笑尿了是病吗 易患压力性尿失禁的人

笑尿了是病吗 易患压力性尿失禁的人

1.腹腔内压力大的人

腹腔内压力增大是压力性尿失禁的重要原因，常见于体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。

2.多孕多产、自然分娩的女性

本身多孕多产，自然分娩的女性患者，产后恢复不够就去从事重体力劳动的话，盆底组织松弛，比较容易导致压力性尿失禁。

3.绝经后的女性

不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官，会受雌激素影响，作为子宫的左邻右舍，控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。 当女性朋友绝经后，雌激素分泌低下，雌激素相关的胶原合成改变，尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少，泌尿生殖道萎缩，引起静息状态下尿道压力下降，且低于膀胱内压力，最终发生漏尿。

尿失禁怎么办

尿失禁形成的原因很多，功能性尿失禁从临床表现症状上分为以下几种情况，简单介绍给大家，希望您有所了解，对您有所帮助。

尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁)，排尿没有感觉。

4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

5，压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴，重者则经常不断滴沥。这种情况的病人一般都伴有不同程度肾气虚现象，属于肾气不足，膀胱不固现象。西医上讲属于膀胱括约肌功能差和尿道闭合不全所致，另外，与膀胱中枢神经功能失调有关。压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。

引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者，我可以准确的告诉您，只要配合药物治疗加上自我康复锻炼，是完全可以治愈的，一定要有信心。河北省石家庄健安中医院遗尿科，我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合康复锻炼，一般在3个月内就可以使患者完全康复，疗效好，治疗彻底，可根除不复发。

女性尿急尿频是怎么回事

引发尿频、尿急的原因较为复杂，也很多，其中最主要的原因包括：精神压力过大、大病初愈之后身体虚弱、尿道炎、阴道炎、膀胱炎、宫颈炎、前列腺炎、肾盂肾炎、前列腺肥大、膀胱癌等都可能引发尿频尿急。

在我们生活的周围，常常有一些人不经意的一个嚏喷、一阵剧烈的咳嗽、一次提重物的经历，尿都会不由自主的流出来，特别是以女性居多，这是典型的压力性尿失禁。不少女性因此常常的尿湿裤子，而不得不随身携带尿片、卫生纱布，对女性的正常生活造成了不良的影响。

压力性尿失禁，在医学上也常常被称为张力性尿失禁。压力性尿失禁，以女性发病较多，缘何发生尿失禁呢?大多数女性是因为在怀孕及生孩子时因骨盆底部的肌肉受损，或者到了更年期女性荷尔蒙的减少，导致肌肉松懈，尿道括约肌弛缓，而当患者大声咳嗽、不经意打喷嚏、放声大笑或提起重物时，腹内压增高时，造成尿液的不经意流出。

在健康的女性中，大约有近十分之一的女性患有不同程度的压力性尿失禁，其中，症状较轻的，发生尿失禁的几率相对较低，而重度的压力性尿失禁患者，往往一天发生数次尿湿裤子的尴尬局面，极大的影响了这些尿失禁患者的正常学习、工作及生活。一旦患者腹压增大，腹肌突然收缩，就会造成尿液的不由自主的流出，将裤子尿湿一大片，特别是在公共场合发生尿失禁，会让患者无地自容，严重影响患者的公众形象，让这些患者颜面扫地。而当腹压消失后，尿液便停止流出，但裤子已经湿成了一片。

发生压力性的尿失禁的女性患者各个年龄段的都普遍存在，而主要以过了更年期的老年妇女居多。营养不良、体质衰弱也是导致老年女性尿失禁的重要原因之一。此外，有的女性尿失禁患者出现压力性尿失禁与其患有盆腔肿瘤及泌尿生殖系统炎症等相关。因此，如果患有妇科疾患的女性要积极的到医院进行检查治疗，消除发生压力性尿失禁的因素。

女性尿急尿频是怎么回事?女性尿急尿频给大家造成的隐患是非常大的，在我们的生活中大家是一定要采取合理的措施积极的预防女性尿急尿频的出现，这对于女性来说也是保护其健康的一种有效的方式。

笑尿了是种病吗？是尿失禁吗

这种病医学上叫压力性尿失禁，表现一般是在大笑、咳嗽、打喷嚏后，突然有一些小便漏出来了，根本控制不住。大写加粗的尴尬简直是分分钟的事情。 除了尿急、尿频、尿不尽等，可能还会出现膀胱区胀满的症状。 有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来，像个球一样，这叫做阴道膨出。有 80% 的压力性尿失禁患者会有这个情况。

主要原因：

1. 盆底组织松弛 人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的，包括肛提肌及阴道括约肌等，可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时，向下的压力失去对抗，最终导致尿道开放，尿液漏出。 大多数的情况下，「笑尿」是因为盆底组织松弛，怀孕、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会导致盆底组织松弛。大笑或咳嗽抑或喷嚏时，就出现了漏尿。

