白内障分几期 未成熟期/膨胀期
白内障分几期 未成熟期/膨胀期
混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征。
老花眼为什么会缓解
在人的眼球内，正对黑眼珠的中央，有一个透明的双凸形圆盘状组织，叫做晶状体。白内障是指晶状体发生浑浊，逐渐由透明变成不透明，阻碍了光线进入眼内，使视力下降的一种眼病。老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，皮质性白内障是最多见的类型，按其发展过程可分为四期:初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。
初发期晶状体浑浊发展较慢，可达数月甚至数年，有的可长期停留在此阶段而不发展。如果继续发展，就进入膨胀期，此期晶体因内部纤维的充分肿胀，使晶体的厚度增加，中央部分变凸使眼睛屈光力增加，造成暂时性近视。这时老花度数可以被近视度数全部抵消或者部分抵消，老年人会感觉自己视近物比过去清晰，可改用度数较低的老花镜，甚至不必戴镜。而后来又继发青光眼，是因为晶体的厚度增加，中央部分变凸，除了会造成暂时性近视之外，还会使眼睛的前房变浅。如果前房变浅，严重时就会造成房角闭塞，使房水流出受阻而继发青光眼。所以，老年人近视力突然变“好”，要警惕是否有白内障加重的情况，并严密观察有无继发青光眼。
此外，还应注意检查是否患有糖尿病。因为当血糖升高时，房水渗透压降低，房水被动渗入晶状体内，使晶状体凸度和屈光折射力增加，也可以起到暂时提高近视力的作用。
对于白内障膨胀期继发青光眼急性发作的病人，和普通的白内障或青光眼治疗不完全一样。主要是采用药物将眼压降低至正常范围后，做手术摘除白内障，植入人工晶体，一般能达到治愈的目的。对白内障膨胀期前房变浅较明显，但尚未出现青光眼急性发作的患者，可以行YAG激光虹膜周边打孔，以防青光眼急性发作。
老年性白内障与老花眼的区别
老年性白内障分初发期、膨胀期(未熟期)、成熟期、过熟期。膨胀期晶状体皮质因为吸收水分而膨胀，前面的虹膜组织会被往前推，前房变浅，房水流出受阻，这时容易发生急性闭角性青光眼，出现患眼红痛、视力急剧下降、恶心呕吐等症状。在白内障的过熟期，晶状体皮质分解液化
白内障(Cataract)晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先天性和后天性。
老年性白内障并非老花眼
眼睛看近物时，需要通过调节改变屈光力，这种调节功能是晶状体在睫状肌的作用下，通过改变厚薄程度，使焦点正好落在视网膜上来实现的。随着年龄增加，晶状体逐渐硬化、睫状肌功能衰退，这种调节逐渐困难而出现近视力模糊，并有眼胀、头痛等症状。这就是我们常说的老花眼。老花眼一般发生在45岁以后，但只需在眼前加适当的凸透镜(即通常说的老花镜片)就可看清近物。
而老年性白内障是衰老引起的晶状体混浊遮挡了视线，一般没有其他眼部症状伴随。
老年性白内障分初发期、膨胀期(未熟期)、成熟期、过熟期。膨胀期晶状体皮质因为吸收水分而膨胀，前面的虹膜组织会被往前推，前房变浅，房水流出受阻，这时容易发生急性闭角性青光眼，出现患眼红痛、视力急剧下降、恶心呕吐等症状。在白内障的过熟期，晶状体皮质分解液化渗出到前房，会引起过敏性葡萄膜炎或晶溶性青光眼等并发症。
白内障应该怎样治疗
白内障早期采用药物治疗，可分局部用药和全身用药两方面：局部滴用障翳散眼药水、白内停眼药水等;全身用药一般根据病因，采用补充维生素、中药补肝肾健脾胃等。
视力下降至0.3以下者，可考虑施行手术治疗。白内障手术方法较多，目前以白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术为最佳手术方法，其优点为手术切口小、时间短、安全稳定无痛苦、术后反应轻、切口愈合快、散光小等。
白内障术后的视力情况，除了与手术效果有关之外，更主要的是取决于患者本身的眼底情况。因为白内障手术仅仅是将混浊的晶状体摘除，对于晶状体后的其他眼部组织，如玻璃体、视网膜等的其他影响视力的疾病并没有治疗，尤其是眼底疾病，如临床常见的老年性黄斑变性等。
早期老年白内障症状有哪些
依据晶体初发混浊的部位，老年性白内障可分为以下几类：
老年性白内障的临床表现：
1.发病特点
