耳垂畸形的4种表现特点
耳垂畸形的4种表现特点
1.耳垂粘连
正常的耳垂边缘是一个下垂的弧形,耳垂与侧面部的结合是一个小于90度的夹角。耳垂粘连的时候,耳垂边缘的下垂弧度消失,与面部的结合也不成角度,而是一块向下斜行的粘连组织。
2.耳垂过大
以往,人们都以大耳垂为美,认为大耳垂为“福相”、“福耳”,似乎觉得耳垂越大就越好。耳朵一般会随着年龄的增大而增大,如果年轻时耳垂过大,老来低垂的耳廓是不美的,所以耳垂太大时可以进行整形治疗,尤其单侧大者需进行手术缩小。
3.耳垂裂
耳垂裂可为先天性也可为外伤性。由于耳环被暴力牵拉所致的外伤性耳垂裂较多见,这种耳垂裂无组织缺损,裂口的顶端在耳孔处。先天性耳垂裂可有组织缺损,裂口无规律性,有些先天性耳垂裂在靠近裂口缘处组织薄弱。耳垂裂开症以男性右耳较多,女性左耳较多,不少小耳症的患者有时会伴有耳垂轻度陷凹、耳垂裂开或陷凹缺陷,破坏了头面部的美感,所以应以手术来矫正。
4.小耳垂
对小耳垂或无耳垂及三角形耳垂可行增大或重建耳垂术,现在手术比较成熟,创伤痛苦较小。
血管畸形的特点
如将以上的分类与老的分类法对照大致有以下特点:
1.肿瘤性病变中只有血管瘤为真性肿瘤,其它均属脉管畸形。老分类中的草莓样血管瘤大多属此类。
2.从组织病理学角度增加了微静脉畸形,微静脉的管径应比毛细管静脉还要细(50~200um)。临床上的葡萄酒色斑(port-wine stain, PWS)应属微静脉畸形而不是属于毛细血管型。静脉畸形应为老分类中的海绵型血管瘤。
3.淋巴管畸形的微囊型似包括了老分类中的毛细管型和海绵型淋巴管瘤;而大囊型则相当于老分类中的囊肿型或囊性水瘤。
4.混合型中的静脉-淋巴管畸形应指老分类中及临床常见的所谓海绵型淋巴血管瘤。而微静脉-淋巴管畸形则系指老分类中的毛细管型淋巴血管瘤或血管淋巴管瘤。
打鼾的原因
上呼吸道壬何解剖部位的狭窄或堵塞,都可导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
(一)真腔及咽、喉部病变前鼻孔狭窄或闭锁,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,变应性鼻炎,鼻腔各种良性或恶性肿瘤;鼻咽炎,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或狭窄,扁桃体月巴大,悬雍垂过长或肥大,咽部肿瘤,咽肌麻痹;会厌炎,会厌囊肿,会厌肿瘤,声门上水肿,声带麻痹,喉埃,喉软骨软化;以及颈部的甲状腺肿和其他原发性或转移性肿块压迫等。
(二)口腔病变以舌的病变影响为甚,如巨舌症,舌肿瘤,舌根部异位甲状腺,继发于粘液性水肿的舌体增大,用咽瓣修复胯裂的部分病人。
(三)某些先天性领面部发育畸形如Piene—Robin综合征,其特征为小颌、脖裂、硬腰高拱、舌下垂等。Prader—Willi综合征,主要表现为吞咽困难,肥胖,面部畸形,性功能低下,智力迟钝等。
Down综合征,有鼻梁低平,上颁发育不全、下领圆小、高腰弓、智力迟钝等待点。
Treacher—C011ins综合征,表现为下颌与面骨发育不全,如下险缺损、眶上缘畸形、小颌、额面骨下陷、腰裂、会厌畸形及耳畸形等。
Crouzon综合征,主要有颅面骨发育不全,鼻梁低宽,钩形鼻鼻孔,鼻腔狭小,鼻中隔偏曲,上领下陷,上唇短缩,硬胯高拱,下颌骨大而突出等。
Hurler—Scheie综合征,其临床特征介于Hurler综合征与Scheie综合征之间,特点为颊后缩(小颌),症状有智力迟钝、抹儒症、多种骨发育不全、角膜混浊、耳聋等。
打鼾是什么原因造成的
1、鼻腔、鼻咽及口咽、喉部病变:
前鼻孔狭窄或闭锁,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,变应性鼻炎,鼻腔各种良性或恶性肿瘤;鼻咽炎,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或狭窄,扁桃体月巴大,悬雍垂过长或肥大,咽部肿瘤,咽肌麻痹;会厌炎,会厌囊肿,会厌肿瘤,声门上水肿,声带麻痹,喉埃,喉软骨软化;以及颈部的甲状腺肿和其他原发性或转移性肿块压迫等。
2、口腔病变:
以舌的病变影响为甚,如巨舌症,舌肿瘤,舌根部异位甲状腺,继发于粘液性水肿的舌体增大,用咽瓣修复胯裂的部分病人。
3、某些先天性领面部发育畸形:
①Piene—Robin综合征,其特征为小颌、脖裂、硬腰高拱、舌下垂等。
②Prader—Willi综合征,主要表现为吞咽困难,肥胖,面部畸形,性功能低下,智力迟钝等。
②Down综合征,有鼻梁低平,上颁发育不全、下领圆小、高腰弓、智力迟钝等待点。
