小儿咳嗽或是过敏
小儿咳嗽或是过敏
小儿咳嗽或是过敏。近年来,在儿科门诊,因慢性咳嗽而来就诊的病儿逐渐增多,年轻的家长为此深感忧虑。尽管中医西医都看了,各种抗生素、止咳药都服了,却是收效甚微。这是什么原因呢?
现代医学研究发现,有时儿童的慢性咳嗽,并非都是细菌或是病毒直接感染,其中有相当一部分是由于过敏所致,医学上称为过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽多见于有过敏性体质的小儿,如曾患过婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或直系亲属中有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、过敏性哮喘等。这些孩子的支气管粘膜处于高度敏感状态,对外界任何刺激,如呼吸道感染、刺激性气体、飞扬的尘埃、寒冷、疲劳以及某些食物等,均可引起这种过敏性咳嗽。此病可发生于任何年龄的儿童,咳嗽反复或持续1个月以上。咳嗽无明显季节性,以夜间和早晨的发作性咳嗽较为常见,运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性干咳,可以有痰液。咳嗽剧烈时,肺部有时可以听到喘鸣音,但也可以无任何异常体征。治疗上用抗生素和止咳药物无明显效果,而给以平喘药物和抗过敏药能止咳,这些是过敏性咳嗽的基本特征。
对于小儿过敏性咳嗽,应该选择沙丁胺醇(舒喘灵)和酮替芬治疗。经药物治疗后,咳嗽一般在2~5天内消失,也有的患儿在服药后2周到1个月或更长的时间咳嗽才完全消失。为什么有些病儿在服用解除支气管痉挛药物和抗过敏药物后较长的时间药物才能发挥作用呢?目前认为这主要是长期咳嗽损伤了呼吸道的粘膜,而损伤的粘膜组织修复需要一个过程。
虽然小儿过敏性咳嗽是个常见病,但是,至今尚未引起临床医生和家长们的足够重视。有许多患儿因为慢性或反复的咳嗽,被当作是呼吸道感染或支气管炎,错误地长期使用多种抗生素,以及联合使用几种止咳药物,但并不能使咳嗽缓解。
这种过敏性咳嗽长期发作,不能得到合理治疗,日久容易发展成典型的支气管哮喘。因此,对于那些有长期慢性咳嗽患儿,医生和家长应想到过敏性咳嗽。早期诊断,早期治疗,预防其发展为哮喘。
小儿咳嗽是什么
小儿咳嗽是一种防御性反射运动,目的是为了阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。小儿咳嗽的原因包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性病史以及吸入异物,故任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。小儿咳嗽可以根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
小儿咳嗽顾名思义是发生在小儿时期,其发生和多种疾病有关,而小儿咳嗽是一种症状,当小儿不小心吸入异物或者闻到刺激性气味,同时也可能受到呼吸道内分泌物的刺激,会通过咳嗽的动作,将这些刺激呼吸道黏膜的物质清理出来,因此,小儿咳嗽也是一种保护性反射动作。
小儿咳嗽的原因
小儿咳嗽是一种防御性保护运动,任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。发生的原因主要有五个方面,包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性以及吸入异物。
1、上呼吸道感染引发的小儿咳嗽
如果小儿上呼吸道受到感染,这时候小儿的鼻腔黏膜已出现发炎的症状,当在呼吸的过程中,不自觉地将干燥空气吸入,因此鼻腔变得更为不适,甚至会加重咳嗽。因此小儿在家的时候,妈妈可以适当地使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法,将空气的湿度适当增加,减少干燥空气对小儿鼻腔黏膜的刺激。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。
2、支气管炎引发的小儿咳嗽
小儿患支气管炎主要是3岁以下,这也是一种急性上呼吸道感染疾病。支气管炎导致的小儿咳嗽,主要发生在1岁左右的小儿,春冬季节常见。支气管炎最初会刺激上呼吸道,使小儿发生干咳,随之产生支气管分泌物,加重咳嗽的程度。如果小儿咳嗽长时间未能康复,应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
3、咽喉炎引起的小儿咳嗽
咽部黏膜的不适往往会刺激小儿产生咳嗽,剧烈程度较大,喉咙一发痒就会咳嗽。这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
4、过敏性咳嗽
注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
5、吸入异物引发呛咳
吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。
小孩咳嗽怎么办
1.地龙煲鹧鸪 材料:地龙20克,鹧鸪1只,南杏10克,北杏10克; 制法:将材料洗干净放入砂煲,慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品,喝汤吃肉; 针对人群:适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏寒的患儿。
2.川贝炖雪梨 材料:川贝10~ 15克,雪梨(连皮)1~2只,银耳30 克,冰糖适量; 制法:将材料洗干净,加适量水隔水炖服; 针对人群:适用于秋季咳嗽、干燥性鼻炎等燥热咳嗽患儿,体质虚寒者不宜。
3.淮山芝麻糊 材料:淮山30克,黑芝麻30克,白果10克,南杏10克,北杏10克; 制法:材料洗净、晒干后磨成粉,加适量水煮成糊状当早餐; 针对人群:适用于胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽以及因脾肾虚弱所致的咳嗽。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
小孩子一直咳嗽怎么办
小儿咳嗽频繁一般这种情况有可能会存在一些病因,因为咳嗽只是一种疾病或是某些疾病的一个表现,像有一些特殊的病原体感染,像支原体、衣原体感染,还有结核,都可能会引起的频繁的咳嗽,还有百日咳也是会有频繁的咳嗽,另外一些肺部的占位性病变,像常见的一些肿瘤,也可能会引起频繁的咳嗽,还有些异物吸入,也会引起频繁的咳嗽,过敏性的咳嗽,或者是哮喘,变异性哮喘,也可能会出现这种情况,还有其他的一些原因。
