多食用水果和蔬菜可减少女性膀胱癌发病率吗
多食用水果和蔬菜可减少女性膀胱癌发病率吗
随着生活节奏的加快，加上生活的不规律，和环境卫生问题。女性面临更多膀胱癌疾病的危险。研究结果表明女性增加水果和水果的摄入可以降低浸润性膀胱癌的风险。
水果和蔬菜中还有大量的营养成分、植物化学因子以及抗氧化剂，这些都可以防癌。”
高水果蔬菜摄入量的可以减低女性罹患膀胱癌的风险，不能降低男性罹患膀胱癌的风险。
与橘黄蔬菜摄入量最低的女性相比，橘黄蔬菜摄入量最高的女性，浸润性膀胱癌的风险降低了52%。摄入维生素A、维生素C、维生素E最高的的女性最不易患膀胱癌。但高水果蔬菜的摄入量貌似对降低男性膀胱癌的风险没有明显作用。
我国女性多喝水竟增加膀胱癌风险
有资料显示，和男性通过多喝水预防膀胱癌相比，女性多喝水反而会增加膀胱癌的风险。其原因是中国女性在公共场所普遍会遭遇如厕难的问题，很多女性因怕排长队上厕所，宁愿憋尿，长此以往就会增加膀胱癌的风险。
男性肿瘤病膀胱癌排第七
在全世界男性癌症患者中，膀胱癌的发病率排在第7位，在女性中排第18位。 每年每10万人中，就有10.1个男性和2.7个女性患上膀胱癌。中国的发病率较欧美发达国家低，男女的年发病率分别是3.8/10万和1.4/10万。 以往的研究普遍认为，白种人群的膀胱癌危险因素在中国人群中也有相似的作用。
女性多喝水增膀胱癌风险?
多喝水本来是预防膀胱癌的有效方法，而调查中也发现这一方法对男性确实有效。然而对女性来说，多喝水不仅不能预防膀胱癌，反而会让膀胱癌的发病风险增加3. 1倍。专家分析，这可能与中国城市女性在公共场所如厕难有关。
有调查发现，受访的女性中普遍反映自己经常憋尿，原因是很难在公共场所找到厕所，或者等待如厕的时间太长。经常憋尿会使膀胱纤维拉伸，受到损伤。同时尿液中还可能含一些有毒成分，也会使肿瘤的发病机会增加。因此城市管理者在规划设计厕所的时候应该要多考虑女性的特殊需要，男女厕位的比例要尽量向女性倾斜。
吃大叶菜一定洗干净
多吃蔬菜水果对预防膀胱癌有好处，但却有一类蔬菜是例外的，那就是很多广东人爱吃的大叶菜，包括菜心、生菜、官达菜等。这是因为这类蔬菜的叶面大，更容易残留和吸附农药、杀虫剂等物质，人体长期摄入有可能对健康产生危害。因此，专家建议在食用大叶菜时一定要先浸泡长一点的时间，多冲洗几遍，以减少化学物质的残留。
警惕膀胱癌
膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤之一，发病率近些年呈现升高趋势，我国男性膀胱癌的发病率位居全身恶性肿瘤的第七位，大约是11/10万，男女比例为3：1，城市地区发病率及死亡率明显高于农村。
膀胱癌的发生是复杂的、多因素的、多阶段的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的坏境因素。吸烟和长期接触工业化学产品是导致膀胱癌发病的危险因素。约30%-50%的膀胱癌患者有吸烟史，吸烟可使膀胱癌的危险率增加2-4倍，其危险性和吸烟的强度及时间成正比。长期接触工业化学产品的职业危险因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素，约有20%的膀胱癌是由职业因素引起的，比如说印染、橡胶化工、油漆、燃油废气等，近些年的空气污染日益严重，人们对于饮食方面的不注意和以及各种食品添加剂等也是膀胱癌发病的危险因素。因此为了减少膀胱癌发病，首先要做到戒烟、避免与化学性比较强物质，比如油漆等，以及食品添加剂和勾兑的饮料等，注意劳动保护。同时，也要保证每天的饮水量，使每天的尿量在1500--2000毫升以上，饮食中注意多增加些新鲜的蔬菜水果都是有益的。
血尿是膀胱癌最常见的症状，而且常常是不伴有疼痛的肉眼血尿，也有部分病人为显微镜下红细胞增多。一旦出现这种情况，医生通常要给患者行进一步检查，比如尿找瘤细胞、超声、膀胱镜等。确诊后，
医生通常会给出一个肿瘤分期，也就是通常所谓的早期或晚期，膀胱癌大致分为表浅性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两类，其中表浅性膀胱癌约占70%，这类患者一般通过一个小的微创手术就能取得很好的疗效，而肿瘤侵犯到膀胱肌肉层的患者治疗起来相对比较复杂，手术也比较大。总体来说膀胱癌的治疗效果还是满意的，尤其是早期表浅的膀胱癌更是如此，只要得到合理规范的治疗，预后通常良好。但是，膀胱癌的复发率较高，有些类型的膀胱癌复发率高达60%左右，因此术后为了减少复发，医生会给患者的膀胱内规律的灌注一些药物，具体灌注药物要根据不同患者的病情而定的。
任何肿瘤的治疗都不是一蹴而就的，都需要长期的随访，也就是定期去医院复查看医生。膀胱癌也是如此，尤其是手术后前3年，通常需要每3-6个月到医院复查一次。医生会在病人出院时给出一个详细的定期复查时间表。当然患者本人也要认识到复查的重要性，配合随访。
膀胱癌的介绍
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。既往将膀胱黏膜上皮称为移行细胞，1998年WHO与国际泌尿病理学会联合建议用尿路上皮一词代替移行细胞一词，以区别于在鼻腔以及卵巢内的移行上皮，使尿路上皮成为尿路系统的专有名词。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中尿路系统肿瘤组织学分类中膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌，其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上，通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被称为膀胱移行细胞癌。
