治疗老年人遗尿的方法
治疗老年人遗尿的方法
治疗老年人遗尿的方法
(一)治疗
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因，治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素，停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些病人宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些病人可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。
药物疗法的作用还未完全明确，许多药物的特异性不高，常有不良反应，限制了对老年人的应用。
1.急迫性尿失禁 对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛)，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼病人禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用，效果可更好，主要不良反应是口干。
2.流出道功能不全 对于括约肌功能不全引起的尿失禁，去甲麻黄碱)。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂，也是有效的药物，该药除α协同剂作用外，也有轻度的抗胆碱能特性，有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者，有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。
3.无张力膀胱 对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱)，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘病人禁用，冠心病及心动过缓病人慎用。
4.括约肌协同作用失调 神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明(苯氧苄胺)。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的病人更为适宜。
在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。各型尿失禁的特点。
尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据病人具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对病人的护理，预防并发症。
(二)预后
尿失禁是老年疾病常见之一，给老年人精神和心理及肉体带来很多痛苦，明显影响生活质量，如有严重的并发症预后不良。
老年人尿失禁应该做哪些检查
应该进行的实验室检查有尿常规，尿培养，尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖。如排尿记录提示患者有多尿现象，应行血糖，血钙，白蛋白检查。如尿频尿急同时伴有镜下血尿，应除外泌尿系结核。
尿动力学检查：尿动力学检查能保证诊断的准确性，如患者经一般检查不能确诊，或经验性保守治疗失败，或准备进行手术治疗前均应行尿动力学检查，对老年人来说尿动力学检查是安全可靠的。
1.逼尿肌过度活动的尿动力学检查 一般行充盈期膀胱测压即可了解患者有无逼尿肌过度活动。患者半坐位，留置尿道测压管和直肠测压管，检查开始时采用低速灌注(10ml/s)，并嘱患者咳嗽，或屏气增加腹压以刺激膀胱，如逼尿肌出现双相收缩波并超过15cmH2O，同时有尿急或急迫性尿失禁即可诊断逼尿肌过度活动(如为神经损伤所致，这种过度活动称之为无抑制收缩，神经源性膀胱类型为逼尿肌反射亢进)。如患者经刺激未出现逼尿肌过度活动现象，可中速(50ml/s)或快速(100ml/s)灌注膀胱，最大限度诱发逼尿肌过度活动现象。灌注量100ml以内出现逼尿肌活动现象有明显的临床意义。接近膀胱最大容积时正常人也有可能出现逼尿肌收缩。
2.压力性尿失禁的尿动力学检查 压力性尿失禁尿动力学检查的主要目的是除外逼尿肌过度活动。由于尿道内留置测压导管，患者即使平时有压力性尿失禁现象，但检查时不一定能诱发出来。可以通过压力性尿道压力描计了解后尿道有无下移或腹压性漏尿点压力测定判断尿道固有括约肌的功能(检查方法详见有关章节)，并以此对压力性尿失禁进行分类和决定手术方式。如仅有尿道下移因素，单纯膀胱颈悬吊术能取得很好的疗效，如存在尿道固有括约肌缺失，则需要行袖带式膀胱颈悬吊术或膀胱颈后尿道黏膜下移植物注射。
