高血压肾病的检查

养生健康

高血压肾病的检查

(一)多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞，白细胞，透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶，β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降，血尿素氮，肌酐升高，肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化，左心室肥厚或扩大。

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

高血压肾病如何检查

今天下午要陪我家的大姑婆去医院检查，可是他要检查高血压肾病，对于这些病我又不懂的去医院时要如何检查呢?

1高血压对肾的损伤很严重，所以通常去医院我们都要先检查一个尿微量白蛋白测定，因为早期是因肾毛细血管内压力增加所致，因此尿中微量白蛋白可增高。

2高血压还需要检查一下尿沉渣红细胞计数，就是用常规的尿检方法检测尿液往往无镜下血尿，但尿沉渣镜检可发现尿中红细胞增多，且以畸形红细胞为主。

3顺便在检查一下尿NAG测定，肾小管和尿路上皮细胞含NAG ，未经治疗的高血压患者尿中NAG排出增加，血压控制后可减少。还有不懂医院有咨询的。

如何诊断高血压肾病

高血压肾病是长期的高血压造成的肾脏的损伤，一般高血压高血压病史5～10年以上就容易引发高血压肾病，因此高血压患者要密切关注自己的身体变化，及早诊断高血压肾病，及时进行治疗，那么高血压肾病如何诊断?

高血压肾病如何诊断为您介绍：

1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。

2、可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18、7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。

4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

6、保持大便通畅，宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。

如何诊断高血压肾病?以上是关于高血压肾病如何诊断的介绍，当高血压患者出现夜尿增多、蛋白尿和潜血的时候就需要高度的重视了，高血压引发的高血压的可能性较大就需要及时就医检查了。

高血压肾病的临床表现

专家说，高血压肾病的患者经常会出现的表现是尿液的异常，比如患者会有尿量过多或过少的症状，正常人尿量平均为每天1500毫升，4-8次/天。如果没有发生大量出汗、大量饮水、发热等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了。另外，患者的小便泡沫多，长久不消失的症状，高血压肾病患者尿液中排泄的蛋白质比较多。高血压肾病患者的尿呈酱油色、浑浊如淘米水、浓茶色、洗肉水样。此外，患者在早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双下肢、腰骶部、双脚踝内侧等。腰痛，无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等高血压肾病的症状。

高血压肾病的症状会因疾病的病变程度有所不同，比如肾性高血压和原发性高血压的患者某些临床表现就会不一样。一般的原发性高血压患者的面色大多潮红，有“红脸高血压”的称呼。而哪些肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，我们的一般肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。

高血压性肾病的症状

生活中如果出现小便颜色异常、有泡沫的症状时，要引起注意，注意肾脏进行全面的检查，避免错过最佳治疗时机，带来不可挽回的后果，那么高血压肾病的早期症状表现都有哪些呢?

想要了解早期的高血压肾病，首先我们要了解其主要的症状，一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

高血压肾病的临床表现

如何早期发现高血压肾病症状?高血压肾病的早期，患者们小便会有泡沫增加的现象，并且其长久不消失。说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。以及尿量过多或过少。正常人尿量平均每天为1500毫升，每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或者陡然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。

如何早期发现高血压肾病症状?在高血压肾病的早期，典型表现之一是夜尿的增加，这其中的一个原因便是长期高血压使肾小动脉受损，造成肾小管尿液浓缩功能障碍有关。该类患者常常起夜少则两三次，多则五六次。此时患者如果进行尿常规检测，往往能发现微量蛋白尿。

如何早期发现高血压肾病症状?除了有以上的蛋白尿以及尿量的变化等，高血压肾病早期的患者们，还会伴有水肿、腰疼等症，并且，正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。水肿，早晨起床后眼皮或者脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。腰痛。无明确原因的腰酸背痛，应检查肾脏。脊椎及腰背部肌肉等。

高血压肾病患者怎么诊断

专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：

【体检发现】

高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

【辅助检查】

(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

【鉴别诊断】

应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。

专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：

【体检发现】

【辅助检查】

(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

【鉴别诊断】

应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

高血压肾病患者要做哪些检查项目

高血压肾病患者要做哪些检查呢?肾病专家介绍随着社会的不断进步发展，大部分人们的生活早已丰衣足食，“健康”也逐渐成为近年来的一大热门话题，每年一次的健康体检还是很必要的，因为很多疾病通常隐袭发生，令人后知后觉，也就是说，患病初期，机体或许感觉不到异常，而当您的身体感觉到明显异状时，其病情很有可能已处于病重期。

倘若您已过不惑之年，而且您的高血压病史达八年以上，就应该对高血压肾病产生高度警惕。据临床研究报告指出，高血压肾病常多发于有长期高血压史的中老年人。那么，针对高血压肾病，应该做哪些检查呢?高血压肾病通常会出现蛋白尿，因为其长期高血压迫使血管内血液压力增高，导致蛋白漏出。

高血压肾病患者的检查在尿检中，该病患者多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。影像学检查：肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。此外，临床诊断困难者在早期应作肾活检。

高血压肾病是什么

高血压肾病是什么?高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压肾病，高血压肾病损伤包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。那么，高血压肾病是什么呢?