哪些癌症与饮食有关
(1)食道癌与下列膳食因素有关
①既饮酒又吸烟的人发生食道癌的机会更大。②食物中微量元素钼含量低的地区，食道癌高发。
③膳食中新鲜的绿叶蔬菜和水果摄入不足，导致维生素A、维生素C缺乏，食道癌的发病率高。④以小麦、玉米为主食，锌、镁和烟酸摄入较少的地区居民，易发食道癌。
⑤常吃腌咸菜和发霉的食品，摄入较多的亚硝胺类致癌物，诱发食道癌。⑥有喝热稀饭、热茶、热咖啡习惯的人易发食道癌。
(2)胃癌与下列膳食因素有关
①喜食熏制食品的人易发胃癌。
②经常吃腌制蔬菜和干咸鱼可诱发胃癌，可能是这些食物中含有较多的亚硝酸盐和亚硝酸所致。③摄入含维生素C的蔬菜、水果较少的居民，胃癌发病率高。
④每天喝两杯牛奶可预防胃癌的发生。
(3)结肠癌与直肠癌
①膳食纤维摄入少。富含纤维的食品有：全谷类粮食、豆类、蔬菜、水果，卷心菜对预防大肠癌尤为明显。②摄取动物脂肪多(主要是牛、羊肉脂肪)的人易患大肠癌。
③通过各种肉类、蛋类、摄入的胆固醇多可能与结肠癌发生有关。④经常喝啤酒或其它酒精饮料的人，结肠癌发病率高。结肠癌与直肠癌多发生于40岁以上。
(4)肝癌人世间最好的医生是：节制钦食、心平气和以及心情愉快。
①食用发霉的食物，食物常常被霉菌污染，并产生有致癌作用的霉菌毒素(如黄曲霉毒素)最容易受霉菌素污染的食品有花生、玉米、大米、高粱和花生油。
②食用含致癌毒素的植物。如：含苏铁素的苏铁坚果，黄樟茶中的黄樟脑。③大量要饮酒可引起肝硬化，最终发展成肝癌。
④患乙肝型肝炎的人同时接触黄曲霉毒素更容易发生肝癌
(5)乳腺癌
①高脂肪摄入多的妇女易患乳腺癌，这些脂肪主要来自牛、羊肉和其它肉类。②过度肥胖的人，乳腺癌的发病率高。肥胖的原因是复杂的，但其中摄食过多的主要原因。③纤维摄入低可使雌激素从粪便中的排泄量减少。血中雌激素含量增高，雌激素具有诱发乳腺癌的作用。
(6)肺癌
深绿色和黄色蔬菜及水果摄入少，是主要的膳食因素。这些蔬菜和水果中含有丰富的维生素A源-β胡萝卜素。吸烟是肺癌发生的重要原因，凡是由吸烟引起肺癌的人大多是那些同时维生素A(包括β胡萝卜素)摄取不足的人。
(7)膀胱癌
①与肺癌的研究资料一样，维生素A摄入不足与膀胱癌发生有关。②摄入糖精、咖啡和蕨菜可能诱发膀胱癌，但证据不确切。
造成膀胱癌的原因
人工甜味剂(10%)：
70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加60%，但此后的研究未能证实该相关性，故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
家族史(10%)：
膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍，年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外，有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果，可使膀胱癌的发病危险降低。
饮水中的致癌物(25%)：
饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水，可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
咖啡(10%)：
饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者，但两者无剂量和时间趋势，流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性，但不排除两者之间相关。
尿道疾病(10%)：
尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高，可使尿路上皮增殖后癌变，例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
药物(10%)：
大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加，目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍，且肿瘤常为浸润性。
膀胱癌究竟会给患者的工作和生活带来什么样的危害，您现在应该清楚的了解了吧，可见引起膀胱癌的原因是很多的，而且不同的发病原因其在治疗的时候都是有差异的，所以当患者发现自己是膀胱癌的时候一定要及时找到适合自己的具有针对性的治疗方法。
女性多摄取橘黄色系食物可少患膀胱癌
膀胱癌发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中占第一位，大多数病人的肿瘤仅局限于膀胱，只有少于15%的病例出现远处转移。
一项新的研究显示，如果女性摄取大量的水果和蔬菜，患膀胱癌的几率就会降低50%。
美国夏威夷大学癌症中心的研究人员对18万余名成年人的资料进行了长达近13年的分析，其中有581人患了浸润性膀胱癌。
研究结果显示，那些摄取水果和蔬菜量最多的女性，患膀胱癌的几率最低。
研究还发现，在所有女性受试者中，与摄取橘黄色系食物最少的女性相比，那些摄取橘黄色系食物最多的女性，患膀胱癌的风险下降了52%。
发表在最近出版的《营养学期刊》上的这项研究称，橘黄色系食物富含大量维生素A、C、E，这可能是降低患膀胱癌风险的关键营养成分。
研究人员指出，仍需进一步研究该研究结果为何只对女性有帮助，对男性则没有影响。
引起膀胱癌的主要因素
人工甜味剂：
70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加百分之六十，但此后的研究未能证实该相关性，故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