④Treacher—C011ins综合征,表现为下颌与面骨发育不全,如下险缺损、眶上缘畸形、小颌、额面骨下陷、腰裂、会厌畸形及耳畸形等。
⑤Crouzon综合征,主要有颅面骨发育不全,鼻梁低宽,钩形鼻鼻孔,鼻腔狭小,鼻中隔偏曲,上领下陷,上唇短缩,硬胯高拱,下颌骨大而突出等。
⑥Hurler—Scheie综合征,其临床特征介于Hurler综合征与Scheie综合征之间,特点为颊后缩(小颌),症状有智力迟钝、抹儒症、多种骨发育不全、角膜混浊、耳聋等。
4、全身性疾病:
肢端肥大症引起舌体增大,甲状腺功能减退所致的粘液性水肿,慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎,女性绝经期后的内分泌紊乱以及肥胖症等,均易导致OSAS。
肥胖者易发生OSAS的原因可能为:此类病人舌体肥厚,且软聘、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,易致气道阻塞;咽腔开放程度与肺的体积变化有关,肥关,肥胖者能明显减少肺体积,从而产生肥胖性肺换气不足综合征;此征可能是腹腔脂肪的增多导致其容量增加,使横幅升高,又因脂肪沉积在隔肌和肋间肌,降低了呼吸动作的力度,故易引起本征。
耳垂畸形如何修复
耳垂畸形的修复主要方式有:
1、耳垂裂的修复:
(1)直接缝合术:耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织,皮肤对位缝合。
(2)“Z”成形术:将耳垂裂边缘皮肤切开,各设计两个“Z”臂并切开,同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤分别缝合。
(3)皮瓣旋转法:在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并将旋至里面的皮瓣边缘切开,然后对位缝合。
2、耳垂粘连的矫治:
多由于烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应彻底松解疤痕使耳垂复位。
先天性耳垂过大、过小,过长、过尖,耳垂裂,以及后天造成的耳垂缺损,耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形手术,以获得理想的耳朵形状。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位,如果是瘢痕体质,则应避免耳垂手术。
腓总神经损伤的治疗诊断
该处损伤位置表浅,神经均可触及,应尽早手术探查。功能不恢复者,晚期行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形。可以使用提足矫形器,避免在行走过程中足尖下垂而导致的异常步态。小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈足下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。主要根据外伤史和临床表现诊断。
草莓畸形怎么形成的 品种特性
草莓不同品种间花粉发芽率不一而使畸果率表现出较大差异。花粉发芽率高的品种如章姬、童子一号、全明星、丰香等畸形果率较低,而硕丰、硕蜜等品种畸果率高达30%,花序级数过高的品种着果不一,养分分布不均,畸果率较高,如金香、春香等品种。此外,抗病性能差的品种在花期感染后,亦会加重畸形果发生。
耳朵整形手术可以解决什么症状呢
耳部畸形很大原因都是先天性的,有些并不影响我们的听力,但是却影响我们的形象,所以很多人会经过耳部整形手术进行改善,术后的效果也受到患者的一定,那么耳朵整形手术可以解决哪些症状呢?下面我们请专家为大家详细介绍。
耳朵整形手术可以解决哪些耳部畸形?专家介绍耳部整形手术可以解决以下症状:
1、耳垂太小:这是最常见的耳朵整形问题,改善方法就是耳垂加大整形手术。
2、招风耳:属于一种先天性耳朵畸形。它的原因可能是胚胎期对耳轮形成不全或耳壳软骨过渡发育造成,招风耳常以双侧居多,而且两侧畸形程度有差异。一般正常耳朵的耳壳角度是小于或即是90度,而招风耳患者的耳壳角度大于90度,通常都在150度以上,有些病人的耳朵甚至会卷曲像个贝壳,称为贝壳耳,为了不影响儿童心理正常进展,建议在5-6岁即可进行矫正整形手术。
3、小耳症:是一种先天性耳朵异常,它的表现是耳朵发育不良,常伴随有外耳道闭锁、中耳畸形,甚至颜面部畸形,所以称为小耳畸形症候群。小耳症可因耳朵发育缺损的严重程度分为三级,国外文献报告小耳症的发生率为1/2000-l/20000,整形手术常用肋软骨来重建耳朵,是一项相当具有挑战性的手术。