多见于45岁以上老年人，视力逐渐减退，患眼无红痛。
2.皮质性白内障
为老年性白内障最多见的类型，一般可分为四期。
(1)初发期：晶体周边皮质可见尖向中央的楔形浑浊，多需散瞳后方能发现，视力常不受影响。
(2)膨胀期(未成熟期)：晶体皮质浑浊加重，体积增大略显膨胀，前房变浅，虹膜半月投影存在，视力显著减退,眼底难窥见。有青光服素质者可能引起青光跟急性发作，故散瞳检查时应特别注意。
(3)成熟期：晶体完全浑浊，膨胀消退，前房恢复正常，虹膜半月投影消失，视力可仅存手动或光感。
(4)过熟期：成熟期持续时间过长，则浑浊晶体皮质呈乳白色液化，核下沉，晶体体积变小，前房加深，虹膜震颤。液化的皮质漏到晶体外可产生过敏性葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼。
3.核性白内障
浑浊多从胚胎核开始呈黄白色，逐渐发展而使成年核浑浊，色变棕褐，视力减退。散大瞳孔彻照法检查，瞳孔中央可见盘状黑影，周边透明区仍可窥见眼底。
4.囊下白内障
为皮质型白内障的一种表现，发生在后囊下和前囊下。后囊下白内障早期在后极部囊下呈盘状浑浊，为许多致密小空泡和结晶样颗粒组成，又称盘状白内障，早期即可明显影响视力;前极者在前极囊下可见放射状浑浊与小泡，此型较少见。二者会发展为皮质性浑浊，逐渐形成完全性白内障。
白内障的原因
白内障的原因患老年性白内障的人看东西总会感觉眼前蒙了一层白白的雾一样看不清楚。每个人都有可能得上白内障，所以年轻年不要以为和自己没什么关系。老年性白内障患病率：50~60岁患病率：60%~70%;70岁以上患病率80%;80岁以上患病率几乎100%。
白内障除了有老年性的外还有先天性的、外伤性的、代谢性的等，但白内障与衰老的关系最为密切。白内障刚开始的时候眼睛像蒙了一层薄纱或眼前有层薄薄的雾;再往下发展眼睛变暗只能能看到一个模糊的影子;最后失明。
我们的眼睛要通过眼睛内的晶状体折射成像，这个晶状体的主要成分是蛋白质，这种蛋白质遇到强光、强热、各种射线、化学品等发生变性出现蒙脓或完全看不到的白内障症状。
白内障的早期症状白内障的早期症状具有双侧性，但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视，单眼复视，近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型。
1、皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。
2、核性白内障(nuclear cataract) 晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手。
3、后囊下白内障(posterior subcapsular cataract)，因混浊位于视轴区，早期即影响视力。
不同时期白内障的症状表现白内障将白内障的整个病程分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期四个不同的时期，这四个不同时期白内障的症状表现是不一样的，在治疗时需要注意区分。不同时期白内障的症状有：
初发期
白内障患者的晶体周边部皮质呈楔形混浊，尖端自中心，一般视力正常。进展到瞳孔区时，视力逐渐下降，白内障的症状可出现单眼复视，多视，眼前有黑影。
膨胀期
白内障的症状可有晶体皮质大部分呈变白色混浊，可见水裂现象，前房变浅。斜照法检查时出现称虹膜投影现象，白内障患者的视力会有明显下降。
成熟期
白内障患者的前房深度恢复正常，白内障患者的虹膜投影消失，视力指数/1米以下，也是白内障的症状。
过熟期
晶体皮质液化，钙化，晶核下沉，前房变深，虹膜有震颤。由于溶解的晶体皮质外溢，白内障的症状可引起免疫性葡萄膜炎或晶体溶解性青光眼。
白内障的初期症状相信你已经非常的明白了，希望对您在预防和治疗白内障时有所帮助。提醒您，在日常生活中白内障患者应该多吃些水果蔬菜、戒烟戒酒，并且养成一个良好的生活习惯。
白内障的治疗方法药物治疗
各种各样的眼药水或者是口服中西药，它们的作用目前仍外于研究和探索阶段，因为现在国内外的任何一种药对阻止白内障发展的效果均不理想。也许对早期的白内障，长期持续用药可使发展减慢，或者视力还有所提高，但对中期的白内障药物似乎没有什么效果。不过白内障从早期到成熟会经过一个漫长的发展过程，能够延缓它的发展也是非常重要的。