这种情况是建议去医院,由医生根据宝宝的具体情况相应的做一些检查,最好是找到一些明确的病因,针对病因治疗宝宝的咳嗽会有缓解,有一些咳嗽有可能病因不明确的,但是一般宝宝的情况都还好,不影响他的一些正常的日常生活,也是没有关系的,但是如果频繁的咳嗽,还是建议去医院治疗是最好的。
小儿咳嗽不能吃哪些食物
1、小儿咳嗽不能吃寒凉食物。冷饮或者是冷冻的一些饮料,都是不可以在咳嗽期间食用的,因为咳嗽时一旦饮食过凉的话,就容易造成肺气闭塞,使咳嗽的症状加重,日久不愈。
2、小儿咳嗽不能吃肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。
3、小儿咳嗽不能吃鱼腥虾蟹。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。特别是对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意,其中以白鲢、带鱼影响是最大的。
4、小儿咳嗽不能吃甜酸食物。酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也会助热,会使使炎症不易治愈。
5、小儿咳嗽不能吃橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的,很多家长会让自己的孩子该咳嗽时多吃一些橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰,对于咳嗽会有加重的危害。
6、小儿咳嗽不能吃花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重,因此要禁食。
7、小儿咳嗽不能吃补品。不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。
宝宝可以喝鱼腥草水吗
宝宝咳嗽能吃鱼腥草吗鱼腥草属于清热解毒化痰的药物的,假如是风热感冒导致的可以使用的,着凉导致的咳嗽不能使用的。
小儿咳嗽是一种防御性反射运动,目的是为了阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。小儿咳嗽的原因包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性病史以及吸入异物,故任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。小儿咳嗽可以根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
小儿咳嗽顾名思义是发生在小儿时期,其发生和多种疾病有关,而小儿咳嗽是一种症状,当小儿不小心吸入异物或者闻到刺激性气味,同时也可能受到呼吸道内分泌物的刺激,会通过咳嗽的动作,将这些刺激呼吸道黏膜的物质清理出来,因此,小儿咳嗽也是一种保护性反射动作。
小儿咳嗽是什么
小儿咳嗽是什么
小儿咳嗽是一种防御性反射运动,目的是为了阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。小儿咳嗽的原因包括上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性病史以及吸入异物,故任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。小儿咳嗽可以根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
小儿咳嗽顾名思义是发生在小儿时期,其发生和多种疾病有关,而小儿咳嗽是一种症状,当小儿不小心吸入异物或者闻到刺激性气味,同时也可能受到呼吸道内分泌物的刺激,会通过咳嗽的动作,将这些刺激呼吸道黏膜的物质清理出来,因此,小儿咳嗽也是一种保护性反射动作。
过敏性咳嗽如何确诊呢
小儿咳嗽变异型哮喘包括咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘和高分泌型哮喘的临床诊断标准尚未确立,但为了避免临床上常将咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘和高分泌型哮喘误诊为支气管肺炎,尽量避免不合理或过度使用抗生素以及提高对小儿咳嗽变异型哮喘的诊断正确率,不防参考国内外学者对咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘等小儿咳嗽变异型哮喘提出的临床诊断依据,使小儿咳嗽变异型哮喘使到早期诊断早期治疗及减少抗生素使用减少小儿抗生素耐药性的出现从而提升对小儿哮喘的治疗质量。
一、小儿咳嗽变异型哮喘(包括咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘及高分泌型哮喘的临床诊断参考依据:
1、断续或间歇反复阵发性咳嗽,时间超过4周,小儿咳嗽好在清晨或夜间发生,剧烈运动或吸入冷空气时诱发阵发性咳嗽或咳嗽加剧;
2、小儿除明显的咳嗽症状外,其它一般情况尚好,临床又无感染征象及中毒症状;
3、肺部能听见中~细湿罗音或水泡音;
4、X线胸片呈现肺炎样影象学表现;
5、对小儿哮喘或阵发性咳嗽,较长期使用多种抗生素并未见有疗效;
6、小儿反复阵发性咳嗽对支气管舒张剂或激素雾化吸入使用1~2天有效;
7、个人或家属往往有过敏性疾病史;
8、小儿有湿疹史或过敏性鼻炎、食物过敏或药物过敏史,2-6岁学龄阶段就容易出现呼吸道过敏性
咳嗽和哮喘。
二、实验室检查:血常规嗜酸性粒细胞高,血清学检查IgE免疫球蛋白增高。
小儿哮喘(咳嗽变异型)的主要症状以小儿反复咳嗽为最明显的临床表现,由于早期得不到正确诊断,导致反复使用抗生素按支气管肺炎治疗而效果不佳,大量使用抗生素导致严重损害着小儿的肠道菌群的免疫功能,目前对于这类小儿的治疗除了及早诊断,从抗生素治疗转为抗过敏治疗外,免疫调节需要大量补充具有特定功能的康敏元抗过敏益生菌菌株来调节过敏免疫反应的改变提供了一种全新的治疗和缓解过敏症状的非药物抗过敏用途,富含特定菌株的康敏元抗过敏益生菌对改善过敏体质,预防和辅助治疗小儿哮喘,咳嗽变异性哮喘已成为医疗用途,通过康敏元抗过敏益生菌可降低人体特异性IgE抗体,对小儿哮喘及其它过敏性疾病治疗的研究就是继续朝向对人体无副作用且有益健康的抗过敏益生菌来作为过敏治疗的新选择,意在减少长期使用激素对小儿成长带来的巨大负面影响。