2. 先天发育异常 还有不到 10% 的患者，是先天的尿道内括约肌障碍，这也会导致漏尿。

常见人群：

1. 腹腔内压力大的人 腹腔内压力增大应该说是「笑尿」事件的神助攻，而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。

2. 多孕多产、自然分娩的妇女 而本身多孕多产，自然分娩的女性患者，产后恢复不够就去从事重体力劳动的话，盆底组织松弛，会直接导致「笑尿」。

3. 绝经后的女性更常见 其实，不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官，会受雌激素影响，作为子宫的左邻右舍，控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。 当女性朋友绝经后，雌激素分泌低下，雌激素相关的胶原合成改变，尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少，泌尿生殖道萎缩，引起静息状态下尿道压力下降，且低于膀胱内压力，最终发生漏尿。

女性尿失禁原因分析

①压力性尿失禁

②急迫性尿失禁

③压力急迫混合性尿失禁。

压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。

哪些人易患压力性尿失禁

流行病学调查发现易患SUI的特征是：

①年龄大者，随着年龄的增加SUI发病率呈上升趋势，围绝经期妇女发病率最高，绝经后SUI发病率反而略有下降，每增加1岁，约降低0.5%;

②分娩次数多者，经产妇较初产者SUI发病率高;

③经阴道分娩者较剖宫产者发病率高;

④经阴道难产，尤其是使用产钳助产者发病率高;

⑤新生儿出生体重>4000g的母亲日后发病率相对于正常体重儿的母亲高;

⑥失眠、独居、肥胖者发病率高;

⑦习惯性便秘、慢性肺部阻塞性疾病、中风、帕金森氏病、骨折、糖尿病与SUI发病有关。

另外，亚裔女性较之其他种族易患SUI。警示具备上述特征的女性是高患病人群，利于SUI早发现、早诊断、早治疗，甚至较早且积极地对这些高危人群实施预防性干预措施，控制SUI患者增加。

笑尿了是病吗 笑尿了是什么病

笑尿了在医学上叫压力性尿失禁，表现一般是在大笑、咳嗽、打喷嚏后，突然有一些小便漏出来了，根本控制不住。除了尿急、尿频、尿不尽等，可能还会出现膀胱区胀满的症状。有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来，像个球一样，这叫做阴道膨出。有80%的压力性尿失禁患者会有这个情况。

女性尿失禁原因分析

①压力性尿失禁

②急迫性尿失禁

③压力急迫混合性尿失禁。

压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。

急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。

尿失禁最常见的因素就是尿路感染了，而压力性尿失禁和急迫性尿失禁通常在女性中是同时存在的，这也就是常说的混合性的尿失禁了。

产后压力性尿失禁是怎么回事

妊娠与阴道分娩

为压力性尿失禁的主要病因。妊娠和分娩过程中，胎先露对盆底肌肉过度压迫，使用胎头吸引器和臀位牵引等阴道手术分娩，产后腹压增高等均可造成盆底组织松弛。Van的1组病例对照研究的多元回归分析发现压力性尿失禁与第1胎的第2产程延长无关，而与产钳助娩明显相关。Persson发现压力性尿失禁的发生与初产年龄、产次、胎儿出生体重和会阴麻醉明显相关。

尿道阴道手术

阴道前后壁修补术、宫颈癌根治术、尿道憩室切除术等均可破坏尿道膀胱正常解剖支持。

功能障碍

先天性膀胱尿道周围组织支持不足或神经支配不健全，为青年女性及未产妇的发病原因。绝经后妇女由于雌激素减退，而使尿道及膀胱三角区黏膜下静脉变细，血液供应减少和黏膜上皮退化，尿道和膀胱的浅层上皮组织张力减退，尿道及周围盆底肌肉萎缩，因而尿失禁。Salinas还发现虽绝经状态与压力性尿失禁发生相关，但发生风险并未随年龄上升而增加，在52岁后发生压力性尿失禁的风险消失。绝经前发病往往由于营养不良、体质虚弱，致尿道膀胱颈部肌肉及筋膜萎缩而尿失禁。

盆腔肿物

当盆腔内有巨大肿物，如子宫肌瘤、卵巢囊肿时致腹压增加，膀胱尿道交接处位置降低而尿失禁。

体重

许多文献报道压力性尿失禁的发生与患者的体重指数(body weight index，BWI)的增高有关。

周期性压力性尿失禁

在月经后半期的压力性尿失禁症状更明显，可能与黄体酮使尿道松弛有关。

小便总是憋不住怎么回事呢

1、急迫性尿失禁：有强烈尿意，又不能由意志控制而尿液经尿道流出。

2、充溢性尿失禁：膀胱过度膨胀，内压升高，超过尿道压，尿液不自主流出。

3、压力性尿失禁：在腹压增加时出现不自主的尿液流出称为压力性尿失禁，如咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时，骤然增加腹内压，造成尿液不自主溢出，多见于经产妇女，绝经后妇女。