4、杯状耳:又称垂耳或卷曲耳,也是属于先天性耳朵畸形,双侧同时发生的情境较多,但不一定对称。它的临床表征有耳朵上部下垂盖住外耳道口,耳朵变小,甚至前倾,还有耳朵位置变低,常伴随有颜面畸形,有些严重的杯状耳患者甚至没办法戴眼镜为了不影响儿童正常心理进展和耳朵盖住外耳道影响听力,建议早一点矫正整形,约5-6岁即可进行。
5、隐耳又称埋没耳或袋耳,为一种先天性畸形,其临床表征为耳朵上半部埋入耳部的皮肤,看起来像是将耳朵隐藏起来,所以称为隐耳。隐耳症除了对患者容貌有影响外,病人无法戴眼镜,洗澡时水轻易流到外耳道内造成很多不便,建议出生后就可以开始矫正,1岁以内可采纳戴格外矫正装置的非手术疗法,1岁以后则可以采纳整形矫正手术。
6、猿耳:也称为尖耳、猩猩耳或妖耳,临床表征为耳朵上部成尖角状突起,此部位耳轮扭曲、耳轮沟消逝,为先天性耳朵畸形,有时候会与招风耳、隐耳等耳朵先天性畸形同时存在;一般而言轻度猿耳不需治疗,重度猿耳则需用手术矫正。
7、附耳:俗称小耳朵,位于耳屏前方的赘生组成,常出现于耳屏至嘴角的连线上,是由第一鳃弓发育异常所引起,有些附耳甚至含有耳软骨组织,治疗方法就是将附耳切除。
8、耳前疾管:是一种相当常见的耳朵先天性疾病,由于形成耳朵的第一和第二鳃弓的小丘状结节融合不全,或是第一鳃裂闭锁不全所造成,通常患者的家族中也有人有此情况;赓管多属于盲管,凄管内侧尾鳞状上皮,常会造成有恶臭味的分泌物排出,甚至并发感染,最佳的治疗方法就是彻底将整个凄管切除。
9、耳垂畸形:可分为先天性及后大性耳垂畸形。先天性耳垂畸形如耳垂过大、过长、耳垂缺损、耳垂裂、耳垂沾勃;尔后天性耳垂畸形,比较常见是因戴耳环不当所引起的耳垂张开及疤痕。除了有疤痕增生体质的病人以外,耳垂畸形都可以用手术矫正。
常见的5种畸形耳朵
1、耳垂缺损
耳垂缺损多因外伤、感染等原因所致,不少人因为穿戴耳饰不当引起耳垂裂。
2、小耳或无耳
先天性小耳畸形是一个并不十分精确的术语,主要指那些重度耳廓发育不全的人。
3、去副耳
有的人在耳前长有一块小肉赘,外形有的像小指肚,有的还长着几个凸起,并带有软骨。由于长在耳前,对面部美容有一定影响。
4、招风耳
耳轮不能卷曲,整个耳轮无回旋的余地,形成的耳轮又薄,形同贝壳的边缘。这是常见的先天性耳廓畸形,也是民间传说的“招风耳”。
5、杯状耳
杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等,因为它的外形好像在耳轮缘穿了一条绳子,将其收紧似的,因此也有人将其称为环缩耳。杯状耳的畸形对容貌影响较大,还会影响戴眼镜。
耳垂整形手术
耳垂整形术是针对耳垂畸形的修复整形手术。耳垂畸形通常不很醒目,并常可利用头发加以遮盖,只有在有意无意时注意到耳垂时才会发现。尽管如此,耳垂畸形还是给不少爱美人士带来苦恼。那么,耳垂畸形都有那些类型,或者说,什么样的耳垂畸形才能通过手术修复或整形呢?
耳垂畸形一般分为耳垂粘连,耳垂裂、耳垂过大或缺失。这几种耳垂畸形都可以通过手术矫正达到相对美观的外形。有些人觉得自己的耳垂过小或过尖,这也可以通过手术纠正。
耳垂整形在术前不需要特殊的准备,如果是耳垂粘连或耳垂裂,术前需注意清洗,将可能藏在凹陷处的污垢清除,以减少术后感染的机会。
耳垂整形术是局部手术,大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加辅助切口。值得注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位,如果是瘢痕体质,则应避免耳垂手术。
下面依次简单介绍一下各种耳垂畸形的修复方法:
1、耳垂粘连。多因烧伤、创伤后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牵拉,并可见明显瘢痕。手术时应彻底松解瘢痕,如有缺损可利用乳突部皮瓣修复,术后应能呈现较为自然的外观。
2、耳垂裂。多因暴力牵拉耳环等所致。可见耳垂中下方垂直分为两部分。手术可直接缝合,应注意防止术后栾缩。这种方法简单有效,但术后另需重穿耳孔。另外可在创缘设计窄条皮瓣,形成耳孔,下方分层缝合。这种方法要求的技术较高。
3、耳垂肥大。多是先天性的,目前还没有公认的诊断标准,通常认为耳垂部分大得与耳廓不成比例或不协调即为耳垂肥大,手术方法相对简单,可做新月形,楔形或由侧面部分切除以缩小耳垂,多可达到满意效果。
4、耳垂缺失。可以是先天性的,也可因创伤引起。有些人只是不太明显的耳垂过小。也有人可能完全没有耳垂。手术可利用耳后乳突区皮瓣,外形设计是重点。也可采用皮瓣加植皮的方法来修复,为防止术后再造耳垂的栾缩,可以分两期手术,先一期植入片状耳软骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。