病理类型、肿瘤的大小和部位，以及患者的癌细胞有没有累及邻近器官等情况来综合的进行分析，最后再决定手术的范围和方法，但手术治疗这种方法是不能够将患者体内的癌细胞完全清除的，也无法肯定患者在治疗之后此病会不会有复发的可能。
治疗膀胱癌最好的方法2、膀胱癌患者还可以采用化疗的方法来进行治疗，这种治疗方法是适用于任何膀胱癌病人的，但此种方法治疗后的疗效还是对于那些比较轻微的患者来说有效，对于患者的病灶已经很深的患者来说是不能够发挥出良好的治疗效果的，这个时候患者就应该在进行化疗治疗的时候还应该结合手术的方法来进行治疗，这样才可以达到最佳的治疗目的。
治疗膀胱癌最好的方法3、膀胱癌患者还可以采用放射治疗的方法来进行治疗，这种治疗方法大多属于辅助治疗方法，主要就是在患者采用手术治疗的前后所采用的治疗方法，在手术之前采用这种方法治疗，就可以提高患者手术治疗的成功率，而手术后采用这种方法来进行治疗，就可以将残留在患者体内的病灶彻底的清除，并且对预防复发也是可以起到作用的。
怎样战胜膀胱癌
一化学治疗
化学治疗是膀胱癌的一种治疗方法，化学药物治疗膀胱癌主要包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。其中，膀胱内灌注化疗适用于各期病人。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为一种辅助治疗方法。
二放射治疗
膀胱癌要怎么治疗?放射治疗也是膀胱癌的治疗方法之一。膀胱放射治疗多配合手术前、后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例，进行姑息性放疗能获得一定疗效。
三手术治疗
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。膀胱癌要怎么治疗?专家表示，进行手术治疗，具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但及时是手术治疗，也无法防止癌细胞的转移。
需要注意的是，若是膀胱癌的患者出现大量的血尿，或者是排尿困难的情况下，需要及时到正规医院进行处理，因为膀胱癌的形成是一种渐进性的过程，所以这并不是无法预防的一种疾病，但需要掌握重点，以及定期检查。
膀胱癌的治疗方法包括哪些
治疗膀胱癌的方法有很多，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中药治疗等方式，其中以手术治疗为主，其他治疗方法为辅，治疗膀胱癌前需要对患者进行病理检查，以准确明确病灶以及恶变性质，这样才能保证后期治疗的准确和安全性。
手术治疗，手术治疗是现在医学上针对膀胱癌的治疗比较常见的一种方法，膀胱癌患者在发病的早期及时采用手术进行切除是可以起到很好的治疗效果的，这种方法在临床上用的也是比较多的，但是这类手术对于患者身体的伤害性也是比较大的，患者要特别注意在术后做好全面的护理工作。
采用中医疗法服用中草药治疗膀胱癌,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力,有效地控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果。因此，膀胱癌患者最好采用传统中药，配合其保守治疗，可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能，以达到抑制癌细胞生长、战胜癌症的目的，防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
由于癌细胞可浸润治膀胱，所以多数患者在术后需要进行膀胱癌比较关注治疗，这是为了防止疾病再次复发，术后患者还需及时补充营养，营养可满足人体正常所需，只有营养摄入充足，患者的免疫力才会有所提升，如此便可使身体更好的恢复。
做膀胱癌手术有什么要求
膀胱癌属于恶性程度不高的恶性肿瘤，一般来说膀胱癌有以下治疗方式：
手术治疗：外科手术治疗是治疗膀胱癌的主要方法，具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。
2、放射治疗：膀胱放射治疗多配合手术前、后进行，联合单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)等中药能够减轻治疗伤害。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。对于II-IV期膀胱癌病人，可利用介入放射治疗，可使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。但部分患者对放射不敏感，依然要进行补救性膀胱切除，更多的是最后死于肿瘤。
3、化疗治疗：膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为辅助治疗能明显提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。另外化疗对身体的创伤性较大，可以用人参皂苷Rh2联合治疗，减轻化疗带来的副作用，有增效减毒的效果，人体最佳吸收含量为16%以上。
膀胱癌手术费用是多少
膀胱癌手术治疗过程要复杂得多，而治疗费用也比较高，正是由于家庭经济的原因，很多患者最终不得不放弃治疗。下面，小编为大家介绍：膀胱癌手术费用是多少?如何早期发现膀胱癌?