男人遗尿症怎么治疗
人的排尿过程是，从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱，当膀胱达到一定的容量，尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器，由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统，中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令，该指令到达膀胱，引起尿道括约肌松弛、逼尿肌收缩，从而将尿液排出体外。从这一生理过程看，倘若神经系统损害，或膀胱等相关器官有占位性病变，均可引起异常排尿即遗尿症。这种遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，且往往伴随其它病变同时出现。
1。成人遗尿：指现阶段成年人还有经常遗尿现象，是不正常的，是一种亚健康状态表现之一，多由儿童尿床没有纠正延续而来，与人体肾气不足有关。
2。成人尿床多做梦现象，在梦中找到厕所，尿完就醒了，其原因是大脑尿意中枢排尿条件反射调节功能受刺激，欠完善，大脑调控尿意灵敏度欠稳定导致而引起。表现出人体夜间有尿时有时能控制，有时不能控制，尿完就醒了是因人体下身皮肤受尿湿刺激而醒。
3。有时吃些白萝卜、龟汤、桔子等食物后遗尿，其原因是这些食物有排水利尿作用，而致尿多尿床。
4。正常成年人不应有尿床现象，除非临睡前饮了很多水，则作别论。成人一个月一次、两次是不正常的，是一种病态--成人遗尿
5。医学研究表明成年人尿床后不仅影响患者睡眠生活，更重要的是尿床后羞愧难当，有损人格形象。尿床后往往得不到周围人的理解与同情，内心十分痛苦与内疚，极大地影响人体身心建康，它是一种隐性杀手!为了提高当今人们的生活质量，解除遗尿给人们的痛苦与自悲，找回自信与健康。专家建议成人尿床患者及时治疗。
成人遗尿中医认为肾藏精，精是人体生命活动的物质基础。精化气，气能醒神和固摄，醒神就是在你有尿意时及时苏醒，固摄就是在你有尿能固摄尿液不使之轻易流出;当人体的精气不旺，或气血不足，则气的醒神和固摄力下降，大脑中枢神经系统的排尿反射功能就会失常，导致遗尿的发生。
遗尿频率低，没什么问题，成年人偶尔尿床，平均每个年小于2次就没有大的问题，平时注意保养：晚上不要喝水太多，白天不要玩过于劳累的活动，平时多吃些健脾胃的东西(动物内脏、干果类)就没问题了。但如果每月大于1次就要进行正规治疗了。
遗尿症比较顽固，治疗应把握以下三点：
一是选择卫生部门认可的专门研究治疗遗尿病的专科医院，因为这一类医院，大多采用国内外最先进的治疗方法，同时在治疗过程中积累了丰富的临床经验，一般不会误诊误治病人。
老年斑冷冻治疗效果怎样
冷冻治疗老年斑就是对皮肤色素细胞的一般组织与细胞施以临界以下的低温，以有效地杀伤细胞。人体的一般组织与细胞受低温破坏的临界温度为零下20度 左右。冷冻治疗老年斑与其他美容手术相比，具有出血少、安全性大、不易产生疤痕、费用低廉、不必住院和省时等优点。目前较普遍采用的冷冻治疗器有手提式冷冻治疗器和半导体液氮冷冻器。冷冻源可以采用液氮，它无毒、低温(-195℃)、无味安全、性能稳定、来源广泛。
冷冻治疗老年斑效果显著，而且安全性也比较高，不会留下疤痕等问题，另外有老年斑的老人也要注意改善自己的日常生活习惯及饮食习惯等，这对治疗也有着积极的作用。
冷冻治疗老年斑有什么效果?冷冻治疗老年斑具有独特之处：
1、如扁平疣、斑秃性脱发、雀斑、老年斑、增生性疤痕、黑痣等，用常规疗法都不太满意，而冷冻治疗可以用低温破坏这些异常组织，并让正常的皮肤组织长出来，从而达到美容治疗的目的。
2、例如生长在面部、眼、口唇、耳鼻等处的血管瘤、疣、色素病等，如采用手术治疗，疤痕往往是不可避免的后遗性缺陷，而冷冻治疗老年斑却不会出现这些情况。
由上可见，冷冻治疗对于老年人脸上的老年斑的去除是有着很好的疗效的，而其在安全和性能上都是值得老年斑患者放心选择的，除此之外，老年人在用冷冻治疗的方式去除老年斑的同时，该种方法还会对异常组织造成破坏，促进正常皮肤的生长。
怎么做好老年人便秘的护理
涌泉敷药法治疗老年人便秘
备好大黄5-10g，将大黄研为细末，醋调为稀糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足心涌泉穴，压紧，10-15小时后取下，一般用药2次即效。配合贴脐孔亦可。大黄含蒽醌类化合物，敷贴后通过皮肤吸收，可刺激大肠，增强肠蠕动功能而促进排便。
自我按摩法治疗老年人便秘
