什么是脊灰疫苗

什么是脊灰疫苗

脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命

哪些孩子吃糖丸有风险

疾呢?日前由中华预防医学会主办、赛诺菲巴斯德公司协办的“责任始于关爱，行动改变未来”幸福中国健康童年系列活动上，专家们指出，糖丸在帮助消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)方面发挥了积极而巨大的作用，但也存在一定的致残风险，比如免疫力低下或缺陷的孩子就是高危人群，需要引起重视。

减毒活疫苗不适宜免疫力低下者

老百姓所说的小儿麻痹症就是脊髓灰质炎(简称脊灰)，众所周知，在众多严重危害儿童健康的传染病中，脊灰是一种高传染性、高致残性的疾病。北京清华大学附属第一医院郑东旖医生告诉我们，脊髓灰质炎病毒从口侵入人体，婴幼儿特别容易感染，会在扁桃体内进行繁殖，最后侵入到我们的血液影响到我们的中枢神经系统，小儿麻痹一旦入侵会影响运动神经原，从而造成孩子肌肉软弱无力，造成一条腿、两条腿软弱无力，甚至造成瘫痪，在老一辈人中，有些人走路有一些跛形，往往是这种疾病引起的。

怎样预防脊灰，疫苗是唯一的一种有效的武器，脊灰一旦得了以后治疗效果不好，重要的就是防患于未然。目前我国预防脊灰的疫苗有两大类，第一类是老百姓俗称的糖丸，这种糖丸是脊灰减毒活疫苗，简称OPV。第二类疫苗是灭活疫苗，简称IPV，是注射剂型的疫苗，第二类灭活疫苗中，除了有单苗，还有儿童五联疫苗，五联疫苗包含了灭活疫苗，百白破和HIB，总的来说从疫苗的性质上分为灭活疫苗和减毒活疫苗两大类。

百白破疫苗是口服的吗

打百白破疫苗都是注射方式，不会口服。

在孩子第一次接种百白破疫苗时，家长常常会看到医生给孩子注射完后又口服药物，会误认为接种百白破疫苗也是要口服的。但其实注射的才是百白破疫苗，口服的是脊灰疫苗，这两种疫苗通常会一起给孩子接种，脊灰疫苗以前是糖丸形式的，现在是针剂滴入口中。

灭活脊灰疫苗的优点

灭活脊灰疫苗是一种灭活疫苗，也就是说病毒处于死亡状态，需要注射到体内产生抗体，理论上不会产生疫苗衍生毒株而使疫苗接种者患脊灰疾病，安全性很高。下面还是让我们来看看它的具体优势吧。

1、安全性高

灭活脊灰疫苗的安全性相对较高，我们的口服疫苗是减毒活疫苗，接种后疫苗病毒能在人体内复制，会发生变异，一旦变异的话，可能导致病毒毒力的回复，引起疫苗相关的小儿麻痹症，不过它的发生率是很低的，与受种者个体差异和免疫功能缺陷等原因有关。而灭活脊灰疫苗是一种“死疫苗”，完全没有感染性，所以安全性更好，有免疫缺陷或免疫力低下的人也可以使用，而且对于6个月以下婴儿，由于很难判断其免疫状况，使用灭活脊灰疫苗更放心，被WHO评价为“最安全的儿童疫苗之一”。

2、接种方便

虽然口服脊灰疫苗看起来服用方便，其实禁忌很多，比如不能加在热开水或热的食物内服用、服苗前后半小时内不可喝热饮和喂奶等，这对于小婴儿来说是很不方便的，而且宝宝哭闹和吐药或者腹泻等因素导致接种剂量不足，从而不能产生有效的免疫效果。而接种灭活脊灰疫苗时没有太多顾虑的，而且预填充注射器可以保证剂量精准，避免吐药、热饮等因素导致的接种失败，同时避免口服疫苗后可能发生的肠道刺激。

计划内疫苗接种时间表

出生时 乙肝疫苗 第一次 乙型病毒性肝炎

卡介苗 第一次 结核病

1月龄 乙肝疫苗 第二次 乙型病毒性肝炎

2月龄 脊灰疫苗第一次脊髓灰质炎(小儿麻痹)

3月龄 脊灰疫苗第二次脊髓灰质炎(小儿麻痹)

无细胞百白破疫苗第一次百日咳、白喉、破伤风

4月龄 脊灰疫苗 第三次 脊髓灰质炎(小儿麻痹)