手术治疗
白内障什么时候适宜手术是绝大多数病人所关心的。这个问题要根据晶状体混浊的程度，视力状况以及全身情况，更主要的是看病人的工作环境对视功能的需求来决定。如果病人需经常开车外出或者操作精密仪器，工作时对视力要求很高，或者病人对生活质量要求提高，则不用等待白内障的成熟(矫正视力在0.1-0.3)即可以手术，而对已退休的人或者是老年性白内障，则等白内障到了成熟阶段再做手术最为理想。手术时机的选择都是根据病人自身的需求来决定的。随着科技的进步，目前手术都是采用显微镜下现代囊外(超声乳化)摘除术同时植入人工晶体，没有特殊情况手术后都会获得较理想的视功能。
食疗
1、枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。
2、黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用，并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质，可延缓机体衰老，改善眼球代谢，能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。
如何预防白内障多喝水
体内缺水是导致晶体变浊的原因之一，要让自己养成多喝水的习惯。此外，还要预防腹泻、呕吐和大量出汗，以免脱水。
饮食防治
平时不吸烟，少饮酒，不食糖果甜食，少食高胆固醇的食物。多食富含营养、易于消化的食物。
心理保健
老年人得了白内障后，要注意控制情绪。早期白内障对视力影响不大，只要认真保养，正确对待，不应过分紧张。
行为习惯
起居生活要有规律，不要过于劳累。注意休息，保持充足的睡眠。外出时戴防护眼镜，避免强光刺激。避免过度受红外线、紫外线的照射。在使用眼睛一段时间后，要注意放松调节，以免眼疲劳。
运动防治
经常参加户外活动，如散步、慢跑等，以锻炼身体，增强体质，延缓衰老
外出要戴太阳镜
太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因，特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。戴上太阳镜后，就可减少紫外线对眼睛造成的伤害。
老人白内障的危害
老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类，其中并不常见的单纯核性和囊下性白内障有可能终生难以成熟。而较为常见的皮质性老年白内障又分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期，在这几个时期，都可能引发许多并发症，影响以后的治疗效果。
在膨胀时期，患者视力开始明显下降，由于此时晶状体膨胀，前房变浅，房水外流受阻，可导致青光眼急性发作。此时患者会出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时出现恶心、呕吐、视力急剧下降，如果一旦发生青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。
而过熟期则是产生并发症的机率相对比较高的阶段，比如说过熟期易导致严重的葡萄膜炎，出现眼睑肿胀，角膜水肿，瞳孔与晶状体广泛粘连等临床表现。患者会感到眼痛、眼红、视力急剧下降，此时必须手术摘除白内障。另外一些客观因素也会为治疗增加难度，随着年龄的增长，病人的身体状况对手术的适应度也会变弱，影响手术后的恢复;完全成熟的白内障会因晶状体的核太硬而不适于超声乳化术治疗，因超声乳化术是目前治疗白内障对眼部损伤最小的手术方式，这样便降低了手术的效果。
白内障的危害有哪些
1、视力减退，视物模糊：白内障混浊晶体发展到瞳孔区时，会出现无痛觉的视力减退，视物模糊，单眼复视、多视，眼前有黑影。
2、导致青光眼急性发作：白内障进入膨胀期时，患者视力明显下降，出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降，少数患者眼压升高，引发青光眼。