良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，最终会发展到高血压肾病直至高血压尿毒症。病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维样及玻璃样变、入球动脉玻璃样变、肾小管萎缩、肾间质纤维化，叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增厚。而恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性病变，导致肾功能急剧恶化。其组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死。可波及入球小动脉，叶间动脉内膜和表层平滑肌细胞增生，呈“洋葱皮”样改变。

绝大多数高血压肾病患者可发生肾脏改变，随着年龄的增长，肾小球硬化亦加重，约有15%的高血压会发展成高血压肾病尿毒症。在我国1998年对高血压的统计是1.1亿人，其增长速度为每年350万人，到2003年则为1.275亿人，占到了总人口的10%。每3个家庭或者说没10个人就有一个高血压，全世界约有6亿高血压病人。也就是说，100个人中就有10个高血压病人，有一个半人会成为高血压肾病尿毒症，这是一个可怕的数字，应引起全社会的警惕。

高血压肾病是什么?影响高血压肾病因素是什么?

高血压肾病的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能影响高血压肾病发生恶化的因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重患者高血压肾脏损害。男性高血压患者较女性更易发生高血压肾病。原发性高血压的发病年龄一般在25～45岁，而高血压肾病出现临床症状的年龄一般为 40～60 岁。

高血压肾病最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++)，24 小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型，个别高血压肾病病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。

高血压肾病是什么?由此可以看出，无论是高血压的患者，还是尿毒症或者其他肾病患者，都应该积极预防并发症的发生。而已经发生并发症的患者，则应采取正规有效的肾病治疗方法，以免高血压肾病病情进一步加重。

高血压肾病会引起蛋白尿吗

高血压肾病会引起蛋白尿吗?随着高血压患者的逐渐增多，高血压肾病也开始变得比较普遍。很多高血压肾病患者相继出现蛋白尿的现象，这让患者比较疑惑。那么高血压肾病会引起蛋白尿吗?该如何治疗呢?以下肾病专家为您详细解答。

高血压肾病会引起蛋白尿吗?专家告诉我们，高血压患者如果出现蛋白尿就需要高度的重视了，高血压出现蛋白尿往往反应了长期的高血压导致了肾脏损伤，因此当高血压患者出现蛋白尿时，及时的就医检查诊断，及早进行治疗。

专家推荐，治疗高血压肾病重要的是治疗方法的选择，只有选择好的治疗方法，才能有效的控制疾病的发展，缓解患者的痛苦。

正确的质量方法能够提高肾病患者肾血流量，改善肾性贫血，提高免疫功能，使失去活力濒临死亡的肾小球单位复活，使萎缩的肾脏增大，并逐渐恢复功能，使尿量增多，排毒解毒能力增强，降低血肌酐，尿素氮，消除尿蛋白血尿及管型。

高血压肾病会引起蛋白尿吗?该如何治疗?通过以上专家的详细解答，希望患者能够有效的治疗高血压肾病。高血压肾病的危害比较大，治疗高血压肾病是一个长期的过程，患者不能急于一时，应该选对治疗方法，坚持治疗，才能让患者早日康复。

高血压肾病检查方法

1、多为轻中度蛋白尿24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞白细胞透明管型)少可有血尿;早期血尿酸升高尿NAG酶β2-MG增高尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降血尿素氮肌酐升高肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

2、影像学检查肾脏多无变化发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化左心室肥厚或扩大。

3、临床诊断困难者在早期应作肾活检。

临床上有很多高血压肾病患者在发现病情的时候已经患病很久了，因为为了更好的争取治疗的时机，从而更好的改善高血压肾病的预后情况，建议高血压肾病患者应该定期到医院检查肾功能，从而更好的做到早发现、早治疗，从而更好的提高高血压肾病患者的治疗效果以及生活质量!

近年来，患有高血压肾病的人数在不断增加，该病对人体健康危害极大，当病情严重时是可危及生命安全，因此如今已越来越多人都在关注高血压肾病。肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌，只有把增生的细胞外基质给降解排出体外，才可以起到修复的作用。微化中药渗透疗法针对病灶积聚的细胞外基质进行清除，还能促进肾脏合成降解酶并增强其活性，防止细胞外基质对肾脏组织的破坏，修复受损的肾脏固有细胞，从根本上修复因高血压造成的肾组织的损伤。