无细胞百白破疫苗 第二次 百日咳、白喉、破伤风

5月龄 无细胞百白破疫苗 第三次 百日咳、白喉、破伤风

6月龄 乙肝疫苗 第三次 乙型病毒性肝炎

流脑疫苗 第一次 流行性脑脊髓膜炎

8月龄 麻疹疫苗 第一次 麻疹

9月龄 流脑疫苗 第二次 流行性脑脊髓膜炎

1岁 乙脑减毒疫苗 第一次 流行性乙型脑炎

1.5岁 甲肝疫苗第一次甲型病毒性肝炎

无细胞百白破疫苗 第四次 百日咳、白喉、破伤风

麻风腮疫苗 第一次 麻疹、风疹、腮腺炎

2岁 乙脑减毒疫苗 第二次 流行性乙型脑炎

甲肝疫苗(与前剂间隔6-12个月) 第二次 甲型病毒性肝炎

3岁 A+C流脑疫苗加强流行性脑脊髓膜炎

4岁 脊灰疫苗 第四次 脊髓灰质炎(小儿麻痹)

无细胞百白破疫苗(白破)加强百日咳、白喉、破伤风

6岁 麻风腮疫苗 第二次 麻疹、风疹、腮腺炎

乙脑减毒疫苗 第三次 流行性乙型脑炎

脊灰疫苗的两种工艺

一种是减活工艺，即将脊灰病毒的致病力减弱，做成活的脊灰疫苗病毒(称为脊灰减活疫苗(OPV));一种是灭活工艺，将脊灰病毒灭活后做成疫苗(称为脊灰灭活疫苗)(IPV)。

我国使用减活工艺生产脊灰疫苗，并将其做成糖丸状，儿童口服起来比较方便，这就是人们常说的“糖丸”。糖丸疫苗有一个严重的不良反应日益显现——极少数人接种后会发生类似小儿麻痹症的肢体瘫痪。疫苗相关麻痹是脊灰减活疫苗的严重不良反应，其绝对发生率很低，这种接种脊灰减活疫苗后发生的肢体瘫痪，被称为疫苗相关麻痹。

灭活脊灰疫苗的优点

1、安全性高

灭活脊灰疫苗的安全性相对较高，我们的口服疫苗是减毒活疫苗，接种后疫苗病毒能在人体内复制，会发生变异，一旦变异的话，可能导致病毒毒力的回复，引起疫苗相关的小儿麻痹症，不过它的发生率是很低的，与受种者个体差异和免疫功能缺陷等原因有关。而灭活脊灰疫苗是一种“死疫苗”，完全没有感染性，所以安全性更好，有免疫缺陷或免疫力低下的人也可以使用，而且对于6个月以下婴儿，由于很难判断其免疫状况，使用灭活脊灰疫苗更放心，被WHO评价为“最安全的儿童疫苗之一”。

2、接种方便

虽然口服脊灰疫苗看起来服用方便，其实禁忌很多，比如不能加在热开水或热的食物内服用、服苗前后半小时内不可喝热饮和喂奶等，这对于小婴儿来说是很不方便的，而且宝宝哭闹和吐药或者腹泻等因素导致接种剂量不足，从而不能产生有效的免疫效果。而接种灭活脊灰疫苗时没有太多顾虑的，而且预填充注射器可以保证剂量精准，避免吐药、热饮等因素导致的接种失败，同时避免口服疫苗后可能发生的肠道刺激。

灭活脊灰疫苗和糖丸哪个好

现在越来越多家长开始关注灭活脊灰疫苗这种进口的脊灰疫苗了，大家都存在疑问，到底它与我们传统的糖丸疫苗哪一个更好呢?灭活脊灰疫苗，英文简写为IPV，它是灭活疫苗，也就是说病毒处于死亡状态，需要注射到体内产生抗体，理论上不会产生疫苗衍生毒株而使疫苗接种者患脊灰疾病，所以相比口服脊灰减毒活疫苗也就是糖丸有更高的安全性，但是口服脊灰减毒活疫苗可以产生肠道免疫，对脊灰的预防效果要比灭活脊灰疫苗好一些，因此到底选择哪一种，还是要大家自己决定，反正糖丸是免费的，而注射疫苗一针就要将近200块，打完全程12针需要2000多块钱，大家可以根据家庭情况选择。

脊灰疫苗接种相关知识及注意事项

一、脊灰疫苗常见问题答疑

1、脊灰疫苗可以和百白破破疫苗一起接种吗?

妈咪007：我家宝宝快三个月了，需要打脊灰疫苗和百白破疫苗。脊灰疫苗打的是进口的，可以和百白破疫苗同时打吗?还是分开不同时间去打比较好呢?