3、引发并发症：在成熟期、过熟期视力严重下降，生活不能自理，并引起一些严重的并发症，如：葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等。
4、失明：白内障若引发了青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。另外，白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗，视力会急剧下降，直至失明。
面对以上的危害，我们不能够听之任之，否则会给眼睛造成伤害，甚至失明。我们要做的就是要对病症进行有效的护理，进行专业的治疗，让病症再也“不得翻身”。
老花眼突然好转要警惕或是眼部发生病变
老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，皮质性白内障是最多见的类型，按其发展过程可分为四期：初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。
65岁的谭大妈10多年前就开始患早期白内障和老花眼，看远近的视力都下降，老花镜度数逐渐加深。可是两周前，老人近视力突然变“ 好”，甚至还可以穿针引线。她以为自己“返老还童”了。不幸的是，在1周前谭大妈右眼突然发红、胀痛、视力急剧下降，到医院一检查，才知道自己患的是膨胀期老年性白内障继发青光眼急性发作，经过医生及时治疗才免于失明。谭大妈对自己的病情不理解，于是请医生给她详细解答——
在人的眼球内，正对黑眼珠的中央，有一个透明的双凸形圆盘状组织，叫做晶状体。白内障是指晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍了光线进入眼内，使视力下降的一种眼病。这种病变就像照相机的镜头被污染变得不透明一样。
初发期晶状体混浊发展较慢，可达数月甚至数年，有的长期停留在此阶段而不发展。但如果继续发展就是膨胀期，此期晶体因内部纤维的充分肿胀，使晶体的厚度增加，中央部分变凸使眼睛屈光力增加，造成暂时性近视。这时老花度数可以被近视度数全部抵消或者部分抵消，老年人会感觉自己视近物比过去清晰，可改用度数较低的老花镜，甚至不必戴镜。而后来又继发青光眼，是因为晶体的厚度增加，中央部分变凸，除了会造成暂时性近视之外，还会使眼睛的前房变浅。如果前房变浅，严重时就会造成房角闭塞，使房水流出受阻而继发青光眼。所以，老年人近视力突然变“好”，要警惕是否有白内障加重的情况，并严密观察有无继发青光眼。
老年性白内障分为不同期
老年性白内障多发生于50岁以上的人。但也可在45岁左右发生。老年性白内障是白内障中最常见的一种类型，约占了半数以上。女性多于男性。多为双眼发病，一般是一先一后。晶状体的混浊多开始于皮质浅层，一部分可先围绕着核发生，晶状体完全混浊需要数月或数年，也可停止于任何时期。
一般认为白内障是一种代谢性疾病。由于晶状体本身没有血液供应，仅依赖于房水及玻璃体渗透;同时由于人类老化过程中，人体的营养、消化吸收功能与机体的代谢机能均逐渐减退，从而导致晶状体营养不佳，引起晶状体组织变性。
第一期：初发期。白内障初发期的特点是晶体从周边部开始出现混浊，因为晶体中央部位还保持透明，所以一般不影响视力，但有时会感觉眼镜疲劳。在检查时，医生通过散大瞳孔可以比较清楚地看到晶体混浊。白内障初发期的治疗，可滴用眼药水控制白内障的发展。
第二期：膨胀期。白内障膨胀期的特点是，由于水分含量增加，使晶体变得膨胀，日益变的混浊。但是这个时期晶体并没有完全混浊，视力会逐渐下降。在这期间，用药治疗基本上没效果，由于晶体变得膨胀，容易使眼压升高，所以要注意防止并发青光眼。
第三期：成熟期。处于白内障成熟期时，晶体已经变得完全混浊了，含水量也已经恢复到正常状态。从外观看瞳孔区，已完全变成白色，视力消失，对面看不见东西，但仍有感到手在眼前动。一般来说，成熟期是施行白内障手术最适宜的阶段。初期因为不影响视力也不需要动手术治疗。而膨胀期和过熟期给手术增加了困难。但是目前先进的超声乳化吸除术则可以在晶体混浊在未成熟期、中心核部比较软的情况下，就能实施手术。
第四期：过熟期。白内障过熟期时，混浊的晶体已经从成熟阶段发展到含水量减少，整个晶体皱缩变小，皮质部分开始出现液化现象，硬的晶体核可能沉在的皮质底部。到这个时期，如果还不实施白内障手术，则很可能导致其他眼部病变。
