巧克力囊肿破裂诊断和症状
巧克力囊肿破裂诊断和症状
卵巢巧克力囊肿破裂的诊断曾经是十分困难的，其原因是以前人们没有认识到巧克力囊肿有自发破裂的倾向，当然也不知道临床上存在这一类急腹症。事实上，巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外，巧克力囊肿尚有其独具的特点：
1)患者多数为育龄妇女，发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期。
2)一般没有闭经或明道不规则出血(而异位妊娠常有。
3)典型的表现为突发的剧烈下腹痛，逐渐延及全腹，可伴有低热或轻度白细胞升高，同时伴有明显的腹膜刺激征，即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
巧克力囊肿会导致不孕吗
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿，囊内积血是会变多、压力还会再一次增大，还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血，对腹膜产生刺激，造成了剧烈的腹痛，而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂，囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血，对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛，还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈，特别是经前期性生活，是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞，对卵巢的排卵功能是会有影响。例如：双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏，不孕的发生率还会比较高。所以，卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞，进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后，小的破口是能够迅速的愈合，而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口，就没有办法自行愈合，浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性，对周围的腹膜还会有刺激，引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗，还可以造成弥漫性腹膜炎，导致生命的安全受到威胁。
藏在盆腔内的炸弹巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类，与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。脱落于 “经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
巧克力囊肿有什么诱因
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿是因为盆腔里有异位的子宫内膜生长，这种内膜每月也有一次月经样出血，这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿。囊肿常是双侧性的，囊肿的内容物是月经血，其中水分被吸收、血液被浓缩成为深咖啡色、质地粘稠的糊，看上去很象巧克力所以叫“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿的诱因很复杂，大家一定要结合自身的实际情况积极的把握，只有正确的了解巧克力囊肿的诱因才能够帮助大家得出正确的诊断，进而得出积极的治疗办法。
什么是巧克力囊肿
什么是巧克力囊肿1
卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。
什么是巧克力囊肿2
巧克力囊肿好发部位为卵巢,由于囊肿内含陈旧性深褐色经血,故称巧克力囊肿.每次行经是,囊肿会因局部充血而增大,可造成囊肿破裂。
什么是巧克力囊肿3
巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种病变，它是子宫内膜碎片种植在卵巢表面，形成异位病变，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故称“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿为什么复发率高
根据一项报告指出复发的机会要3年内是14%，到3、5年之后，复发的机会已升到了40%。这又是为什么呢?在做手术的一般医生都想把子宫内膜异位症切除，就是把它烧灼了，可是为什么又会有那么多的复发病症呢。所谓复发一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症，在不孕的病人之中，55%有这种非典型的子宫内膜异位症，如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
巧克力囊肿体内隐形炸弹较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
为什么会有卵巢巧克力囊肿破裂
子宫内膜异位症累及卵巢多见60%～80%形成囊肿。卵巢巧克力囊肿破裂发病有逐年上升的趋势卵巢巧克力囊肿具有较强的自发破裂倾向故异位于卵巢表浅部位的卵巢巧克力囊肿常有破裂发生。在内膜异位症术中其破裂发生率为4.2%，实际发生率可能较此数字为高;而因卵巢巧克力囊肿恶变引起的自发性穿孔破裂则少见。
卵巢子宫内膜异位囊肿在下列情况下可以发生破裂：
1.经前或经期反复出血使囊内压增加。
2.妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治疗时，孕激素使囊壁血管增生、充血水肿、组织软化而致破裂。
3.排卵口的存在也可致囊肿破裂。
4.因受外力挤压性生活受压或妇科检查也可使囊肿破裂。
卵巢巧克力囊肿常为双侧性囊肿早期表面光滑囊壁较薄，随月经周期反复出血而发生纤维性增厚粗糙与阔韧带、子宫及附件发生粘连，囊壁即变为厚薄不均及质脆。当囊壁血管充血、组织软化或月经期出血、囊内压增高或同时受外力影响(如腹压增高)时，则易导致囊肿破裂。
卵巢巧克力囊肿破裂时，按囊液流出多寡，产生腹痛的轻重程度也不一。如破裂孔小，内容物流出不多，引起局部炎性反应和纤维组织增生，很快被周围组织包围粘连。溢入盆腔的陈旧血内如含有活的内膜，可继发种植于腹腔内使病情进一步发展卵巢子宫内膜异位囊肿裂口大，内容物流出多，则发生剧烈腹痛，形成急腹症。
什么是巧克力卵巢囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部卵巢巧克力囊肿分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。
若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应及时采取治疗，清除“炸弹”爆炸的危险。从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，一旦囊肿过大，破裂之后必须采取手术切除囊肿。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿是妇科疾病中的一种，要警惕。以上就是关于巧克力囊肿的相关问题，如果说在生活中发现这样的问题，建议大家除了要注意饮食方面问题以外，还需要积极去配合医生来进行治疗，无论选择的是手术或者是其他方式来进行治疗都得配合医生。
巧克力囊肿会导致不孕吗
成家立业是每个男人的目标，而拥有了一个幸福的婚姻家庭更是女人的梦想。可是要是在这时候被告知患有不孕症，那是一个多大的打击啊，就这样被活生生地拒绝在幸福的门外。许多女性因为患有巧克力囊肿至今未孕，那么卵巢巧克力囊肿是如何导致女性不孕的呢?
卵巢巧克力囊肿已成为常见疾病，主要是由于子宫内膜的异位导致的病变。下面我们一起来了解具体原因。
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿，囊内积血是会变多、压力还会再一次增大，还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血，对腹膜产生刺激，造成了剧烈的腹痛，而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂，囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血，对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛，还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈，特别是经前期性生活，是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞，对卵巢的排卵功能是会有影响。例如：双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏，不孕的发生率还会比较高。所以，卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞，进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后，小的破口是能够迅速的愈合，而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口，就没有办法自行愈合，浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性，对周围的腹膜还会有刺激，引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗，还可以造成弥漫性腹膜炎，导致生命的安全受到威胁。
何时需要切除卵巢囊肿
其实，所谓卵巢巧克力囊肿，又叫卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜“漂洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类，与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。
脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。随着病程的延长，囊肿内的积血不断增加，囊肿体积也随之增大，当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血而非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会出现休克。这就又使人心存侥幸：既然不会危及生命，就不要手术而一次又一次行保守治疗，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又发生自发破裂。如此反复发作，次数越多，盆腔粘连越重，而粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此在此提醒35岁以上的女性朋友，一年至少应行一次盆腔B超例行检查，发现卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过5cm者，应马上接受手术治疗，以清除体内“炸弹”爆炸的危险。此时的手术多采取巧克力囊肿剥除术，可最大限度地保留正常的卵巢组织。传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗的目的。