小编点评：疫苗接种确实是一件很费神并且需要很小心的事情，宝宝抵抗力差，比成年人更为娇弱，因此，稍有不慎就会造成大错。对于脊灰疫苗接种来说，是不是可以喝百白破疫苗一起接种的问题，小编建议，妈妈去咨询医生，因为只有医生才知道这些不同疫苗是否可以同时进行，切不可盲目听信其他人的话。其实，预防小儿麻痹症是可以采用吃糖丸的方法，但是大部分情况下，妈妈们都会选择打针，因为打针会更有保障，让一切小儿麻痹症的风险远离宝宝。因此，小编建议，网友“猪包仔仔”还是给宝宝打针吧，至于是否需要选择进口的脊灰疫苗针，可以咨询医生。

接种脊灰疫苗常见问题

1.幼儿服糖丸后呕吐需补服吗?

吃糖丸时勿热水送服，且服后半小时需禁食(包括母乳)。若服后呕吐，应给予补服，如果发热、严重腹泻或正处急性传染病期的孩子暂缓服用，有免疫缺陷症、白血症、接受免疫抑制剂治疗的儿童不要服糖丸。

2.孩子过敏体质能否吃“糖丸”?

如果孩子对OPV(脊灰疫苗)所含任何成分过敏，不能接种。如对白色固体糖丸剂型中的乳制品过敏者可接种液体剂型。如果对OPV所含成分不过敏且无其他禁忌症，通常可以接种，需注意加强观察。曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克等严重过敏性疾病者应慎重接种。对过敏物不详的过敏体质者，由于存在对OPV过敏的可能性，请家长在带孩子接种脊灰疫苗前仔细核实过敏史，再决定是否接种OPV。具体情况可咨询接种人员。

3.多次接种脊灰疫苗，会不会增大不良反应发生的概率?

大量研究表明，多次接种脊灰疫苗，不会对孩子的身体健康有负面影响，也不会增加不良反应的发生概率。

4.多次服用脊灰减毒活疫苗糖丸是否对身体有害?

按照《预防接种工作规范》，每一种国家免疫规划疫苗都有规定的免疫程序，适龄儿童只要按程序服够次数即可。但在强化免疫时，可不论接种史，所有无禁忌证的适龄儿童一律接种1剂或2剂疫苗，这样做就是为了避免漏掉一部分易感儿童。脊灰减毒活疫苗是安全的生物制品，多次服用不会对身体有害。

5.脊灰减毒活疫苗与其他的灭活疫苗是否可同时接种?

脊灰减毒活疫苗与其他的灭活疫苗和减毒活疫苗可以同时接种，但要在不同部位接种。

服用脊灰减毒活疫苗后曾出现过全身皮疹，是否可以再服用疫苗?

一般来说，脊灰减毒活疫苗极少有这种不良反应， 出现这种情况往往是其他原因所致。因此，建议先查找出现皮疹的原因，同时咨询接种医生后再决定是否接种。

6.孩子在外地服了第1剂脊灰减毒活疫苗糖丸，回到长期居住地如何继续服糖丸?

孩子接种疫苗时，应带上预防接种证，在外地服用了第1剂脊灰减毒活疫苗糖丸后，接种人员会将接种信息填写在预防接种证上。回到长期居住地可以继续服用糖丸，只要向工作人员提供预防接种证，证明孩子接种疫苗的种类和时间就可以了。

宝宝疫苗接种时间表

出生时：卡介苗、乙肝疫苗(基础)

一个月：乙肝疫苗(基础)

两个月：脊灰疫苗(基础)

三个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

四个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

五个月：百白破疫苗(基础)

六个月：乙肝疫苗、A群流脑苗(基础)

八个月：麻疹疫苗、乙脑疫苗(基础)

九个月：A群流脑苗(基础)

1.5-2岁：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗(加强)

3岁：A群流脑苗(加强)

4岁：脊灰疫苗(加强)

6岁：百白破疫苗(加强)、乙脑疫苗、A群流脑苗(加强)

灭活脊灰疫苗是什么

灭活脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的疫苗，英文是IPV(inactivated poliovirus vaccine)，它是采用灭活病毒制成，注射后刺激人体免疫系统对病毒产生抗体，从而达到防病的目的。由于灭活脊灰疫苗中的病毒完全失去毒力，完全没有感染性，所以它不但能有效预防脊髓灰质炎，更具有安全性好的优势，没有传统口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)可能造成疫苗相关麻痹的危险，是现在发达国家普遍使用的脊灰疫苗。