白内障有哪些常见病因
白内障是比较常见的一种眼科疾病，而且白内障的患病人群大部分以老人为主。白内障(Cataract)晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先天性和后天性。
白内障病因
1、根据病因：外伤性、老年性、并发性、药物及中毒性等;
2、根据发生年龄：先天性、婴儿性、青年性、成年性、老年性;
3、根据晶体混浊程度：未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期;
4、根据发展速度：静止性、进行性;
5、根据混浊部位：核性、皮质性、囊性、囊下;
6、根据混浊的形态：板层状、冠状、点状及其他形态;
通常将白内障分为老年性，并发性，先天性，外伤性，代谢性，药物及中毒性，后发性等几大类型。
老年性白内障症状有什么表现
1.发病特点
多见于45岁以上老年人，视力逐渐减退，患眼无红痛。
2.皮质性白内障
为老年性白内障最多见的类型，一般可分为四期。
(1)初发期：晶体周边皮质可见尖向中央的楔形浑浊，多需散瞳后方能发现，视力常不受影响。
(2)膨胀期(未成熟期)：晶体皮质浑浊加重，体积增大略显膨胀，前房变浅，虹膜半月投影存在，视力显著减退,眼底难窥见。有青光服素质者可能引起青光跟急性发作，故散瞳检查时应特别注意。
(3)成熟期：晶体完全浑浊，膨胀消退，前房恢复正常，虹膜半月投影消失，视力可仅存手动或光感。
(4)过熟期：成熟期持续时间过长，则浑浊晶体皮质呈乳白色液化，核下沉，晶体体积变小，前房加深，虹膜震颤。液化的皮质漏到晶体外可产生过敏性葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼。
3.核性白内障
浑浊多从胚胎核开始呈黄白色，逐渐发展而使成年核浑浊，色变棕褐，视力减退。散大瞳孔彻照法检查，瞳孔中央可见盘状黑影，周边透明区仍可窥见眼底。
4.囊下白内障
为皮质型白内障的一种表现，发生在后囊下和前囊下。后囊下白内障早期在后极部囊下呈盘状浑浊，为许多致密小空泡和结晶样颗粒组成，又称盘状白内障，早期即可明显影响视力;前极者在前极囊下可见放射状浑浊与小泡，此型较少见。二者会发展为皮质性浑浊，逐渐形成完全性白内障。
白内障会导致视力突然下降吗
首先，皮质性白内障的膨胀期和过熟期都有可能导致疼痛性视力骤降。
在膨胀期—未成熟期，由于渗透压改变，短期内较多水份积聚在晶状体内，使其急剧肿胀，体积增大，将虹膜向前推挤，前房变浅。如果病人眼球较小，前房本来就偏浅，此时，前房会进一步变浅到关闭的程度，引起房水回流不畅，导致眼压升高而引起继发性急性闭角型青光眼。病人会感到眼红、眼痛，视力急剧下降甚至失去光感，伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状。这种青光眼如果治疗不及时，将造成永久性失明，即使做白内障手术也无法挽救。这是膨胀期的皮质性白内障继发急性闭角型青光眼导致的疼痛性视力急剧下降。
当皮质性白内障始终没有手术，任其发展到晚期——过熟期，晶状体皮质纤维分解、液化呈乳白色，棕黑色的核下沉到囊袋的下方，中央区透光性突然增加，视力会突然提高。但不久，随着囊袋通透性的增加或出现细小的破裂，液化的皮质渗漏到前房内，导致过敏性葡萄膜炎。长期存在于房水中的皮质堆积、阻塞前房角，导致房水回流不畅眼压升高，引起晶状体溶解性青光眼。过熟期晶状体囊膜和悬韧带松弛脆弱，当患者眼部受到剧烈震动后晶状体核或整个晶状体可能会脱位疝入前房或玻璃体引起继发性青光眼。过熟期皮质性白内障引起的过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼和其他继发性青光眼都可以导致疼痛性视力骤降。
其次，代谢性白内障和外伤性白内障都可以在极短的时间内视力从大致正常下降到失明，但代谢性白内障很少见，外伤性白内障一定有外伤史。
最后，还有一些白内障患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，可能是伴发了眼底病变，比如：眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等，必须马上去看眼科医生，不要误认为是白内障所致。