具体的按摩步骤：排空小便，仰卧在床上，用右手掌根部紧贴腹壁，左手叠在右手背上。双手用力，按右下腹→右上腹→左上腹→左下腹的顺时针方向循环按摩。手法从轻到重，每2秒钟按摩一圈，一般到100次左右可出现便意。
中医方子治疗老年人便秘
备好苁蓉、牛膝、熟地、当归、白术各15g，威灵仙10g(腹胀加莱菔子、厚朴各10g)，一日2次口服。
经常遗尿怎么办
1.成人遗尿：指现阶段成年人还有经常遗尿现象，是不正常的，是一种亚健康状态表现之一，多由儿童尿床没有纠正延续而来，与人体肾气不足有关。
2.成人尿床多做梦现象，在梦中找到厕所，尿完就醒了，其原因是大脑尿意中枢排尿条件反射调节功能受刺激，欠完善，大脑调控尿意灵敏度欠稳定导致而引起。表现出人体夜间有尿时有时能控制，有时不能控制，尿完就醒了是因人体下身皮肤受尿湿刺激而醒。
3. 有时吃些白萝卜、龟汤、桔子等食物后遗尿，其原因是这些食物有排水利尿作用，而致尿多尿床。
4.正常成年人不应有尿床现象，除非临睡前饮了很多水，则作别论。成人一个月一次、两次是不正常的，是一种病态--成人遗尿
5.医学研究表明成年人尿床后不仅影响患者睡眠生活，更重要的是尿床后羞愧难当，有损人格形象。尿床后往往得不到周围人的理解与同情，内心十分痛苦与内疚，极大地影响人体身心建康，它是一种隐性杀手!为了提高当今人们的生活质量，解除遗尿给人们的痛苦与自悲，找回自信与健康。专家建议成人尿床患者及时治疗。
成人遗尿中医认为肾藏精，精是人体生命活动的物质基础。精化气，气能醒神和固摄，醒神就是在你有尿意时及时苏醒，固摄就是在你有尿能固摄尿液不使之轻易流出;当人体的精气不旺，或气血不足，则气的醒神和固摄力下降，大脑中枢神经系统的排尿反射功能就会失常，导致遗尿的发生。
遗尿康复汤治疗机理：充分发挥中医治疗精髓，通过药物的组合作用，调节植物神经功能，平衡利尿激素和抗利尿激素的的分泌，可有效改善肾虚、膀胱虚寒症状，提高尿路括约肌的控制力，从根本上治疗儿童尿床和成年人遗尿症，同时尿床康复散彻底杜绝了西医治疗带来的各种副作用，彻底疗效可靠不复发!
北豆腐的营养价值 预防便秘
吃北豆腐对治疗老年人便秘有好处，老年人因为年龄的关系，消化系统不好，经常会出现便秘，而北豆腐是软食，容易消化。所以，专家建议老年人多吃北豆腐，从而减少便秘。
治疗老年人腿疼的偏方
1、治疗老年人腿疼的偏方有木瓜汤
木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1千克炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1-2匙饮用。能通痹止痛。
治疗老年人腿疼的偏方
2、治疗老年人腿疼的偏方有老桑枝煲鸡
老桑枝60克,雌鸡1只约500克,加水适量煲汤,用食盐少许调味,喝汤吃肉。能温经散寒、清热除湿。
3、治疗老年人腿疼的偏方有猪脚伸筋汤
薏苡仁、木瓜、伸筋草、千年健各60克,用纱布包好,与猪脚1-2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。能祛风湿、补肝肾。
4、治疗老年人腿疼的偏方有川续断
将丝瓜络、落得打、黄芪、当归、川续断、怀牛膝、覆盆子、木瓜、秦艽、独活、炙甘草等等准备好,清洗干净之后加入清水煎煮,每天早餐服用一次,每天一剂,特别时候那些急性的腰腿疼情况。如果已经转变成为慢性腰腿疼的情况,那么应该在原来的药方上面再加入六克左右的附子以及桂枝,这样也能够获得很好的效果。
5、治疗老年人腿疼的偏方有生韭菜
将生韭菜或者是韭菜根准备好,然后切碎备用,将黄酒和准备好的韭菜按照3比1的比例混合煮开,然后乘热服用,每天吃一两剂,连续服用五天时间就可以了。
具体遗尿症症状分析
1、按遗尿并发症状分
单纯性遗尿症：是指除遗尿外无其他排尿症状者。
复杂性遗尿症：是指除遗尿外伴有白天尿频、尿急、尿痛、尿溢出、排尿困难、尿淋漓不尽、尿量增多或减少、尿色清或黄 等泌尿系统症状、便秘和腹泻、蛲虫症等胃肠道症状、经常感冒、长时间咳嗽、打呼噜呼吸系统症状。可以伴有包茎、包皮过长、尿道狭窄、尿道下裂、尿路感染、 膀胱容量小、高活动性膀胱(oab)、胃肠道功能紊乱、尿崩症、糖尿病等病变。
2、按遗尿始发时间分
原发性遗尿症：是指出生以后就发生的遗尿。约有10%的这种儿童伴有躯体性疾病，如包茎、包皮过长、尿道狭窄、尿道下裂等泌尿系统畸形、先天性膀胱括约肌发育不全、显性脊柱裂、神经性膀胱等。
继发性遗尿症：指原发性遗尿消失6个月后再次出现的遗尿。大多有精神心理方面的原因，部分有器质性的原因引起。
3、按遗尿患者的年龄分
小儿遗尿症：指12岁以下的遗尿。
成人遗尿症：指12岁以上的遗尿，多伴有心理上的障碍。成人遗尿症患者的发病率很高(1%)，且求医率近年来逐渐增高，已占我们门诊病人的三分之一。