家族史：
膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍，年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外，有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果，可使膀胱癌的发病危险降低。
饮水中的致癌物
饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水，可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
咖啡
饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者，但两者无剂量和时间趋势，流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性，但不排除两者之间相关。
尿道疾病
尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高，可使尿路上皮增殖后癌变，例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
药物：
大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加，目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍，且肿瘤常为浸润性。
膀胱癌几大诱因
(一)外源性致癌物质
很早注意到在工业发达国家中直接从事于苯胺(苯胺【译】：是最简单的一级芳香胺，无色油状液体。暴露于空气中或日光下变为棕色。可用水蒸气蒸馏，蒸馏时加入少量锌粉以防氧化。)染料的工人，膀胱癌发病率特别高，且发病率随工龄增长而升高。后经临床观察及实验研究发现，β-奈胺和联苯胺类化合物对致癌有关，进一步查明了这类物质的代谢产物如硫酸对偶2-氨基-1苯酚在尿中排出的浓度高出正常值200倍，若使尿液分流不经膀胱排出，则膀胱组织不发生癌变。
(二)内源性致癌物质
色胺酸和菸酸代谢异常，其中间产物邻羟氨基酚类物质，能直接影响细胞的RNA和DNA的合成，具有致癌性能，膀胱肿瘤病人尿内色胺酸代谢产物增多。
(三)其它致癌因素
患埃及血吸虫病后，由于膀胱壁中血吸虫卵的刺激容易发生膀胱肿瘤。我国血吸虫病由日本血吸虫病所致，不引起这种病变。膀胱粘膜白斑病、腺性膀胱炎、结石、长期尿潴留，某些病毒感染等也是诱发膀胱癌的病因之一。
膀胱癌的发生让我们承受着巨大痛苦的同时也挑战着我们的心理承受极限，所以生活中我们应该了解膀胱癌的病因，注意做好膀胱癌的预防，不要让膀胱癌影响我们的健康。
(四)吸烟
在临床上，膀胱癌患者当中，有很多都是有着吸烟的习惯，经过调查我们知道，吸烟的人患膀胱癌的可能性要比不吸烟的人高出四倍左右。由此可见，长期不节制的吸烟，不仅对身体本身有着摧残，还是膀胱癌发病的罪魁祸首。
(五)不良的饮食结构
高脂肪饮食的爱好者，以及长期吃含硝酸盐的食品的人群，具有很高的患病率。
温馨提示：膀胱癌患者的各种引流管需保持通畅，妥善固定，防止移位和脱出。仔细观察引流液的颜色、性质和量。膀胱癌的保健需注意各种导管应按无菌处理，每日更换引流袋，引流袋不能高于病人插管口的平面，防逆行感染。
膀胱癌的病因
人工甜味剂(10%)：
70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加60%，但此后的研究未能证实该相关性，故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
家族史(10%)：
膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍，年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外，有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果，可使膀胱癌的发病危险降低。我国人群膀胱癌发病的主要危险因素为吸烟、职业接触芳香胺、膀胱癌家族史、饮用酒精与咖啡以及性别。
饮水中的致癌物(25%)：
饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水，可使膀胱癌危险性增加，我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
咖啡(10%)：
饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者，但两者无剂量和时间趋势，流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性，但不排除两者之间相关。
尿道疾病(10%)：
尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高，可使尿路上皮增殖后癌变，例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
药物(10%)：
大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加，目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍，且肿瘤常为浸润性。
膀胱癌肾癌防治知识问答
1.