膀胱癌手术费用是多少?专家表示，膀胱癌一般医疗费用的问题是每位患者最关心的，但是费用不是绝对的，不同的患者是不同的，影响的因素有很多，包括癌症的病情如何，采用的治疗方法是什么等。膀胱癌的治疗费用与采用的治疗方法有直接的关系。
患者如果采用中药治疗的话，膀胱癌治疗费用会比其他方式低很多，其治疗效果也非常好，中药治疗膀胱癌，无任何毒副作用，采用中药治疗，其用药也非常方便，膀胱癌治疗费用，在所有的治疗方法当中最低，一般患者几千元左右病情就会有所好转，中药治疗是全身、综合性的治疗。
如何早期发现膀胱癌?血尿是膀胱癌的最常见也是最早出现的症状，患者一般表现为时有时无的、肉眼可以看见的、不伴随疼痛症状的血尿，血尿症状未经任何处理，即可自行缓解，易给患者造成病情好转、疾病已好的错觉而延误治疗。膀胱癌血尿一般都是因为肿瘤破溃产生，所以患者一旦发现血尿就应该及时就诊，尤其是年龄超过40岁的成年人，要提高警惕，想到泌尿系肿瘤的可能性。早期膀胱癌多处于良好分化或中等分化，治疗效果较好。
膀胱癌患者贻误治疗的主要原因可能是，由于血尿呈间歇性表现，有的患者仅有一次或者两次血尿，有的时候甚至隔几个月才出现第二次血尿，当血尿停止时容易被忽视，等到病情发展到持续血尿的阶段才认识到严重性进而到医院就诊;部分患者只表现为镜下血尿，因为不伴有其他症状而不易被发现，往往直至出现大量肉眼血尿时才就医。
怎样预防膀胱癌复发
膀胱癌在所有癌症中的比例不算高。手术是最有效的治疗方式，但是手术后出现复发的可能性比较高。有学者认为很多癌症在早期发病时就有转移的隐患，所以即使手术很成功也不能保证不复发。为保证膀胱癌的手术效果，临床大多利用能够防止复发转移的人参皂苷Rh2等现代中药予以辅助治疗，以增加手术成功率，有效防止术后复发。
预防膀胱癌术后复发之术后放化疗
膀胱癌对于放化疗并不敏感，放化疗的效果也不理想。但是，它还是具有不可替代的作用，尤其是在防止术后复发方面。
膀胱癌放化疗大都在术前和术后进行，配合手术治疗。一些中晚期的膀胱癌患者，癌细胞扩散迅速，肿瘤体积增大，失去手术的先机。可在术前先进行放化疗，降低癌细胞的活性，使肿瘤体积缩小，创造手术机会，也能提高手术切除的成功率。但外科手术并不一定能完全彻底的切除肿瘤，也不能保证手术的永久效果，所以要配合放化疗。术后放化疗能巩固手术效果，防止复发。
预防膀胱癌术后复发之饮食调养
预防膀胱癌术后复发，饮食调养也是必不可少的。只要搭配合理，营养均衡，保证合理摄入充足的营养。要做到这一点，患者必须首先保证热能和蛋白质的摄入。为了保证患者消化吸收良好，食物一定要做得软、烂，适合患者的口味。主食也不可忽视，在制作方法和花样上下些功夫，在此基础上适当使用一些新鲜蔬菜和水果，以确保维生素、膳食纤维的摄入。
同时，为促进术后恢复患者应经常选用具有防癌抗癌作用的食物，不吃或少吃可能引起癌症的膳食，采取少量多餐。由于患者一般身体比较虚弱，为减轻胃肠道消化负担，增加营养素吸收，每天可进食4~5次，每次吃8成饱。预防膀胱癌术后复发之现代中药辅助治疗
膀胱癌术后复发是膀胱癌手术治疗最常见的弊端。所以预防膀胱癌的术后复发相当有必要性，现代中药治疗无非是预防术后复发效果最好的治疗方式。中药治疗的主要目的就是将身体的免疫力和体质调整到正常的范围，保持一个较强的免疫抵抗能力，对疾病带来的侵害有一种抵御作用。目前，临床患者反映人参皂苷Rh2作为治疗手段效果很不错，能有效防止复发转移。对膀胱癌细胞是有直接抑制和诱导凋亡的效果，人参皂苷Rh2促进进T24 细胞和P53表达有一定关系，阻滞T24 细胞进入S /G2 期。人参皂苷Rh2对人膀胱癌细胞T24的增殖和凋亡研究，人参皂苷Rh2主要是通过调节免疫功能、抑制肿瘤转移、诱导癌细胞凋亡、逆转肿瘤细胞的耐药性、诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长等机制发挥其抗癌作用。还能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，减少复发和转移的可能性。抗癌的过程是非常漫长的，如果能够保证好的心态去面对长时间而又有效的治疗，在长远看来，对疾病的康复还是非常有效的。
膀胱癌手术治疗后怎么排尿
我们都知道膀胱是储存尿液的器官，但是当膀胱发生癌症的时候，也就是膀胱癌，膀胱癌做手术治疗切除后，没有了膀胱还怎么排尿呢?这个问题很多患者都会担心，实际上这个问题在做手术治疗，肿瘤科的专家已经考虑到了。现在就来看看专家是怎么解决膀胱癌手术治疗后怎么排尿的问题。
根治性全膀胱切除后，原来正常的排尿途径被完全破坏了，那么尿液怎么引到体外排泄呢?主要有两种方法。
① 回肠膀胱过道：取一段15cm左右长的回肠作为尿液流出的通道，从右腹壁引出体外，患者必须终身“佩戴”尿袋，或定时自行导尿。这种方法对病人造成诸多不便，需要经常护理，清洁不好还会有尿味。但这种治疗膀胱癌手术技术相对简便。
② 原位回肠代膀胱术：取50cm左右长的回肠缝合成膀胱的样子，重新摆回到原来膀胱的位置，恢复正常的生理性的排尿途径，尿液还从原来阴茎尿道排出，不用佩尿袋，生活质量较高。手术技术相对复杂，但已经是一种常规的成熟手术。术后患者反映良好，一般无尿失禁，各种尿流动力学测定与正常膀胱相近，功能良好。