4、真性尿失禁：尿道括约肌损伤，尿液从尿道持续流出。

女性人群中13有不同程度的尿失禁，7%左右有明显的尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁。

老年性尿失禁发病机理

正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分：

1.近侧尿道括约肌 包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。

2.远侧尿道括约肌 可分为两部分：①精阜以下的后尿道。②尿道外括约肌。

不论男性或女性，膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性，近侧尿道括约肌功能完全丧失(如前列腺增生手术后)而远侧尿道括约肌完好者，仍能控制排尿如常。如远侧尿道括约肌功能同时受到损害，则依损害的轻重可引起不同程度的尿失禁。在女性，当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。受到体神经(阴部神经)控制的尿道外括约肌功能完全丧失时，在男性如尿道平滑肌功能的正常，不会引起尿失禁，在女性可引起压力性尿失禁。

3.逼尿肌无反射 这类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力(即尿道阻力)都有不同积度的降低，逼尿肌不能完全主动地将尿液排出，排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。

4.逼尿肌反射亢进 逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁：①完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁;②不完全的上运动神经元病变有部分患者可出现急迫性尿失禁，这些患者常伴严重的尿频、尿急症状。③有些患者在咳嗽时可激发逼尿肌的无抑制性收缩而引起尿液外流，症状类似压力性尿失禁。患者无尿频、尿急和急迫性尿失禁，用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。用刑事处分检查方法不能与真正的压力性尿失禁相鉴别，采用膀胱压力-尿流率的同步检查能获得准确的诊断。Bates等称之为咳嗽-急迫性尿失禁(Coughurge incontinence)。

5.逼尿肌括约肌功能协同失调 有时可发生两种不同类型的尿失禁。一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留，随后引起充溢性尿失禁。另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。这类尿失禁患者常无残余尿。

为什么跳绳后会遗尿

很可能是压力性尿失禁引起的。

压力性尿失禁典型症状是病人在咳嗽、大笑、打喷嚏、跳绳、跑步以及剧烈运动时，腹压升高导致尿液不由自主的由尿道流出。轻者偶尔流出数滴，重者经常不断滴沥。压力性尿失禁主要与膀胱和尿道括约肌松弛，闭合不全有关，主要原因是肾气虚、膀胱不固所致。

女性尿失禁是怎么回事

尿失禁对女性身体健康影响是很大的，如果不及时治疗，容易引发妇科疾病，女性朋友要重视，临床上的尿失禁有多种形式：反射性尿失禁、无阻力性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁等。

第一，反射性尿失禁。人类的排尿都是脊髓反射性行为，上运动神经元病变可引起脊髓发生反射，女性就会不由自主的出现间歇性排尿，连自己排尿了都没感觉。

第二，无阻力性尿失禁。出现这种情况是因为女性的尿道阻力完全丧失了，膀胱无法储存尿液，患者在站立时尿液就全部流出来了。

第三，充溢性尿失禁。膀胱的功能出现严重的机械性或功能性阻碍，造成膀胱内压一直升高甚至超过尿道的阻力时，尿液就会不断的从尿道内滴出，这时患者的膀胱应该是呈膨胀状态的。

第四，急迫性尿失禁。患者部分性上运动神经元出现病变或有急性膀胱炎都可能刺激到膀胱，使患者出现严重的尿频、尿急的症状，因为逼尿肌无抑制性收缩就会出现尿失禁。

第五，压力性尿失禁。女性在咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时腹内压会增加，尿液从尿道流出来，这种情况多见于有过多次分娩史的女性身上。

女性尿失禁原因分析

女性常见的尿失禁有三种情况

①压力性尿失禁

②急迫性尿失禁

③压力急迫混合性尿失禁。

压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。

急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。

尿失禁最常见的因素就是尿路感染了，而压力性尿失禁和急迫性尿失禁通常在女性中是同时存在的，这也就是常说的混合性的尿失禁了。

跳绳时会漏尿是怎么回事 为什么跳绳时会漏尿

一般考虑是压力性尿失禁引起的。

压力性尿失禁典型症状是病人在咳嗽、大笑、打喷嚏、跳绳、跑步以及剧烈运动时，腹压升高导致尿液不由自主的由尿道流出。轻者偶尔流出数滴，重者经常不断滴沥。压力性尿失禁主要与膀胱和尿道括约肌松弛，闭合不全有关，主要原因是肾气虚、膀胱不固所致。