问：膀胱癌的发病率是多少?有性别、年龄的区别吗?
答：在我国，男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位，女性排在第十二位以后，发病率远低于西方国家。2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3.8/10万，女性为1.4/10万。近年来，我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。
膀胱癌男性发病率为女性的3~4倍。而对分级相同的膀胱癌，女性的预后比男性差。男性膀胱癌发病率高于女性可能与吸烟习惯、职业因素有关，性激素亦可能是原因之一。
膀胱癌可发生在任何年龄，甚至于儿童。但是主要发病年龄在中年以后，并且其发病率随年龄增长而增加。
2.
问：膀胱癌的发病因素有哪些?
答：膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，既有外在的环境因素，又有内在的遗传因素。
在环境因素中，较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，约30%~50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌危险率增加2~4倍，其危险率与吸烟强度和时间成正比。另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品，职业因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素，约20%的膀胱癌是由职业因素引起的，包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝、铁和钢生产。柴油机废气累积也可增加膀胱癌的发生危险。但并不是说所有接触化工这些行业的人都会得膀胱癌，要真正查明膀胱癌的原因还有待医疗界进一步的研究证实。其他可能的致病因素还包括慢性感染、应用化疗药物环磷酰胺、滥用含有非那西汀的止痛药(10年以上)、盆腔放疗、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味剂及染发剂等。
在遗传因素中，有家族史者发生膀胱癌的危险性明显增加，遗传性视网膜母细胞瘤患者的膀胱癌发生率也明显升高。
慢性尿路感染、残余尿及长期异物刺激(留置导尿管、结石)与肌层浸润性膀胱癌的发生密切相关，其主要见于鳞状细胞癌和腺癌。
3.
问：膀胱癌分为哪几种病理类型?
答：膀胱癌包括尿路上皮细胞癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌，其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。其中，膀胱尿路上皮癌最为常见，占膀胱癌的90%以上。膀胱鳞状细胞癌比较少见，占膀胱癌的3%~7%。膀胱腺癌更为少见，占膀胱癌的比例<2%，膀胱腺癌是膀胱外翻患者最常见的癌。按照癌细胞恶性程度的高低，病理医生可以给以高分化或低分化的评分。
4.
问：怎样判断膀胱癌的临床分期?
答：膀胱癌的分期指肿瘤浸润膀胱壁肌层深度及转移情况，是判断膀胱肿瘤预后的最有价值的参数。目前普遍采用TNM分期法，分为非肌层浸润性膀胱癌 (Tis, Ta, T1) 和肌层浸润性膀胱癌 (T2以上)。原位癌虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌，但一般分化差，属于高度恶性的肿瘤，向肌层浸润性进展的几率要高得多。
什么是浸润性膀胱癌
膀胱癌是我们常见的恶性肿瘤，膀胱癌发病率有增高趋势，是一种直接威胁患者生存的疾病，其90%为尿路上皮癌。临床上，膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌(肿瘤局限于黏膜和黏膜下层)和肌层浸润性膀胱癌(肿瘤侵犯肌层及膀胱外结构)。而近年来，新诊断的膀胱肿瘤中，浸润性尿路上皮癌或转移性癌占25%，20%～30%的非浸润性尿路上皮癌术后也将发展为浸润性或转移性癌。
肌层浸润性膀胱癌对化疗比较敏感，膀胱癌对患者进行新辅助化疗可以提高患者的生存率，部分患者甚至通过接受术前新辅助化疗，达到了肿瘤降期和保留膀胱的效果。化疗杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞，过度化疗会缩短患者生存时间。而肌层浸润性膀胱癌患者化疗结合生物多细胞免疫治疗是较好的治疗方案。生物多细胞免疫治疗可以准确杀死残余癌细胞，提升化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发，对化疗起到减毒增效的作用，有利于放化疗的顺利进行。因此，化疗联合生物多细胞免疫治疗是膀胱癌患者的较好选择。